Doktorunuz size hiç "kalp kapağından geriye doğru biraz kan sızıyor" dedi mi? Ya da hissettiğiniz ağrı ve yorgunluğun nedeninin bu olabileceğini söyledi mi? Aslında, bu gibi durumlarda yapılan tedavilerden biri 'anüloplasti' olarak adlandırılır. Bu karmaşık bir kelime gibi gelebilir, ancak aslında çok basittir. Bu yazıda, bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde çok basit bir biçimde anlatacağız.
Anüloplasti nedir?
Bunu anlamak için öncelikle kalbimizdeki kapakçıklardan biraz bahsedelim. Kalbinizi dört odalı bir ev gibi düşünün. Bu odalar arasında dört kapı var. Bu kapılara kapakçık diyoruz. Bu kapıların özel bir özelliği var. Sadece tek yöne doğru açılıyorlar. Yani, kan bir odadan diğerine geçtikten sonra bu kapı kapanıyor ve kanın geri akmasını engelliyor. Sağlıklı bir kalpte olan da budur.
Ancak bazen bu kapılar veya vanalar düzgün kapanmaz. Tıpkı bozuk bir kapı kilidi gibi. O zaman ne olur? Bir miktar kan geri sızar veya akar. Tıpta bu duruma kapak yetmezliği diyoruz. Bu olduğunda, kalp normalden daha fazla çalışmak zorunda kalır. Zamanla bu, kalp için iyi değildir.
Basitçe anlatmak gerekirse, anüloplasti, bu şekildeki gibi sızıntı yapan bir kalp kapağını onarmak veya sıkılaştırmak için yapılan bir ameliyattır.
Bu işlemde, cerrah kalp kapağınızın etrafındaki halkaya (annulus adı verilen bölgeye) özel bir bant veya halka yerleştirir ve sıkılaştırır. Bunu, düzgün kapanmayan bir kapının etrafına küçük bir çerçeve takmak gibi düşünebilirsiniz. Halka yerleştirildikten sonra, kapağın iki kanadı tekrar düzgün bir şekilde kapanmaya başlar. Bu, kanın geri sızmasını neredeyse tamamen durdurur.
Anüloplasti Halkası Nedir?
Bu ameliyatta kullanılan halka özel bir cihazdır. File benzeri bir malzemeden, metalden veya plastikten yapılabilir. Kalp kapağınızın doğal hareketine ve esnekliğine uyacak şekilde tasarlanmıştır.
Bu madde kalbe yerleştirildikten sonra kalıcı olarak orada kalır. Asla çıkarılmaz. Kalbin bir parçası haline gelir ve kalp kapakçığının düzgün açılıp kapanmasına yardımcı olur.
Bu ameliyata kimin ihtiyacı var?
Bu ameliyat, daha önce bahsettiğimiz gibi, kalp kapakçığından geriye doğru kan sızması (kapak yetmezliği) durumu olan kişiler için gereklidir. Bu ameliyat, kalbimizdeki dört ana kapakçığın herhangi birine uygulanabilir.
- Mitral Kapak Anüloplastisi: Bu, en sık uygulanan kapak anüloplastisi türüdür.
- Aort Kapak Anüloplastisi: Bu işlem aynı zamanda aort kapağını onarmak için de kullanılır.
- Pulmoner Kapak Anüloplastisi: Bu işlem biraz nadirdir, ancak gerektiğinde yapılır.
- Triküspit Kapak Anüloplastisi: Bu ameliyat, bu kapaktaki sızıntılar için de başarılıdır.
Doktorunuz çeşitli testler (örneğin, ekokardiyogram) yaparak ve kalp kapağınızın durumunu inceleyerek bu ameliyatın gerekli olup olmadığına karar verecektir.
Anüloplasti ve valvüloplasti arasındaki fark nedir?
Bu iki kelime sıklıkla karıştırılır. Ancak bu durumda, tamamen farklı iki şey oluyor. Bu farkı net bir şekilde anlayalım.
| O nokta | Anüloplasti | Valvuloplasti |
|---|---|---|
| Ana hedef | Geriye doğru kan kaçıran bir vananın daralması/tıkanması. | Tıkalı veya daralmış bir vanayı açmak/genişletmek. |
| Tedavi edilen durum | Kapak Yetmezliği | Kapak Darlığı |
| Nasıl yapılır? | Vananın etrafına özel bir halka yerleştirmek. | Valften bir balon geçirip şişirerek tıkanıklığı gidermek. |
Başka seçenekler var mı?
Evet. Anüloplasti her kapak kaçağı için yapılmaz. Örneğin, mitral kapak kaçaklarında bazen "MitraClip" adı verilen küçük bir klips kullanılır. Bu işlem, küçük bir tüpün bir damar yoluyla geçirilmesiyle yapılır. Dolayısıyla ameliyattan daha basit bir işlemdir. Doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi belirleyecektir.
Ameliyattan önce ve sonra neler oluyor?
Ameliyattan önce
Doktorunuz size ameliyata nasıl hazırlanmanız gerektiği konusunda net talimatlar verecektir.
- Ameliyattan önceki gece genellikle aç kalmanız (yemek ve içecekten uzak durmanız) istenir.
- Kanama riski taşıyorsanız (örneğin, kanama uzun süre durmuyorsa), bunu doktorunuza bildirmelisiniz.
- Kan sulandırıcı ilaçlar (örneğin antikoagülanlar) kullanıyorsanız, ameliyattan birkaç gün önce bunları geçici olarak bırakmanız istenebilir. Bu yalnızca doktor tavsiyesi üzerine yapılmalıdır.
Ameliyat sırasında
Bu ameliyatlar kalp cerrahları tarafından yapılır. Genel anestezi verilir, bu nedenle ameliyat sırasında hiçbir şey hissetmezsiniz, uyursunuz. Bu ameliyat iki ana yöntemle yapılabilir.
| Cerrahi yöntem | Nasıl yapılır? |
|---|---|
| Açık kalp anüloplastisi | Doktor göğüs bölgesinde büyük bir kesi yapar. Ardından, söz konusu valfin etrafına halka yerleştirilir ve kesi dikişlerle kapatılır. |
| Minimal invaziv anüloplasti (küçük kesiler yoluyla) | Bu işlem büyük bir kesi gerektirmez. Göğüste birkaç küçük kesi yapılır ve bunlardan birine kameralı bir tüp (endoskop) yerleştirilir. Diğer kesilerden küçük cerrahi aletler sokulur ve kameradan gelen görüntüler izlenirken halka yerleştirilir. Daha sonra bu küçük kesiler dikişlerle veya özel bir cerrahi yapıştırıcı ile kapatılır. |
Ameliyattan sonra
Ameliyattan sonra birkaç saat boyunca iyileşme odasında gözlem altında tutulacaksınız. Minimal invaziv bir ameliyat geçirdiyseniz, bir veya iki gün içinde eve gidebilirsiniz. Ancak, açık kalp ameliyatı geçirdiyseniz, yaklaşık yedi gün hastanede kalmanız gerekebilir.
Bu ameliyatın faydaları, riskleri ve iyileşme süresi
Avantajları nelerdir?
- Sızdıran vanayı güçlendirir.
- Kalp yoluyla kan dolaşımı çok iyi.
- Kalbin kan pompalamak için harcadığı çaba azalır.
- Birçoğu için bu sonuçlar ömür boyu sürer .
Herhangi bir risk var mı?
Her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler vardır. Ameliyattan sonra enfeksiyon ve kanama gibi yapabileceğiniz bazı şeyler var. Ancak bunlar çok nadirdir. Genel riskiniz, sağlığınız ve diğer kalp problemlerinize bağlıdır.
Durumunuza özgü riskler hakkında doktorunuzla açıkça konuşmanız en iyisidir.
İyileşme ne kadar sürer?
Bu, geçirdiğiniz ameliyatın türüne de bağlıdır.
- Ameliyattan sonra en az bir hafta boyunca ağır işlerden veya yorucu aktivitelerden kaçınmak en iyisidir .
- Eğer işlem minimal invaziv bir yöntemle yapılırsa, bir veya iki hafta içinde işinize dönebilirsiniz.
- Ancak fiziksel olarak zorlayıcı bir işte çalışıyorsanız, daha uzun süre beklemeniz gerekecek.
- Doktorunuz iyileşme sürecinizde ne yapmanız ve ne yapmamanız gerektiğini size açıkça söyleyecektir. Bu talimatlara harfiyen uymanız çok önemlidir.
Bu nişan yüzüğü ne kadar süreyle kullanılabilir?
Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Bu yüzük , on yıllarca, 20 veya 30 yıl boyunca sorunsuz dayanacak şekilde tasarlanmıştır. Çoğu insan hayatı boyunca bunun için bir daha tedaviye ihtiyaç duymayacaktır.
Bunun en şaşırtıcı yanı, zamanla kalbinizin bu yüzüğe bağlanmasıdır. Tam da olması gerektiği gibi. Aslında bu yüzük kalbinizin bir parçası haline geliyor.
Doktora ne zaman görünmeliyim?
Ameliyattan sonra eve döndüğünüzde vücudunuzu yakından takip etmelisiniz. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- Göğüs ağrınız (anjina) varsa...
- Baş ağrısı veya bayılma (senkop) yaşarsanız.
- Ateşiniz çıktığını hissediyorsanız veya soğuk algınlığından titriyorsanız ...
- Eğer mide bulantısı veya kusma hissediyorsanız...
- Ameliyat bölgesinde veya bacaklarda iyileşmeyen ağrı veya şişlik varsa.
Bu belirtileri göz ardı etmeyin. Erken bildirimde bulunmak, büyük bir sorunun gelişmesini önleyebilir.
Özetle
- Anüloplasti, kalpte geriye doğru kan sızdıran bir kapağı onarmak için yapılan başarılı bir cerrahi işlemdir.
- Bu sistemde, vananın etrafına özel bir halka yerleştirilerek, vananın düzgün bir şekilde kapanması sağlanır.
- Bu ameliyat açık kalp ameliyatı olarak veya küçük kesiler yoluyla (minimal invaziv) gerçekleştirilebilir.
- İyileşme süresi ve hastanede kalış süresi ameliyat türüne bağlıdır.
- Bu nişan yüzüğü dayanıklıdır ve onlarca yıl sorunsuz bir şekilde kullanılabilir.
- Ameliyat sonrası doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulayın. Uyarı işaretlerine dikkat edin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment