Kanserle mücadele eden birine bir doktorun "Şimdi özel bir lazer tedavisi uygulayalım" dediğini duysanız ne düşünürdünüz? Bu sıradan bir lazer değil. Yapılan şey, vücuda kanser hücrelerine yapışan ve lazer ışığı onlara çarptığında onları yok eden özel bir ilaç vermektir. Bu özel ilaçlardan biri Porfimer olarak adlandırılır. Bugün bunu basit ve anlaşılır bir şekilde ele alalım.
Porfimer nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, porfimer ışığa duyarlılaştırıcı bir ilaçtır. Çalışma şekli inanılmaz. Bunu sadece kanser hücrelerine yapışan bir mıknatıs gibi düşünün.
Bu ilacı vücuda damar yoluyla enjekte ediyoruz. Daha sonra ilacın parçacıkları vücutta dolaşarak özellikle kanser hücrelerini bulup onlara bağlanıyor. Sağlıklı hücreleri ise pek etkilemiyor.
İlacın verilmesinden yaklaşık iki gün sonra doktor, kanser bölgesine özel bir lazer ışığı yönlendirir. Kanser hücrelerine yapışmış olan ilaç parçacıkları bu lazer ışığını emer ve aktif hale gelir. Ortaya çıkan kimyasal reaksiyon, yalnızca kendilerine yapışmış olan kanser hücrelerini yok eder. Bu sürecin tamamına fotodinamik terapi (PDT) diyoruz.
Bu tedavi yöntemi esas olarak şu amaçlarla kullanılır:
- Yemek borusu kanseri için
- Akciğer kanseri için
- Barrett özofagusu adı verilen kanser öncesi bir durumu tedavi edin.
Bunun dışında, bu ilaç doktor tavsiyesi doğrultusunda diğer tıbbi durumlar için de kullanılabilir.
Tedaviye başlamadan önce doktorunuza söylemeniz gerekenler
Bu tedaviye başlamadan önce, doktorunuza sağlık durumunuz hakkında eksiksiz bilgi vermeniz çok önemlidir . Aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz mutlaka doktorunuza bildirin:
- Yemek borusu ülseri, fistül veya varis gibi rahatsızlıklarınız varsa.
- Böbrek veya karaciğer hastalığınız varsa.
- Eğer porfiri adı verilen nadir bir hastalığınız varsa.
- Yakın zamanda radyoterapi aldıysanız veya şu anda alıyorsanız.
- Eğer doktorlarınız kanserinizin büyük bir kan damarına yayıldığını (metastaz yaptığını) söyledilerse.
- Porfimer'e veya herhangi bir başka ilaca, yiyeceğe veya boyaya karşı alerjik reaksiyonunuz varsa.
- Hamileyseniz , hamile kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız .
Bu ilacı nasıl kullanıyorsunuz?
Bu, eve götürebileceğiniz bir ilaç değil. Bu ilaç, hastane veya klinikte, bu konuda özel eğitim almış bir doktor veya hemşire tarafından damar içine enjeksiyon yoluyla verilir.
Bu ilacı çocuklara veriyorsanız, özel dikkat gereklidir. Bu konuda çocuk doktorunuzla konuşun.
İlacın dozu artırılırsa ne olur?
Bu durum hastanede verildiği için yaşanması pek olası değildir. Ancak, ilacın çok fazla alındığını düşünüyorsanız, derhal Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi ile iletişime geçin veya en yakın Acil Servis Ünitesine (ATU) gidin.
Bir dozu atlarsam ne olur?
Doktorunuzun size verdiği tarih ve saatte tedaviye gitmeniz çok önemlidir. Herhangi bir nedenle o saatte gidemezseniz, derhal doktorunuzu arayın ve durumu bildirin.
Diğer ilaçlarla etkileşime girebilir mi?
Evet, bazı ilaçlar bu ilaçla etkileşime girebilir. Bu nedenle, kullandığınız tüm ilaçları (diğer rahatsızlıklar için ilaçlar, vitaminler, bitkisel ilaçlar, besin takviyeleri) doktorunuza bildirin. Ayrıca, sigara içiyorsanız veya alkol kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.
Özellikle aşağıdaki ilaç türlerinde sorunlar ortaya çıkabilir:
- Bazı antibiyotik türleri - örneğin, florokinolonlar, sülfonamidler ve tetrasiklinler.
- Bazı diyabet ilaçları.
- Griseofulvin, mantar önleyici bir ilaçtır.
- Fenotiyazinler, akıl hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçlardır.
- Tiazid diüretikler, idrar çıkışını artıran ilaçlardır.
Bu liste eksiksiz değildir, bu nedenle kullandığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirmeniz en güvenlisidir.
Tedavi sırasında dikkate alınması gerekenler
Bu ilacı aldıktan sonra kendinize çok iyi bakmanız gerekiyor.
Güneşten ve parlak ışıktan koruma
Bu en önemli ve mutlaka uyulması gereken tavsiyedir. Bu ilacı aldıktan sonra cildiniz ışığa karşı aşırı hassas hale gelecektir. Bu nedenle, ilacı aldıktan sonra en az 30 gün boyunca doğrudan güneş ışığından kaçının. Dışarı çıkmanız gerekiyorsa, tüm vücudunuzu örten kıyafetler giyin ve şapka takın. Güneş kremi bu durumda hiçbir koruma sağlamaz . Ayrıca, parlak iç mekan ışıklarından ve solaryumdan kesinlikle kaçınmalısınız.
Gözleriniz ışığa karşı çok hassas hale geleceği için, ilacı aldıktan sonra en az bir ay boyunca dışarı çıkarken koyu renkli güneş gözlüğü takın.
Gebelik ve emzirme
- Kadınlar:Bu ilacı kullanırken ve tedaviyi bıraktıktan sonraki 5 ay boyunca hamile kalmaktan kaçının.
- Erkekler: Bu tedaviyi görüyorsanız, tedavi süresince ve tedaviyi bıraktıktan sonraki 5 ay boyunca çocuk sahibi olmaktan kaçının.
- Bu süre zarfında çocuğunuzu emzirmekten kaçının.
Bu ilaç doğmamış bebeğe ciddi zararlar verebilir.
Olası yan etkiler nelerdir?
Her ilaç gibi bunun da yan etkileri olabilir. Bazıları ciddi, bazıları ise yaygındır.
| Yan etki | Tanım |
|---|---|
| Ciddi yan etkiler derhal doktorunuza bildirilmelidir. | |
| Alerjik reaksiyonlar | Ciltte döküntü, kaşıntı, yüz, dudak veya dilde şişme. |
| Nefes almada zorluk | Nefes darlığı, hırıltılı solunum. |
| Göğüs ağrısı | Ani ve şiddetli göğüs ağrısı. |
| Kan tükürmek | Balgamlı ve kanlı öksürük. |
| Ateş | Sebepsiz ateş. |
| Kan kaybı belirtileri ( anemi ) | Normalden daha yorgun hissetmek, bayılacak gibi olmak ve cansız hissetmek. |
| Yutma güçlüğü | Yiyecek veya içecek yutmakta zorluk. |
| Genellikle ciddi bir durum değildir (ancak devam ederse doktorunuza bildirin). | |
| Sindirim sistemi sorunları | Kabızlık, ishal, mide bulantısı, kusma. |
| Anoreksiya | İştah azalması. |
Bu listede belirtilmeyen başka olağandışı belirtiler yaşarsanız, bunları da doktorunuzla konuşun.
Özetle
- Porfimer, lazer ışığı kullanarak kanser hücrelerini hedef alıp yok eden özel bir ilaçtır.
- Bu işlemden sonra cildiniz ve gözleriniz en az 30 gün boyunca ışığa karşı çok hassas olacaktır. Kendinizi güneş ışığından ve parlak ışıktan tamamen koruyun. Güneş kremi hiçbir koruma sağlamaz .
- Doktorunuza kullandığınız diğer tüm ilaçları, vitaminleri ve sağlık durumunuzu eksiksiz olarak anlatmanız çok önemlidir.
- Tedavi süresince ve tedavi bitiminden sonraki 5 ay boyunca hamile kalmaktan veya çocuk sahibi olmaktan kaçının.
- Nefes darlığı, göğüs ağrısı veya şiddetli alerjik reaksiyonlar gibi ciddi yan etkiler yaşarsanız, derhal doktorunuza veya hastaneye bildirin.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Porfimer Enjeksiyonu / Photofrin ne için kullanılır?
Bu, tıpta oldukça gelişmiş bir (Fotodinamik Terapi / PDT) kanser tedavisidir! Bu aşı, özellikle boğaz/kulaklardaki (yemek borusu kanseri) ve akciğerlerdeki (küçük hücreli olmayan akciğer kanseri) şiddetli kanserli tümörleri, cerrahi olarak kesip çıkarmaya gerek kalmadan, kanseri yok etmek için 'lazer ışığı' kullanarak ortadan kaldırmak için kullanılır.
💬 Bu ilaç (Porfimer) ve lazer ışığı kanser hücrelerini nasıl yok ediyor?
Bu ilaç size fayda sağlamaz, sadece 'ışık' üzerinde etkilidir! (Fotosensitizatör). Bu ilaç damara enjekte edildiğinde kana karışır ve birkaç gün boyunca kanser hücrelerinin içinde birikir. Ardından doktor bir tüp yerleştirir ve kansere 'kırmızı lazer ışığı (630nm Işık)' tutar! Işık çarptığı anda, bu ilaç kanserin içinde reaksiyona girer ve 'toksik oksijen (Tekli oksijen)' oluşturarak kanseri içeriden bir bomba patlaması gibi yok eder.
💬 Bu aşıdan sonra güneşe çıkmamamız gerektiğini neden söylüyorsunuz (ışığa duyarlılık)?
Bu tedavinin en tehlikeli ve en büyük sorunu bu! İlaç sadece kanserli bölgede değil, aynı zamanda ciltte/dokuda da kalıyor. Bu nedenle, tedaviden sonra 30-90 gün (1-3 ay) boyunca güneş ışığına veya güçlü ampullere maruz kalırsanız, tüm cildiniz/vücudunuz sanki yanıyormuş gibi yanar (Şiddetli Fotosensitivite Reaksiyonu)! Bu nedenle, karanlık bir odada kalmak/vücudu tamamen örtecek şekilde giyinmek zorunludur.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin