Kan şekeri ölçüm cihazından sürekli glukoz monitörüne (CGM) geçmeli miyiz?

Eğer diyabet hastasıysanız, kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için günde birkaç kez parmağınızı delmeye alışmışsınızdır muhtemelen. Peki doktorunuz size yeni, biraz farklı bir yöntemden bahsetti mi? Bu yöntem, CGM veya Sürekli Glikoz Monitörü adı verilen bir cihazdır. Bu cihaz, kan şekeri seviyenizi takip etmenize yardımcı olur.

Kan şekeri ölçüm cihazı ile sürekli glukoz ölçüm cihazı (CGM) arasındaki fark nedir?

Bu cihazların ikisi de kan şekerini ölçer, ancak aralarında büyük farklılıklar vardır. Şöyle düşünün: kullandığınız ortalama kan şekeri ölçüm cihazı, tek bir noktada hızla ilerleyen bir polis arabası gibidir. Yani, yalnızca parmağınızdan kan örneği aldığınız anda kanınızdaki şeker miktarını gösterir.

Ancak CGM (Sürekli Glikoz İzleme Cihazı) çok farklıdır. Tüm yolculuğunuz boyunca hızınızı takip eden bir GPS gibidir. Bu cihaz, gün boyunca, gece gündüz, her birkaç dakikada bir kan şekeri seviyenizi otomatik olarak ölçer ve kaydeder. Bu verilere bakarak, diyetinizin, egzersizinizin ve günlük alışkanlıklarınızın kan şekeri seviyenizi nasıl etkilediğine dair net bir fikir edinebilirsiniz. Bu bilgileri kullanarak, siz ve doktorunuz diyabetinizi daha iyi yönetmek için birlikte çalışabilirsiniz.

Birçok kişi, sürekli parmak delme gerektirmediği için CGM'nin kullanımının daha kolay olduğunu düşünüyor. Ancak bu yeni sisteme alışmak biraz zaman ve sabır gerektiriyor. Gelin, kolayca nasıl alışabileceğimizi görelim.

Bu CGM nasıl çalışıyor?

Bu işlem, cildinizin altına çok küçük bir sensör yerleştirilmesini içerir. Kanınızdaki şekeri doğrudan ölçmez. Cildimizin altındaki hücreler arasındaki sıvıda (interstisyel glikoz) bulunan şeker seviyelerini ölçer.

Bu sensör, bir yama gibi bir şeyle cilde yapıştırılan bir vericiye bağlıdır. Bu verici, kan şekeri seviyenizle ilgili verileri akıllı telefonunuzdaki bir uygulamaya, bir insülin pompasına veya onunla birlikte gelen okuyucu adı verilen küçük bir cihaza gönderir. Daha sonra bu verileri bir bilgisayara yükleyebilir, zaman içindeki kan şekeri seviyelerinizdeki eğilimleri görebilir ve doktorunuzla paylaşabilirsiniz.

Birçok CGM cihazında, kan şekeriniz tehlikeli derecede yüksek veya düşük olduğunda sizi uyaran bir alarm bile bulunur. Doktorunuz size bu cihazın nasıl kullanılacağını açıklayacaktır.

CGM'ye geçiş yaparken akılda tutulması gerekenler

Bu yeni teknolojiye alışırken dikkat etmeniz gereken birkaç şey var.

Sensörün değiştirilmesi gerekiyor.

Kullandığınız CGM türüne bağlı olarak, bu sensörü 3 ila 14 günde bir kendiniz değiştirmeniz gerekecektir. Bu işlem oldukça kolay olacak şekilde tasarlanmıştır. Bu sensör genellikle karın, uyluk, üst kolun arka tarafı veya kalçanın üst kısmına yerleştirilir.

Bazen, şeker seviyesi ölçümleri sensörün yerleştirildiği yere bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir. Bu nedenle, parmağınızla ölçtüğünüz değerlerle sensörle ölçtüğünüz değerler arasında büyük bir fark varsa, sensörü farklı bir yere yerleştirmeyi deneyin. Sensörü uyurken sık sık basılan veya giysilere takılan yerlere yerleştirmekten kaçının.

Hafif bir gecikme söz konusu.

Bu çok önemli. Parmağınızdan kan aldığınızda, o anki kan şekeri seviyenizi gösterir. Ancak CGM, şeker seviyesini deri altındaki sıvıda ölçtüğü için, bu değer kandaki gerçek değerden yaklaşık 5 ila 10 dakika geridedir. Yani CGM, şeker seviyenizin 5 dakika önceki halini gösterir.

Bu durum çoğu durumda büyük bir sorun teşkil etmez, ancak insülin aldıktan sonra veya egzersiz sırasında olduğu gibi kan şekeri seviyelerinizin hızla değişebileceği durumlarda bu gecikmeyi akılda tutmak önemlidir.

Eski glikoz ölçüm cihazınıza hala ihtiyacınız var!

Sürekli glikoz ölçüm cihazı (CGM) kullanmaya başladınız diye eski glikoz ölçüm cihazınızı atmayın. Bazen CGM'nizi günde iki kez "kalibre etmeniz" gerekir, bu da ölçümleri kontrol etmeniz anlamına gelir ve eski cihazınıza ihtiyacınız olur. Bu, parmak ucundan alınan kan şekeri ölçümü ile CGM ölçümünün aynı olup olmadığını kontrol etmek demektir.

Aşağıdaki durumlarda mutlaka parmak ucundan kan şekeri ölçümü yapıp şeker seviyenizi tekrar kontrol etmelisiniz.

CGM cihazındaki değerleri görünce paniklemeyin!

Sürekli glikoz ölçüm cihazı (CGM) kullanmaya başladığınızda, kan şekeri seviyelerinizin eskisinden daha yüksek olduğunu fark edebilirsiniz. Bunun nedeni, eski cihazınızla kan şekerinizi yalnızca günün belirli saatlerinde kontrol ediyor olmanızdır. Ancak CGM, özellikle yemeklerden sonra, kan şekerinizdeki ani yükselişleri size gösterecektir.

Kan şekerinizin bu şekilde yükselip alçaldığını görünce paniğe kapılmayın. Kan şekerinizin düşeceğini düşünerek aniden daha yüksek dozda insülin almayın veya daha fazla karbonhidrat tüketmeyin.

Bunun yerine, bu verileri doktorunuzla görüşün. Doktorunuz, CGM'den elde edilen bu genel tabloya bakıp diyabet tedavi planınızda hangi değişikliklerin gerekli olduğuna karar verebilecek en iyi kişidir.