Alerji için ilaç kullanıyor musunuz? Antihistaminikler hakkında bilmeniz gerekenler!

Siz de sık sık hapşırıyor musunuz? Sabah uyandığınızda burnunuz akıyor mu? Ya da gözleriniz kızarıp kaşınıyor mu? Bazen aniden vücudunuzu kaşımaya ve tırmalamaya başlıyorsunuz. Bunlara genellikle "alerji" diyoruz. Bu gibi zamanlarda genellikle eczaneye gidip "alerji hapı" istiyoruz. Bunlar antihistaminik adı verilen ilaçlardır. Bu yüzden bugün bu ilaçlardan, nasıl çalıştıklarından, türlerinden, yan etkilerinden ve kullanırken dikkat edilmesi gereken şeylerden bahsedelim.

Basitçe söylemek gerekirse, bu antihistaminler nelerdir?

Antihistaminler, parasetamol ve aspirin gibi bir ilaç sınıfıdır. Başlıca alerjiye bağlı semptomları kontrol etmek için kullanılırlar. En sık olarak yukarıda bahsettiğimiz burun akıntısı, hapşırma, göz ve cilt kaşıntısı gibi durumlar için reçete edilirler.

Ancak bu tür ilaçlar sadece alerjiler için değil, bazı diğer sağlık sorunları için de kullanılır. Örneğin, gastrit gibi bazı sindirim sorunları için de bu kategoride ilaçlar bulunmaktadır.

Birçok antihistaminik ilacı reçetesiz olarak eczaneden satın alabilirsiniz. Bunlara reçetesiz satılan ilaçlar (OTC) diyoruz. Ayrıca, doktorun reçete ettiği daha güçlü antihistaminikler de vardır. Bunları eczaneden öylece satın alamayız.

Ayrıca, nezle ve öksürük için aldığımız bazı ilaçlar ve tabletler de antihistaminik içerir.

Bu ilaç vücutta nasıl etki gösteriyor?

Bunu anlamak için öncelikle histaminin ne olduğunu bilmemiz gerekiyor.

Histamini vücudumuzdaki küçük bir haberci olarak düşünün. Bağışıklık sistemimiz bu haberciyi üretir. Başlıca işlevlerinden biri, vücut için zararlı veya tehdit edici bir şey hakkında diğer hücrelere mesaj iletmektir.

Şimdi, alerjinin nasıl oluştuğuna bakalım. Alerjik olduğunuz bir madde (bunlara alerjen diyoruz) vücudunuza girdiğinde, bağışıklık sisteminiz "Vay canına, burada büyük bir düşman var!" diye düşünür. Ardından sistem aşırı çalışmaya başlar ve histamin adı verilen bu habercilerden bir sürü salgılar.

Bu histamin, vücudun farklı bölgelerindeki hücrelere sinyaller gönderir.

• "Burundaki hücrelere 'Hızlıca sıvı üretmeye başlayın!' deniyor." İşte o zaman burundan sıvı akmaya başlıyor.
• "Bu, derideki hücrelere 'Kaşımaya başlayın!' sinyalini verir." İşte o zaman vücut kaşınmaya başlar.
• "Gözlere 'Kızardı, gözyaşı dök!' derler." İşte o zaman gözler kızarır ve kaşınır.

AntihistaminikKelimenin kendisi "histamin karşıtı" anlamına gelir. Bu ilaç, histamin adı verilen bir haberci tarafından taşınan mesajın hücrelere ulaşmasını engeller. Gelen bir aramayı kesmek gibi. Ardından alerjik semptomlar kademeli olarak azalır.

Antihistaminlerin başlıca türleri nelerdir?

Doktorlar, antihistaminleri bloke ettikleri histamin reseptörlerine göre iki ana türe ayırırlar. Bunu, vücudumuzda bu histamin mesajlarını algılayabilen iki tür anten varmış gibi düşünün.

1. H1 reseptörleri üzerinde etkili olan antihistaminler

2. H2 reseptörleri üzerinde etkili olan antihistaminler

Şimdi bu türlerin her birine ayrı ayrı bakalım.

Alerjiler için H1 antihistaminikler

Bu H1 reseptörleri vücudumuzun her yerine, özellikle sinir hücrelerine, solunum yollarına ve kan damarlarına yayılmıştır. Alerji durumunda, histamin bu H1 reseptörlerine bağlanır. İşte o zaman bildiğimiz tüm alerji belirtileri ortaya çıkar. Dolayısıyla, H1 antihistaminikler bu H1 reseptörlerini bloke eder.

Bu H1 antihistaminlerin başlıca kullanım alanları şunlardır:

• Alerjik rinit - Biz buna kış mevsiminde ortaya çıkan nezle gibi bir şey diyoruz.
• Alerjik göz hastalığı (Alerjik konjonktivit)
• Cilt alerjileri, egzama ve döküntüler (Atopik dermatit)
• Sinüs enfeksiyonu (Sinüzit)
• Kurdeşen
• Hareket hastalığı - Bu ilaç türü, otobüs veya minibüsle seyahat ederken oluşan kusma ve mide bulantısı için de verilir.
• Uykusuzluk - Bazen doktorlar uyumanıza yardımcı olmak için bu tür ilaçları da önerebilirler.

Bu H1 antihistaminler ayrıca iki alt gruba ayrılır. Bu çok önemlidir, çünkü hangi tür ilaç kullandığınızı bilmek faydalıdır.

1. Birinci nesil H1 antihistaminler

Bunlar keşfedilen ilk antihistaminiklerdir. Başlıca özellikleri uyuşukluğa neden olmalarıdır. Bunun nedeni, bu ilaçların beynimizi koruyan kan-beyin bariyerini kolayca geçip beyne girebilmeleridir. Bu yüzden onları aldığımızda yorgun ve uykulu hissederiz.

• Örnekler: Klorfeniramin (Sri Lanka'da birçok kişi tarafından 'Piriton' olarak bilinen ilaç bu kategoriye girer), Difenhidramin, Hidroksizin.

2. İkinci nesil H1 antihistaminler

Bunlar yeni piyasaya sürülen ve geliştirilmiş antihistaminiklerdir. Bunların en büyük avantajı , uyuşukluğun büyük ölçüde azalması veya tamamen ortadan kalkmasıdır.Bunlar kan-beyin bariyerini kolayca geçemezler, bu nedenle genellikle daha güvenli kabul edilirler.

• Örnekler: Setirizin, Loratadin, Feksofenadin, Desloratadin.

mide rahatsızlığı için H2 antihistaminikler

H2 reseptörleri esas olarak midemizdeki asit salgılayan hücrelerde bulunur. Mide asidi arttığında gastrit, mide ekşimesi ve asit reflüsü gibi durumlar ortaya çıkar.

H2 antihistaminler bu H2 reseptörlerini bloke ederek mide asidi üretimini azaltır.

Bunların başlıca kullanım alanları şunlardır:

• Peptik ülser hastalığı
• Gastrit ve GERD (kronik asit reflüsü)
• Zollinger-Ellison sendromu

• Örnekler: Famotidin, Simetidin.

Antihistamin kullanırken bu hususları mutlaka aklınızda bulundurun!

Birçok antihistaminik reçetesiz olarak temin edilebilse de, bunları kullanırken çok dikkatli olmalıyız. Yanlış kullanıldıklarında ciddi sorunlara yol açabilirler.

Antihistaminlerin yan etkileri nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, antihistaminlerin de yan etkileri olabilir. Ancak, herkes bu yan etkileri yaşamaz. Bu yan etkiler, ilacın türüne bağlı olarak değişir.

Özel dikkat gerektiren durumlar ve riskler

Aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz, antihistaminik almadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun.

• Diyabet
• Prostat büyümesi veya idrar yapmada zorluk
• Epilepsi
• Kalp hastalığı
• Yüksek tansiyon
• Glokom (göz içi basıncının artması)
• Hipertiroidizm

Aşırı doz

Antihistaminlerin, özellikle uyuşukluğa neden olan birinci nesil türlerinin, aşırı dozda alınması çok tehlikeli olabilir. Bu durum yanlışlıkla veya uyku hapları gibi diğer ilaçlarla birlikte alındığında meydana gelebilir.

Doz aşımının belirtileri:

• Aşırı uyku hali
• Halüsinasyonlar
• Çocuklarda aşırı huzursuzluk ve sinirlilik
• Bulanık görüş
• Hızlı kalp atışı (Taşikardi)
• Nöbetler

Bunlar hamile ve emziren anneler için uygun mu?

Hamileyseniz, hamile kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız, herhangi bir ilaç almadan önce mutlaka doktorunuza danışmanız şarttır. Bazı antihistaminlerin hamilelik sırasında güvenli olduğu çalışmalarla tespit edilmiş olsa da, doktorunuz sizin ve bebeğiniz için en uygun olanı belirleyecektir.