Hiç beklemediğiniz bir anda HIV virüsüne maruz kaldığınızdan şüphelendiğinizi hayal edin. Belki korunmasız cinsel ilişki yüzünden, belki de uyuşturucu kullanan biriyle iğne paylaşımı yüzünden. Böyle bir anda hissettiğiniz korku ve şoku kelimelerle ifade etmek mümkün değil. Ama sadece korkmak yeterli değil. Böyle bir acil durumda sizi koruyabilecek özel bir tedavi var. Bugün bundan bahsedeceğiz.
PEP (Maruziyet Sonrası Profilaksi) nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, PEP, HIV'e maruz kaldıktan sonra virüsün vücuda kalıcı olarak yerleşmesini önleyen bir ilaç tedavisidir. 28 gün boyunca her gün alınması gereken bir ilaçtır.
En önemli şey, bu tedavinin en etkili olması için, HIV'e maruz kalmış olabileceğinizi düşündüğünüz günden itibaren 72 saat (üç gün) içinde bu ilacı almaya başlamanız gerektiğidir.
HIV (İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü), tedavi edilebilir ancak tamamen iyileştirilemeyen, ömür boyu süren bir hastalıktır. Bu nedenle, HIV'e maruz kalmak tıbbi bir acil durumdur. Maruz kaldığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal en yakın hastane acil servisine (ATU) gidin.
PEP yalnızca acil durumlarda kullanılmak içindir. HIV enfeksiyonu riski yüksek olan kişiler için uzun süreli koruma olarak kullanılması amaçlanmamıştır. Eğer yüksek risk altındaysanız, HIV'e maruz kalmadan önce alabileceğiniz bir tedavi olan PrEP (Maruz Kalma Öncesi Profilaksi) hakkında doktorunuzla konuşun.
PEP tedavisine başlamadan önce ne yapıyorsunuz?
PEP tedavisine başlamadan önce veya hemen sonra, doktorunuz kan ve idrar örnekleri alacak ve size verilmesi gereken ilaç türünü ve dozunu belirlemek için çeşitli testler yapacaktır. Başlıca testler şunlardır:
- HIV virüsü taşıyıp taşımadığınızı kontrol edin.
- Hepatit B ve Hepatit C virüsleri açısından kontrol edin.
- Hamile olup olmadığınızı doğrulayın.
- Karaciğerinizin ve böbreklerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol edin.
Ayrıca, maruz kalma şeklinize bağlı olarak, aynı anda birden fazla enfeksiyon görülebileceğinden, diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) için de test edilebilir veya tedavi edilebilirsiniz. Örneğin, bel soğukluğu ve klamidya.
Bu PEP ilacı HIV'i nasıl önler?
Bunu anlamak çok basit. HIV virüsünü evinize girmeye çalışan bir hırsız olarak düşünün. PEP tedavisindeki antiretroviral ilaçlar, bu hırsızın evinize yerleşmesini ve eşyalarının (virüsün) kopyalarını yapmasını engeller.
Bu ilaçlar virüse farklı şekillerde saldırır. Bu nedenle, birkaç ilaç birlikte verildiğinde tedavi daha etkili olur. Bu ilaçlara erken başlarsak, HIV virüsünü vücutta kronik bir enfeksiyon haline gelmeden önce kontrol altına alabiliriz.
PEP tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?
Doktorlar, PEP (Post-Exposure Prophylaxis) için antiretroviral ilaçların bir kombinasyonunu reçete ederler. Bunlar, HIV'li kişilerin tedavisinde kullanılan ilaçlarla aynıdır. Hap şeklinde alınırlar. Doktorunuz, sağlık durumunuza bağlı olarak alacağınız ilaçların türünü ve dozunu belirleyecektir.
| İlaç kategorisi | Yaygın olarak kullanılan ilaçlar |
|---|---|
| Temel ilaç kombinasyonu (tek hapta iki ilaç) | Emtricitabine ve Tenofovir Disoproxil Fumarate (FTC/TDF, Truvada® olarak bilinir) Veya Emtricitabine ve Tenofovir Alafenamide (FTC/TAF, Descovy® olarak bilinir) |
| Yukarıdaki ilaca üçüncü ilaç eklendi. | Aşağıdakilerden biri:
|
Bu ilacı ne zaman ve günde kaç kez almanız gerektiğini doktorunuza sorun.
PEP tedavisinin başarısız olma olasılığı nedir?
Çalışmalar, PEP tedavisinin HIV enfeksiyonu riskini %80'den fazla azalttığını göstermiştir. Ancak bazen bu, beklenildiği kadar etkili olmayabilir.
| Sebep | Tanım |
|---|---|
| Tedaviye başlama gecikmesi | Maruz kalmanın üzerinden 72 saat geçtikten sonra başlanırsa başarı oranı çok düşüktür. |
| İlaç dozlarını atlamak | İlacınızı her gün doğru saatte almazsanız, virüsü kontrol altına alamazsınız. |
| 28 günü tamamlamamak | İlacı erken bırakırsanız, virüsün tekrar aktif hale gelme şansı olur. |
| Yeniden maruz kalma | PEP tedavisi alırken virüse tekrar maruz kalırsanız. |
| İlaçlara dirençli bir virüs | Maruz kaldığınız HIV türü PEP ilaçlarına dirençli ise. |
PEP tedavisinin herhangi bir yan etkisi var mı?
Bazı kişilerde PEP ilaçlarından kaynaklanan hafif yan etkiler görülebilir, ancak bunlar genellikle ciddi değildir.
- Tükenmişlik
- Bulantı
- Kusma
- İshal
- Baş ağrıları
Böyle bir durumla karşılaşırsanız , ilacı kullanmayı bırakmayın . Doktorunuzla konuşup bir çözüm bulabilirsiniz.
HIV virüsüne maruz kalırsam nereye gitmeliyim?
HIV'e maruz kalmak tıbbi bir acil durumdur. Zaman kaybetmeyin.
Şu yerlere gidebilirsiniz:
1. En yakın hastanenin Acil Tedavi Ünitesi (ATU):Bu en iyi ve en hızlı yöntem. Durumunuzu açıkladıktan sonra, gerekli işlemleri yapacaklardır.
2. Cinsel Sağlık Kliniği / Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Kliniği: Devlet hastanelerinde bulunan cinsel yolla bulaşan hastalıklar klinikleri aracılığıyla da yardım alabilirsiniz.
3. Aile Hekiminiz: Doktorunuz PEP reçete edebilir, ancak büyük olasılıkla sizi bir ETU'ya veya bir uzmana yönlendirecektir.
Nereye giderseniz gidin, açıkça şunu belirtin : "HIV'e maruz kaldığımdan şüpheleniyorum ve hemen bir doktora görünmem gerekiyor." Burada zaman çok önemli.
28 gün sonra ne olacak?
PEP tedavisini tamamladıktan sonra, doktorunuzun yönlendirmesiyle tekrar HIV testi yaptırmalısınız. Genellikle, maruz kalmadan 4-6 hafta sonra, 12 hafta (3 ay) ve 24 hafta (6 ay) sonra tekrar test yaptırırsınız. Bu, enfekte olmadığınızdan %100 emin olmanın tek yoludur.
Özetle
- HIV'e maruz kalmak tıbbi bir acil durumdur. Korkarak veya utanarak vakit kaybetmeyin.
- Virüse maruz kaldıktan sonraki 72 saat içinde PEP tedavisine başlamak şarttır. Ne kadar erken başlanırsa, başarı oranı o kadar yüksek olur.
- PEP tedavisi, doktorun reçete ettiği şekilde ve tek bir gün bile aksatmadan 28 gün boyunca alınmalıdır.
- Herhangi bir şüpheniz varsa, derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- PEP tedavisi alırken ve son HIV testiniz enfekte olmadığınızı doğrulayana kadar cinsel ilişki sırasında daima prezervatif kullanın.
- Tedaviden sonra doktorunuzun önerdiği HIV testlerini planlanan zamanlarda yaptırmak çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin