Doktorlar size yeni doğan bebeğinizin karmaşık bir kalp rahatsızlığı olduğunu söylediğinde, bir ebeveyn olarak hissettiğiniz korku ve şoku kelimelerle ifade etmek zordur. Bir yandan bebeğiniz için üzgün ve korkmuş hissedersiniz. Diğer yandan, doktorların söylediklerinden veya ilaçların isimlerinden tek bir kelime bile anlamadığınızı hissedersiniz. Bu gibi zamanlarda duyacağınız tanıdık isimlerden biri de 'Alprostadil'dir. Bu nedenle bugün, bu ilacın ne olduğunu, neden bebeklere verildiğini ve hakkında bilmeniz gerekenleri çok basit ve nazik bir şekilde anlatalım.
Bu ilaç neden bebeğe veriliyor? Öncelikle bunu anlayalım.
Bu ilaçtan bahsetmeden önce biraz bilgi sahibi olmamız gerekiyor. Düşünün, bebek anne karnındayken akciğerleri çalışmıyor, değil mi? İhtiyaç duyduğu oksijeni göbek kordonundan alıyor. Bu sırada, kalpten akciğerlere kan taşıyan kan damarı (Pulmoner Arter) ile vücuda kan taşıyan ana kan damarı (Aorta) arasında küçük bir bağlantı, bir tür 'bypass' yolu bulunuyor. Buna Duktus Arteriozus diyoruz. Bebek doğduktan ve kendi başına nefes almaya başladıktan sonra, bu 'bypass' yoluna artık ihtiyaç kalmıyor. Bu nedenle birkaç saat içinde kendiliğinden kapanıyor. Bu normal bir süreç.
Ancak bazı bebekler çok karmaşık kalp kusurlarıyla (Doğuştan Kalp Kusurları) doğarlar. Örneğin, akciğerlere kan taşıyan kan damarı düzgün oluşmayabilir veya ana kan damarlarının bağlantı şeklinde bir farklılık olabilir. Bu durumda, daha önce bahsettiğimiz Ductus Arteriosus adı verilen 'bypass' yolu tıkanırsa, bebeğin vücudu ve akciğerleri yeterli oksijenli kan alamaz. Bu, bebeğin hayatı için çok tehlikelidir.
İşte bu noktada doktorlar, kalp problemi düzeltilene kadar 'baypas' yolu olan duktus arteriyozusu yapay olarak açık tutmak için ameliyat yapmak zorunda kalırlar. Bu işlem için verilen hayat kurtarıcı ilaca alprostadil denir.
Peki, Alprostadil tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, alprostadil, vücudumuzda doğal olarak üretilen 'prostaglandin' adı verilen bir kimyasala benzeyen sentetik bir ilaçtır. Ülkemizde en yaygın olarak Prostin VR markası altında kullanılmaktadır.
Bunun temel işlevi, duktus arteriyozusun kapanmasını önlemek ve açık kalmasını sağlamaktır. Kapıyı açık tutmak için ortasına küçük bir çubuk koymak gibidir. Bu ilaç, kalp ameliyatına kadar bebeğin vücuduna ihtiyaç duyduğu kanı sağlar. Bu nedenle, geçici bir köprü gibi çok önemli bir ilaçtır.
Bu ilacı bebeğe nasıl veriyorsunuz?
Bu evde kullanılacak bir ilaç değildir. Alprostadil hastanede, özellikle Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) veya Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde (ÇYBÜ) verilir.
Çünkü bu ilaç , serum fizyolojik çözeltisi gibi, doğrudan damar içine (intravenöz infüzyon) çok dikkatli ve sürekli olarak verilmelidir. Ayrıca, bu ilaç verilirken, bebeğin kalp atış hızı, kan basıncı ve oksijen seviyeleri gibi şeyler, doktorlar ve hemşireler tarafından özel ekipmanlarla 24 saat boyunca çok yakından izlenir . Bu nedenle bebeğinizin çok güvende olduğunu unutmayın.
Doktora bildirilmesi gereken önemli şeyler
Bu ilaca başlamadan önce, bebeğinizle ilgili bu bilgileri sağlık ekibinizle görüşmeniz çok önemlidir. Genellikle doktorlar size bunu soracaktır, ancak sizin de bu konuda bilgi sahibi olmanızda fayda var.
- Bebeğin kanama problemi varsa (örneğin, kanın kolayca pıhtılaşmaması gibi bir durum).
- Bebeğin nefes almakta zorluk çekmesi durumunda...
- Daha önce herhangi bir ilaca veya yiyeceğe karşı alerjiniz olduysa.
- Başka bir sağlık sorununuz varsa.
Bu ilacın olası yan etkileri nelerdir?
Her ilaç gibi, alprostadil de bazı yan etkilere neden olabilir. Ancak endişelenmeyin, bebek yoğun bakım ünitesinde olduğu için, personel bu yan etkileri hemen tespit edip tedavi etmeye hazır.
| Yan etki | Bilmeniz gerekenler |
|---|---|
| Derhal doktora veya hemşireye bildirilmesi gereken durumlar | |
| Alerjik Reaksiyonlar | Ciltte döküntü, kaşıntı, dudaklarda/dilde/yüzde şişme. |
| Nefes alma değişiklikleri | Geçici solunum durması (apne), solunum hızının azalması veya artması. |
| Kalp atış hızında veya kan basıncında değişiklikler | Kalp atış hızında azalma veya artış, kan basıncında azalma. |
| Ateş | Vücut ısısının artması. |
| Nöbetler | Vücut titremeleri veya kasılmaları. |
| Flushing | Ciltte kızarıklık. |
| Belirtiler devam ederse doktora bildirilmesi gerekenler | |
| Karın ağrısı | İshal. |
| İlacın uygulandığı yerde ağrı | İlacın damar içine verildiği yerde şişlik veya kızarıklık. |
Unutmayın, bu liste olası tüm yan etkileri içermemektedir. Bu nedenle, bebeğinizin davranışlarında veya görünümünde olağandışı değişiklikler fark ederseniz veya herhangi bir endişeniz varsa, derhal doktorunuza veya hemşirenize bildirin.
İlaç dozu artırılırsa ne yapılmalı?
Bu ilaç hastanede, eğitimli sağlık personeli tarafından özel cihazlar (infüzyon pompaları) kullanılarak verilir, bu nedenle doz aşımı riski çok düşüktür. Ancak, herhangi bir şüpheniz varsa, çocuğunuzla ilgilenen doktor veya hemşireyle hemen konuşun. Herhangi bir ilaç veya zehirlenme hakkında genel bilgi için, Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayabilirsiniz. Acil bir durumda, doğrudan hastanenin Acil Tedavi Ünitesi'ne (ATU) gitmelisiniz.
Özetle
- Alprostadil, doğuştan kalp hastalığı olan yenidoğanlara verilen geçici, hayat kurtarıcı bir ilaçtır .
- Başlıca işlevi, bebeğin kalbine ameliyat yapılana kadar Ductus Arteriosus adı verilen özel bir kan damarını açık tutmaktır.
- Bu ilaç, hastanenin yoğun bakım ünitesinde, doktor ve hemşirelerin tam gözetimi altında verilir. Bu nedenle bebeğin güvenliği konusunda endişelenmeyin.
- İlacı verirken bebeğinizde olağandışı belirtiler (ateş, nefes darlığı, cilt değişiklikleri gibi) fark ederseniz, derhal sağlık personeline bildirin .
- Bu ilaç, bebeğin kalp sorununa kalıcı bir çözüm değildir. Ancak, bebeği kalıcı çözüm olan ameliyata hazırlayan çok önemli bir köprüdür .
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin