Kortizol testi hakkında bilmeniz gerekenler

Sürekli yorgun mu hissediyorsunuz, sebepsiz yere ağrılarınız mı oluyor, yoksa çok mu stres altındasınız? Belki de doktorunuzla bu konuda konuştuğunuzda size kan veya idrar testi önermiştir. Bu, kortizol testidir. Korkmayın, ismine rağmen çok basit bir şey. Bugün bunu ayrıntılı olarak konuşalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, kortizol nedir?

Kortizol vücudumuzda çok önemli bir hormondur. Böbreklerimizin üzerinde bulunan iki küçük bez olan adrenal bezler tarafından üretilir. "Stres hormonu" olarak da adlandırılır. Bunun nedeni, stresli veya korkmuş olduğumuzda vücudumuzun bu hormondan daha fazla üretmesidir.

Ancak kortizolün yaptığı tek şey bu değil. Daha birçok şeye yardımcı oluyor.

• Vücudumuzdaki şeker seviyelerini kontrol altında tutmak.
• Kan basıncını kontrol altında tutmak.
• Vücuttaki iltihabı azaltmak.
• Hafızamıza yardımcı olmak.

Dolayısıyla bu kortizol testi, vücudunuzda bu hormonun gerekli miktarda olup olmadığını veya çok az ya da çok fazla olup olmadığını belirlemek içindir.

Doktor neden sizden bu testi yaptırmanızı istiyor?

Eğer vücudunuzda herhangi bir belirti varsa, doktorunuz bu belirtilerin kortizol seviyelerindeki değişikliklerden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için bu testi önerebilir. Bu test genellikle iki tıbbi durumdan şüphelenildiğinde yapılır.

1. Addison hastalığı: Bu, vücudun yeterli miktarda kortizol hormonu üretmediği bir durumdur. Belirtileri arasında sürekli yorgunluk, kilo kaybı ve vücudun belirli bölgelerinde (özellikle dirsek ve dizlerde) koyulaşma yer alabilir.

2. Cushing sendromu: Bu, vücudun çok fazla kortizol hormonu ürettiği bir durumdur. Belirtileri arasında yuvarlak, şişkin bir yüz, kilo alımı (özellikle karın bölgesinde), incelen cilt ve kolay morarma yer alabilir.

Ayrıca, bazı tümör türleri de kortizol seviyelerinde değişikliklere neden olabilir. Bu test, şüphe duyulması durumunda bunu doğrulamaya da yardımcı olabilir.

Kortizol seviyesi nasıl ölçülüyor?

Kortizol seviyelerini ölçmenin üç ana yolu vardır. Bazen doktorunuz bu yöntemlerden birini veya birkaçını önerebilir.

• Bir kan örneğinden
• İdrar örneğinden
• Tükürük örneğinden

Şimdi bu testlerin her birinin nasıl yapıldığını görelim.

Kan Testi

Bu, hepimizin bildiği ve düzenli olarak yaptırdığı rutin bir kan testi gibi bir şey.

• Bir sandalyeye oturacaksınız ve kan almak için genellikle dirseğinizin altındaki kolunuzun iç kısmından, kolayca bulunabilen bir damar seçilecektir.
• Ardından bölge iyice temizlenir, küçük bir iğne batırılır ve bir tüpe az miktarda kan alınır. İğne batırılırken hafif bir batma hissi duyabilirsiniz.
• Gerekli miktarda kan alındıktan sonra iğne çıkarılır ve bir parça pamuk yerleştirilerek bastırılır.
• Kanama durduktan sonra, bölgeye küçük bir yara bandı yapıştırılır. Tüm işlem beş dakikadan az sürer.

Tükürük Testi

Bu test genellikle evde yapılır çünkü numunenin alınacağı zaman dilimi (sabah uyandıktan hemen sonra veya gece yatmadan önce) çok önemlidir.

• Doktor size bunun için özel bir set verecek. Talimatları dikkatlice okumanız gerekiyor.
• Genel olarak, numune alınmadan 30 dakika önce yemek yememeniz, içecek tüketmemeniz, dişlerinizi fırçalamamanız veya sigara içmemeniz tavsiye edilir.
• Kitin içindeki pamuk benzeri kısım (çubuk), ellerinizle dokunmadan ağzın içine yerleştirilmelidir.
• Ağzınızda birkaç dakika, tükürükle iyice ıslanıncaya kadar bekletmelisiniz.
• Ardından, ona tekrar dokunmadan, doğrudan verilen tüpün içine yerleştirmeniz gerekiyor.
• Ardından doktor size numuneyi laboratuvara nasıl götüreceğinizi anlatacaktır.

İdrar Testi

Bu genellikle 24 saatlik bir süre boyunca çıkardığınız toplam idrar miktarını toplamayı içerir.

• Laboratuvar size bunun için büyük bir kap verecektir.
• Test günü, sabah ilk idrarınızı yapsanız bile, onu atmamalısınız. Yani toplamayın. Ama tam saati bir kağıda yazın. Bu, testin başlangıç ​​saatidir.
• Ardından, gün boyunca, başlangıçta bir sonraki gün için not aldığınız saate kadar, her idrarınızı yaptığınızda tüm sıvıyı verilen kaba toplamanız gerekiyor. Tek bir damlasının bile boşa gitmesine izin vermeyin.
• Bunun içine tuvalet kağıdı veya dışkı karışmasına izin vermeyin.
• Kullanılmadığı zamanlarda bu kabı buzdolabında veya serin bir yerde saklayın.
• Son idrar örneğini 24 saatlik sürenin sonuna mümkün olduğunca yakın bir zamanda almaya çalışın (örneğin, Pazartesi sabah 8'de başladıysanız, Salı sabah 8'de alın).
• Kabın üzerine adınızı, başlangıç ​​ve bitiş saatlerinizi açıkça yazmalı ve en kısa sürede laboratuvara götürmelisiniz.

Test sonuçlarının çıkması ne kadar sürer?

Testin yapıldığı laboratuvara bağlı olarak sonuçların çıkması genellikle bir ila beş gün sürer.

Bu sonuçlar ne anlatıyor?

Sonuçları yorumlamak ve onlarla ne yapılacağına karar vermek doktorunuza kalmıştır. Çünkü bu, semptomlarınız ve diğer test sonuçlarınız gibi birçok faktöre bağlıdır. Ancak bilginiz için normal değerlere bir göz atalım.

Bu değerler laboratuvardan laboratuvara biraz farklılık gösterebilir, bu nedenle bunları raporunuzdaki "normal aralık" ile karşılaştırın.

Yüksek kortizol seviyelerinin nedenleri

• Bazı ilaçların (özellikle steroidlerin - kortikosteroidlerin) yüksek dozda alınması.
• Hipofiz bezindeki bir tümör, `ACTH` adı verilen bir hormonun aşırı üretimine neden olur (bu `ACTH` hormonu, böbrek üstü bezlerini kortizol üretmeye teşvik eder).
• Böbrek üstü bezindeki bir tümör nedeniyle aşırı kortizol üretimi.
• Vücudun başka bir yerinde (örneğin akciğerlerde) oluşan bir tümör.

Düşük kortizol seviyelerinin nedenleri

• Hipofiz bezinin işlevinin azalması veya hipofiz bezinde tümör bulunması nedeniyle ACTH üretiminin azalması.
• Böbrek üstü bezlerinde hasar veya fonksiyon azalması.

Sonuç anormal çıkarsa endişelenmeli miyim?

Kesinlikle hayır. Bir test sonucunun normal aralığın dışında olması, ciddi bir hastalığınız olduğu anlamına gelmez. Kortizol seviyeleri çok hassastır. Değeri etkileyebilecek birçok başka faktör de vardır.

Örneğin:

• Stres: Sınavdan önceki gün çok stres altındaysanız, puanınız değişebilir.
• Fiziksel aktivite: Aşırı egzersiz.
• Diğer tıbbi durumlar: Ateş, enfeksiyonlar gibi şeyler.
• Sıcaklık: Aşırı soğuğa veya sıcağa maruz kalma.
• Bazı ilaçlar.
• Uyku: Gece vardiyasında çalışıyorsanız, uyku düzeniniz farklı olduğu için kortizol seviyeleriniz de değişebilir.

Belki de doktor daha fazla bilgiye ihtiyaç duyarsa, sizden bazı ek testler yaptırmanızı isteyebilir.

• ACTH uyarım testi: Bu test, böbrek üstü bezlerinizin sentetik hormon olan ACTH enjeksiyonuna nasıl tepki verdiğini ölçer.
• Deksametazon baskılama testi: Deksametazon adı verilen bir ilaç verilir ve ardından kortizol seviyeleri ölçülür.
• Görüntleme testleri: Bezlerde herhangi bir tümör olup olmadığını kontrol etmek için MR veya BT taraması yapılır.