Sık sık sırt ağrısı çekiyor musunuz? Sabah yataktan kalktığınızda sırtınız tutuluyor ve bir süre doğru düzgün bükemiyor musunuz? Birçoğumuz bu durumları "iş yorgunluğu" veya "hafif bir sırt ağrısı" olarak geçiştiriyoruz. Ancak, özellikle genç yaşta başlayan bu belirtiler, basit bir sırt ağrısından daha fazlası olabilir. Bugün, bu tür bir rahatsızlık olan Ankilozan Spondilit veya kısaca AS hakkında konuşacağız.
AS'nin teşhisi neden biraz zor?
Aslında, ankilozan spondilitin (AS) teşhisinin hemen konulmasının biraz karmaşık olmasının birkaç nedeni vardır.
Öncelikle, bu rahatsızlığın ana belirtileri olan sırt ağrısı, sertlik ve aşırı yorgunluk gibi semptomlar birçok başka hastalıkta da görülmektedir. Bu nedenle, bir doktorun bile hemen bunun AS olduğunu söylemesi zordur.
İkinci olarak, bu hastalık çoğunlukla genç yaşta başlar. Düşünün, 20'li veya 30'lu yaşlarında biri sırt ağrısından şikayet ettiğinde, hiçbirimiz bunun artrit olduğunu düşünmeyiz, değil mi? Birçok insan artritin sadece yaşlandıkça geliştiğini düşünür. Bu yüzden gençler buna pek dikkat etmezler.
Üçüncüsü, erkeklerin AS geliştirme olasılığı kadınlara göre yaklaşık beş kat daha fazladır. Bu durum, kadınların yaşadığı semptomlar bazen farklı olabileceğinden, doktorların kadınlarda AS teşhisi koymasını zorlaştırabilir. Örneğin, bazı kadınlar sırt ağrısından önce boyun ağrısı yaşayabilir.
Önemli olan şu ki, AS'yi kesin olarak doğrulayabilecek tek bir test yok. Bu nedenle doktorunuz, bir bulmacayı çözmek gibi, teşhise ulaşmak için birkaç farklı yöntemi bir araya getirmek zorunda.
Eğer aile hekiminiz sizde ankilozan spondilit (AS) olduğundan şüpheleniyorsa, muhtemelen sizi bir uzmana yönlendirecektir. Bu uzman bir romatologdur. Basitçe söylemek gerekirse, bunlar AS gibi eklem ve iltihaplı rahatsızlıklar konusunda uzmanlaşmış doktorlardır.
Teşhis testleri nelerdir?
Doktor, sizi dikkatlice muayene ederek teşhise başlar. Ardından, ihtiyaca bağlı olarak, sizi çeşitli testlere yönlendirecektir. Bu adımların neler olduğuna bakalım.
1. Fiziksel Muayene
Öncelikle doktor vücudunuzu muayene edecek.
- Sizden farklı yönlere eğilmeniz istenecek. Bu, sırtınızdaki hareket kısıtlılığının ne kadar olduğunu ve ağrının nerede olduğunu anlamanıza yardımcı olacaktır.
- Sırtınızın ve kalça bölgenizin bazı kısımlarında gerginlik var.Ağrı olup olmadığını kontrol edebilirsiniz.
- Bacaklarınızı farklı pozisyonlara getirmeye çalışırlar.
- Göğüs genişlemeniz, derin bir nefes almanız istenerek ölçülecektir. Çünkü AS ilerledikçe, göğüsteki eklemler de etkilenebilir ve bu da nefes alırken göğsün genişleme yeteneğini sınırlayabilir.
Ayrıca, doktor size mutlaka birkaç soru soracaktır. Tıbbi geçmişiniz teşhis için çok önemlidir.
- Bu ağrı ne zaman başladı?
- Ağrı genellikle ne kadar sürer? (Sadece sabahları mı? Yoksa tüm gün mü?)
- Ağrı günün hangi saatinde en şiddetli oluyor? (AS ağrısı genellikle sabahları ve dinlenirken daha şiddetlidir.)
- Egzersiz yaptığınızda veya yürüdüğünüzde ağrı azalıyor mu? (Bu, AS'nin çok özel bir özelliğidir.)
- Ailenizden birinde bu tür sırt problemleri veya artrit var mı? (Çünkü kalıtsal bir bağlantı var.)
- Başka belirtiler var mı? (Örneğin, gözlerde kızarıklık, cilt sorunları, bağırsak sorunları)
2. Görüntleme Testleri ve Kan Testleri
Fiziksel muayenenizin ardından, doktorunuz daha fazla bilgiye ihtiyaç duyarsa, röntgen, MR ve bazı kan testleri gibi testler önerebilir.
| Test türü | Neler beklemeli ve neler bilmeli? |
|---|---|
| X-ışını | Bu, omurganızda ve kalça eklemlerinizde (sakroiliak eklemler) değişiklikler gösterebilir. Bununla birlikte, AS'nin erken evrelerinde , röntgende hiçbir değişiklik görünmeyebilir. Değişiklikler, hastalığın başlamasından birkaç yıl sonra ortaya çıkmaya başlayabilir. |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme | MR taraması, kemiklerinizin yanı sıra yumuşak dokularınızın da net bir görüntüsünü alabilir. Bu da, hastalığın erken evrelerinde eklemlerdeki iltihabı tespit etmede çok yardımcı olur. Bununla birlikte, MR taraması röntgenden çok daha pahalıdır. |
| Kan Testleri |
|
Nihai teşhise nasıl ulaşıyorsunuz?
Gördüğünüz gibi, bu tek bir testle belirlenebilecek bir şey değil. Görüntüleme ve kan testleri erken evrelerde net kanıt sağlamadığından, AS'nin doğrulanması bazen yıllar alabilir.
Doktor, genellikle aşağıdaki kriterlerden bir veya daha fazlasının karşılanması durumunda AS tanısını doğrular:
1. Görüntüleme testi (röntgen veya MR) omurga veya kalça eklemlerinde ankilozan spondilit ile ilgili değişiklikleri açıkça gösteriyorsa ve ayrıca aşağıdaki belirtilerden en az birine sahipseniz:
- Üç aydan uzun süredir devam eden, özellikle ağrının istirahat halindeyken şiddetlendiği ve hareketle azaldığı sırt ağrısı.
- Belin alt kısmını bükme yeteneği sınırlıysa.
- Nefes alırken göğüs genişlemeniz yaşınıza ve cinsiyetinize göre beklenenden azsa...
Bazı durumlarda, görüntüleme testleri belirgin bir değişiklik göstermese bile, yukarıdaki üç semptomun (sırt ağrısı, hareket kısıtlılığı ve göğüs genişlemesinde azalma) tümüne sahipseniz, doktorunuz size "muhtemel ankilozan spondilit" teşhisi koyabilir.
Dolayısıyla nihai sonuca, tüm belirtileriniz, doktorun fiziksel muayenesi ve diğer test raporları birleştirilerek ulaşılır.
Özetle
- Ankilozan Spondilit (AS), teşhis edilmesi zaman alabilen karmaşık bir hastalıktır, bu nedenle sabırlı olun.
- Özellikle gençken, dinlenince kötüleşen ve egzersizle iyileşen bel ağrısını asla hafife almayın. Bu "normal bir bel ağrısı" olmayabilir.
- AS'yi kesin olarak doğrulayacak tek bir "sihirli" test yoktur. Teşhis, sizin öykünüz, fizik muayene ve diğer test sonuçlarına dayanarak verilen bir karardır.
- Bu belirtilere sahipseniz, vakit kaybetmeden doktorunuza görünmekten ve durumu konuşmaktan çekinmeyin. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi ve sonuçlar o kadar iyi olur.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin