Sinir bloğu nedir? Ağrılarınız için bir çözüm müdür?

Bazen dayanılmaz sırt ağrılarınız, diz ağrılarınız veya sürekli baş ağrılarınız oluyor mu? Bazı ağrılar ilaçlarla geçmiyor, değil mi? Bugün doktorların bu gibi durumlarda kullandığı özel bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz. Buna sinir bloğu denir.

Basitçe anlatmak gerekirse, sinir bloğu nedir?

Vücudumuzdaki sinirleri kablolar olarak düşünün. Bu kablolar, beynimizden vücudumuzun diğer bölgelerine ve vücudumuzun bölgelerinden beynimize mesajlar taşır. Ağrı ve dokunma gibi hissettiğiniz her şey, ayrıca uzuvlarınızı hareket ettirmeniz ve nefes almanız da bu mesajlar tarafından kontrol edilir.

Sinir bloğu, ağrıya neden olan belirli bir sinir veya sinir grubunun yakınına enjekte edilen bir ilaçtır. Bu, ağrı mesajının beyne gitmesini geçici olarak "engeller", tıpkı bir yolu bir süreliğine kapatmak gibi. Bu enjeksiyon, lokal anestezi ve bazen de şişliği azaltan bir ilaçla birlikte yapılır. Bu aynı zamanda şişlik nedeniyle hasar görmüş sinirlerin iyileşmesine de olanak tanır.

Etkileri hızla hissedilse de, genellikle geçici bir çözümdür. Bazı kişiler tek bir enjeksiyonla rahatlama sağlarken, diğerleri birkaç enjeksiyona ihtiyaç duyar. Bazen hiç etkisi olmayabilir. Bu durumda, başka tedaviler aranmalıdır.

Sinir bloğunun nedenleri nelerdir?

Sinir bloğu üç ana amaçla yapılır. Bunu daha kolay anlamak için şöyle ele alalım.

Sinir blokajı çeşitleri nelerdir?

Vücudumuzda yüzlerce ana sinir bulunduğu için, birçok farklı sinir bloğu türü vardır. En sık kullanılan birkaç türüne bakalım.

• Çölyak pleksus sinir bloğu: Bu işlem, pankreasın arkasında, üst karın bölgesinde bulunan bir grup sinire uygulanır. Pankreas kanseri veya kronik pankreatit nedeniyle oluşan ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
• Epidural sinir bloğu: Bunu daha önce duymuş olabilirsiniz. Doğum sırasında ağrıyı azaltmasıyla ünlüdür. Ancak ameliyatlarda da kullanılır. Vücudun bir bölgesindeki, örneğin bacaklardaki veya karındaki ağrıyı uyuşturarak etki gösterir.
• Diz eklemi çevresindeki sinirlere uygulanan geniküler sinir bloğu: Kronik diz ağrısı ve ameliyat sonrası şiddetli diz ağrısı için rahatlama sağlar.
• Kaburga altı sinir bloğu: Bu sinirler kaburgalarınızın altında bulunur. Bu işlem, kaburga kırıklarının neden olduğu ağrıdan geçici olarak kurtulmaya ve sinir ağrısının (nevralji) teşhis ve tedavisine yardımcı olabilir.
• Lomber sempatik sinir bloğu: Bu sinirler omuriliğin her iki yanında, belin alt kısmında bulunur. Bu işlem, örneğin siyatik gibi bel ve bacak ağrılarından kurtulma sağlar.
• Oksipital sinir bloğu: Bu sinir başınızın arkasında bulunur. Boynunuzdaki omurlardan başlayan bu blok, oksipital nevralji adı verilen bir tür baş ağrısını tedavi eder. Ayrıca şiddetli migrenlerin kontrol altına alınmasına da yardımcı olabilir.
• Trigeminal sinir bloğu:Bu sinirler yüzünüzün her iki tarafında bulunur. Çeşitli yüz ağrısı türlerinin, özellikle de trigeminal nevralji adı verilen bir rahatsızlığın tedavisinde kullanılırlar.

Bu, vücudun içinde nasıl işliyor?

Bunun nasıl işlediğini anlamak için öncelikle vücudumuzun acıyı nasıl hissettiğine bakalım.

1. Sinirlerimizde nosiseptör adı verilen özel reseptörler bulunur. Bunlar, tetikte bekleyen nöbetçiler gibidir. Vücut hasar gördüğünde veya yaralandığında hemen aktif hale gelirler.

2. Aynı zamanda, bu bekçiler beyne yüksek öncelikli sinyaller göndererek, "Burada bir sorun var!" derler. Bunlar acının kendisi değil, şifreli bir dilde gönderilen bir mesaj gibidir.

3. Beyin bu sinyalleri alır, bu kodu anlar ve "ağrı" hissine dönüştürür.

Sinir bloğunda kullanılan anestezik, sinir hücrelerinin kodlanmış mesajlar göndermesini durdurur. Yani, mesajı yarıda keser. Böylece, ağrı hakkındaki mesaj beyne ulaşmadığı için ağrıyı hissetmezsiniz.

Bazen, bir yaralanmaya bağlı olarak oluşan şişlik uzun süre devam edebilir. Bu da sürekli ağrıya neden olabilir. Sinir bloğunda kullanılan ilaçlar bu şişliği azaltır ve sinirin iyileşmesi için zaman tanır. Bu da ağrıyı azaltabilir.

Sinir bloğu uygulamasına nasıl hazırlanılır? Uygulama sırasında ve sonrasında neler olur?

Gelin bu süreci adım adım inceleyelim.

Tedaviden önce...

Genellikle sinir bloğu uygulaması fazla hazırlık gerektirmez. Ancak bazen doktorunuz size baş dönmesi hissi verecek bir ilaç (sedasyon) verebilir. Bu durumda, yaklaşık 6-8 saat boyunca aç kalmanız istenecektir. Ayrıca, tedaviden sonra sizi eve götürecek birinin olması da çok önemlidir. Ancak doktorunuz tüm bunları size önceden açıklayacaktır. Bu talimatları aynen uygulayın. Herhangi bir sorunuz olursa sormaktan çekinmeyin.

Tedavi sırasında...

Bu işlem genellikle ayakta tedavi şeklinde yapılır. Yani hastanede kalmanıza gerek yoktur ve tedaviden kısa süre sonra eve gidebilirsiniz.

• Öncelikle, doktorun size iğneyi daha kolay yapabilmesi için muayene masasında belirli bir pozisyonda yatmanız istenecektir.
• Kolunuzdaki bir damar yoluna ilaç verilerek kendinizi daha rahat hissetmeniz sağlanabilir.
• Enjeksiyon bölgesi dezenfektan solüsyonu ile temizlenir.
• Ardından, sinir bloğu uygulanacak bölgeyi uyuşturmak için küçük bir lokal anestezi enjeksiyonu yapılır. İğne girerken hafif bir batma hissi duyabilirsiniz.
• Ardından doktor, aşının enjekte edileceği yeri tam olarak belirlemek için ultrason veya röntgen gibi teknolojiler kullanır.
• Ardından ilaç, söz konusu sinire mümkün olduğunca yakın bir noktaya enjekte edilir.
• Tedaviden sonra, ilacın etkisi geçene kadar bir süre dinlenmeniz söylenecektir.

Tedaviden sonra...

Enjeksiyondan sonra yaklaşık 15-30 dakika dinlenmeniz gerekecek. Bu süre zarfında sağlık personeli, olağandışı yan etkiler olup olmadığını gözlemleyecektir. Her şey yolunda giderse, eve gitmenize izin verilecektir.

Bunun faydaları ve riskleri nelerdir?

Faydalar

• Geçici veya bazen kalıcı ağrı giderme sağlayarak günlük aktivitelerinizi daha kolay bir şekilde gerçekleştirmenize olanak tanır.
• Etkilenen sinirdeki şişlik azalır ve bu da iyileşmesine yardımcı olur.
• Ağrının spesifik nedenini belirlemeye yardımcı olmak (teşhis koymak).

Riskler ve Komplikasyonlar

Sinir bloğundan kaynaklanan komplikasyon riski çok düşüktür , ancak bunun farkında olmak önemlidir.

• Enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon.
• Enjeksiyon yerinden kanama.
• İlacın yanlışlıkla kan damarına enjekte edilmesi.
• İlaç beklenmedik bir şekilde diğer sinirlere veya omuriliğe yayılıyor.

Her sinir bloğu türünün farklı riskleri olabilir, bu nedenle düşündüğünüz sinir bloğunun faydaları ve risklerini doktorunuzla mutlaka görüşün.

Bu ağrı kesici etki ne kadar sürecek?

Bu durum kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Bazı kişiler birkaç gün ağrısız geçirebilir. Diğerleri ise haftalar, aylar hatta yıllarca süren bir rahatlama yaşayabilir. Bazı kişiler tek bir enjeksiyonla rahatlama sağlarken, diğerleri birkaç tedaviye ihtiyaç duyabilir. Bazıları ise hiç rahatlama hissetmeyebilir.

Doktorla ne zaman görüşmeniz gerekiyor?

Sinir blokajları, çeşitli ağrı durumlarını tedavi etmenin harika bir yoludur, ancak sonuçlar kişiden kişiye değişir. Bu enjeksiyonla ilgili herhangi bir endişeniz veya sorunuz varsa, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz tüm sorularınızı yanıtlayabilecektir.