Esnek Sigmoidoskopi - Korkusuzca öğrenelim!

Bazen alt karın bölgenizde ağrı hissediyor musunuz? Ya da bağırsak hareketlerinizde bir değişiklik veya biraz kan fark ettiniz mi? Doktorunuz bu durumların nedenini bulmak için özel bir kamera testi yaptırmanızı söyledi mi? Bugün bahsedeceğimiz test işte bu tür bir test: Esnek Sigmoidoskopi. İsmi kulağa büyük bir şey gibi gelse de, aslında çok basit ve korkulacak bir şey değil.

Esnek sigmoidoskopi tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu, kalın bağırsağınızın içini incelemek için yapılan bir işlemdir. Doktor, ucuna küçük bir kamera ve ışık takılı ince, esnek bir tüp kullanır. Bu alete genellikle endoskop diyoruz.

Esnek sigmoidoskopi testinde, anüsünüzden kameralı bir tüp sokularak kalın bağırsağın ucu incelenir. Kalın bağırsağımızın dört bölümü vardır. Uca en yakın kısım sigmoid kolon olarak adlandırılır. Bu test adını bu kısımdan alır. Ancak bu test, sigmoid kolonun hemen üstündeki kısmı (inen kolon) da inceleyebilir.

Bu testi neden yapmamız gerekiyor?

Doktorlar bu testi kalın bağırsağınızın alt kısmındaki hastalık belirtilerini aramak için kullanırlar. Kameradan alınan net görüntüler bir ekranda görüntülenerek kalın bağırsağınızın içinde neler olup bittiği tam olarak görülebilir. Gerekirse, aynı anda tüp aracılığıyla küçük bir doku parçası alınarak laboratuvara test için gönderilebilir (biyopsi). Bazen, bu testle aynı anda durumunuzun tedavisi de mümkün olabilir.

Anlamını çözemediğiniz belirtileriniz varsa, bu test nedenini bulmak için kullanılır.

Bu testle hangi hastalıklar tespit edilebilir?

Esnek sigmoidoskopi, kolondaki çeşitli sorunları teşhis edebilir.

• Kalın bağırsağın iç kısmının iltihaplanması veya şişmesi: Bu durumlara `(Kolitis)` veya `(Proktit)` diyoruz.
• Divertikülit: Bağırsak duvarındaki küçük keseciklerin enfeksiyonu. Buna `(Divertikülit)` denir.
• Bağırsak daralması: Yara dokusu, bağırsağın iç kısmının daralmasına neden olabilir. Buna darlık (striktür) denir.
• Ülserler: Ülserler, bağırsaklarda veya rektumda oluşan yaralardır.
• Kanama: Sindirim sisteminde kanama.
• Polipler: Kalın bağırsakta gelişen büyümelerdir. Bunların bazıları normal büyümeler olabilirken, diğerleri kanserli olabilir veya kansere dönüşme potansiyeline sahip olabilir.

Kanser tespit edilebilir mi?

Evet, bu test kolonun alt kısmında veya rektumda bulunan kolorektal kanseri tespit edebilir. Ancak, eğer tespit ederse, doktor kolonun geri kalanında da kanser olup olmadığını kontrol etmek isteyecektir. Bunun için, tüm kolonu inceleyen bir kolonoskopiye ihtiyaç duyulur.

Sigmoidoskopi mi yoksa kolonoskopi mi? Hangisini seçmeli?

Eğer belirtileriniz sorunun kalın bağırsağınızın alt kısmında olduğunu düşündürüyorsa, tüm kalın bağırsağı muayene etmek gerekli olmayabilir. Kolonoskopi, sigmoidoskopiden biraz daha karmaşık bir testtir ve daha fazla hazırlık gerektirir.

Bazı kişiler, özellikle kanser riski düşük olanlar, 10 yılda bir kolonoskopi yaptırmak yerine 5-10 yılda bir sigmoidoskopi ve yılda bir dışkı testi yaptırmayı tercih ederler.

Sınava nasıl hazırlanılır?

Bağırsakların içini net bir şekilde görebilmek için boş olması gerekir. Bu yüzden doktor size bu gibi tavsiyelerde bulunacaktır.

• Beslenme kısıtlamaları: Testten 24 saat önce sadece sıvı gıdalar (örneğin çorba, çay, şekerli su, meyve suyu) tüketmeniz istenecektir.
• Bağırsak temizliği: Testten önceki gece veya test sabahı lavman veya fitil kullanmanız istenecektir. Bu, bağırsaklarınızı temizlemeye yardımcı olacaktır. Ayrıca size müshil de verilebilir.
• Aldığınız diğer ilaçlar: Bu çok önemli . Aldığınız diğer tüm ilaçları (özellikle diyabet veya kan sulandırıcı ilaçları) doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir. Doktorunuz sizden bu ilaçları birkaç günlüğüne bırakmanızı isteyebilir.

Bu acıtıyor mu? Anesteziye ihtiyacım var mı?

Çoğu insan için bu acı verici bir test değildir. Bu nedenle genellikle anesteziye gerek duyulmaz. Ancak, kamera yerleştirilirken biraz rahatsızlık ve doluluk hissi duyabilirsiniz. Bunun nedeni, daha iyi görüntüleme sağlamak için kalın bağırsağa az miktarda gaz (karbondioksit) enjekte edilmesidir. Bu rahatsızlık bir süre sonra geçecektir.

Ama eğer çok korkuyorsanız, doktorunuzla konuşabilir ve gerekirse anestezi alabilirsiniz.

Test sırasında neler oluyor?

1. İlk olarak, giymeniz için size bir hastane önlüğü verilecektir.

2. Daha sonra muayene masasına iki pozisyondan birinde yatırılacaksınız. Birincisi, sol tarafınıza yatıp dizlerinizi göğsünüze çekmektir. İkincisi ise dizlerinizin üzerine yatıp öne doğru eğilmektir.

3. Doktor önce parmağıyla anüsü muayene eder, ardından yavaşça kayganlaştırıcı sürülmüş bir kamera tüpü yerleştirir.

4. Bağırsakların daha iyi görüntülenmesi için hava solunmasını sağlayan tüp yerleştirilirken midenizde bir miktar rahatsızlık hissedebilirsiniz. Kameradan gelen görüntüler bir ekranda gösterilecektir.

5. Doktor şüpheli bir bölge görürse, test için küçük bir doku örneği alabilir (biyopsi). Veya kansere dönüşebilecek küçük kitleler (polipler) görürse, bunları hemen çıkarabilir. Bu işlemler yapılırken herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz.

6. Kanama görürseniz, bu cihazla hemen müdahale edebilirsiniz.

7. Tüm bunlar yaklaşık 15 dakika sürüyor.

Testten sonra ne olur?

Doktor size test sırasında neler görüldüğünü açıklayacaktır. Doku örnekleri test için gönderildiyse, raporların gelmesi birkaç gün sürecektir. Test tamamlandıktan sonra normal şekilde yemek yiyebilir ve çalışabilirsiniz.

Herhangi bir risk var mı?

Risk çok düşüktür. Nadiren, kamera tüpü bağırsakta küçük bir yaralanmaya veya kanamaya neden olabilir.

Testten sonra yaklaşık bir gün boyunca bir miktar kanama olması normaldir. Ayrıca midenizde sıkışan hava nedeniyle biraz ağrı hissedebilirsiniz ve bazı kişilerde ishal de görülebilir. Bunlar geçicidir. Biraz yürüyüş yapmak bu rahatsızlıkları hızla azaltabilir.