Mide suyla dolar mı? Parasentez hakkında bilgi edinelim mi?

Karnınızın su dolu bir balon gibi şişmiş ve kabarık olduğunu hiç hissettiniz mi? Nefes almakta zorlanıyor ve düzgün bir şekilde yemek yiyemediğinizi veya içemediğinizi mi düşünüyorsunuz? Bunun nedeni karın boşluğunuzun anormal miktarda suyla dolu olması olabilir. Tıpta bu duruma asit denir. Bu nedenle bugün, biriken bu suyu çıkarmak için basit ama çok önemli bir tıbbi işlemden bahsedeceğiz: Parasentez.

Basitçe anlatmak gerekirse, parasentez nedir?

Parasentez, karın boşluğunuzdan fazla sıvıyı (suyu) uzaklaştıran bir işlemdir. Karaciğer ve bağırsaklar gibi karın içindeki organların periton adı verilen ince bir doku tabakasıyla çevrili olduğunu hayal edin. Bu iki tabaka arasındaki boşlukta, asit adı verilen bu sıvı birikir.

Bu tedavi yönteminde doktor, ince bir iğne ve ona bağlı küçük bir plastik tüp (kateter) kullanarak biriken suyu boşaltır. Bu, bir tanktan suyu boşaltmaya benzer. Su bu şekilde boşaltıldığında, şişkinlik gibi mide basıncı ve rahatsızlıkları büyük ölçüde azalır.

Bu tedavi neden uygulanıyor?

Bu işlem iki ana nedenden dolayı yapılır: biri teşhis , diğeri ise tedavi amaçlıdır.

• Tanısal Parasentez: Basitçe söylemek gerekirse, karın boşluğunun neden sıvı dolu olduğunu bulmak için yapılır. Doktor, sıvıdan bir örnek alır ve laboratuvara gönderir. Test sonuçları, durumun kesin nedenini belirlemeye yardımcı olacaktır.
• Tedavi amaçlı parasentez: Bu işlem, karın boşluğundaki sıvının neden olduğu rahatsızlığı gidermek için yapılır. Doktorlar genellikle diüretikler veya düşük tuzlu diyetin durumu kontrol altına alamadığı durumlarda bu tedaviye başvururlar.

Buna nasıl hazırlanıyorsunuz?

Bu büyük bir ameliyat değil, ancak önceden biraz hazırlık yapmanız gerekecek. Doktorunuz size her şeyi açıklayacak.

• Tıbbi geçmiş: Doktorunuz geçmiş hastalıklarınız, geçirdiğiniz ameliyatlar ve alerjileriniz hakkında sorular soracaktır. Hamileyseniz bunu doktorunuza bildirmeniz önemlidir.
• İlaçlarla ilgili tavsiyeler: Eğer Aspirin veya Varfarin gibi kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız, doktorunuz birkaç günlüğüne bu ilaçları bırakmanızı önerebilir. Doktorunuz ayrıca ağrı kesicileri (NSAID'ler) veya bazı diyabet ilaçlarını bırakmanızı da önerebilir. Doktorunuzun talimatlarına uymak çok önemlidir.
• Oruç: Tedaviden birkaç saat önce yemek yememeniz ve içecek tüketmemeniz tavsiye edilecektir.

Tedavi sırasında neler oluyor?

Bu işlem doktor muayenehanesinde veya hastanede yapılabilir. Tedaviden önce idrarınızı yapmanız ve mesanenizi boşaltmanız en iyisidir.

1. Hazırlık: Öncelikle yatağa yatırılacaksınız.

2. Temizleme ve uyuşturma: Bundan sonra, piercing yapılacak bölge iyice temizlenir ve bölge uyuşturulur . Bunun için küçük bir iğne yapılır. Piercing yapılırken, karınca ısırması gibi hafif bir acı hissedilir, ancak sonrasında o bölgede hiç ağrı olmaz.

3. Kateterin yerleştirilmesi: Doktor genellikle ultrason kullanarak suyun tam olarak nerede olduğunu belirler. Daha sonra, delme yerinden, kateter ve ona bağlı küçük bir plastik tüp (kateter) yavaşça karın boşluğuna yerleştirilir.

4. Suyun boşaltılması: Ardından suyu boşaltmak için bir şırınga veya vakumlu şişe kullanın. Boşaltmanız gereken birkaç litre su varsa, işlemi hızlandırmak için bu vakumlu şişeyi kullanın.

5. İğnenin çıkarılması ve bandajlama: Su boşaltıldıktan sonra iğne çıkarılır, kanamayı durdurmak için bölgeye baskı uygulanır ve temiz bir bandaj sarılır.

Bazı kişilerde, bu şekilde sıvı boşaltılsa bile, sıvı tekrar geri gelir. Bu gibi kişiler için özel bir uzun süreli tüp (Tünellenmiş Peritoneal Drenaj Kateteri) yerleştirilir. Daha sonra sıvıyı evde boşaltabilirsiniz. Doktorunuz bunun sizin için uygun olup olmadığına karar verecektir.

Bu acı veriyor mu? Ne kadar sürecek?

Uyuşturucu iğne yapılırken biraz ağrı hissedebilirsiniz, ancak su çekilirken fazla ağrı hissetmeyeceksiniz . Bununla birlikte, midenizde biraz baskı veya rahatsızlık hissedebilirsiniz. Herhangi bir rahatsızlık veya baş dönmesi hissederseniz, oradaki doktora veya hemşireye söylemekten çekinmeyin.

Bu işlem genellikle 20 ila 45 dakika sürer. Süre, alınacak sıvı miktarına bağlı olarak değişir. Teşhis amacıyla az miktarda, yaklaşık 25 mililitre alınır. Tedavi için bazen 5 litre veya daha fazla sıvı alınabilir.

Eve giderken nasıl dikkatli olmalısınız?

Tedaviden sonraki ilk 24 saat dinlenmek en iyisidir. Doktorunuz size yara bakımı konusunda bilgi verecektir.

• Yara bakımı: Sargıyı değiştirmeden önce ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın. Yara kızarırsa, şişerse veya iltihap akarsa doktorunuza bildirin.
• Beslenme: Tuz tüketiminizi azaltmanız gerekecek, çünkü tuz vücutta su tutulmasını artırır.
• İlaç: Doktorunuzun reçete ettiği idrar söktürücü ilaçları tam zamanında alın.
• Temizlik:Yara iyileşene kadar ıslanmasına izin vermeyin. Bu nedenle, banyo yapmaktan kaçınmak ve süngerle temizlemek daha iyidir.

Ne zaman acil tıbbi yardım almalısınız?

Komplikasyonlar çok nadirdir, ancak herhangi bir risk belirtisi ortaya çıkarsa hızlı hareket etmek önemlidir.