Cildinizdeki kabarcıklar ve döküntüler normal değil mi? Gelin, Kutanöz T hücreli lenfoma (CTCL) hakkında bilgi edinelim.

Muhtemelen cildinizde her türlü döküntü ve kabarcık oluşuyordur, değil mi? Bazen soyuluyor ve çok kaşınıyorlar. Genellikle bunların sadece normal bir alerji, egzama veya sedef hastalığı olduğunu düşünüyoruz. Ancak yıllarca iyileşmeyen kalıcı bir cilt problemi bazen biraz daha ciddi bir şeyin belirtisi olabilir. Bu, hepimizin farkında olması gereken nadir durumlardan biridir.

Deri T hücreli lenfoması (CTCL) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, CTCL, cildimizi etkileyen çok nadir bir kan kanseri türüdür. Cilt, vücudumuzdaki en büyük organdır. Bu kanser doğrudan cildimizi etkiler. Aslında, "(non-Hodgkin lenfoma)" adı verilen büyük bir kanser grubuna aittir.

Şimdi, kandaki bir kanserin nasıl cilde bulaşabileceğini merak ediyor olabilirsiniz. Kanımızda "lenfosit" adı verilen bir tür beyaz kan hücresi bulunur. Bunlar vücudumuzun bağışıklık sisteminin çok önemli bir parçasıdır. Bu lenf hücrelerinin bir türüne "T hücreleri" denir. CTCL'de bu T hücreleri kanser hücrelerine dönüşür ve kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar. Daha sonra bu kanser hücreleri cilde gelir ve birikir. İşte o zaman cilt belirtileri ortaya çıkmaya başlar.

Kanser olduğunu söylemekten korkmayın. CTCL'li birçok kişi tedavi sonrasında hastalığı kontrol altına alabiliyor ("remisyon"). Bu nedenle, büyük bir aksama olmadan normal bir hayat yaşayabiliyorlar. Ancak kanser olduğunuzu öğrendiğinizde depresyona girmeniz normaldir. Doktorunuz ve sağlık ekibiniz her zaman size yardımcı olmak için buradadır.

CTCL'nin başlıca türleri nelerdir?

CTCL'nin çeşitli türleri vardır. Ancak bunlar arasında en sık görülen iki ana tür bulunmaktadır. Bunları daha net anlayalım.

Bu hastalığın belirtileri neler olabilir?

CTCL'nin belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Ayrıca yaygın cilt rahatsızlıklarına çok benzerler, bu nedenle teşhisleri genellikle zordur.

• Ciltte oluşan şişlikler . Bazen bunlar çatlayarak yaralara dönüşebilir.
• Saç dökülmesi .
• Vücudun her yerinde görülen ve sürekli kaşıntıya neden olan, döküntüye benzer bir durum .
• Ciltte renk değişikliği olan lekelerin ortaya çıkması.
• Deriden kabaran, kaşıntılı, bazen pullu plaklar .
• Bezlerin şişmesi ( boğazda , koltuk altlarında, kasıkta vb.).
• Avuç içi ve ayak tabanlarındaki derinin kalınlaşması ve pürüzlenmesi .

Bu tür hastalıklar neden ortaya çıkar?

CTCL'de T hücrelerinin kanser hücrelerine dönüştüğü söyleniyor. Ancak doktorlar bunun neden böyle olduğunu hala tam olarak bilmiyorlar. Yine de rol oynadığı düşünülen iki şey var.

1. Genetik varyantlar: Genler hücrelerimizin işlevini kontrol eder. Araştırmacılar, belirli genlerdeki değişikliklerin (mutasyonların) bu hastalığa neden olabileceğini bulmuşlardır.

2. Enfeksiyonlar: Vücudumuz ciddi bir enfeksiyon kaptığında neler olduğunu hayal edin. Bağışıklık sistemimiz savaşmaya hazırlanır. Bu, kemik iliğimizin özellikle lenfositler olmak üzere beyaz kan hücrelerini hızla üretmeye başlaması anlamına gelir. Bu, bir fabrikanın aniden üretimini artırmasına benzer. Bu kadar hızlı bir tempoda çalışırken bazen hatalar olabilir. Hücrelerin DNA'sında hatalar meydana gelebilir ve bu da kanser hücrelerinin gelişme olasılığını artırabilir.

Bu hastalığa yakalanma riski en yüksek olan kimlerdir?

Bunlar sadece risk faktörleridir. Bu faktörlere sahip olan herkes hastalığa yakalanmaz.

• 50 yaş üstü kişiler için.
• Erkekler kadınlara göre biraz daha yüksek risk altındadır.
• Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için (örneğin, organ nakli geçirmiş kişiler).
• Bazı araştırmalara göre, Afrika kökenli insanlar.

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Cilt sorunları için doktora gittiğinizde, doktor öncelikle belirtileriniz hakkında sorular soracaktır. Ardından cildinizi detaylı bir şekilde muayene edecektir. Ancak CTCL hastalığınız olup olmadığını doğrulamak için çeşitli testler gereklidir.

CTCL için tedavi yöntemleri nelerdir?

CTCL tedavisi, tümörün türüne, evresine ve genel sağlık durumunuza göre belirlenir. Herkese uygun tek bir tedavi yöntemi yoktur. Doktorunuz sizin için en uygun tedavi planını geliştirecektir.

• Cilde uygulanan kremler ve merhemler: Bunlar steroid gibi ilaçlar içeren kremlerdir. Bunlar hastalığın erken evrelerindeki hastalar için yeterli olabilir.
• Işık terapisi (Fototerapi): Kanser hücrelerini yok etmek için cilde özel bir ultraviyole (UV) ışık türü yönlendirilir.
• Ekstrakorporeal fotoferez (ECP): Bu biraz daha karmaşık bir tedavi yöntemidir. Burada, kanınızın bir kısmı alınır, bir makineden geçirilir, burada kanser hücrelerini tedavi etmek için bir ilaç ve ışıkla işlenir ve daha sonra vücudunuza geri enjekte edilir.
• Radyoterapi: Yüksek enerjili ışınlar, ciltteki kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır.
• İmmünoterapi: Bağışıklık sistemimizi uyaran ve kanser hücreleriyle savaşmasını sağlayan ilaçlar veriyoruz.
• Kemoterapi: Kanser hücrelerini öldüren güçlü ilaçlar. Bunlar hap veya enjeksiyon yoluyla verilebilir.

Bu hastalıkla hayat nasıl olacak?

Bu, herkesin aklındaki en büyük soru. CTCL'nin çoğu türü çok yavaş büyür. Bu nedenle, hayati tehlike oluşturmazlar. Doktorlar bu hastalığı tamamen iyileştiremeseler de, tedavi semptomları başarıyla kontrol altına alabilir.

Ancak gerçeği de anlamamız gerekiyor. Herhangi bir kanser türü gibi, CTCL de ileri evrelere ulaştığında ölümcül olabilir.

Çalışmalar, hastalığın erken evrelerinde (evre I veya II) teşhis edilen 10 kişiden 9'unun 10 yıl sonra hala hayatta olduğunu göstermiştir. Bu, %90'lık bir hayatta kalma oranıdır. İleri evre hastalığı olanlarda ise bu oran sadece %53'tür. Bunlar sadece istatistiklerdir. Durumunuzun tam olarak ne olduğunu en iyi bilen kişi doktorunuzdur.

Cildimize nasıl iyi bakabiliriz ve riski nasıl azaltabiliriz?

CTCL'nin gelişmesini önlemek için yapabileceğimiz hiçbir şey yok, çünkü onu etkileyen risk faktörleri değiştirilemez. Ancak bağışıklık sistemimizi güçlü tutmak tüm hastalıklar için iyidir.

Ayrıca, CTCL hastalığınız varsa, cildinize iyi bakmanız çok önemlidir.

• Cildinizi nemli tutun: Banyo yaptıktan sonra ve gün boyunca iyi bir nemlendirici kullanın. Bu, kuruluğu, pullanmayı ve kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
• Cilt enfeksiyonlarından korunmak için: Kokusuz sabun ve çamaşır deterjanı kullanın. Güneşe çıkarken cildinizi örten kıyafetler giyin ve güneş kremi sürün. Bol ve nefes alan kıyafetler tercih edin.
• Kaşımayı bırakın: Kaşıntı, bu hastaların karşılaştığı en büyük sorundur. Kaşıdıklarında deriyi tahriş ederler ve bakteriler içeri girerek enfeksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle, kaşımayı mümkün olduğunca kontrol altında tutun. Soğuk suyla yıkamak, yulaf ezmesiyle banyo yapmak ve doktorunuzun önerdiği antihistaminleri kullanmak gibi yöntemlerle rahatlama sağlayabilirsiniz.

Doktora gitmek için en uygun zamanlar hangileridir?

Tedaviye başladıktan sonra doktorunuz sizi düzenli olarak görmelidir. Ancak bu süreçte buna benzer bir şey olursa mutlaka doktorunuzla konuşun.

• Cildinizde herhangi bir yeni değişiklik fark ederseniz...
• Eğer cilt enfeksiyonunuz olduğunu düşünüyorsanız (örneğin, kızarıklık, ağrı, şişlik veya iltihap akıntısı varsa).
• Vücut ısınız 38 santigrat derecenin (100.4 Fahrenheit) üzerindeyse .

Genellikle cildimizde bir döküntü veya ben oluştuğunda bunun normal olduğunu düşünürüz. Kimse bunun böyle nadir bir kanser olabileceğini aklına getirmez. Ancak en önemlisi, cildinizde bir değişiklik görürseniz, bunu görmezden gelmeyin ve bir doktora gösterin. Kanser olmayabilir. Ama eğer öyleyse, mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak hayatınız için yapabileceğiniz en iyi şeydir.