Bir kitle yüzünden mi korkuyorsunuz? Gelin ince iğne aspirasyon testi (FNA) hakkında konuşalım.

Bazen vücudumuzun farklı bölgelerinde derinin altında küçük yumrular veya tümörler belirir, değil mi? Boyun, göğüs veya koltuk altı gibi bir yerde böyle bir şey gördüğünüzde biraz korkmanız ve endişelenmeniz çok normal. Böyle bir durumda doktora gittiğinizde, size "Bundan küçük bir örnek alalım ve ne olduğunu görelim" diyebilir. Şüpheli bir yumrudan hücre örneği almak için kullanılan çok basit ve ağrısız bir yönteme ince iğne aspirasyonu veya hepimizin bildiği adıyla FNA testi denir.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu FNA testi nedir?

Çok basit. Kısaca, FNA, vücudunuzdaki şüpheli bir kitle veya lezyondan hücre, doku veya sıvı örneği almak için ince bir iğne kullanılan bir işlemdir. Kan örneği almaya benzer. Bazı kişiler buna 'ince iğne biyopsisi' de der.

Bu şekilde elde edilen örnek öylece atılmıyor. Doğrudan bir laboratuvara gönderiliyor. Orada, patolog adı verilen hücre uzmanı bir doktor, hücreleri mikroskop altında inceliyor. Hücrelerin normal hücreler mi, enfeksiyonlu hücreler mi yoksa kanser hücreleri gibi tehlikeli hücreler mi olduğu tam olarak orada belirleniyor.

İnce iğne aspirasyon biyopsisi (FNA) ile kor biyopsisi arasındaki fark nedir?

'Çekirdek biyopsisi'ni de duymuş olabilirsiniz. Her ikisi de iğne kullanılan biyopsi türleridir. Ancak aralarında bazı ufak farklılıklar vardır. Bunlara bir bakalım.

Basitçe söylemek gerekirse, FNA bir kitabın bir sayfasındaki birkaç kelimeye bakmak gibidir. Kor biyopsisi ise bir kitabın tüm bir bölümünü okumak gibidir. Doktorunuz durumunuza göre bu iki yöntemden hangisinin sizin için en uygun olduğuna karar verecektir.

FNA testi hangi durumlarda yapılır?

FNA (İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi) iki ana amaçla kullanılır: teşhis ve bazen de tedavi amacıyla.

Teşhis için

İğne biyopsisi (FNA) testinin temel amacı budur: kitlenin veya tümörün tam olarak ne tür bir kitle veya tümör olduğunu belirlemek.

• Kanser olup olmadığınızı öğrenin.
• Bunun bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanan bir çıban olup olmadığını öğrenin. Örneğin, iltihap dolu bir eklem (septik artrit).
• Kist, fibroadenom veya lipom gibi kanserli olmayan tümörler olduklarından emin olun.

Bu test vücudun herhangi bir yerindeki bir kitleye uygulanabilse de, en sık şu gibi bölgelerde yapılır:

• Göğüs
• Tiroid bezi
• Lenf düğümleri
• Deri

Ayrıca, FNA (İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi) artık pankreas ve akciğer gibi vücudumuzun derinliklerinde bulunan organlarda da uygulanabiliyor. Bunun için doktorlar, iğneyi hassas bir şekilde yönlendirmek amacıyla ultrason veya BT taramaları gibi teknolojiler kullanıyor ve bu testi çok güvenli bir şekilde gerçekleştiriyorlar.

Tedavi Olarak

Bazen FNA testi tedavi yöntemi olarak da kullanılır.

• Apselerden irin boşaltılır.
• Kistlerin içindeki sıvıyı boşaltın ve kistleri boşaltın.
• Bazı ameliyatlardan sonra biriken sıvıları (seromaları) temizleyin.

Bu yöntemle, büyük bir kesi yapılmadan, sadece ince bir iğne kullanılarak sıvı boşaltılır; bu da özellikle göğüsler gibi vücut görünümü açısından önemli bölgelerde yara izi oluşmasını önlemeye yardımcı olur.

Bu sınava nasıl hazırlanmalıyım?

En güzel yanı da bu. İğne biyopsisi (FNA) genellikle özel bir hazırlık gerektirmez . Hastanede kalmanıza gerek yok ve testten kısa süre sonra eve gidebilirsiniz.

Ancak doktorunuz size bu konuda net talimatlar verecektir. Unutulmaması gereken en önemli şey , özellikle kan sulandırıcılar (antikoagülanlar) olmak üzere, kullandığınız diğer tüm ilaçları doktorunuza bildirmenizdir . Testten bir veya iki gün önce bu ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.

Test sırasında neler oluyor?

Bu işlem çok hızlı ve basittir. Genellikle şöyle gerçekleşir:

1. Muayene masasına oturtulacaksınız veya yatırılacaksınız.

2. Doktor veya hemşire, iğnenin batırılacağı bölgeyi antiseptik bir solüsyonla iyice temizleyecektir.

3. Ardından, bölgeyi uyuşturmak için küçük bir lokal anestezi enjeksiyonu yapılabilir. Bu, iğne batırıldığında hissedeceğiniz ağrıyı büyük ölçüde azaltacaktır. Küçük bir karıncanın sokması gibi hissedebilirsiniz.

4. Eğer kitle vücudun derinliklerindeyse, doktor iğneyi tam olarak nereye gitmesi gerektiğini belirlemek için ultrason cihazı kullanacaktır.

5. Ardından, ince iğne çok dikkatli bir şekilde yumruya yerleştirilir ve bir şırınga yardımıyla hücre örneği alınır.

6. Birden fazla örnek alınması gerekebilir. Bu durumda, her seferinde yeni bir iğne ve şırınga kullanılacaktır.

7. İşlem tamamlandığında, iğnenin batırıldığı bölgeye küçük bir yara bandı veya bandaj uygulanır.

Tüm işlem sadece birkaç dakika sürüyor, bu yüzden korkacak bir şey yok.

İğne biyopsisi (FNA) sonrasında herhangi bir risk var mı?

FNA çok güvenli bir işlemdir. Bununla birlikte, her tıbbi işlemde olduğu gibi, çok nadir de olsa ortaya çıkabilecek bazı küçük riskler vardır.

• Hafif ağrı ve morarma: Enjeksiyon bölgesinde bir iki gün boyunca hafif ağrı ve morarma olabilir. Bu normaldir.
• Kanama: Bazı kişilerde, özellikle kan pıhtılaşma bozukluğu olanlarda veya kan sulandırıcı ilaç kullananlarda, bir miktar kanama görülebilir.
• Enfeksiyon: Mikropların iğne giriş yerine girip enfeksiyona neden olma olasılığı çok düşüktür.
• Çevre dokulara zarar: İğne batırıldığında, çok nadir de olsa, tümörün etrafındaki sinirlerin veya kan damarlarının zarar görme olasılığı vardır.

Bana gönderilecek raporda ne tür bilgiler yer alabilir?

Laboratuvar raporunda çeşitli sonuçlar yer alabilir. Doktorunuz bu sonuçları size basit bir dille açıklayacaktır.

• Anormal hücre yok: Bu, kitlenin normal ve tehlikeli olmadığı anlamına gelir.
• Anormal ve normal hücreler birbirine karışmış halde bulunur: Bu durumda, teşhisi doğrulamak için daha ileri testler gerekebilir.
• Kanser öncesi hücreler: Bunlar henüz kanserli olmayan, ancak gelecekte kanserli hale gelme potansiyeli taşıyan hücrelerdir.
• Kanserli hücreler: Eğer kitlenin kanserli olduğu doğrulanırsa, doktorunuz size sonraki tedavi süreci hakkında bilgi verecektir.
• Bakteriyel enfeksiyon belirtisi: Eğer şişlik bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, antibiyotik gibi ilaçlar reçete edilecektir.

Bazen, alınan örnek yeterli değilse, sizden başka bir örnek almanız istenebilir. Sonuç ne olursa olsun, paniklemeyin ve ne yapacağınıza karar vermek için doktorunuzla konuşun.

Doktora tekrar ne zaman görünmeliyim?

İğne biyopsisi (FNA) sonrasında genellikle büyük bir sorun yaşanmaz. Ancak, bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın.

• Eğer ateşiniz çıkarsa
• İğne giriş yeri kızarırsa, şişerse veya iltihap akıyorsa, lütfen doktora başvurun.
• Ağrı gün geçtikçe artarsa
• Şişlikte beklenmedik bir değişiklik olursa (örneğin, ani büyüme)