Kalbiniz hakkında bilgi edinmek için özel bir tarama! (Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - BT Tarama) Bunun hakkında konuşalım mı?

Bugün size kalbiniz hakkında birçok bilgi gösterebilecek özel bir tarama yönteminden bahsedeceğiz. Buna kardiyak 'BT' taraması (Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - BT taraması) deniyor. Belki doktorunuz size bunu yaptırmanızı söylemiştir veya bir yerlerden duymuşsunuzdur. Öyleyse gelin, bunun ne olduğunu, nasıl yapıldığını, yaptırmadan önce bilmeniz gerekenleri ve avantajlarını ve dezavantajlarını inceleyelim.

Kalp BT taraması nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, kardiyak BT taraması, kalbinizin, ona bağlanan büyük damarların ve çevredeki dokuların çok net, üç boyutlu görüntülerini üretmek için farklı yönlerden gelen birden fazla X-ışını ışını kullanan özel bir X-ışını testi türüdür.

Doktorlar bu "kalp BT" taramasını gerçekleştirmek için en son BT teknolojisini kullanırlar. Bazen, damarınıza özel bir sıvı (intravenöz (IV) kontrast/boya) enjekte edilir. Bu, kalbin yapısının ve ona bağlı kan damarlarının daha net görülmesini sağlar. Bu çok kesitli tarama yöntemi, doktorların hareket eden kalbinizin ve büyük kan damarlarınızın çok yüksek kaliteli, üç boyutlu görüntülerini elde etmelerini sağlar.

Kalbin BT taraması neleri tespit edebilir?

Doktorunuz bu tarama sayesinde kalbiniz hakkında birçok şeyi daha iyi anlayabilir. Örneğin:

• Kalbinize kan sağlayan koroner arterlerin durumu.
• Kalp odacıklarının, kalp kasının ve kalp kapakçıklarının nasıl çalıştığı.
• Akciğer venlerinin yapısı.
• Göğüs aortunda ve bazen de karın aortunda bir sorun olup olmadığı.
• Kalbi çevreleyen koruyucu kese (perikard) .

Bu taramada tüm bunlar çok net bir şekilde görülebildiği için, doktorunuzun kalp sağlığınızla ilgili doğru bir karar vermesine büyük ölçüde yardımcı olacaktır.

Kalp BT taramasına ne zaman ihtiyaç duyulur?

Kalp BT taraması, diğer görüntüleme testlerine göre daha ayrıntılı ve net veriler sağlayabilir. Doktorunuzun bu taramayı istemesinin birkaç nedeni vardır. Bunlara bir göz atalım:

• Göğüs ağrınızın veya nefes darlığınızın nedenini öğrenin.
• Kalp damarlarınızda kalsiyum veya plak birikimi , daralma veya tıkanıklık olup olmadığını kontrol edin.
• Kalp kapakçıklarınızın işlevini değerlendirin.
• Aort damarınızda anevrizma veya diseksiyon gibi herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol ettirin.
• Açık kalp ameliyatı veyaMinimal invaziv/robotik kalp ameliyatı planlayın.
• Transkateter/perkütan kapak prosedürlerini planlayın.
• Kalp ritmi bozuklukları için aritmi ablasyon prosedürlerini planlayın.
• Bu tür ameliyatlar veya tedavilerden sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonları değerlendirin.
• Doğuştan kalp probleminiz olup olmadığını kontrol ettirin.
• Kalbin içinde veya çevresinde tümör veya kitle olup olmadığını ve niteliğini öğrenin.
• Kalbin etrafındaki zarı (perikard) sıvı birikimi (`sıvı`) veya kalsiyum birikintileri (`kalsifikasyon`) açısından kontrol edin.

Düşünün ki, amcanız sürekli göğüs ağrısı çekiyor ve doktorlar bunun nedenini tam olarak belirleyemiyor. Böyle bir durumda, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması çok faydalı bilgiler sağlayabilir.

Kalp BT taramasını kim gerçekleştiriyor?

Çoğu zaman kardiyoloğunuz bu kardiyak BT taramasını önerecektir. Ancak, taramanın yapıldığı yerde size yardımcı olmak için ayrı bir sağlık ekibi bulunmaktadır. Bunlar şunlardır:

• Teknisyenler: Bunlar, BT tarayıcısını çalıştıran ve görüntüleri elde eden kişilerdir.
• Hemşireler: Gerekirse, hemşireler kolunuzdaki bir damara serum takacak ve ilaç verecektir.
• Doktorlar: Doktorlar taramayı izler, görüntüleri analiz eder ve bir rapor sunar (`taramanın yorumunu yapar`).

Bu taramayı yaptırmak için bir hastaneye veya 'tıbbi görüntüleme' konusunda uzmanlaşmış bir yere gitmeniz gerekiyor.

Kalp BT taraması nasıl çalışır?

Çok basit. Tarayıcının yatağında yatarken, X-ışını demeti etrafınızda döner. Ancak vücudunuza çarpmaz. Makine çalışırken hafif bir vızıltı veya tıklama sesi duyabilirsiniz. Bir bilgisayar, bu tarama görüntülerini birleştirerek kalbinizin üç boyutlu (3D) bir görüntüsünü oluşturur.

Kalp MR'ı ile kalp BT'si arasındaki fark nedir?

Kalp MR'ı testini duymuş olabilirsiniz. Hem kalp MR'ı hem de kalp BT'si kalbin ayrıntılı görüntülerini üretebilir, ancak iki test arasında birkaç fark vardır. Gelin bunlara bir göz atalım.

• Bilgisayarlı tomografi (BT) cihazının içine girdiğinizde, BT cihazı MR cihazına göre daha açık bir yapıya sahiptir . Bu da bazı kişilerin MR cihazının içinde kendilerini daha az sıkışık hissetmelerine neden olur.
• MR taraması, BT taramasından daha uzun sürer.
• BT taraması X-ışını radyasyonu kullanırken, MR taraması radyasyon kullanmaz.
• BT cihazı, MR cihazından daha sessizdir .
• Eğer size kontrast madde verilecekse, BT taramasında iyotlu kontrast madde kullanılırken, MR taramasında gadolinyum bazlı kontrast madde kullanılır.

Dolayısıyla, hangi tarama yönteminin sizin için en uygun olduğuna doktor karar verir.

Bu sınava nasıl hazırlanmalıyım?

Kalp BT taramasından önceki gün ve tarama günü, ne yiyip içmeniz gerektiği ve hangi ilaçları almayı bırakmanız gerektiği konusunda doktorunuzun talimatlarına kesinlikle uymanız gerekir.

Yiyecek ve içecek hakkında

• Test günü, planlanan saatten dört ila altı saat önce hiçbir şey yemeyin . Sadece su içebilirsiniz.
• Testten önceki gün ve test günü kafeinli hiçbir içecek tüketmeyin . Bu, kahve, çay veya enerji içeceği içmemeniz anlamına gelir.
• Testten önceki gün veya test günü enerji hapı veya zayıflama hapı kullanmayın . Bu konuda herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza danışın.

İlaçlar hakkında

• Kapalı alanlarda gergin hisseden biriyseniz, doktorunuza tarama sırasında sakin kalmanıza yardımcı olabilecek bir ilaç hakkında danışın.
• Reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere kullandığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirin.
• Testten önceki gün veya test günü Sildenafil (Viagra® veya Revatio®) veya benzeri ilaçlar almayın, çünkü bunlar test sırasında size verilecek ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu konuda doktorunuza da danışın.
• Eğer diyabetiniz varsa, test günü ilaç dozunuzu nasıl ayarlayacağınız konusunda doktorunuza danışın. Kan şekerinizin düşük olduğunu düşünüyorsanız, hemen doktorunuza bildirin.

Sınav günü neler beklemeliyiz?

Kalp BT taraması öncesinde doktorunuz şu konularda bilgi edinmek isteyecektir:

• Hamile misiniz?
• İyot ve/veya kabuklu deniz ürünlerine veya diğer ilaçlara alerjiniz var mı?
• Şu anda radyoterapi görüyor musunuz?
• 60 yaşın üzerindeyseniz veya geçmişte böbrek sorunları yaşadıysanız, kontrast sıvı verilmeden önce böbrek fonksiyonlarınızı kontrol etmek için kan testi yaptırmanız gerekebilir.

BT taramasına hazırlanmak

• Takılarınızı çıkarın ve evde bırakın.
• Hastane tarafından size sunulan özel tekliflerHastane önlüğü giymeniz gerekiyor.
• Belki doktor size kalp atış hızınızı yavaşlatacak bir ilaç verebilir.
• Eğer size kontrast (boya) sıvısı verilecekse, bir hemşire kolunuzdaki bir damara IV hattı takacaktır. Bu sıvı, kan damarlarınızın ve kalbinizin tarama görüntülerinde net bir şekilde görünmesini sağlar.
• Özel bir yatağa yatırılacaksınız ve yatak yavaşça BT tarayıcısının ortasındaki dairesel açıklığa doğru hareket ettirilecektir.
• Doktor göğsünüzün yaklaşık üç bölgesini temizleyecek ve bu bölgelere küçük, yapışkan elektrot bantları uygulayacaktır. Bu elektrotların düzgün yapışmasını sağlamak için, göğsünüzün o bölgesindeki tüylerin bir kısmını kısaltmanız gerekebilir.
• Bu elektrotlar, test sırasında kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeden bir elektrokardiyogram (EKG) monitörüne bağlanır.
• Test bitene kadar kollarınız başınızın üzerinde olacak şekilde tarayıcı yatağına uzanmanız istenecektir. Başınız ve bacaklarınız tarayıcının dışında kalacaktır.

En önemlisi: Bu süre boyunca hareketsiz kalmanız ve talimatları dikkatlice takip etmeniz çok önemlidir. Ancak o zaman net görüntüler elde edebileceksiniz.

Test sırasında neler oluyor?

Tam bir kardiyak BT taraması, hazırlık süresi de dahil olmak üzere 30 ila 60 dakika sürebilir. Ancak, BT taramasının kendisi biraz daha uzun sürer, en fazla 10 dakika kadar.

• Halka şeklindeki tarayıcının yattığınız yatağa doğru hareket ettiğini hissedeceksiniz.
• Eğer size kontrast sıvısı verilecekse, sağlık çalışanı bunu damar yolunuzdan enjekte edecektir. Sıvı vücudunuzda dolaşırken hafif bir sıcaklık hissi duymanız normaldir. Bazı kişilerde birkaç saniye boyunca ağızda metalik bir tat hissedilebilir.
• Net görüntüler elde etmek için, hareketsiz kalmanız ve talimatları harfiyen uygulamanız çok önemlidir.
• Sağlık ekibiyle konuşabilirsiniz. Ayrıca sizden çok kısa bir süre nefesinizi tutmanızı da isteyebilirler.

Testten sonra ne olur?

Doktor gerekli tüm görüntüleri aldıktan sonra serumunuzu çıkaracaktır. Ardından üzerinizi değiştirip eve gidebilirsiniz.

Testten sonra normal aktivitelerinize devam edebilir, yiyip içebilirsiniz. Ancak sakinleştirici ilaç aldıysanız, birinin gelip sizi eve götürmesi gerekecektir.

Doktorunuz test sonuçları hakkında sizinle aynı gün veya birkaç gün içinde konuşacaktır.

Bu testin herhangi bir riski var mı?

BT taraması düşük riskli bir işlemdir . Bununla birlikte, bazı kişiler testte kullanılan kontrast madde veya diğer maddelerle ilgili küçük sorunlar yaşayabilir.

Kontrast madde / boya

• Nadiren de olsa, bazı kişilerde kontrast sıvısına (genellikle iyot içerir) karşı olumsuz bir reaksiyon görülebilir. Bazı kişilerde sıvı enjekte edildikten sonra kaşıntı, mide bulantısı, hapşırma veya deri döküntüsü görülebilir. Bu belirtiler genellikle tedaviye gerek kalmadan geçer. Bununla birlikte, antihistaminler, steroidler ve histamin blokerleri ile kontrol altına alınabilirler.
• Çok nadir durumlarda, şiddetli bir alerjik reaksiyon (anafilaktik reaksiyon) meydana gelebilir. Bu durum nefes darlığına neden olabilir. Hayati tehlike arz edebileceğinden, bu belirtileri kontrol altına almak için acil tedavi ve ilaç gereklidir.
• Eğer diyabet veya böbrek hastalığınız varsa, taramadan sonra vücudunuzdaki iyotun atılmasına yardımcı olmak için ekstra sıvı tüketmeniz istenebilir.
• Kalp BT taramasında kullanılan kontrast madde anne sütüne geçebileceğinden, emziriyorsanız taramadan önce biraz anne sütü sağmanız iyi bir fikirdir. Daha sonra taramadan sonra bir veya iki gün boyunca bebeğinizi bu sütle besleyebilirsiniz.

Radyasyon

BT tarayıcıları X ışınları kullanır. Bu radyasyondan zamanla kanser riski çok düşüktür . Güvenliğiniz için radyasyona maruz kalmanız minimum düzeyde tutulur. Bununla birlikte, X ışınları gelişmekte olan fetüs için zararlı olabilir, bu nedenle hamileyseniz bu test önerilmez . Gerekirse, doktorunuz bebeğinizi korumak için gerekli düzenlemeleri yapacaktır.

Kalp hızını düşüren ilaç

Test için kalp atış hızınızı yavaşlatmak amacıyla size ilaç verildiyse veya astım, kalp yetmezliği veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi bir rahatsızlığınız varsa, tarama sırasında nefes almakta zorluk çekebilirsiniz. Bu rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza mutlaka bildirmeniz çok önemlidir.

Sonuçlar neler? Bu ne anlama geliyor?

Tarama sonrasında iki tür sonuç olabilir: normal sonuçlar ve anormal sonuçlar.

Normal sonuçlar

• Kalbiniz ve atardamarlarınız normal görünüyor .
• Kalsiyum skorunuz sıfır (`0`). Bu, koroner arter hastalığınız olmadığı ve kalp krizi geçirme riskinizin düşük olduğu anlamına gelir.

Anormal sonuçlar

• Koroner arterlerde yağ birikintileri (plak) ve daralma (stenoz) mevcuttur.
• Yüksek kalsiyum değeri, koroner aterosklerozunuz olduğu anlamına gelir.
• Kalsiyum değerinin 100 veya daha düşük olması, koroner arter hastalığının hafif belirtilerini gösterir.
• 400'ün üzerinde olması, koroner arter hastalığının yaygın belirtilerine işaret eder.
• Eğer 100 ile 400 arasındaysa , orta düzeyde özellikler mevcuttur.
• Genellikle kalsiyum seviyeniz, yaşınıza, cinsiyetinize ve etnik kökeninize göre testi yapan diğer kişilere kıyasla nerede olduğunuzu gösteren bir yüzdelik puan olarak verilir.
• Kalbin fonksiyonları veya kapakçıkları normal çalışmıyor .
• Perikard hastalığı - kalbin etrafındaki kesede sıvı birikmesi (efüzyon) ve perikardın iltihaplanması (perikardit).
• Bir tümör veya kitle var.
• Doğuştan kalp problemi var.
• Kan damarı genişlemiş (anevrizma) , yırtılmış (diseksiyon) veya daralmış (stenoz/koarktasyon) durumdadır .

Doktorunuz bu sonuçları size ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

Eğer test sırasında kullanılan kontrast maddeye veya size verilen ilaca karşı bir reaksiyon gösterdiğinizi düşünüyorsanız veya birkaç gün sonra kalp BT taramanızın sonuçlarını almadıysanız, doktorunuzu arayın.

Akılda tutulması gereken en önemli noktalar (Özet Mesaj)

Kalp BT taramasından veya BT cihazından korkmayın . Bu, doktorunuza kalbinizde ve çevresindeki yapılarda neler olup bittiği hakkında çok değerli bilgiler veren, invaziv olmayan bir testtir.

En iyi sonuçlar için, testten önce yeme ve içme konusunda doktorunuzun talimatlarına uyun. Ayrıca, test sırasında hareketsiz kalmaya ve nefesinizi tutmaya özen gösterin.

Bu test kalp sağlığınız hakkında size çok şey anlatabilir, bu nedenle gerekirse yaptırmaktan çekinmeyin. Aklınıza takılan herhangi bir soru veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun.

Kalp BT taraması, kalp, koroner arter, tarama, kalp hastalığı, BT taraması, 3 boyutlu görüntüleme