Hiç merak ettiniz mi, vücudumuzdaki kan damarlarında kan akarken yol boyunca bir yerde kan pıhtısı oluşursa ne olur? Bu korkutucu ve acil bir durum olabilir. Hayatı tehdit edebilecek bu tür bir kan pıhtısının cerrahi olarak çıkarılmasına embolektomi denir. Bugün bunu sizin de anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.
Basitçe anlatmak gerekirse, embolektomi nedir?
Embolektomi, bir kan damarının içinde sıkışmış ve normal kan akışını engelleyen bir kan pıhtısını çıkarmak için yapılan işlemdir. Bazen trombektomi olarak da adlandırılır. Her iki isim de aynı anlama gelir, yani kan pıhtısının çıkarılması.
Bu kan pıhtılarının iki türü olabilir:
1. Embolus: Bacağınız gibi bir yerde oluşan, oradan kopan, kanla birlikte hareket eden ve akciğerleriniz gibi başka bir yere yapışan bir kan pıhtısını hayal edin. Buna emboli diyoruz; oluştuğu yerden kopan ve başka bir yere yapışan bir kan pıhtısı.
2. Trombus: Bu tip kan pıhtısı aynı yerde oluşur ve sorunlara neden olur. Yani kopup hiçbir yere gitmez, oluştuğu yerde sıkışıp kalır. Buna trombus diyoruz.
Normalde, yaralanma durumunda kanamayı durdurmak için kan pıhtılaşması şarttır. Ancak bazen, görünürde hiçbir sebep yokken, vücutta olmaması gereken yerlerde kan pıhtıları oluşmaya başlar. İşte o zaman doktorların pıhtıyı çıkarması gerekir.
Bu ameliyata kimin ihtiyacı var?
Embolektomi genellikle sadece ciddi bir durum için önerilir. Örneğin, bacakta derin bir damarda oluşan kan pıhtısına Derin Ven Trombozu (DVT) denir. Pıhtı kopup akciğerlere yerleşirse, Pulmoner Emboli adı verilen çok tehlikeli bir duruma neden olabilir. Durum ilaçlarla kontrol altına alınamazsa, doktorlar bu ameliyata başvururlar.
Kan pıhtılaşması riskini artırabilecek çeşitli faktörler vardır:
- Kalp hastalığı: Kalbin işlevi düzensiz olduğunda, kan pıhtısı oluşma olasılığı artar.
- Obezite: Aşırı vücut ağırlığı, kan pıhtılaşması riskini de artırır.
- Gebelik: Gebelik sırasında vücutta meydana gelen hormonal ve diğer değişiklikler nedeniyle kan pıhtılaşması riski biraz artar.
- Kanser: Bazı kanser türleri ve kanser tedavileri kan pıhtılaşmasına neden olabilir.
- Bazı kan pıhtılaşma bozuklukları:Bu risk, genetik kan pıhtılaşma bozukluğu olan kişilerde de daha yüksektir.
Embolektomi ameliyatının gerçekleştirilmesinde iki yöntem
Kan pıhtısının büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak, doktorlar onu çıkarmak için iki ana yöntem kullanırlar. Bu iki yönteme daha yakından bakalım.
| Yöntem | Nasıl yapılır (basit) |
|---|---|
| Kateter Embolektomi | Bu küçük bir işlemdir. Boyun veya kasık bölgesindeki deri uyuşturulur, küçük bir kesi yapılır ve ince bir tüp (kateter) kan damarı boyunca kan pıhtısının bulunduğu yere kadar ilerletilir. Bu işlem, röntgen çekimine benzer bir teknik kullanılarak yapılır. Daha sonra kan pıhtısı, bir elektrik süpürgesi gibi tüpten emilir. Bu işlem daha az kesi gerektirdiğinden iyileşme daha hızlıdır. |
| Cerrahi Embolektomi | Bu büyük bir ameliyattır. Bu yöntem özellikle akciğerlerde veya kalpte büyük bir kan pıhtısı sıkıştığında kullanılır. Burada, göğüs kafesinin ortasında median sternotomi yapılır, kalp ve akciğerler geçici olarak bir cihaza (kardiyopulmoner bypass) bağlanır ve cerrah ilgili kan damarını açarak kan pıhtısını elle çıkarır. |
Neden ameliyata başvuruluyor? İlaçla halledilemez mi?
Genellikle kan pıhtılaşması sorunu yaşayan kişilere öncelikle kan sulandırıcı ilaçlar verilir. Örneğin, antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar) veya trombolitikler (mevcut kan pıhtılarını çözen ilaçlar). Ancak bazı durumlarda bu ameliyat gerekli olabilir. Bu tür durumlar şunlardır:
- Başka sağlık sorunlarınız nedeniyle bu kan sulandırıcıları kullanamıyorsanız.
- İlaç tedavisine rağmen kan pıhtısı çözülmezse veya durumunuz kötüleşirse.
- Kan pıhtısının neden olduğu belirtiler çok şiddetliyse ve acil tedavi gerektiriyorsa.
Ameliyattan sonra ne olur? Ve riskler nelerdir?
Ameliyat sonrası birkaç gün hastanede, muhtemelen yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) kalmanız gerekecek. Doktorlar, solunumunuz ve kalp fonksiyonlarınız normale dönene kadar sizi takip edecekler. Açık ameliyat geçirdiyseniz, iyileşme süreniz kateter prosedürüne göre biraz daha uzun olacaktır.
Her ameliyat gibi bunun da bazı riskleri var.
- Kateter yönteminin riskleri: Kan damarının hasar görmesi nedeniyle kanama, kalp hasarı veya aritmi, kan pıhtısının tamamen çıkarılamaması.
- Açık cerrahinin riskleri: Aşırı kanama, hızlı kalp atışı (SVT - Supraventriküler Taşikardi), kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği ve enfeksiyon.
Bu risklere rağmen, hatırlanması gereken en önemli şey, bu ameliyatın yalnızca hayat kurtarmak için kesinlikle gerekli olduğunda yapıldığıdır. Bu nedenle, doktorlar bu kararı artıları ve eksileri değerlendirdikten sonra verirler.
Ameliyattan sonra ne zaman doktora görünmeli?
Eve döndükten sonra bile vücudunuza iyi bakmanız çok önemlidir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz . Ciddi durumlarda, en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- Nefes almada zorluk
- Kesik yerinden sıvı sızar, kızarır veya şişer (enfeksiyon belirtileri).
- Göğüs ağrısı
- Kalp çarpıntıları
- Aşırı kanama
Özetle
- Embolektomi, bir kan damarında sıkışmış ve potansiyel olarak hayati tehlike arz eden bir kan pıhtısını çıkarmak için yapılan cerrahi bir işlemdir.
- Bu işlem iki ana yöntemle yapılır: bir kateter (ince tüp) kullanılarak yapılan küçük bir operasyon ve açık göğüs ameliyatı kullanılarak yapılan daha büyük bir operasyon.
- Doktorlar bu ameliyatı yalnızca ilaç tedavisiyle kontrol altına alınamayan ağır vakalarda önermektedir.
- Tüm ameliyatlarda olduğu gibi, bunda da riskler vardır, ancak bu bir hayat kurtarmak için gerekli olabilir.
- Ameliyat sonrası doktorunuzun talimatlarını dikkatlice uygulayın. Olağandışı belirtiler yaşarsanız derhal tıbbi yardım alın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin