Mediastinoscopy: Alamin natin ang tungkol sa operasyong ito upang mahanap ang kanser sa dibdib sa isang simpleng paraan (Mediastinoscopy)

Sinabi na ba sa iyo ng doktor mo na kailangan mong magpa-mediastinoscopy? Medyo natakot ka siguro nang marinig mo ang pangalang iyan, 'di ba? Marami ka sigurong tanong tulad ng, 'Ano ito? Malaking operasyon ba ito? Sasakit ba ito?' Normal lang naman iyon. Hindi nakakagulat na kapag may narinig kang bagong salita, at kahit na tinatawag itong operasyon, medyo kinakabahan ka. Kaya ngayon, pag-usapan natin kung ano ang mediastinoscopy na ito, bakit ito ginagawa, paano ito ginagawa, at kung ano ang mangyayari pagkatapos, sa napakasimpleng paraan na mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang Mediastinoscopy?

Sige, ating suriin muna ito. Ang mediastinoscopy ay isang pamamaraang pang-operasyon na nagbibigay-daan sa iyong doktor na masusing tingnan ang loob ng iyong dibdib, lalo na ang espasyo sa pagitan ng iyong mga baga (na tinatawag nating mediastinum sa medisina).

Isipin mo, napakahalaga ng espasyong ito sa pagitan ng dalawang baga sa loob ng ating dibdib. Dahil maraming mahahalagang organo tulad ng ating puso, trachea, at esophagus ang matatagpuan dito. Kaya ginagamit ang pamamaraang ito kapag gusto nating makita kung mayroong anumang kakaiba sa bahaging ito, tulad ng tumor o pinalaking lymph node.

Isang espesyal na instrumento na tinatawag na mediastinoscope ang ginagamit para sa pamamaraang ito. Ito ay parang isang manipis na tubo na may nakakabit na kamera at ilaw. Gamit ang instrumentong ito, malinaw na nakikita ng mga doktor kung ano ang nasa loob ng dibdib. Hindi lamang nila nakikita, kundi maaari rin silang kumuha ng sample ng tissue mula sa isang lymph node o iba pang tumor doon at ipadala ito para sa pagsusuri (tinatawag namin itong biopsy).

Ano ang pagkakaiba ng Mediastinoscopy at Mediastinotomy?

Maaari mo ring marinig ang terminong mediastinotomy. Parehong ginagawa ang mga ito upang tingnan ang bahagi ng mediastinum ng dibdib. Ngunit may bahagyang pagkakaiba.

• Mediastinoscopy: Kabilang dito ang paggawa ng isang maliit na hiwa (mga isang pulgada) sa leeg at pagpasok ng isang scope dito. Maliit ang hiwa, kaya mabilis itong gumaling.
• Mediastinotomy: Kabilang dito ang paggawa ng bahagyang mas malaking hiwa sa dibdib at direktang pagtingin sa loob. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa doktor na makita ang mas maraming bahagi sa loob, ngunit mas malaki ang hiwa, kaya mas matagal ang oras ng paggaling.

Bakit mo gustong kunin ang pagsusulit na ito?

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring iutos ng isang doktor ang pagsusuring ito. Ang mga pangunahing dahilan ay:

• Kumpirmahin ang hinala ng kanser:Kung may makita kang kakaiba sa iyong dibdib sa isang X-ray o CT scan, kailangan mong kumuha ng isang piraso ng tissue at suriin ito upang matiyak kung ito ay kanser o hindi. Napakahalaga ng pamamaraang ito para diyan.
• Tukuyin ang yugto ng kanser: Kung ang isang tao ay na-diagnose na may kanser sa baga, kanser sa thymus gland, o kanser sa esophageal , ang pagsusuring ito ay ginagawa upang makita kung gaano na ito kumalat. Sa partikular, nakakatulong ito upang makita kung ang kanser ay kumalat na sa kalapit na mga lymph node. Ganito natutukoy ang yugto ng kanser at pinipili ang pinakamahusay na paggamot.
• Mag-diagnose ng iba pang mga sakit: Hindi lamang kanser, ang pagsusuring ito ay minsan ginagamit upang maghanap ng mga impeksyon sa baga, at upang mag-diagnose ng iba pang mga kondisyon tulad ng lymphoma, sarcoidosis, o mesothelioma .

Mayroon bang mga taong ayaw sumailalim sa operasyong ito?

Oo, ang operasyong ito ay hindi angkop para sa lahat. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging mapanganib. Lalo na para sa mga taong tulad ng:

• Para sa mga may tumor na hindi na maaaring operahan at napakalaki para matanggal sa pamamagitan ng operasyon.
• Para sa mga sumailalim na sa mediastinoscopy dati (dahil ang peklat na tisyu mula sa nakaraang paghiwa ay maaaring magpahirap at magpapanganib sa paggawa nito sa pangalawang pagkakataon).
• Para sa mga sumailalim sa radiation therapy sa bahagi ng dibdib (maaaring maging kumplikado ang operasyon dahil nagbago ang tisyu sa bahaging iyon dahil sa radiation).

Susuriin ka ng iyong doktor at gagawa ng pinakamahusay na desisyon tungkol dito.

Paano ka maghahanda bago ang operasyon?

Dahil ito ay isang operasyon, bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tagubilin kung paano maghanda nang maaga. Napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubiling iyon.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Okay, ngayon tingnan natin kung ano ang mangyayari sa loob ng operating room. Huwag kang mag-alala, lahat ng ito ay nangyayari sa ilalim ng general anesthesia, ibig sabihin ay pinatutulog ka para wala kang maramdaman.

1. Anesthesia: Una, isang IV ang ilalagay sa isang ugat sa iyong braso at bibigyan ka ng gamot na magpapatulog sa iyo nang tuluyan.

2. Tubo para sa paghinga: Nang hindi mo namamalayan, isang tubo para sa paghinga ang inilalagay sa iyong lalamunan at pinapayagan kang huminga gamit ang isang makina (ventilator).

3. Maliit na hiwa: Isang maliit na hiwa ang ginagawa mga isang pulgada sa ibaba ng iyong leeg, sa itaas lamang ng iyong dibdib.

4. Pagpasok ng instrumento: Ipapasok ng siruhano ang isang instrumentong tinatawag na mediastinoscope sa pamamagitan ng hiwa na iyon.

5. Pagsusuri at pagkuha ng sample: Ipapasok ito ng doktor at titingnan ang mga bahaging susuriin gamit ang kamera. Kung mayroong anumang kahina-hinalang mga lymph node o tisyu, kukuha ng sample (biopsy) gamit ang isang maliit na kagamitang parang gunting sa parehong instrumento.

6. Pag-aalis ng aparato at pagtatahi nito: Pagkatapos ng trabaho, ilabas ang aparato at tahiin ang maliit na hiwa gamit ang sinulid na natutunaw o regular na sinulid.

7. Paggising mula sa anesthesia: Sa wakas, gigisingin ka ulit at aalisin ang tubo para sa paghinga.

Ang buong prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng halos isang oras , ngunit kung minsan ay maaari itong mas matagal nang kaunti.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon? Kumusta ang oras ng paggaling?

Makakaramdam ka pa rin ng kaunting pagkahilo sa loob ng ilang oras pagkagising mo mula sa anesthesia. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang outpatient procedure, ibig sabihin ay hindi mo kailangang manatili sa ospital.

• Pag-uwi: Gayunpaman, dahil nabigyan ka na ng anesthesia , hindi ka na makakapagmaneho. Kakailanganin mo ng isang miyembro ng pamilya o kaibigan para ihatid ka pauwi.
• Mga Kahirapan:Dahil ipinasok ang breathing tube, maaari kang makaranas ng pangingilig sa iyong lalamunan at bibig, pananakit, at pag-ubo sa susunod na araw. Huwag kang mag-alala tungkol diyan. Medyo masakit din ang bahagi ng hiniwa sa loob ng ilang araw. Bibigyan ka ng doktor ng mga painkiller para diyan.
• Mga Pagsusuri: Minsan pagkatapos ng operasyon, maaaring magpa-X-ray ka sa dibdib upang matiyak na walang problema sa iyong mga baga.

Ano ang mga panganib ng mediastinoscopy?

Tulad ng anumang operasyon, may ilang maliliit na panganib. Bagama't napakababa ng posibilidad na mangyari ang mga ito, mahalagang malaman ang mga ito.

Ang panganib ng kamatayan mula sa operasyong ito ay napakababa (humigit-kumulang 0.09%). Kaya huwag kang matakot nang labis dito.

Gaano katagal bago lumabas ang mga resulta?

Ipapadala ang biopsy sa isang laboratoryo para sa pagsusuri, at maaaring abutin ng ilang araw bago dumating ang ulat. Kapag dumating na ang ulat, ipapaliwanag ito sa iyo ng iyong doktor at tatalakayin ang mga susunod na hakbang at paggamot.

Anong oras ako dapat magpatingin sa doktor?

Normal lang na makaranas ng kaunting kirot at pananakit pagkatapos mong umuwi. Gayunpaman, kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa ibaba, dapat mong tawagan agad ang iyong doktor . O pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital sa iyo.

• Matinding pananakit ng dibdib
• Napakataas na lagnat
• Hirap sa paghinga
• Kung ang bahagi ng paghiwa ay sobrang pula, namamaga, at may lumalabas na parang nana mula rito

Huwag mong balewalain ang mga ganitong bagay.