Meme kanseri nedeniyle ameliyat veya tedavi geçirdiniz mi? Sonrasında kollarınızda, ellerinizde veya göğsünüzde şişlik veya ağırlık hissettiniz mi? Eğer böyle bir şey fark ederseniz, bunun normal olduğunu varsaymayın. Doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Bu, kadınlarda meme kanseri tedavisinden sonra ortaya çıkabilen bir durum olan lenfödemin bir belirtisi olabilir.
Lenfödem tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, vücudumuzdaki lenf sistemi bir çöp imha sistemi gibidir. Vücudumuzdan atık maddeleri ve mikropları uzaklaştırarak vücudumuzu temiz tutmaya yardımcı olan lenf sıvısı adı verilen bir sıvı içerir. Bu sıvı , lenf damarları ve lenf düğümleri adı verilen çok küçük bir ağ üzerinden dolaşır.
Şimdi, meme kanseri ameliyatı sırasında, özellikle koltuk altındaki lenf düğümlerinin bir kısmının çıkarılması gerektiğini hayal edin. Bazen radyoterapi de bu lenf düğümlerine zarar verebilir. Bu durumda, lenf sıvısı düzgün bir şekilde akamaz ve bir yerde birikir. Buna lenfödem diyoruz ve bu da kollarda, parmaklarda, göğüste veya nadiren bacaklarda şişmeye neden olur.
Bunun iki ana türü vardır:
1. Primer Lenfödem: Bu çok nadir görülen bir durumdur. Lenfatik sistemde doğuştan gelen bir kusur olduğu anlamına gelir.
2. Sekonder Lenfödem: Bu en yaygın türüdür. Ameliyat, enfeksiyon, radyoterapi, yaralanma veya hatta bir damarda kan pıhtısı (derin ven trombozu) gibi bir nedenden dolayı lenfatik sistemin bozulması sonucu ortaya çıkar.
En büyük risk altında olan kim?
Meme kanseri söz konusu olduğunda, aşağıdaki ameliyat veya tedavilerden geçmiş kişilerde lenfödem gelişme riski biraz daha yüksektir:
- Koltuk altı lenf nodu çıkarılmasıyla birlikte basit mastektomi.
- Sadece kanserli tümörün çıkarılması ve koltuk altındaki lenf düğümlerinin alınması (aksiller lenf düğümü çıkarılmasıyla birlikte lumpektomi).
- Meme ve çevresindeki dokuların büyük bir kısmının yanı sıra koltuk altı lenf düğümlerinin de çıkarılması (Modifiye radikal mastektomi).
- Kanser ameliyatıyla birlikte boyun, koltuk altı veya kasık gibi lenf düğümlerinin bulunduğu bir bölgeye radyoterapi uygulanması.
Önemli olan şu ki, bu şişlik ameliyattan sonraki birkaç gün içinde de ortaya çıkabilir. Ayrıca ameliyattan aylar, hatta yıllar sonra da oluşabilir. Bu nedenle, tedavinizin üzerinden biraz zaman geçti diye bunu görmezden gelmeyin.
Bu durumun belirtileri nelerdir?
Ameliyattan sonraki ilk 4-6 hafta boyunca bir miktar şişlik olması normaldir. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, bunları göz ardı etmeyin ve derhal doktorunuza bildirin. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, bu durumu kontrol altına almak o kadar kolay olur.
| Belirti | Bu ne anlama gelir? |
|---|---|
| El, parmak, omuz, göğüs veya bacakta şişlik | Lenf sıvısının tek bir yerde biriktiğinin açık bir işareti. |
| Kol veya bacakta "doluluk" hissi gibi bir ağırlık duygusu. | Şişlik başlamadan önce hissedilen ilk belirtilerden biri olabilir. |
| Ciltte gerginlik, elastikiyet kaybı | Cilt altında sıvı birikmesi nedeniyle cildin elastikiyeti azalır. |
| El veya ayak bileğinde esnekliğin azalması | Eklemlerin etrafındaki şişlik hareket etmeyi zorlaştırabilir. |
| Giysiler vücudun sadece bir tarafına yapışıyor. | Örneğin, bluzun içinde sadece bir kolun sıkışmış gibi hissetmek. |
| Takmakta olduğunuz bileklik, saat veya yüzüğün bir yerine sıkışması. | Bu durum, şişlik nedeniyle el veya parmakların boyutunun artmasından kaynaklanır. |
Lenfödemi önlemek için neler yapabiliriz?
Bu rahatsızlığın gelişme riskini azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey var. Bunları alışkanlık haline getirmek önemlidir.
İyi beslenmek
- Tuz ve yağ oranı yüksek gıdaları tüketin.
- Günde en az iki porsiyon meyve ve üç porsiyon sebze yemeye çalışın.
- Tam tahıllı ekmek, pirinç ve makarnadan lif alın.
- Bol bol su için.
- İdeal vücut ağırlığınızı koruyun. Bu konuda doktorunuzla konuşun.
- Alkol tüketimini sınırlayın.
Düzenli egzersiz yapın.
Herhangi bir egzersize başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın. Doktorunuzun onayını aldıktan sonra yürüyüş, yüzme veya bisiklet sürme gibi basit egzersizlerle başlayabilirsiniz. Günde 30 dakika, haftada en az 5 gün egzersiz yapmayı hedefleyin. Egzersiz yaparken ameliyatlı kolunuzda yorgunluk veya ağrı hissederseniz, egzersizi bırakın ve kolunuzu yukarı kaldırarak dinlenin.
Kendinizi enfeksiyonlardan koruyun.
Ameliyatın yapıldığı taraftaki kol derisinde oluşan küçük bir kesik veya yara bile enfeksiyon kapabilir ve lenfödem durumunu kötüleştirebilir.
- Bahçede çalışırken veya ev işleri yaparken eldiven giyin.
- Tırnaklarınızı keserken cildinize zarar vermemeye dikkat edin.
- Böceklerden korunmak için böcek kovucu kullanın.
- Tüyleri almak için elektrikli tıraş makinesi kullanmak daha iyidir.
- Cildinizi her zaman temiz ve kuru tutun. Cilt kuruluğunu önlemek için nemlendirici krem uygulayın.
Birkaç önemli nokta daha
- Dar kıyafetler, ayakkabılar veya takılar giymeyin. Ameliyat geçirdiğiniz elinize saat veya bileklik takmayın.
- Tansiyon ölçümü yaparken, iğne yaparken veya kan alırken ameliyat yapılmayan kolun kullanılmasını rica edin.
- Ameliyat geçirdiğiniz taraftaki kolunuzla ağırlık kaldırma konusunda doktorunuzla konuşun.
- Uçakla seyahat ederken, ameliyat geçirdiğiniz kol veya bacak için özel bir kompresyon kolluğu/çorabı giymeniz gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.
Eğer zaten lenfödemim varsa ne olacak?
Eğer bu rahatsızlığa zaten sahipseniz, daha önce belirtilen tüm güvenlik ipuçlarını takip etmeniz daha da önemlidir. Ayrıca, bu hususlar da size yardımcı olacaktır.
- Aşırı sıcaklık değişimlerinden kaçının. Yani aşırı sıcak ve aşırı soğuk iyi değildir. Jakuzi ve sauna gibi şeyleri kullanmayın.
- Banyo yaparken ve bulaşık yıkarken sıcak su yerine ılık su kullanın.
- Güneşe çıkarken mutlaka güneş koruyucu (en az SPF 30) kullanın.
- Uyurken veya dinlenirken , etkilenen kol veya bacağı bir yastığın üzerine koyarak hafifçe yüksekte tutun.
- Etkilenen tarafa çok uzun süre ağırlık vererek uyumayın.
Doktorunuz sizi lenfödem yönetimi konusunda uzmanlaşmış bir ergoterapiste veya fizyoterapiste yönlendirebilir. Bu kişi size özel egzersizler, bandajlama ve kompresyon giysileri önerebilir.
Unutmayın, tedavi edilmezse bu şişlik artabilir, dokular sertleşebilir ve elin işlevi azalabilir. Ayrıca ciddi enfeksiyonlara da yol açabilir. Bu nedenle belirtileriniz hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, hemen bir doktora görünün.
Özetle
- Meme kanseri ameliyatı veya radyoterapi sonrasında kollarınızda, göğsünüzde veya bacaklarınızda herhangi bir şişlik olup olmadığına dikkat edin.
- Bu şişlik, ameliyat veya radyasyon nedeniyle lenfatik sistemde meydana gelen hasar sonucu oluşan lenfödem adı verilen bir durum olabilir.
- Herhangi bir belirti fark ettiğiniz anda doktorunuza haber verin. Erken tedavi, durumun kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.
- İyi beslenme, düzenli egzersiz, enfeksiyonlardan korunma ve cildin korunması lenfödem riskini azaltabilir.
- Eğer halihazırda lenfödeminiz varsa, doktorunuzun ve fizyoterapistinizin talimatlarını harfiyen uygulayın.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment