Skip to main content

Yaşlı yakınınızda bu belirtiler var mı? Gelin normal basınçlı hidrosefali (NPH) hakkında bilgi edinelim.

Yaşlı yakınınızda bu belirtiler var mı? Gelin normal basınçlı hidrosefali (NPH) hakkında bilgi edinelim.

Yaşlı anneniz, babanız veya büyükannenizin yaşlandıkça hafızasını kaybettiğini ve yürümekte zorlandığını hiç fark ettiniz mi? Bazen bunların yaşlandıkça olan normal şeyler olduğunu düşünürüz. Ancak bazen bu durumların ardında başka bir neden olabilir. Bugün, bunamaya benzeyebilen ancak tedavi edilirse iyileştirilebilen özel bir durumdan bahsedeceğiz. Bu duruma "(Normal Basınçlı Hidrosefali)" veya "(NPH)" denir.

Normal Basınçlı Hidrosefali (NPH) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, "(Normal Basınçlı Hidrosefali)" veya "(NPH)" , beynimizde veya çevresinde sıvı birikmesi sonucu beyin fonksiyonlarını etkileyen bir durumdur. Bunu su dolu bir kova gibi düşünün. Bu durum, düşünme, odaklanma, hafıza ve yürüme gibi beyin tarafından kontrol edilen birçok işlevi etkileyebilir. Özel olan şey , belirtileri demansa çok benzese de, "(NPH)" durumunun bazen tedavi edilip iyileştirilebilmesidir .

Bu (NPH) rahatsızlığından en çok kim etkilenir?

"NPH" olarak adlandırılan bu durum , en sık 65 yaş üstü kişilerde görülür. Bu rahatsızlığın gelişme riski yaşla birlikte artar. Genellikle 70 yaş civarında başlar.

Bunun başlıca risk faktörü yaşın ilerlemesidir. Irk, ten rengi ve cinsiyet gibi şeyler bunu etkilemez.

`(NPH)` ne kadar yaygın?

Nispeten nadir görülen bir durum olmasına rağmen, NPH (Normal Basınçlı Hidrosefali) doktorlar arasında iyi bilinen bir rahatsızlıktır. 70-80 yaş arası kişilerin yaklaşık %0,2'sinde, 80 yaş üstü kişilerin ise yaklaşık %5,9'unda bu rahatsızlığın olduğu tahmin edilmektedir. Bu da dünya genelinde 80 yaş üstü yaklaşık 8,4 milyon kişinin bu rahatsızlıktan muzdarip olduğu anlamına gelir. Uzmanlara göre, 65 yaş altı kişilerde çok nadirdir ve bu yaş grubunun yalnızca %0,003'ünü etkiler.

NPH (Normal Hidroksit Hiperplazisi) durumunda neler olur? Beyni nasıl etkiler?

NPH, beyinde beyin omurilik sıvısı (BOS) adı verilen bir sıvının birikmesinden kaynaklanır. Bu sıvı su gibidir. Beyni besler ve atık maddeleri uzaklaştırır. Ortalama bir yetişkin beyni yaklaşık 150 mililitre (5 ons) BOS içerir. Bu, bir kutu Kola'daki miktarın yarısından daha azdır. Vücudumuz bu sıvıyı sürekli olarak üretir, dolaştırır ve yeniden emer, böylece seviyesini sabit tutar.

Bu sıvı miktarı az olsa da büyük bir rol oynar. Bu "beyin omurilik sıvısı" (BOS), beynimizi ve omuriliğimizi omuriliğin içinde çevreler. Başka bir deyişle, beynimiz bu sıvının içinde yüzer . Ayrıca beyni ve omuriliği dış şoklardan koruyan bir yastık görevi görür.

Dolayısıyla, vücudumuz bu "(beyin omurilik sıvısı)" sıvısını düzgün bir şekilde dolaştıramaz veya yeniden ememezse, bu sıvı kafatasının içinde normalden daha fazla birikmeye başlar.

"NPH'de (Normal Basınçlı Hidrosefali), bu sıvı yavaşça birikir, bu nedenle kafatası içindeki basınç (İntrakraniyal Basınç) artsa bile normal aralıkta kalır . (Bu yüzden "Normal Basınçlı Hidrosefali" olarak da adlandırılır). Çünkü beynimizin içinde, bu sıvı birikiminin bir kısmını idare edebilen, ventriküller adı verilen sıvı dolu boşluklar vardır.

Ancak, beyin omurilik sıvısı (BOS) birikmeye devam ettikçe, bu sıvının gidecek başka yeri kalmaz. Bunun sonucunda beyin şişmeye başlar . Bu da hastalığın belirtilerine neden olur. Beyin uzun süre bu şekilde şişerse, basınç beyin dokusunda kalıcı hasara, hatta tahribata yol açabilir.

NPH'nin (Normal Basınçlı Hidrosefali) belirtileri nelerdir?

Normal basınçlı hidrosefali (NPH) belirtileri genellikle yavaş gelişir ve üç ila altı aylık bir süre içinde kademeli olarak artar . NPH'nin üç ana belirtisi vardır ve bunlar Hakim Üçlüsü olarak da bilinir. NPH'li kişilerin %50 ila %75'inde bu üç belirtinin tamamı aynı anda görülür. Hakim Üçlüsü aşağıdaki üç belirti türünü içerir:

  • Yürüyüş sorunları
  • İdrar kaçırma
  • Bilişsel zorluklar

Yürümekte zorluk

Bunlar yürüme ile ilgili hareket sorunlarıdır. Bu belirti üçü arasında en yaygın olanıdır. NPH hastalarının %80 ila %95'inde bu belirtiler görülür. Belirtilerin bazıları Parkinson hastalığının hareket bozukluklarına benzer olabilir , ancak temel fark NPH'de bu belirtilerin genellikle bacaklar ve ayaklarla sınırlı olmasıdır.

Eğer `(NPH)`'ye sahipseniz, şunlar olabilir:

  • Bacakları kaldırmak zorlaşır . Bu da yürürken bacakların yere yapışmış gibi görünmesine neden olur. Bir mıknatısı bir yüzeyden çıkarmaya çalışmanın zorluğuna benzetilir.
  • Ayaklar küçük ve titrek . Bu da yürürken bacakların sürükleniyormuş gibi görünmesine neden oluyor. Ayrıca tökezleyip düşme olasılığı da yüksek.
  • Yürüme aniden durabilir veya tereddütlü bir şekilde yürüyebilirsiniz . Yürümeye başladıktan sonra adım atıp atmayacağınıza veya ilerleyip ilerlemeyeceğinize karar veremiyormuş gibi görünebilirsiniz. Yürürken büyük dönüşler yaparken de tereddüt edebilir ve dönüşlerde zorluk çekebilirsiniz.
  • Yürürken ayak parmakları dışa doğru dönüktür . Bu, bacaklarını yana açıp penguen gibi yan yana yürümelerine olanak tanır.

İdrarı kontrol edememe

Bu, mesane kontrolünün kaybı ve istemsiz idrar kaçırma durumudur. Erken evrelerde, sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissedebilirsiniz veya kontrol edilmesi zor, ani ve yoğun bir idrara çıkma ihtiyacı duyabilirsiniz.

Bu özelliğe sahip kişiler idrar kontrolünü kaybettiklerinde utanabilirler. Ancak bazı kişiler bunun farkında değildir ve yine de utanırlar.Öyle hissetmiyorum bile. Bu, Hakeem'in üçlü özelliğinin üçüncüsü olan düşünme güçlüğünden kaynaklanıyor olabilir.

Düşünme ve hatırlama güçlüğü

NPH'nin üçüncü ana özelliği düşünme ve hafıza güçlüğüdür. Bu durum şunlara yol açabilir:

  • Zihinsel ve fiziksel yavaşlık . Kişi normalden daha yavaş düşünüyor ve hareket ediyor gibi görünüyor.
  • Hafıza sorunları . Sık sık bir şeyleri unutuyorsunuz ve düşünmeden hareket ediyormuş gibi görünüyorsunuz.
  • Yürütücü işlev bozukluğu : Duyguları, düşünceleri ve eylemleri yönetmede zorluk. Konsantre olmakta, karar vermekte ve net düşünmekte güçlük çekme.
  • Duygusal değişiklikler . NPH'li kişiler ilgisiz görünebilir ve eskiden zevk aldıkları şeylere olan ilgilerini kaybedebilirler.

`(NPH)`'nin nedenleri nelerdir?

`(NPH)`'nin iki ana türü vardır ve her ikisi de aynı şekilde ortaya çıkar. Bu iki tür şunlardır:

  • Primer (idiyopatik) NPH
  • İkincil NPH

Birincil (nedeni bilinmeyen) `(NPH)`

Primer NPH, başka bir tıbbi durumdan kaynaklanmadığı anlamına gelir. Bunun için kullanılan bir diğer terim ise idiyopatiktir ; bu terim, uzmanların belirli bir neden olmaksızın gelişen durumları tanımlamak için kullandığı bir terimdir. Uzmanlar, idiyopatik NPH'nin, vücudumuzun beyin omurilik sıvısını (BOS) üretme, dolaştırma ve yeniden emme biçiminde yaşlanmayla birlikte ortaya çıkan bir veya daha fazla sorunla ilişkili olabileceğine inanmaktadır. Tüm NPH hastalarının yaklaşık yarısı bu kategoriye girer.

Normal şartlar altında vücudumuz günde 400 ila 600 mililitre arasında beyin omurilik sıvısı (BOS) üretir. Bu, ihtiyacımızdan çok daha fazladır. Bu nedenle, yeni BOS'a yer açmak için eski BOS'u sürekli olarak yeniden emmemiz gerekir. BOS'un dolaşımında veya yeniden emiliminde bir sorun varsa, vücut ihtiyacından daha fazla BOS ürettiği için bu sıvı birikebilir.

NPH'nin Alzheimer hastalığı ve Lewy cisimcikli demans gibi dejeneratif beyin hastalıklarıyla bağlantılı olabileceğine dair kanıtlar da bulunmaktadır. Araştırmacılar hala NPH'nin nasıl ve neden geliştiğini ve diğer durumların bunu etkileyip etkilemediğini anlamaya çalışıyorlar. Bu soruların yanıtlanması, gelecekte bu durumun önlenmesine veya daha iyi tedavi edilmesine yardımcı olabilir.

İkincil `(NPH)`

Sekonder NPH, başka bir tıbbi durumun vücudumuzun beyin omurilik sıvısını (BOS) üretme, dolaştırma veya yeniden emme şeklini etkilemesi durumunda ortaya çıkar. Sekonder NPH'ye neden olabilecek bazı durumlar şunlardır:

  • Beyin anevrizması (kan damarında oluşan ve yırtılarak beyin dokusuna kanamaya neden olabilen bir şişkinlik).
  • Beyin içinde veya çevresinde kanama (İntrakraniyal kanama).
  • Beyin tümörleri (kanser dahil)
  • Beyin veya sinir sisteminin ilgili kısımlarının enfeksiyonları (örneğin , ensefalit veya menenjit ).
  • Felç .
  • Travmatik beyin yaralanmaları (TBY), tıbbi tedavi sırasında beyne veya ilgili bölgelere gelen yaralanmaları içerir.

`(NPH)` nasıl teşhis edilir?

NPH tanısı koymak biraz zordur çünkü bu durumun birçok belirtisi, demans gibi diğer yaşa bağlı hastalıkların belirtilerine benzer. NPH ayrıca diğer yaşa bağlı hastalıklarla birlikte görülme eğilimindedir. NPH'li kişilerin yaklaşık %30'unda Alzheimer hastalığı veya benzer bir beyin hastalığı da bulunur.

Doktor, NPH teşhisini şu yöntemlerin bir kombinasyonunu kullanarak koyar:

  • Fiziksel ve nörolojik muayene . Bu muayenede doktor, hastalığın görünür belirtilerini arar. Ayrıca duyularınızı (görme, işitme, dokunma), reflekslerinizi ve uzuvlarınızdaki kas gücünü de test eder.
  • Tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında bilgi almak . Tıbbi kayıtlarınız, tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız, NPH tanısı koymak için önemli ipuçları sağlayabilir.
  • Tanısal görüntüleme . Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taramaları, NPH tanısında en önemli araçtır. Bu, doktorun kafanızın içine bakmasını ve beyni ve sıvının biriktiği bölgeleri görmesini sağlar. Doktorunuz ayrıca sisternogram taraması da isteyebilir, ancak bu yaygın değildir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olabilir, ancak NPH tanısında çok yardımcı değildir.
  • Laboratuvar testleri . Lomber ponksiyon ( omurilikten az miktarda sıvı alınmasını içeren bir işlem), doktorun test için beyin omurilik sıvısından (BOS) bir örnek almasını sağlar. Bu, NPH'yi doğrudan teşhis edemez, ancak diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olabilir. Ayrıca, NPH'nin menenjit gibi başka bir durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını teşhis etmeye de yardımcı olabilir. Lomber ponksiyon ayrıca fazla BOS'un bir kısmını da uzaklaştırabilir, bu da semptomları geçici olarak hafifletebilir (ancak BOS geri eklendiğinde semptomlar geri dönecektir).

Belirtilerinize bağlı olarak, doktorunuz başka testler de isteyebilir. Bunlar genellikle NPH'ye benzer semptomlara sahip diğer durumları ekarte etmek içindir. Doktorunuz size bu testler ve neden önemli oldukları hakkında daha fazla bilgi verecektir.

`(NPH)` nasıl tedavi edilir? Bunun için kesin bir tedavi var mı?

Çoğu durumda, NPH tedavi edilebilir bir durumdur.NPH'nin birincil/idiyopatik mi yoksa ikincil mi olduğuna bağlı olarak tedavi değişir. Diğer birçok beyin rahatsızlığının aksine, NPH'yi tedavi etmek için nadiren ilaç kullanılır. Bunun nedeni, NPH'nin genellikle ilaçlara yanıt vermemesidir (ancak NPH ile ilişkili bazı semptomlar ilaçla tedavi edilebilir).

Primer/idiyopatik `(NPH)` tedavisi

Primer/nedeni bilinmeyen (NPH) genellikle tedavi edilebilir. Bunun en yaygın ve en başarılı tedavisi , şant adı verilen bir cihazın cerrahi olarak yerleştirilmesidir . Şantın iki tüpü (kateter) vardır; biri sıvıyı içeri almak, diğeri dışarı atmak için kullanılır ve ikisi arasında bir valf bulunur. Beyin ventrikülleri çok fazla sıvı ile dolarsa, artan basınç sıvıyı giriş tüpüne doğru iter, valfi açar ve fazla sıvının çıkış tüpünden dışarı akmasına izin verir.

Bazı yeni şant valfleri "programlanabilir" olarak üretilmiştir; bu da doktorun ameliyat yapmadan ayarlarını değiştirebileceği anlamına gelir. "Röntgen"de görülebilirler, böylece doktor valfe bakarak ayarların doğru olduğundan emin olabilir. Bazı yeni şantlar "MRG uyumlu"dur; bu da bu tip bir valfe sahip olsanız bile "MRG" taraması yaptırabileceğiniz anlamına gelir.

Drenaj tüpü, kafatasında açılan küçük bir delikten dışarı çıkar (doktor bu deliği şant yerleştirme ameliyatı sırasında açar). Kafatasından çıktıktan sonra tüp aşağı doğru kıvrılır ve deri altına girer. Bu drenaj tüpü sıvıyı göğüs veya karın bölgesine yönlendirir.

Tüp karın boşluğuna yönlendirilirse (ki bu çoğunlukla yapılır), sıvı karın organlarının çoğunu çevreleyen zar olan peritondan emilir. Göğüs boşluğuna yönlendirilirse, beyin omurilik sıvısı akciğerleri çevreleyen plevra zarından emilir.

İkincil `(NPH)`

Sekonder NPH tedavi edilebilir olabilir, ancak bu durum yalnızca tedavi edilebilir bir nedenden kaynaklanıyorsa geçerlidir . Sekonder NPH tedavisi, altta yatan nedene bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Mevcut tedaviler ve doktorunuzun önerileri hakkında konuşabileceğiniz en iyi kişi doktorunuzdur.

Tedavinin yan etkileri veya komplikasyonları nelerdir?

Normal basınçlı hidrosefali (NPH) tedavisinin yan etkileri, uygulanan tedaviye bağlı olarak değişir. Primer/bilinmeyen NPH'de en yaygın tedavi, kafatası içinde aşırı beyin omurilik sıvısının birikmesini önlemek için cerrahi olarak şant yerleştirilmesidir. Bu ameliyatın yan etkilerinden bazıları (bunlarla sınırlı olmamak üzere) şunlardır:

  • Enfeksiyonlar
  • Şönt arızası veya bozulması
  • Valf ve/veya tüplerde pozisyon değişiklikleri
  • Şant yoluyla aşırı miktarda beyin omurilik sıvısı (BOS) sızıntısı (bu durum BOS basıncında azalmaya neden olur, buna intrakraniyal hipotansiyon da denir).

Sekonder NPH'de mevcut tedaviler çeşitlilik gösterebilir. Ayrıca, yan etkiler ve komplikasyonlar da farklılık gösterebilir. Bu nedenle, hangi komplikasyonları veya yan etkileri bekleyebileceğiniz ve bunlara karşı neler yapılabileceği konusunda size en iyi bilgiyi verecek kişi doktorunuzdur.

Kendime dikkat etmezsem semptomlarımı nasıl kontrol altına alabilirim?

NPH, kendi başınıza teşhis edip tedavi edebileceğiniz bir durum değildir. Bu nedenle, belirtileri görmezden gelmeyin veya bu belirtilere sahip kendinizi veya başkasını kendi başınıza tedavi etmeye çalışmayın .

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim? Tedaviden sonra iyileşme ne kadar sürer?

Bu rahatsızlığın belirtileri, şant yerleştirilmesiyle neredeyse anında iyileşmeye başlayabilir . Teşhis ve tedavi ne kadar erken yapılırsa, başarı oranı o kadar yüksek olur.

Çoğu insan şant yerleştirildikten sonra birkaç saat veya gün içinde semptomlarda azalma fark eder. Ancak şant büyük bir ameliyat olduğu için birçok kişinin iyileşmesi birkaç gün veya hafta sürebilir. İyileşme sürenizi etkileyen birçok faktör olduğundan, ameliyattan sonra tam olarak ne kadar süre iyileşmeniz gerektiğini size yalnızca doktorunuz söyleyebilir.

(NPH) gelişme riskini azaltabilir miyim veya tamamen önleyebilir miyim?

NPH beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve vakaların yaklaşık yarısı idiyopatiktir, yani bilinen bir neden olmaksızın gelişir. İdiyopatik NPH önlenemez ve gelişme riski de azaltılamaz.

Ancak, bu duruma neden olabilecek diğer hastalık veya rahatsızlıklardan kaçınarak ikincil NPH geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz . İşte yapabileceğiniz bazı şeyler:

  • Enfeksiyonları, özellikle göz ve kulak enfeksiyonlarını ihmal etmeyin . Bunlar kolayca beyne yayılabilir ve ensefalit veya menenjit gibi rahatsızlıklara neden olabilir.
  • Koruyucu ekipman kullanın . Travmatik beyin yaralanmaları ikincil NPH'ye (normal basınçlı hidrosefali) neden olabilir. Kask gibi koruyucu ekipman kullanmak bu tür yaralanmaları önlemeye yardımcı olabilir.
  • Sağlık durumunuzu kontrol altında tutun . Yüksek tansiyon gibi durumlar beyin anevrizmalarına ve beyin kanamasına neden olabilir. Her ikisi de NPH'ye (Normal Basınçlı Hidrosefali) yol açabilir. Tansiyonunuzu kontrol altında tutmak ve tip 2 diyabet veya yüksek kolesterol gibi durumları yönetmek, bu sorunların riskini azaltabilir.

Eğer `(NPH)`'ye sahipsem ne beklemeliyim?

NPH, sıklıkla geri döndürülebilir olması nedeniyle demans benzeri durumların özel bir örneğidir. Bununla birlikte, bu durumu geri döndürmenin en iyi şansı erken teşhis ve erken tedavi ile sağlanır. Teşhis ve tedavi ne kadar geç olursa, stresin neden olduğu beyin hasarının kalıcı ve şiddetli olma olasılığı o kadar artar.

NPH genellikle düşünme yeteneğini etkilediği için, bu rahatsızlığa sahip birçok kişi bunun farkında değildir. Aile, arkadaşlar ve tanıdıklar genellikle NPH belirtilerini ilk fark edenlerdir . Bu, sevdiklerinizin NPH'nin erken teşhis ve tedavisinde büyük rol oynayabileceği anlamına gelir.

`(NPH)` ne zamandır var?

NPH kronik bir durumdur . Belirtiler üç ila altı aylık bir süre içinde yavaşça gelişir. Ancak NPH kendiliğinden iyileşmez; kötüleşmeye devam eder. Kötüleştikçe, sonunda ciddi ve kalıcı beyin hasarına neden olabilir.

NPH tek başına ölümcül olmasa da, kişinin bağımsız yaşamasına engel olabilecek ve nihayetinde imkansız hale getirebilecek semptomlara neden olabilir. Ayrıca düşme gibi ciddi, yaşamı tehdit eden komplikasyonlara da yol açabilir.

Tedavi ile, (NPH)'nin ana semptomlarında iyileşme olasılığı yüksektir. Tedavi ile bu üç semptomun iyileşme olasılığı şu şekildedir:

  • Yürüme güçlüğü : Bu belirtiler tedavi edilen hastaların yaklaşık %85'inde düzelir.
  • İdrar kaçırma : Bu semptom, erken tedavi edildiğinde vakaların yaklaşık %80'inde iyileştirilebilir. Geç tedavi edildiğinde ise iyileşme şansı %50 ile %60 arasındadır.
  • Düşünme ve hafıza güçlükleri : Bu belirtiler tedavi gören hastaların yaklaşık %80'inde iyileşme gösterir.

Bu durumun geleceği nasıl görünüyor?

`(NPH)`'nin geleceğine dair beklentiler büyük ölçüde değişebilir. Bunun nedenleri şunlardır:

  • NPH'nin teşhisi zordur çünkü belirtileri normalde yaşlanmayla veya diğer yaşa bağlı hastalıklarla ortaya çıkan belirtilere benzer.
  • NPH'nin belirtileri yavaş ilerler.
  • NPH hastalarının yaklaşık üçte birinde Alzheimer hastalığı gibi dejeneratif bir beyin hastalığı da bulunur.
  • Yaşlandıkça NPH (normal basınçlı hidrosefali) daha yaygın hale gelir ve yaşa bağlı birçok yaygın sağlık sorunu NPH'ye katkıda bulunabilir ve onu kötüleştirebilir.
  • NPH'nin (Normal Basınçlı Hidrosefali) belirtileri düşünme yeteneğinizi etkilediği için, belirtilerinizi kendiniz fark edemeyebilirsiniz.

`(NPH)` sonuçlarını etkileyen faktörler

Bu faktörler mevcutsa, `(NPH)`'den iyi bir sonuç alma olasılığı yüksektir:

  • Erken teşhis ve tedavi.
  • Yürümede ve/veya idrar kontrolünde zorluk, ardından düşünme ve hafıza güçlüğü.
  • Sekonder NPH, tedavi edilebilir veya geri döndürülebilir nedenlerden kaynaklanır.
  • Lomber ponksiyon sırasında beyin omurilik sıvısı (BOS) alındığında, normal basınçlı hidrosefali (NPH) semptomları azalır.

Bu faktörler mevcutsa, iyi bir sonuç alma olasılığı düşüktür:

  • Teşhis ve tedavide gecikme.
  • Düşünme ve hafıza sorunlarının erken başlangıcı, özellikle yürüme güçlüğü veya idrar kontrolünde zorluk başlamadan önce ortaya çıkarsa.
  • Ciddi düşünme ve hafıza güçlükleri.
  • Başka beyin hastalıklarına (özellikle Alzheimer hastalığı gibi dejeneratif beyin hastalıklarına) sahip olmak.

Sonucu etkileyen birçok faktör olduğundan, bu durumla ilgili olarak sizin veya sevdiğiniz birinin olası sonuçları hakkında konuşabileceğiniz en iyi kişi doktorunuzdur. Doktorunuzun sağlayacağı bilgiler arasında tıbbi geçmişiniz, semptomlarınızın şiddeti, olası tedaviler ve diğer önemli ayrıntılar yer alacaktır.

Şant ameliyatından sonra kendime nasıl bakmalıyım?

Eğer NPH (Normal Basınçlı Hidrosefali) hastalığınız varsa, alacağınız en olası tedavi, beyin içinde sıvı birikmesini durdurmak için şant yerleştirme ameliyatıdır. Şantınız varsa, sorunları önlemeye yardımcı olmak için genellikle yapabileceğiniz birkaç şey vardır:

  • Ameliyat sonrası doktorunuzun talimatlarına uyun . Özellikle dikiş veya zımba atılan bölgelere iyi bakmak çok önemlidir. Bu bölgelere iyi bakmak, enfeksiyon gibi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.
  • Gerekiyorsa mıknatıslardan uzak durun . Tüm şantlarda manyetik valf bulunmaz, bu nedenle şantı olan herkesin bunu yapması gerekmez. Doktorunuz bu konuda sizinle konuşacaktır.
  • Hareketleriniz ve aktiviteleriniz konusunda dikkatli olun . Şantı, tüpü veya başka herhangi bir şeyi etkileyebilecek fiziksel aktivitelerden kaçının.
  • Doktorunuzun önerdiği şekilde muayene olun . Bu durumdan kaynaklanabilecek komplikasyonları önlemek için doktorunuzu düzenli olarak ziyaret etmeniz önemlidir. Bu ziyaretler sırasında doktorunuz durumunuzu takip edebilir ve gerekirse şantı ayarlayabilir.
  • Belirtilere dikkat edin . Eğer "(NPH)" belirtilerinden herhangi birinin tekrar ortaya çıktığını fark ederseniz, en kısa sürede doktorunuza bildirin. Tekrarlayan belirtiler şantla ilgili bir soruna işaret edebilir. Belirtiler ne kadar uzun süre devam eder ve kötüleşirse, komplikasyon riski de o kadar artar.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Önerildiği gibi doktorunuza görünmelisiniz. Ayrıca, NPH semptomlarınızın tekrarladığını fark ederseniz veya (ilişkisiz gibi görünseler bile) yeni semptomlar yaşarsanız da doktorunuza görünmelisiniz.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Doktorunuz olası sorunları veya komplikasyonları gösterebilecek belirtiler hakkında size bilgi verecektir. Acil tıbbi müdahale gerektirme olasılığı daha yüksek olan bazı belirtiler şunlardır:

  • Baş ağrıları . Özellikle otururken veya ayağa kalkarken başlayan veya kötüleşen, normal aktivitelerinizi engelleyen baş ağrıları. Bunlar, şantta bir sorun (yeterli beyin omurilik sıvısı boşaltmıyorsa) veya şantın yerinden çıkmış olması nedeniyle olabilir.
  • Ateş veya titreme . Şant ameliyatından sonra enfeksiyonlar gelişebilir. Bu enfeksiyonlar beyninizi, omuriliğinizi veya peritonunuzu etkileyebilir ve hızla yayılabilir. (NPH) ameliyatından sonra enfeksiyon belirtilerini asla göz ardı etmeyin .
  • Boyun tutulması . Bu, şant veya çıkış yoluyla ilgili bir sorun olabilir.
  • Kanalın bulunduğu bölgede karın veya göğüste ağrı.Drenaj tüpü yerinden çıkarsa, yakındaki dokuları sıkıştırabilir veya hasar verebilir. Bu bölgelerde ağrı hissederseniz, özellikle ani ve şiddetli ağrı, derhal doktorunuzu aramalı veya acil servise gitmelisiniz.

Dikkat etmeniz gereken başka belirtiler de olabilir ve doktorunuz size bunlar hakkında daha fazla bilgi verecektir. Ayrıca, bu sorunları önlemek için neler yapabileceğiniz konusunda sorularınızı yanıtlayacak en iyi kişi de doktorunuzdur.

`(Normal Basınçlı Hidrosefali - NPH)` ve `(Hidrosefali)` arasındaki fark nedir?

NPH, yavaş gelişen ve zamanla kötüleşen hidrosefali (su başı) adı verilen bir durumdur. "Normal basınç", kafatasınızın içindeki basıncın (intrakraniyal basınç - İKB) anormal veya tehlikeli derecede yüksek olmadığı anlamına gelir. Bu durumlarda, İKB seviyeniz beklenen aralığın üst sınırına yakın olabilir. Bu durum yavaş yavaş gerçekleşir ve beyin dokusunu sıkıştırır. Basınç nispeten normal olduğundan, beyin sıvıyı dışarı atmak için zaman bulur ve bu da sonuçta semptomlara neden olur.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Normal Basınçlı Hidrosefali (NPH), en sık 65 yaş üstü kişileri etkileyen nadir bir durumdur. İdiyopatik olabilir, menenjit gibi bir enfeksiyondan kaynaklanabilir veya beynin bir bölümüne gelen bir hasardan kaynaklanabilir. Bu durum, yürüme, düşünme ve idrar kontrolünü etkileyen demans benzeri semptomlara neden olabilir .

Demansa benzeyen birçok durum zamanla kötüleşir ve tedavisi ve yönetimi zordur. Ancak NPH genellikle tedavi edilebilir ve bazen geri döndürülebilir . NPH'nin etkilerini geri döndürme şansı en yüksek, erken teşhis ve erken tedavi ile mümkündür. Bu nedenle, kendi semptomlarınızı veya sevdiklerinizin semptomlarını görmezden gelmemek önemlidir. Zamanında tedavi ile NPH'li birçok kişi iyileşebilir ve önceden sahip oldukları yeteneklerinin çoğunu veya tamamını geri kazanabilir.

Unutmayın, bu konuda herhangi bir şüpheniz varsa, tıbbi yardım almanız en iyisidir.


Beyin basıncı, NPH, yaşlanma, yürüme güçlüğü, idrar kontrolü, hafıza kaybı, şant ameliyatı

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.

Yorumunuzu ekleyin

Lütfen hesaplayın: 8 + 2 =
Yaşlı yakınınızda bu belirtiler var mı? Gelin normal basınçlı hidrosefali (NPH) hakkında bilgi edinelim.
Yaşlı Bakımı15 Temmuz 2026

Yaşlı yakınınızda bu belirtiler var mı? Gelin normal basınçlı hidrosefali (NPH) hakkında bilgi edinelim.

Yaşlı anneniz, babanız veya büyükannenizin yaşlandıkça hafızasını kaybettiğini ve yürümekte zorlandığını hiç fark ettiniz mi? Bazen bunların yaşlandıkça olan normal şeyler olduğunu düşünürüz. Ancak bazen bu durumların ardında başka bir neden olabilir. Bugün, bunamaya benzeyebilen ancak tedavi edilirse iyileştirilebilen özel bir durumdan bahsedeceğiz. Bu duruma "(Normal Basınçlı Hidrosefali)" veya "(NPH)" denir.

Normal Basınçlı Hidrosefali (NPH) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, "(Normal Basınçlı Hidrosefali)" veya "(NPH)" , beynimizde veya çevresinde sıvı birikmesi sonucu beyin fonksiyonlarını etkileyen bir durumdur. Bunu su dolu bir kova gibi düşünün. Bu durum, düşünme, odaklanma, hafıza ve yürüme gibi beyin tarafından kontrol edilen birçok işlevi etkileyebilir. Özel olan şey , belirtileri demansa çok benzese de, "(NPH)" durumunun bazen tedavi edilip iyileştirilebilmesidir .

Bu (NPH) rahatsızlığından en çok kim etkilenir?

"NPH" olarak adlandırılan bu durum , en sık 65 yaş üstü kişilerde görülür. Bu rahatsızlığın gelişme riski yaşla birlikte artar. Genellikle 70 yaş civarında başlar.

Bunun başlıca risk faktörü yaşın ilerlemesidir. Irk, ten rengi ve cinsiyet gibi şeyler bunu etkilemez.

`(NPH)` ne kadar yaygın?

Nispeten nadir görülen bir durum olmasına rağmen, NPH (Normal Basınçlı Hidrosefali) doktorlar arasında iyi bilinen bir rahatsızlıktır. 70-80 yaş arası kişilerin yaklaşık %0,2'sinde, 80 yaş üstü kişilerin ise yaklaşık %5,9'unda bu rahatsızlığın olduğu tahmin edilmektedir. Bu da dünya genelinde 80 yaş üstü yaklaşık 8,4 milyon kişinin bu rahatsızlıktan muzdarip olduğu anlamına gelir. Uzmanlara göre, 65 yaş altı kişilerde çok nadirdir ve bu yaş grubunun yalnızca %0,003'ünü etkiler.

NPH (Normal Hidroksit Hiperplazisi) durumunda neler olur? Beyni nasıl etkiler?

NPH, beyinde beyin omurilik sıvısı (BOS) adı verilen bir sıvının birikmesinden kaynaklanır. Bu sıvı su gibidir. Beyni besler ve atık maddeleri uzaklaştırır. Ortalama bir yetişkin beyni yaklaşık 150 mililitre (5 ons) BOS içerir. Bu, bir kutu Kola'daki miktarın yarısından daha azdır. Vücudumuz bu sıvıyı sürekli olarak üretir, dolaştırır ve yeniden emer, böylece seviyesini sabit tutar.

Bu sıvı miktarı az olsa da büyük bir rol oynar. Bu "beyin omurilik sıvısı" (BOS), beynimizi ve omuriliğimizi omuriliğin içinde çevreler. Başka bir deyişle, beynimiz bu sıvının içinde yüzer . Ayrıca beyni ve omuriliği dış şoklardan koruyan bir yastık görevi görür.

Dolayısıyla, vücudumuz bu "(beyin omurilik sıvısı)" sıvısını düzgün bir şekilde dolaştıramaz veya yeniden ememezse, bu sıvı kafatasının içinde normalden daha fazla birikmeye başlar.

"NPH'de (Normal Basınçlı Hidrosefali), bu sıvı yavaşça birikir, bu nedenle kafatası içindeki basınç (İntrakraniyal Basınç) artsa bile normal aralıkta kalır . (Bu yüzden "Normal Basınçlı Hidrosefali" olarak da adlandırılır). Çünkü beynimizin içinde, bu sıvı birikiminin bir kısmını idare edebilen, ventriküller adı verilen sıvı dolu boşluklar vardır.

Ancak, beyin omurilik sıvısı (BOS) birikmeye devam ettikçe, bu sıvının gidecek başka yeri kalmaz. Bunun sonucunda beyin şişmeye başlar . Bu da hastalığın belirtilerine neden olur. Beyin uzun süre bu şekilde şişerse, basınç beyin dokusunda kalıcı hasara, hatta tahribata yol açabilir.

NPH'nin (Normal Basınçlı Hidrosefali) belirtileri nelerdir?

Normal basınçlı hidrosefali (NPH) belirtileri genellikle yavaş gelişir ve üç ila altı aylık bir süre içinde kademeli olarak artar . NPH'nin üç ana belirtisi vardır ve bunlar Hakim Üçlüsü olarak da bilinir. NPH'li kişilerin %50 ila %75'inde bu üç belirtinin tamamı aynı anda görülür. Hakim Üçlüsü aşağıdaki üç belirti türünü içerir:

  • Yürüyüş sorunları
  • İdrar kaçırma
  • Bilişsel zorluklar

Yürümekte zorluk

Bunlar yürüme ile ilgili hareket sorunlarıdır. Bu belirti üçü arasında en yaygın olanıdır. NPH hastalarının %80 ila %95'inde bu belirtiler görülür. Belirtilerin bazıları Parkinson hastalığının hareket bozukluklarına benzer olabilir , ancak temel fark NPH'de bu belirtilerin genellikle bacaklar ve ayaklarla sınırlı olmasıdır.

Eğer `(NPH)`'ye sahipseniz, şunlar olabilir:

  • Bacakları kaldırmak zorlaşır . Bu da yürürken bacakların yere yapışmış gibi görünmesine neden olur. Bir mıknatısı bir yüzeyden çıkarmaya çalışmanın zorluğuna benzetilir.
  • Ayaklar küçük ve titrek . Bu da yürürken bacakların sürükleniyormuş gibi görünmesine neden oluyor. Ayrıca tökezleyip düşme olasılığı da yüksek.
  • Yürüme aniden durabilir veya tereddütlü bir şekilde yürüyebilirsiniz . Yürümeye başladıktan sonra adım atıp atmayacağınıza veya ilerleyip ilerlemeyeceğinize karar veremiyormuş gibi görünebilirsiniz. Yürürken büyük dönüşler yaparken de tereddüt edebilir ve dönüşlerde zorluk çekebilirsiniz.
  • Yürürken ayak parmakları dışa doğru dönüktür . Bu, bacaklarını yana açıp penguen gibi yan yana yürümelerine olanak tanır.

İdrarı kontrol edememe

Bu, mesane kontrolünün kaybı ve istemsiz idrar kaçırma durumudur. Erken evrelerde, sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissedebilirsiniz veya kontrol edilmesi zor, ani ve yoğun bir idrara çıkma ihtiyacı duyabilirsiniz.

Bu özelliğe sahip kişiler idrar kontrolünü kaybettiklerinde utanabilirler. Ancak bazı kişiler bunun farkında değildir ve yine de utanırlar.Öyle hissetmiyorum bile. Bu, Hakeem'in üçlü özelliğinin üçüncüsü olan düşünme güçlüğünden kaynaklanıyor olabilir.

Düşünme ve hatırlama güçlüğü

NPH'nin üçüncü ana özelliği düşünme ve hafıza güçlüğüdür. Bu durum şunlara yol açabilir:

  • Zihinsel ve fiziksel yavaşlık . Kişi normalden daha yavaş düşünüyor ve hareket ediyor gibi görünüyor.
  • Hafıza sorunları . Sık sık bir şeyleri unutuyorsunuz ve düşünmeden hareket ediyormuş gibi görünüyorsunuz.
  • Yürütücü işlev bozukluğu : Duyguları, düşünceleri ve eylemleri yönetmede zorluk. Konsantre olmakta, karar vermekte ve net düşünmekte güçlük çekme.
  • Duygusal değişiklikler . NPH'li kişiler ilgisiz görünebilir ve eskiden zevk aldıkları şeylere olan ilgilerini kaybedebilirler.

`(NPH)`'nin nedenleri nelerdir?

`(NPH)`'nin iki ana türü vardır ve her ikisi de aynı şekilde ortaya çıkar. Bu iki tür şunlardır:

  • Primer (idiyopatik) NPH
  • İkincil NPH

Birincil (nedeni bilinmeyen) `(NPH)`

Primer NPH, başka bir tıbbi durumdan kaynaklanmadığı anlamına gelir. Bunun için kullanılan bir diğer terim ise idiyopatiktir ; bu terim, uzmanların belirli bir neden olmaksızın gelişen durumları tanımlamak için kullandığı bir terimdir. Uzmanlar, idiyopatik NPH'nin, vücudumuzun beyin omurilik sıvısını (BOS) üretme, dolaştırma ve yeniden emme biçiminde yaşlanmayla birlikte ortaya çıkan bir veya daha fazla sorunla ilişkili olabileceğine inanmaktadır. Tüm NPH hastalarının yaklaşık yarısı bu kategoriye girer.

Normal şartlar altında vücudumuz günde 400 ila 600 mililitre arasında beyin omurilik sıvısı (BOS) üretir. Bu, ihtiyacımızdan çok daha fazladır. Bu nedenle, yeni BOS'a yer açmak için eski BOS'u sürekli olarak yeniden emmemiz gerekir. BOS'un dolaşımında veya yeniden emiliminde bir sorun varsa, vücut ihtiyacından daha fazla BOS ürettiği için bu sıvı birikebilir.

NPH'nin Alzheimer hastalığı ve Lewy cisimcikli demans gibi dejeneratif beyin hastalıklarıyla bağlantılı olabileceğine dair kanıtlar da bulunmaktadır. Araştırmacılar hala NPH'nin nasıl ve neden geliştiğini ve diğer durumların bunu etkileyip etkilemediğini anlamaya çalışıyorlar. Bu soruların yanıtlanması, gelecekte bu durumun önlenmesine veya daha iyi tedavi edilmesine yardımcı olabilir.

İkincil `(NPH)`

Sekonder NPH, başka bir tıbbi durumun vücudumuzun beyin omurilik sıvısını (BOS) üretme, dolaştırma veya yeniden emme şeklini etkilemesi durumunda ortaya çıkar. Sekonder NPH'ye neden olabilecek bazı durumlar şunlardır:

  • Beyin anevrizması (kan damarında oluşan ve yırtılarak beyin dokusuna kanamaya neden olabilen bir şişkinlik).
  • Beyin içinde veya çevresinde kanama (İntrakraniyal kanama).
  • Beyin tümörleri (kanser dahil)
  • Beyin veya sinir sisteminin ilgili kısımlarının enfeksiyonları (örneğin , ensefalit veya menenjit ).
  • Felç .
  • Travmatik beyin yaralanmaları (TBY), tıbbi tedavi sırasında beyne veya ilgili bölgelere gelen yaralanmaları içerir.

`(NPH)` nasıl teşhis edilir?

NPH tanısı koymak biraz zordur çünkü bu durumun birçok belirtisi, demans gibi diğer yaşa bağlı hastalıkların belirtilerine benzer. NPH ayrıca diğer yaşa bağlı hastalıklarla birlikte görülme eğilimindedir. NPH'li kişilerin yaklaşık %30'unda Alzheimer hastalığı veya benzer bir beyin hastalığı da bulunur.

Doktor, NPH teşhisini şu yöntemlerin bir kombinasyonunu kullanarak koyar:

  • Fiziksel ve nörolojik muayene . Bu muayenede doktor, hastalığın görünür belirtilerini arar. Ayrıca duyularınızı (görme, işitme, dokunma), reflekslerinizi ve uzuvlarınızdaki kas gücünü de test eder.
  • Tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında bilgi almak . Tıbbi kayıtlarınız, tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız, NPH tanısı koymak için önemli ipuçları sağlayabilir.
  • Tanısal görüntüleme . Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taramaları, NPH tanısında en önemli araçtır. Bu, doktorun kafanızın içine bakmasını ve beyni ve sıvının biriktiği bölgeleri görmesini sağlar. Doktorunuz ayrıca sisternogram taraması da isteyebilir, ancak bu yaygın değildir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olabilir, ancak NPH tanısında çok yardımcı değildir.
  • Laboratuvar testleri . Lomber ponksiyon ( omurilikten az miktarda sıvı alınmasını içeren bir işlem), doktorun test için beyin omurilik sıvısından (BOS) bir örnek almasını sağlar. Bu, NPH'yi doğrudan teşhis edemez, ancak diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olabilir. Ayrıca, NPH'nin menenjit gibi başka bir durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını teşhis etmeye de yardımcı olabilir. Lomber ponksiyon ayrıca fazla BOS'un bir kısmını da uzaklaştırabilir, bu da semptomları geçici olarak hafifletebilir (ancak BOS geri eklendiğinde semptomlar geri dönecektir).

Belirtilerinize bağlı olarak, doktorunuz başka testler de isteyebilir. Bunlar genellikle NPH'ye benzer semptomlara sahip diğer durumları ekarte etmek içindir. Doktorunuz size bu testler ve neden önemli oldukları hakkında daha fazla bilgi verecektir.

`(NPH)` nasıl tedavi edilir? Bunun için kesin bir tedavi var mı?

Çoğu durumda, NPH tedavi edilebilir bir durumdur.NPH'nin birincil/idiyopatik mi yoksa ikincil mi olduğuna bağlı olarak tedavi değişir. Diğer birçok beyin rahatsızlığının aksine, NPH'yi tedavi etmek için nadiren ilaç kullanılır. Bunun nedeni, NPH'nin genellikle ilaçlara yanıt vermemesidir (ancak NPH ile ilişkili bazı semptomlar ilaçla tedavi edilebilir).

Primer/idiyopatik `(NPH)` tedavisi

Primer/nedeni bilinmeyen (NPH) genellikle tedavi edilebilir. Bunun en yaygın ve en başarılı tedavisi , şant adı verilen bir cihazın cerrahi olarak yerleştirilmesidir . Şantın iki tüpü (kateter) vardır; biri sıvıyı içeri almak, diğeri dışarı atmak için kullanılır ve ikisi arasında bir valf bulunur. Beyin ventrikülleri çok fazla sıvı ile dolarsa, artan basınç sıvıyı giriş tüpüne doğru iter, valfi açar ve fazla sıvının çıkış tüpünden dışarı akmasına izin verir.

Bazı yeni şant valfleri "programlanabilir" olarak üretilmiştir; bu da doktorun ameliyat yapmadan ayarlarını değiştirebileceği anlamına gelir. "Röntgen"de görülebilirler, böylece doktor valfe bakarak ayarların doğru olduğundan emin olabilir. Bazı yeni şantlar "MRG uyumlu"dur; bu da bu tip bir valfe sahip olsanız bile "MRG" taraması yaptırabileceğiniz anlamına gelir.

Drenaj tüpü, kafatasında açılan küçük bir delikten dışarı çıkar (doktor bu deliği şant yerleştirme ameliyatı sırasında açar). Kafatasından çıktıktan sonra tüp aşağı doğru kıvrılır ve deri altına girer. Bu drenaj tüpü sıvıyı göğüs veya karın bölgesine yönlendirir.

Tüp karın boşluğuna yönlendirilirse (ki bu çoğunlukla yapılır), sıvı karın organlarının çoğunu çevreleyen zar olan peritondan emilir. Göğüs boşluğuna yönlendirilirse, beyin omurilik sıvısı akciğerleri çevreleyen plevra zarından emilir.

İkincil `(NPH)`

Sekonder NPH tedavi edilebilir olabilir, ancak bu durum yalnızca tedavi edilebilir bir nedenden kaynaklanıyorsa geçerlidir . Sekonder NPH tedavisi, altta yatan nedene bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Mevcut tedaviler ve doktorunuzun önerileri hakkında konuşabileceğiniz en iyi kişi doktorunuzdur.

Tedavinin yan etkileri veya komplikasyonları nelerdir?

Normal basınçlı hidrosefali (NPH) tedavisinin yan etkileri, uygulanan tedaviye bağlı olarak değişir. Primer/bilinmeyen NPH'de en yaygın tedavi, kafatası içinde aşırı beyin omurilik sıvısının birikmesini önlemek için cerrahi olarak şant yerleştirilmesidir. Bu ameliyatın yan etkilerinden bazıları (bunlarla sınırlı olmamak üzere) şunlardır:

  • Enfeksiyonlar
  • Şönt arızası veya bozulması
  • Valf ve/veya tüplerde pozisyon değişiklikleri
  • Şant yoluyla aşırı miktarda beyin omurilik sıvısı (BOS) sızıntısı (bu durum BOS basıncında azalmaya neden olur, buna intrakraniyal hipotansiyon da denir).

Sekonder NPH'de mevcut tedaviler çeşitlilik gösterebilir. Ayrıca, yan etkiler ve komplikasyonlar da farklılık gösterebilir. Bu nedenle, hangi komplikasyonları veya yan etkileri bekleyebileceğiniz ve bunlara karşı neler yapılabileceği konusunda size en iyi bilgiyi verecek kişi doktorunuzdur.

Kendime dikkat etmezsem semptomlarımı nasıl kontrol altına alabilirim?

NPH, kendi başınıza teşhis edip tedavi edebileceğiniz bir durum değildir. Bu nedenle, belirtileri görmezden gelmeyin veya bu belirtilere sahip kendinizi veya başkasını kendi başınıza tedavi etmeye çalışmayın .

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim? Tedaviden sonra iyileşme ne kadar sürer?

Bu rahatsızlığın belirtileri, şant yerleştirilmesiyle neredeyse anında iyileşmeye başlayabilir . Teşhis ve tedavi ne kadar erken yapılırsa, başarı oranı o kadar yüksek olur.

Çoğu insan şant yerleştirildikten sonra birkaç saat veya gün içinde semptomlarda azalma fark eder. Ancak şant büyük bir ameliyat olduğu için birçok kişinin iyileşmesi birkaç gün veya hafta sürebilir. İyileşme sürenizi etkileyen birçok faktör olduğundan, ameliyattan sonra tam olarak ne kadar süre iyileşmeniz gerektiğini size yalnızca doktorunuz söyleyebilir.

(NPH) gelişme riskini azaltabilir miyim veya tamamen önleyebilir miyim?

NPH beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve vakaların yaklaşık yarısı idiyopatiktir, yani bilinen bir neden olmaksızın gelişir. İdiyopatik NPH önlenemez ve gelişme riski de azaltılamaz.

Ancak, bu duruma neden olabilecek diğer hastalık veya rahatsızlıklardan kaçınarak ikincil NPH geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz . İşte yapabileceğiniz bazı şeyler:

  • Enfeksiyonları, özellikle göz ve kulak enfeksiyonlarını ihmal etmeyin . Bunlar kolayca beyne yayılabilir ve ensefalit veya menenjit gibi rahatsızlıklara neden olabilir.
  • Koruyucu ekipman kullanın . Travmatik beyin yaralanmaları ikincil NPH'ye (normal basınçlı hidrosefali) neden olabilir. Kask gibi koruyucu ekipman kullanmak bu tür yaralanmaları önlemeye yardımcı olabilir.
  • Sağlık durumunuzu kontrol altında tutun . Yüksek tansiyon gibi durumlar beyin anevrizmalarına ve beyin kanamasına neden olabilir. Her ikisi de NPH'ye (Normal Basınçlı Hidrosefali) yol açabilir. Tansiyonunuzu kontrol altında tutmak ve tip 2 diyabet veya yüksek kolesterol gibi durumları yönetmek, bu sorunların riskini azaltabilir.

Eğer `(NPH)`'ye sahipsem ne beklemeliyim?

NPH, sıklıkla geri döndürülebilir olması nedeniyle demans benzeri durumların özel bir örneğidir. Bununla birlikte, bu durumu geri döndürmenin en iyi şansı erken teşhis ve erken tedavi ile sağlanır. Teşhis ve tedavi ne kadar geç olursa, stresin neden olduğu beyin hasarının kalıcı ve şiddetli olma olasılığı o kadar artar.

NPH genellikle düşünme yeteneğini etkilediği için, bu rahatsızlığa sahip birçok kişi bunun farkında değildir. Aile, arkadaşlar ve tanıdıklar genellikle NPH belirtilerini ilk fark edenlerdir . Bu, sevdiklerinizin NPH'nin erken teşhis ve tedavisinde büyük rol oynayabileceği anlamına gelir.

`(NPH)` ne zamandır var?

NPH kronik bir durumdur . Belirtiler üç ila altı aylık bir süre içinde yavaşça gelişir. Ancak NPH kendiliğinden iyileşmez; kötüleşmeye devam eder. Kötüleştikçe, sonunda ciddi ve kalıcı beyin hasarına neden olabilir.

NPH tek başına ölümcül olmasa da, kişinin bağımsız yaşamasına engel olabilecek ve nihayetinde imkansız hale getirebilecek semptomlara neden olabilir. Ayrıca düşme gibi ciddi, yaşamı tehdit eden komplikasyonlara da yol açabilir.

Tedavi ile, (NPH)'nin ana semptomlarında iyileşme olasılığı yüksektir. Tedavi ile bu üç semptomun iyileşme olasılığı şu şekildedir:

  • Yürüme güçlüğü : Bu belirtiler tedavi edilen hastaların yaklaşık %85'inde düzelir.
  • İdrar kaçırma : Bu semptom, erken tedavi edildiğinde vakaların yaklaşık %80'inde iyileştirilebilir. Geç tedavi edildiğinde ise iyileşme şansı %50 ile %60 arasındadır.
  • Düşünme ve hafıza güçlükleri : Bu belirtiler tedavi gören hastaların yaklaşık %80'inde iyileşme gösterir.

Bu durumun geleceği nasıl görünüyor?

`(NPH)`'nin geleceğine dair beklentiler büyük ölçüde değişebilir. Bunun nedenleri şunlardır:

  • NPH'nin teşhisi zordur çünkü belirtileri normalde yaşlanmayla veya diğer yaşa bağlı hastalıklarla ortaya çıkan belirtilere benzer.
  • NPH'nin belirtileri yavaş ilerler.
  • NPH hastalarının yaklaşık üçte birinde Alzheimer hastalığı gibi dejeneratif bir beyin hastalığı da bulunur.
  • Yaşlandıkça NPH (normal basınçlı hidrosefali) daha yaygın hale gelir ve yaşa bağlı birçok yaygın sağlık sorunu NPH'ye katkıda bulunabilir ve onu kötüleştirebilir.
  • NPH'nin (Normal Basınçlı Hidrosefali) belirtileri düşünme yeteneğinizi etkilediği için, belirtilerinizi kendiniz fark edemeyebilirsiniz.

`(NPH)` sonuçlarını etkileyen faktörler

Bu faktörler mevcutsa, `(NPH)`'den iyi bir sonuç alma olasılığı yüksektir:

  • Erken teşhis ve tedavi.
  • Yürümede ve/veya idrar kontrolünde zorluk, ardından düşünme ve hafıza güçlüğü.
  • Sekonder NPH, tedavi edilebilir veya geri döndürülebilir nedenlerden kaynaklanır.
  • Lomber ponksiyon sırasında beyin omurilik sıvısı (BOS) alındığında, normal basınçlı hidrosefali (NPH) semptomları azalır.

Bu faktörler mevcutsa, iyi bir sonuç alma olasılığı düşüktür:

  • Teşhis ve tedavide gecikme.
  • Düşünme ve hafıza sorunlarının erken başlangıcı, özellikle yürüme güçlüğü veya idrar kontrolünde zorluk başlamadan önce ortaya çıkarsa.
  • Ciddi düşünme ve hafıza güçlükleri.
  • Başka beyin hastalıklarına (özellikle Alzheimer hastalığı gibi dejeneratif beyin hastalıklarına) sahip olmak.

Sonucu etkileyen birçok faktör olduğundan, bu durumla ilgili olarak sizin veya sevdiğiniz birinin olası sonuçları hakkında konuşabileceğiniz en iyi kişi doktorunuzdur. Doktorunuzun sağlayacağı bilgiler arasında tıbbi geçmişiniz, semptomlarınızın şiddeti, olası tedaviler ve diğer önemli ayrıntılar yer alacaktır.

Şant ameliyatından sonra kendime nasıl bakmalıyım?

Eğer NPH (Normal Basınçlı Hidrosefali) hastalığınız varsa, alacağınız en olası tedavi, beyin içinde sıvı birikmesini durdurmak için şant yerleştirme ameliyatıdır. Şantınız varsa, sorunları önlemeye yardımcı olmak için genellikle yapabileceğiniz birkaç şey vardır:

  • Ameliyat sonrası doktorunuzun talimatlarına uyun . Özellikle dikiş veya zımba atılan bölgelere iyi bakmak çok önemlidir. Bu bölgelere iyi bakmak, enfeksiyon gibi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.
  • Gerekiyorsa mıknatıslardan uzak durun . Tüm şantlarda manyetik valf bulunmaz, bu nedenle şantı olan herkesin bunu yapması gerekmez. Doktorunuz bu konuda sizinle konuşacaktır.
  • Hareketleriniz ve aktiviteleriniz konusunda dikkatli olun . Şantı, tüpü veya başka herhangi bir şeyi etkileyebilecek fiziksel aktivitelerden kaçının.
  • Doktorunuzun önerdiği şekilde muayene olun . Bu durumdan kaynaklanabilecek komplikasyonları önlemek için doktorunuzu düzenli olarak ziyaret etmeniz önemlidir. Bu ziyaretler sırasında doktorunuz durumunuzu takip edebilir ve gerekirse şantı ayarlayabilir.
  • Belirtilere dikkat edin . Eğer "(NPH)" belirtilerinden herhangi birinin tekrar ortaya çıktığını fark ederseniz, en kısa sürede doktorunuza bildirin. Tekrarlayan belirtiler şantla ilgili bir soruna işaret edebilir. Belirtiler ne kadar uzun süre devam eder ve kötüleşirse, komplikasyon riski de o kadar artar.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Önerildiği gibi doktorunuza görünmelisiniz. Ayrıca, NPH semptomlarınızın tekrarladığını fark ederseniz veya (ilişkisiz gibi görünseler bile) yeni semptomlar yaşarsanız da doktorunuza görünmelisiniz.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Doktorunuz olası sorunları veya komplikasyonları gösterebilecek belirtiler hakkında size bilgi verecektir. Acil tıbbi müdahale gerektirme olasılığı daha yüksek olan bazı belirtiler şunlardır:

  • Baş ağrıları . Özellikle otururken veya ayağa kalkarken başlayan veya kötüleşen, normal aktivitelerinizi engelleyen baş ağrıları. Bunlar, şantta bir sorun (yeterli beyin omurilik sıvısı boşaltmıyorsa) veya şantın yerinden çıkmış olması nedeniyle olabilir.
  • Ateş veya titreme . Şant ameliyatından sonra enfeksiyonlar gelişebilir. Bu enfeksiyonlar beyninizi, omuriliğinizi veya peritonunuzu etkileyebilir ve hızla yayılabilir. (NPH) ameliyatından sonra enfeksiyon belirtilerini asla göz ardı etmeyin .
  • Boyun tutulması . Bu, şant veya çıkış yoluyla ilgili bir sorun olabilir.
  • Kanalın bulunduğu bölgede karın veya göğüste ağrı.Drenaj tüpü yerinden çıkarsa, yakındaki dokuları sıkıştırabilir veya hasar verebilir. Bu bölgelerde ağrı hissederseniz, özellikle ani ve şiddetli ağrı, derhal doktorunuzu aramalı veya acil servise gitmelisiniz.

Dikkat etmeniz gereken başka belirtiler de olabilir ve doktorunuz size bunlar hakkında daha fazla bilgi verecektir. Ayrıca, bu sorunları önlemek için neler yapabileceğiniz konusunda sorularınızı yanıtlayacak en iyi kişi de doktorunuzdur.

`(Normal Basınçlı Hidrosefali - NPH)` ve `(Hidrosefali)` arasındaki fark nedir?

NPH, yavaş gelişen ve zamanla kötüleşen hidrosefali (su başı) adı verilen bir durumdur. "Normal basınç", kafatasınızın içindeki basıncın (intrakraniyal basınç - İKB) anormal veya tehlikeli derecede yüksek olmadığı anlamına gelir. Bu durumlarda, İKB seviyeniz beklenen aralığın üst sınırına yakın olabilir. Bu durum yavaş yavaş gerçekleşir ve beyin dokusunu sıkıştırır. Basınç nispeten normal olduğundan, beyin sıvıyı dışarı atmak için zaman bulur ve bu da sonuçta semptomlara neden olur.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Normal Basınçlı Hidrosefali (NPH), en sık 65 yaş üstü kişileri etkileyen nadir bir durumdur. İdiyopatik olabilir, menenjit gibi bir enfeksiyondan kaynaklanabilir veya beynin bir bölümüne gelen bir hasardan kaynaklanabilir. Bu durum, yürüme, düşünme ve idrar kontrolünü etkileyen demans benzeri semptomlara neden olabilir .

Demansa benzeyen birçok durum zamanla kötüleşir ve tedavisi ve yönetimi zordur. Ancak NPH genellikle tedavi edilebilir ve bazen geri döndürülebilir . NPH'nin etkilerini geri döndürme şansı en yüksek, erken teşhis ve erken tedavi ile mümkündür. Bu nedenle, kendi semptomlarınızı veya sevdiklerinizin semptomlarını görmezden gelmemek önemlidir. Zamanında tedavi ile NPH'li birçok kişi iyileşebilir ve önceden sahip oldukları yeteneklerinin çoğunu veya tamamını geri kazanabilir.

Unutmayın, bu konuda herhangi bir şüpheniz varsa, tıbbi yardım almanız en iyisidir.


Beyin basıncı, NPH, yaşlanma, yürüme güçlüğü, idrar kontrolü, hafıza kaybı, şant ameliyatı

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.

Yorumunuzu ekleyin

Lütfen hesaplayın: 8 + 2 =