Omentektomi ameliyatı hakkında bilmeniz gerekenler

Kanser olduğumuzu öğrendiğimizde büyük bir korku ve şok hissetmemiz normaldir. Bu gibi zamanlarda, doktorların kullandığı bazı tıbbi terimleri ve cerrahi isimleri anlamakta zorlanabiliriz. 'Omentektomi' bunlardan biri olabilir. Ama endişelenmeyin, bu sandığınız kadar karmaşık değil. Bugün bunu çok basit ve samimi bir şekilde konuşalım.

Tamam, öncelikle bu 'omentum'un ne olduğuna bakalım.

Basitçe söylemek gerekirse, omentum, karın boşluğumuzdaki bazı organları örten ince bir yağ dokusu tabakasıdır. Daha doğrusu, midemizin ve bağırsaklarımızın üzerine sarkan bir 'önlük' gibidir. Esas olarak yağ dokusu ve kan damarlarından oluşur.

Bu omentum vücudumuzda çeşitli önemli işlevler yerine getirir:

• Koruma: Karın içindeki organlara fiziksel koruma sağlar.
• Kan dolaşımı: Çevredeki organlara gerekli kanın sağlanmasına yardımcı olur.
• Bağışıklık: Vücudun bağışıklık sisteminin bir parçası olarak da görev yapar. Bir enfeksiyon veya yaralanma olduğunda, o bölgeye gider ve kontrol altına alınmasına yardımcı olur.

Peki o zaman bu omentum neden cerrahi olarak çıkarılıyor?

Gözbebeğinin cerrahi olarak çıkarılmasına, yani omentektomiye başvurulmasının başlıca nedeni kanserdir .

Çoğu zaman kanser, çok nadir de olsa, omentumun kendisinde başlar. Bununla birlikte, yumurtalıklar, rahim veya mide gibi karın bölgesinin başka yerlerinde başlayan kanser, omentuma kolayca yayılabilir. Bunun nedeni, omentumun zengin bir kan damarı ağına sahip olması ve kanser hücrelerinin tutunup büyümesi için uygun bir yer olmasıdır.

Aşağıda omentektomi ameliyatının önerildiği başlıca kanser türlerinden bazıları yer almaktadır.

Bazı durumlarda doktorlar, kanserin kesin evresini belirlemek için omentumun bir bölümünü çıkarıp incelerler. Bu, kanserin ne kadar yayıldığını ve bundan sonra ne tür bir tedaviye ihtiyaç duyulduğunu belirlemede çok yardımcı olabilir.

Ameliyattan önce ve ameliyat sırasında neler oluyor?

Çoğu zaman bu omentektomi tek başına yapılmaz. Kanser içeren ana organı çıkarmak için yapılan daha büyük bir ameliyatın parçası olarak gerçekleştirilir.

Ameliyata hazırlık

Ameliyattan önce, sağlık ekibiniz sizinle ameliyat hakkında detaylı bir şekilde konuşacaktır. Ameliyatın avantajları, dezavantajları ve riskleri hakkında sizi bilgilendireceklerdir. Ayrıca, vücudunuzun bu tür bir ameliyata dayanıp dayanamayacağını görmek için çeşitli testler yapacaklardır.

• Kan testleri
• Kalbin fonksiyonunu kontrol etmek için yapılan EKG testi.
• Genel anesteziye uygun olup olmadığınızı belirlemek için yapılan testler.

Ameliyat nasıl yapılır?

Bu ameliyat iki ana yöntemle yapılabilir. Bu, durumunuza, kanserin niteliğine ve cerrahın kararına bağlıdır.

1. Minimal invaziv cerrahi: Bu yönteme laparoskopik cerrahi veya robotik cerrahi de denir. Karın bölgesine 3-4 küçük kesi yapılır ve bu kesilerden bir kamera ve hassas aletler yerleştirilir. Bu yöntemin avantajları daha az yara izi, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşmedir.

2. Açık cerrahi:Bu yöntem, karın bölgesinden tek bir uzun kesi yapılarak karın boşluğunun açılmasını ve ameliyatın gerçekleştirilmesini içerir. Kanser yaygın olarak yayılmışsa ve bununla birlikte birkaç başka organın da çıkarılması gerekiyorsa bu yöntem kullanılır.

Bu ameliyatla aynı anda gerçekleştirilen diğer ameliyatlar

Daha önce de belirtildiği gibi, omentektomi daha büyük bir ameliyatın küçük bir parçası olabilir. Bu nedenle, aşağıdaki ameliyatlardan bir veya daha fazlası aynı anda gerçekleştirilebilir:

• Histerektomi: Rahim alınması.
• Ooferektomi: Bir veya her iki yumurtalığın alınması.
• Salpingektomi: Bir veya her iki fallop tüpünün çıkarılması.
• Gastrektomi: Midenin bir kısmının veya tamamının alınması.
• Kolonektomi: Kalın bağırsağın bir kısmının veya tamamının çıkarılması.
• Sitoredüktif veya tümör küçültme ameliyatı: Karın boşluğuna yayılmış olan kanserli dokunun mümkün olduğunca büyük bir kısmının çıkarılması işlemidir.

Bazen, kanser erken evredeyse, cerrah karın boşluğunu tuzlu su çözeltisiyle (peritoneal yıkama) yıkar ve yıkama sıvısını laboratuvara gönderir. Bu, kanser hücrelerinin yayılıp yayılmadığını kesin olarak belirlemeye yardımcı olabilir.

Ameliyattan sonra ne olur?

Ameliyattan sonra birkaç gün hastanede kalmanız gerekecek. Laparoskopik ameliyat geçirdiyseniz, hastanede kalış süreniz daha kısa olabilir. Ancak, birkaç organın çıkarıldığı büyük bir ameliyat geçirdiyseniz, iyileşme süreniz daha uzun olacaktır.

Ameliyattan sonra doktorunuz ameliyat sonuçlarını ve laboratuvar raporlarını sizinle görüşecektir. Ayrıca bundan sonra ne yapılması gerektiği konusunda da konuşacaksınız. Genellikle kanser ameliyatından sonra vücutta kalan kanser hücrelerini öldürmek için başka tedaviler uygulanır. Örneğin , kemoterapi veya radyoterapi .

Herhangi bir yan etkisi veya riski var mı?

Her ameliyatta olduğu gibi, küçük bir risk söz konusudur.

• Kanama
• Enfeksiyon
• Çevredeki organlarda hasar

Ayrıca, omentektomi sonrasında ortaya çıkabilecek spesifik bir komplikasyon da ince bağırsak tıkanıklığıdır . Bunun nedeni, ameliyat sonrası karın içinde oluşan skar dokusunun ( yapışıklıklar olarak adlandırılır) bağırsakların birbirine yapışmasına ve bağırsak hareketlerini engellemesine neden olabilmesidir.

Sıkça sorulan sorular

Gözbebeği zarı alındıktan sonra tekrar oluşur mu?

Hayır. Omentum, karın boşluğumuzu kaplayan zar olan peritonun bir parçasıdır. Bu peritonun hızlı iyileşme özelliği nedeniyle bazı insanlar omentumun yeniden oluşacağını düşünür. Ancak, çıkarılan bir omentum yeniden oluşmaz.

İyileşme ne kadar sürecek?

Bu tamamen geçirdiğiniz ameliyatın niteliğine bağlıdır. Laparoskopik ameliyat gibi küçük bir ameliyatın iyileşmesi birkaç hafta sürerken, birden fazla organın çıkarıldığı büyük bir açık ameliyatın tamamen iyileşmesi 8 haftaya kadar sürebilir.

Kanser ameliyatı, hastalığın iyileştirilebileceği umuduyla yapılır. Doktorunuz, kanserinizi kontrol altına alabileceği veya iyileştirebileceği umuduyla omentektomi (omentumun alınması) ameliyatını önermiştir.