Doktorunuz size diyabetiniz olduğunu veya diyabet geliştirme yolunda olduğunuzu (prediyabet) söyledi mi? Bunu söylerken "insülin direnci" terimini duymuş olabilirsiniz. Bu yeni kelimenin ne anlama geldiğini merak ediyor olabilirsiniz. Korkmayın. Bugün bu konuyu ve bu durum için verilen ilaçları konuşacağız. Bunları tıpkı bir arkadaşınızla konuşur gibi basitçe anlayalım.
İnsülin duyarlılığı nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, insülin vücudumuzdaki pankreas adı verilen bir organ tarafından üretilen çok önemli bir hormondur. Yediğimiz yiyeceklerdeki şeker (glikoz) kan dolaşımına girdiğinde, şekerin vücut hücrelerine girmesine ve enerji üretmesine yardımcı olan anahtardır.
Vücudunuzdaki hücreleri kapılar, insülini de bu kapıları açan anahtar olarak hayal edin.
- İyi bir insülin duyarlılığına sahip olmak şu anlama gelir: Bu anahtarı (insülini) taktığınızda, kapı (hücre) kolayca açılır. Kandaki şeker hücrelere kolayca girer ve enerjiye dönüştürülür.
- İnsülin direnci şu anlama gelir: Anahtar kapıyı açmakta zorlanıyor. Sanki kapı sıkışmış gibi. Kapı açılamadığı için kan şekeri seviyeleri yükseliyor. Ardından pankreas daha fazla insülin üretmeye başlıyor, tıpkı sıkışmış bir kapıyı açmak için daha fazla anahtar getirmek gibi. Zamanla bu durum diyabete (tip 2 diyabet) neden olur.
Yani, insülin duyarlılığını artıran ilaçlar, o tıkanmış kapıları daha kolay açmaya yardımcı olur. Başka bir deyişle, insülinin düzgün çalışmasına yardımcı olurlar.
Bu rahatsızlığın başlıca ilaçları nelerdir?
İnsülin duyarlılığını artırmanın en iyi yolu yaşam tarzı değişiklikleridir. Bu , düzenli egzersiz yapmayı, besleyici bir diyet uygulamayı ve kilonuzu kontrol altında tutmayı içerir. Bununla birlikte, doktorunuz bunlara ek olarak ilaç da reçete edebilir.
İlaçların iki ana kategorisi vardır.
1. Biguanidler - Bu kategorideki tek ilaç, iyi bilinen Metformin'dir.
2. Tiazolidinedionlar (TZD'ler) - Bu grupta da ilaçlar bulunmaktadır.
Şimdi bu türlerin her birini ayrı ayrı inceleyelim.
Hepimizin bildiği Metformin
Metformin, dünyada tip 2 diyabet için en yaygın kullanılan ilaçtır. Diyabetiniz varsa, büyük olasılıkla bu ilacı kullanıyorsunuzdur.
Metformin nasıl etki eder?
Metformin kan şekerini kontrol etmeye iki ana yolla yardımcı olur:
- Karaciğerin şeker üretimini azaltır: Karaciğerimiz de vücudun ihtiyacı olduğunda şeker üretir. Metformin bu süreci kontrol ettiği için, kanda biriken gereksiz şeker miktarı azalır.
- Kaslarda insülin duyarlılığını artırır: Bu en önemli şeydir. Kas hücreleri insüline iyi yanıt vermeye başlar. Ardından kandaki şeker kolayca kaslara geçer ve enerjiye dönüştürülür.
Yapılan çalışmalar, metformin almanın risk altındaki kişilerde diyabetin başlangıcını geciktirmeye ve kalp hastalığı gibi rahatsızlıklara karşı korumaya yardımcı olabileceğini göstermiştir.
| Metformin hakkında kısaca bilgi | |
|---|---|
| Dozaj | Doktorunuz dozu belirleyecektir. Genellikle düşük bir dozla başlayıp kademeli olarak artıracaklardır. Günde bir veya iki kez yemeklerle birlikte almanız söylenebilir. |
| Yaygın Yan Etkiler | Mide rahatsızlığı, bulantı, kusma ve özellikle ishal görülebilir. Bunlar genellikle vücut ilaca alıştıkça birkaç gün içinde geçer. İlacı yemekle birlikte almak bu belirtileri büyük ölçüde azaltabilir. |
| Dikkat edilmesi gerekenler | Şiddetli böbrek hastalığınız varsa bu ilaç uygun değildir. Ayrıca, çok nadir ancak tehlikeli bir durum olan "laktik asidoz" oluşabilir. Kas krampları, aşırı yorgunluk, mide bulantısı ve hızlı nefes alma gibi belirtiler yaşarsanız, derhal bir hastanenin acil servisine (ATU) gidin. |
Metformin, diğer diyabet ilaçları gibi genellikle kilo alımına neden olmaz. Hatta bazı kişilerde kilo kaybı bile görülebilir.
Tiazolidinedionlar (TZD'ler)
Bu da diğer ilaç grubudur. Bunlar da insülin duyarlılığını artırır. Bu grupta iki ana ilaç türü vardır: Pioglitazon ve Rosiglitazon .
Doktorlar genellikle ilk olarak metformin önerir. Eğer metformin ile kontrol altına almak zor olursa veya başka nedenlerden dolayı, bu TZD sınıfı ilaçları düşünebilirsiniz.
Çok önemli: Eğer kalp yetmezliğiniz varsa veya daha önce geçirdiyseniz, bu TZD ilaçları kesinlikle uygun değildir , çünkü durumu daha da kötüleştirebilirler.
| İlaç türü | Bilmeniz gerekenler |
|---|---|
| Pioglitazon | Bu durum ayrıca insülin duyarlılığını da artırır. Bazı çalışmalar, karaciğer üzerinde etkileri olabileceğini, mesane kanseri riskini artırabileceğini ve kemik kırığı riskini artırabileceğini öne sürmüştür. |
| Rosiglitazon | Bu ilaç da yukarıdaki ilaçla aynı şekilde etki gösterir. Geçmişte kalp hastalığı riski konusunda endişeler dile getirilmiş olsa da, daha sonraki çalışmalar bunu doğrulamamıştır. Bununla birlikte, bu ilaçların her ikisini de kullanırken kalp hastalığı konusunda dikkatli olmak önemlidir. |
| TZD'lerin yaygın yan etkileri | Belirtiler arasında kilo artışı, sıvı tutulumuna bağlı şişlik, göğüs ağrısı ve nefes darlığı yer alabilir. Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun. |
Kendinize en uygun ilacı nasıl seçersiniz?
Bu çok önemli bir soru. Ama bunu sizin değil, doktorunuzun cevaplaması gerekiyor . Çünkü o, sizin için doğru ilacı seçerken birçok faktörü göz önünde bulunduruyor.
- Şeker hastalığınız nasıl?
- Başka herhangi bir sağlık sorununuz var mı (kalp hastalığı, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı)?
- Yaşınız ve yaşam tarzınız nedir?
- İlacın yan etkileri, avantajları ve dezavantajları nelerdir?
Tüm bunları göz önünde bulundurduktan sonra sizin için en uygun ve güvenli ilacı ve dozunu belirler.Arkadaşınızın kullandığı veya başkasının tavsiye ettiği bir ilacı asla kullanmayın.
Özetle
- İnsülin direnci, vücut hücrelerinin insüline doğru şekilde yanıt vermemesi durumudur. Bu, tip 2 diyabetin ana nedenidir.
- Metformin ve TZD ilaçları, insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olan başlıca ilaçlardır.
- İlaç tedavisi kadar, hatta belki de daha da önemlisi, doğru beslenme ve düzenli egzersiz, insülin duyarlılığını artırmak için şarttır.
- Sadece doktorunuz size ilaç yazabilir. Doktorunuzun yazdığı dozu, tam olarak belirtildiği gibi ve doğru zamanda alın.
- Herhangi bir yeni ilaca başlamadan önce, faydaları, riskleri ve olası yan etkileri hakkında doktorunuzla açıkça konuşun. Korkmayın veya utanmayın. Bu sizin hakkınız.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin