Alamin natin ang tungkol sa Rectal Prolapse at Operasyon (Rectopexy)

Nakakaramdam ka ba minsan ng bigat sa iyong puwit pagkatapos gumamit ng banyo, o parang may lumabas? Bagama't medyo nakakahiya at nakakahiyang paksang pag-usapan ito, maaari itong maging isang problema sa kalusugan na nakakaapekto sa maraming tao sa ilang antas. Tinatawag namin ang kondisyong ito na 'Rectal Prolapse'. Kaya, walang dapat ikatakot o ikahiya. Pag-usapan natin ito nang hayagan.

Ano ang Rectal Prolapse?

Sa madaling salita, ito ang panahon kung kailan ang huling bahagi ng iyong malaking bituka, ang bahaging kumokonekta sa iyong tumbong, ay lumalabas sa iyong anus. Isipin ito na parang mga bahagi ng isang teleskopyo na dumudulas papasok at palabas. Maaari itong mangyari habang ikaw ay tumatanda, habang nagbubuntis o pagkatapos manganak, o bilang resulta ng isang aksidente o sakit.

Sino ang mas malamang na makaranas ng kondisyong ito?

Hindi ito gaanong karaniwan. Nakakaapekto ito sa isang maliit na porsyento ng populasyon, mga 0.5%, at maaaring makaapekto sa sinuman sa anumang edad, ngunit mas karaniwan ito sa mga kababaihang higit sa edad na 50 .

Kapag ang mga nasa hustong gulang ay nagkaroon ng ganitong kondisyon, hindi ito magagamot nang walang operasyon. Gayunpaman, kapag ito ay nangyayari sa mga bata, medyo naiiba ang sitwasyon. Sa mga bata, kadalasan itong nabubuo dahil sa mga bagay tulad ng patuloy na pagtitibi, pagtatae, o mga impeksyon sa parasito. Kapag ang pinagbabatayan na sanhi ay maayos na nagamot, ang mga kalamnan na humahawak sa tumbong ay muling lumalakas at ang kondisyon ay gumagaling. Samakatuwid , ang mga bata ay bihirang mangailangan ng operasyon para dito .

Anu-ano ang mga uri ng operasyon (Rectopexy) na magagamit?

Mayroong dalawang pangunahing uri ng operasyon upang itama ang rectal prolapse. Pipiliin ng iyong doktor ang pinakaangkop na pamamaraan para sa iyo batay sa iyong pangkalahatang kalusugan at ang lawak ng iyong rectal prolapse.

Mga Pamamaraan sa Tiyan

Ang mga operasyong ito ay palaging isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam .

• Bukas na operasyon (Abdominal rectopexy): Gagawa ang doktor ng hiwa sa iyong tiyan, hihilahin pabalik ang nakausling bahagi ng bituka, at ididikit ito sa likurang dingding ng pelvis gamit ang permanenteng tahi. Minsan, maaaring gumamit ng mesh.
• Laparoscopic rectopexy: Ang operasyong ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggawa lamang ng ilang maliliit na hiwa sa tiyan at pagpasok ng isang manipis na tubo na may kamera (laparoscope) at mga instrumento sa mga ito.
• Robotic rectopexy: Ito ay katulad ng laparoscopic surgery, ngunit isinasagawa ng doktor ang operasyon sa tulong ng isang robot.

Minsan, kung mayroon kang matinding paninigas ng dumi, maaaring isagawa ang colectomy (pag-alis ng bahagi ng bituka) kasabay ng operasyong ito.

Mga Pamamaraan sa Perineal

Ang mga operasyong ito ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o gamit ang epidural.

• Pamamaraang Altemeier: Sa pamamaraang ito, ang nakausling bahagi ng bituka ay hinuhugot palabas ng puwit, pinuputol, at tinatanggal. Pagkatapos, ang dalawang natitirang bahagi ng bituka ay tinatahi nang magkasama.
• Pamamaraan ni Delorme: Ginagawa ito para sa maliliit na nakausli. Dito, tinatanggal lamang ang lining ng bituka, tinutupi ang muscle layer, at tinatahi pabalik ang lining sa loob ng tumbong. Pinipigilan ng pagkapal na ito ang paglabas ng bituka dahil sa dingding.

Ano ang mga benepisyo at posibleng komplikasyon ng operasyon?

Kung ang isang nasa hustong gulang ay magkaroon ng ganitong kondisyon, ang operasyon lamang ang solusyon. Kung hindi isasagawa ang operasyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• Matinding paninigas ng dumi
• Kawalan ng pagpipigil sa dumi
• Ang bahagi ng bituka na lumabas ay nababara, humihinto ang daloy ng dugo at namamatay ang bahaging iyon (Gangrene)
• Mga ulser sa tumbong at nagreresultang anemia

Tulad ng anumang operasyon, may mga panganib. Halimbawa, pagdurugo, pamumuo ng dugo, at pagkakapilat. Bagama't ang operasyon sa tiyan ay may bahagyang mas mataas na panganib, mas mababa ang panganib ng pag-ulit nito .

Ang mga partikular na komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon ay:

• Hindi normal na pagbuo ng mga tubo sa paligid ng anus (Anal fistula)
• Pagtagas na anastomotiko
• Baradong bituka
• Sekswal na disfunction
• Mas lalong tumataas ang pagtitibi

Gaano katagal bago ako gumaling at ano ang dapat kong gawin pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang araw o isang linggo. Maaaring abutin ng ilang linggo bago bumalik sa normal ang iyong pagdumi pagkatapos mong umuwi. Maaari pa ngang abutin ng ilang buwan bago bumalik sa normal ang iyong pagdumi.

Sa panahon ng paggaling, dapat mong bigyang-pansin ang mga sumusunod na bagay:

• Maiwasan ang paninigas ng dumi: Kumain ng maraming pagkaing mayaman sa fiber (gulay, prutas, at legumes). Uminom ng maraming tubig sa buong araw.
• Huwag magpilit kapag pumupunta sa banyo: Napakahalaga nito. Ang pagpipilit ay maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng problema.
• Mga pampalambot ng dumi: Kung inireseta ito ng iyong doktor, gamitin ang mga ito nang eksakto ayon sa inireseta.

Kailan mo gustong magpatingin ulit sa doktor?

Kung maranasan mo ang mga sintomas na ito pagkatapos ng operasyon, dapat mong tawagan agad ang iyong doktor .

• Kung dumudugo ka nang higit sa normal.
• Kung babalik ang matinding pagtitibi .
• Kung may mapapansin kang mga palatandaan na nakausli na naman ang butas ng puwit .
• Kung makakita ka ng mga palatandaan ng impeksyon, tulad ng lagnat, pamumula, at pamamaga sa lugar ng operasyon .

Maraming tao ang nagpapaliban sa pagpapagamot dahil sa kahihiyan at pagkapahiya sa pag-uusap tungkol sa mga bagay na ito. Ngunit tandaan, hindi ito isang bagay na gagaling nang walang paggamot. Lalala lamang ito sa paglipas ng panahon. Samakatuwid, kung mayroon kang mga sintomas na ito, ang pakikipag-usap sa isang doktor nang walang takot at pagkuha ng kinakailangang paggamot ay makakatulong nang malaki sa pagpapabuti ng iyong kalidad ng buhay.