Boynunuzda bir şişlik mi var? Tiroid kanseri olabilir mi? Hürthle hücreli karsinom hakkında bilgi edinelim.

Boynunuzda bir yumru hissediyor musunuz? Ya da son zamanlarda sesinizde bir değişiklik veya yutmada zorluk fark ettiniz mi? Bunlar normal olabilir. Ancak nadir durumlarda, tiroid sorunlarının da bir belirtisi olabilirler. Bugün, bu tür nadir ancak çok önemli bir kanser türünden, Hürthle hücreli karsinomdan bahsedeceğiz.

Hürthle Hücreli Karsinom Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu tiroid bezinde gelişen nadir bir kanser türüdür. Bunu, boynumuzun ön tarafında bulunan küçük, kelebek şeklinde bir bez olarak düşünün. Buna tiroid bezi diyoruz. Vücudumuzdaki birçok önemli işlev, özellikle metabolizma, bu bez tarafından üretilen hormonlar tarafından kontrol edilir.

Hürthle hücreli karsinom, tiroid bezinde gelişen agresif bir kanser türüdür. Tümörler konuşma ve nefes almada zorluğa neden olabilir. Uygun şekilde tedavi edilmezse, kanser lenf düğümleri, akciğerler ve kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Bunun ana tedavisi, tiroid bezinin tamamının veya bir kısmının cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Bu durum vücudu nasıl etkiler?

Çoğu durumda, bu kanser erken evrelerde herhangi bir belirti göstermeden vücutta büyüyebilir. Bazı kişilerde ise başka bir rahatsızlık için yapılan testler sırasında tesadüfen keşfedilir.

Ancak belirtiler ortaya çıkmaya başladığında, ilk olarak boynunuzun ön tarafında bir şişlik fark edebilirsiniz. Bu şişlikler büyüdükçe yemek borunuza baskı yapmaya başlayabilir. Bu da yutmayı zorlaştırabilir . Ayrıca, bu şişlikler nefes borunuza/trakeanıza baskı yaparsa, nefes almada zorluğa neden olabilir. Bazen bu şişlikler ses tellerini etkileyebilir ve sesinizde değişikliğe neden olabilir.

Bu durum her yaşta gelişebilse de, en sık 55 yaş üstü kişilerde ve kadınlarda görülür. Ancak çok yaygın bir kanser türü değildir. Tiroid kanseri olan tüm kişilerin yaklaşık %3'ünde görülür.

Bu hastalığın başlıca belirtileri nelerdir?

Başlangıçta belirgin belirtiler olmasa da, kanser ilerledikçe aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir. Bunlardan herhangi birini yaşarsanız, en kısa sürede bir doktora görünmeniz çok önemlidir.

Bu kanser türü neden gelişir? Risk faktörleri nelerdir?

Bunun kesin nedeni henüz bilinmiyor, ancak araştırmacılar bu kansere yakalanma riskini artıran çeşitli faktörler belirlediler.

• Aile öyküsü: Anneniz, babanız veya kardeşlerinizde tiroid kanseri öyküsü varsa, siz de risk altında olabilirsiniz.
• İyot eksikliği: Vücudumuz tiroid hormonları üretmek için iyot mineraline ihtiyaç duyar. Bunu yediğimiz yiyeceklerden alırız. Uzun süreli iyot eksikliği risk faktörü olabilir.
• Radyasyona maruz kalma: Doktorlar, X ışınları veya kanser için radyoterapi gibi radyasyona maruz kalmanın da riski artırdığına inanıyor.

Bir doktor bu hastalığı nasıl doğru bir şekilde teşhis eder? (Teşhis)

Doktora gittiğinizde, doktor sizi muayene edecek, belirtileriniz hakkında sorular soracak ve aile geçmişinizde herhangi bir hastalık olup olmadığını öğrenecektir. Ardından, teşhisi doğrulamak için bazı testler yapabilir.

• Kan testleri: Sağlıklı bir tiroid bezi, tiroglobulin adı verilen bir protein üretir. Bu kanser durumunda, kandaki bu proteinin seviyesi yükselebilir.
• Tiroid iyot alım taraması: Bu yöntem, tiroid bezindeki kanser hücrelerini kontrol eder. Vücuda az miktarda radyoaktif iyot enjekte edilir ve kanser hücrelerinin yerlerini belirlemek için PET taraması kullanılır.
• Laringoskopi: Bu test, ses tellerinizin etkilenip etkilenmediğini görmek için yapılır.
• İnce İğne Aspirasyonu (İİA): Bu en yaygın testtir. Çok ince bir iğne kullanılarak, tümörden küçük bir hücre örneği alınır. Daha sonra, kanser hücresi olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenir.
• Cerrahi tanı (Lobektomi): Bazen, biyopsi tek başına tanıyı doğrulamaya yetmez. Bu gibi durumlarda, doktor tiroid bezinin kitleyi içeren kısmını ameliyatla çıkarır ve inceleme için gönderir.
• BT taraması: Kanser teşhisi konulursa, vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için BT taraması gibi başka testler de yapılır.

Kanser evreleri nasıl sınıflandırılır?

Herhangi bir kanser türünün tedavisi, evresine göre planlanır. Bunun için doktorlar TNM evreleme sistemi adı verilen bir sistemi kullanırlar.

• T (Tümör): Tümörün boyutu.
• N (Düğüm): Kanser lenf düğümlerine yayılmış mı?
• M (Metastaz): Vücudun uzak organlarına yayılıp yayılmadığı.

Bu kanser türünde hastanın yaşı da evreyi belirlemede rol oynar. Örneğin, 55 yaşın altındaki bir kişide hastalık gelişirse, tümörün büyüklüğüne veya lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığına bakılmaksızın erken evre (Evre I veya II) olarak kabul edilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Bu hastalığın en etkili ve temel tedavisi cerrahidir . Durumunuza bağlı olarak, cerrah tiroid bezinin tamamını veya bir kısmını çıkaracaktır. Ayrıca kanserin yayıldığı nodülleri de çıkaracaktır. Çoğu durumda, bu ameliyat kanseri tamamen ortadan kaldırabilir.

Ameliyattan sonra, kanserin tekrarlamasını önlemek için başka tedaviler uygulanır.

• Hormon tedavisi:Ameliyattan sonra tiroid bezi artık olmadığı için, ürettiği hormonlar ömür boyu hap şeklinde alınmalıdır. Bu aynı zamanda kanser hücrelerinin büyümesini de kontrol eder.
• Radyoaktif iyot tedavisi: Bu tedavi, ameliyattan sonra kalmış olabilecek kanser hücrelerini yok etmek için uygulanır.

Bu hastalık tedavi edilebilir mi? Tedaviden sonra hayat nasıl olur?

Evet, bu durum çoğu vakada tamamen tedavi edilebilir bir hastalıktır. Özellikle kanser ameliyatla çıkarıldıktan sonra iyileşme şansı çok yüksektir. Yakın zamanda yapılan bir çalışma, bu hastalığa yakalanan kişilerin %95'inin 5 yıl sonra, %93'ünün ise 10 yıl sonra hala hayatta olduğunu göstermiştir.

Tedaviden sonra normal bir hayat yaşayabilirsiniz. Ancak tiroid beziniz alındığı için ömür boyu tiroid hormonu yerine koyma ilacı kullanmanız gerekecektir.

Ayrıca, bu kanser bazen tekrarlayabileceğinden, doktorunuzun önerdiği kontrolleri yaptırmak şarttır. Boynunuzda bir şişlik veya sesinizde bir değişiklik gibi herhangi bir belirti yaşarsanız, doktorunuza bildirmelisiniz.