Kendinizin veya tanıdığınız birinin kanser olduğunu öğrendiğinizde, 'kemoterapi' kelimesini duyduğunuzda büyük bir korku ve endişe duymanız normaldir. 'Kemoterapi' kelimesi hemen saç dökülmesi, kilo kaybı ve acı çekme gibi görüntüler çağrıştırır. Ancak, kemoterapinin tam olarak ne olduğunu, hangi ilaçların kullanıldığını ve vücudu nasıl etkilediğini anlarsak, bu korku büyük ölçüde azaltılabilir. Bu yüzden bugün, bunu dostane bir şekilde konuşalım.
Kemoterapi basitçe nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, kemoterapi, kanseri tedavi etmek için çok güçlü ilaçlar kullanan bir tedavi yöntemidir. Buna kısaca 'kemoterapi' diyoruz. Kanser için en etkili tedavilerden biridir.
Bunun nasıl işlediğini anlamak için öncelikle vücudumuzdaki hücreler hakkında biraz bilgi edinmemiz gerekiyor. Vücudumuz milyarlarca hücreden oluşuyor. Sağlıklı hücreler gerektiğinde bölünür, yeni hücreler oluşturur ve artık ihtiyaç duyulmadığında ölür. Buna hücre döngüsü denir. Ancak kanser hücreleri böyle yapmaz. Kontrolsüz bir şekilde hızla bölünür ve çoğalarak tümörler oluştururlar.
Kemoterapi, hızla bölünen bu kanser hücrelerini yok eder ve daha fazla bölünmelerini durdurur. Yani, kanserin büyümesini kontrol altına alır.
Kemoterapi sadece kanser tedavisinde mi kullanılır?
Çoğu zaman evet. Kemoterapi esas olarak kanser tedavisinde kullanılır. Tıbbi onkologlar, kemoterapiyi cerrahi ve radyoterapi gibi diğer tedavilerle birlikte önerirler.
Ancak kemoterapi bazen kanser dışındaki diğer rahatsızlıklar için de kullanılır.
- Otoimmün Hastalıklar: Bu hastalıklarda, vücudumuzun kendi bağışıklık sistemi hücreleri sağlıklı dokularımıza saldırır. Kemoterapi, hızla bölünen bu bağışıklık hücrelerini kontrol altına alarak vücuda verdikleri zararı azaltabilir.
- Kan Hastalıkları: Bazı kan hastalıklarında kemik iliği anormal kan hücreleri üretir. Bu gibi durumlarda, kök hücre naklinden önce kemik iliğindeki bu anormal hücreleri yok etmek ve yeni sağlıklı hücrelere yer açmak için kemoterapi uygulanır.
Kemoterapi ilaçlarının türleri ve çalışma mekanizmaları
Kemoterapi ilaçları tek tip değildir. Kimyasal yapılarına ve kanser hücrelerini öldürme biçimlerine göre birkaç ana kategoriye ayrılırlar. Doktorunuz, sahip olduğunuz kanser türüne, yayılım derecesine (evre) ve genel sağlık durumunuza bağlı olarak sizin için en uygun ilacı veya ilaç kombinasyonunu belirleyecektir.
Bazen, tek bir ilaç yerine, birkaç ilaç birlikte verilir. Buna kombinasyon kemoterapisi denir. Farklı ilaçların birlikte verilmesi, her ilacın kanser hücrelerine farklı şekillerde saldırması nedeniyle tedavinin başarısını artırır.
Kemoterapi ilaçlarının başlıca kategorilerinden bazılarına bakalım.
| İlaç kategorisi | Nasıl çalışır? | Yaygın örnekler |
|---|---|---|
| Alkilleyici Maddeler | Kanser hücrelerinin DNA'sına zarar vererek bölünmelerini durdururlar. Bunlar keşfedilen ilk kemoterapi türleriydi. | Karboplatin, Sisplatin, Siklofosfamid |
| Antimetabolitler | Kanser hücrelerinin yeni hücreler oluşturmak için ihtiyaç duyduğu genetik materyali (DNA) üretmesini engeller. Yeni bir ev inşa etmek için gereken yapı malzemelerinin üretimini durdurmaya benzer. | 5-florourasil, Metotreksat, Gemcitabin |
| Topoizomeraz İnhibitörleri | Kanser hücresinin DNA'sını kopyalamasına yardımcı olan bir enzimi (topoizomeraz) bloke eder. Bu da hücrenin bölünmesini durdurur. | Etoposit, İrinotekan, Topotekan |
| Mitotik İnhibitörler | Bunlar genellikle bitkilerden elde edilen ve kanser hücresi bölünme (mitoz) sürecine müdahale eden maddelerdir. | Paklitaksel, Dosetaksel, Vinkristin |
| Tümör Karşıtı Antibiyotikler | Kanser hücrelerinin DNA replikasyonunu durdururlar ve muhtemelen DNA'ya zarar verirler. | Doksorubisin, Bleomisin, Mitomisin-C |
Kortikosteroidler de bir kemoterapi ilacı mıdır?
Hayır, kortikosteroidler kemoterapi ilaçları değildir. Ancak kemoterapi gören birçok kişiye kusma ve mide bulantısı gibi yan etkileri kontrol altına almak için verilir. Ayrıca, bazı kortikosteroidlerin kanser hücrelerini öldürme özelliği vardır. Deksametazon ve Prednizolon buna örnek olarak verilebilir.
Herkesin korktuğu yan etkiler
Kemoterapi denildiğinde herkesin en büyük endişesi yan etkilerdir. Kemoterapinin yan etkileri olduğu doğrudur. Bunun nedeni, kemoterapi ilaçlarının kanser hücreleri ile sağlıklı hücreler arasında ayrım yapamamasıdır. Bu ilaçlar hızla bölünen tüm hücrelere saldırır. Kanser hücrelerine ek olarak, vücudumuzda hızla bölünen sağlıklı hücreler de vardır.
Örneğin:
- Saç köklerindeki hücreler (saçın uzamasının sebebi budur)
- Ağız ve boğazın içini kaplayan hücreler (ağız yaralarının oluşmasının nedeni de budur)
- Sindirim sisteminin hücreleri (bulantı, kusma ve mide rahatsızlığına neden olan da budur)
- Kemik iliğinde kan hücreleri üreten hücreler (aneminin oluşmasının ve hastalıklara karşı direncin azalmasının nedeni budur)
Bunun sonucunda ortaya çıkabilecek en yaygın yan etkiler şunlardır:
- Aşırı yorgunluk
- Mide bulantısı ve kusma
- İshal veya kabızlık
- Saç dökülmesi
- ağız yaraları
- İştah
- Kan hücrelerinin azalması anemiye ve enfeksiyon riskinin artmasına (nötropeni) neden olur.
Önemli olan , herkesin bu yan etkilerin hepsini yaşamayacak olmasıdır. Ayrıca, doktorunuz bu yan etkilerin çoğunu kontrol altına almak ve etkilerini azaltmak için size başka ilaçlar da verecektir. Bu nedenle, yan etkiler nedeniyle tedaviyi bırakmayın. Hissettiğiniz herhangi bir rahatsızlık hakkında doktorunuzla açıkça konuşun.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Kemoterapi sırasında herhangi bir yan etki yaşarsanız doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir. Özellikle aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız bunu hafife almayın:
- Yüksek ateş (genellikle 38°C / 100.4°F'nin üzerinde)
- Durmak bilmeyen kusma veya ishal
- Nefes darlığı veya göğüs ağrısı
- Vücudun herhangi bir yerinden sürekli kanama
- Şiddetli ağız yaralanmaları nedeniyle yemek yiyememe veya içecek içememe
Böyle bir durumda, derhal tedavi gördüğünüz hastanenin kanser ünitesini arayın veya en yakın hastanenin acil servisine gidin. Bunlar beklemeye değer şeyler değil. Doktorunuz ilacın dozunu değiştirmek, tedavi programını değiştirmek veya yan etkiler için size başka ilaçlar vermek zorunda kalabilir.
Özetle
- Kemoterapi, kanser hücrelerini yok eden çok güçlü ve etkili bir tedavi yöntemidir. Gereksiz yere korkmayın.
- Birçok kemoterapi ilacı türü vardır. Doktorunuz kanseriniz ve sağlık durumunuz için en uygun tedaviyi seçecektir.
- Yan etkiler görülebilir, ancak bunların çoğu kontrol altına alınabilir. Hissettiğiniz herhangi bir rahatsızlık konusunda doktorunuzla konuşun.
- Tedavi süresince ilaçlarınızı zamanında almanız ve kliniklere düzenli olarak gitmeniz çok önemlidir.
- Yalnız değilsiniz. Aileniz, arkadaşlarınız ve sağlık ekibiniz size yardımcı olmak için buradalar. Onlardan yardım istemekten asla çekinmeyin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin