Rektosel Onarımı Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Bazen vajinanızdan bir şeyin, örneğin bir topun, aşağı doğru indiğini hissediyor musunuz? Ya da tuvalete çıkmakta zorlanıyor musunuz, sanki bağırsaklarınız tamamen boşalmıyormuş gibi? Bu rahatsızlığın nedeni, rektumun vajinaya doğru çıkıntı yaptığı 'rektosel' adı verilen bir durum olabilir. Birçok kadın bu konuda konuşmaktan utanır, ancak bu konuşmamız gereken önemli bir konudur. Öyleyse, bunu ayrıntılı olarak ele alalım.

Rektosel nedir? Neden cerrahi olarak çıkarılır?

Basitçe söylemek gerekirse, rektumumuz kalın bağırsağın son kısmıdır. Vajinanın arkasında bulunur. Bu iki organı ayıran doku zayıfladığında, rektum vajinaya doğru çıkıntı yapmaya başlar. Bu, bir duvar zayıfladığında, diğer taraftaki bir şeyin içeri doğru itmesi gibidir. Buna rektosel diyoruz.

Eğer prolapsus rahatsızlık, ağrı, dışkılama güçlüğü veya cinsel ilişki sırasında ağrı gibi günlük yaşamı etkileyen semptomlara neden oluyorsa ve cerrahi olmayan tedaviler bunu kontrol altına alamıyorsa, doktorlar genellikle ameliyat önerir. Bu ameliyata posterior kolporafi de denir. Bu ameliyat, zayıflamış dokuyu güçlendirerek prolapsusu durdurur.

Ameliyata nasıl hazırlanıyorsunuz?

Doktorunuz size bu konuda net talimatlar verecektir. Bu talimatlara harfiyen uymak, istenmeyen komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltabilir. Genellikle ameliyattan önce bunları yapmanız istenebilir.

Ameliyat sırasında neler olur?

Ameliyattan korkmayın. Siz hiçbir şey bilmeden gerçekleşecek. Genellikle izlenen adımlar şunlardır:

• Anestezi: Genel anestezi altında olacaksınız, bu nedenle herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz.
• Antibiyotikler: Antibiyotikler enfeksiyonları önlemek için damar yoluyla (IV) verilir.
• Kesim: Vajinanın arka duvarına küçük bir kesi yapılır. Bu işlem vajina yoluyla (transvajinal), anüs yoluyla (transanal) veya ikisi arasındaki bölgeden (perine) yapılabilir.
• İdrar kateterizasyonu: İdrarı boşaltmak için geçici bir tüp (kateter) yerleştirilir.
• Onarım: Vajina ve anüs arasındaki zayıflamış doku, dikişler veya diğer güçlendirme yöntemleri kullanılarak onarılır (bu amaçla ağ kullanımı artık nadiren önerilmektedir).
• Diğer sorunların düzeltilmesi : Örneğin, diğer organların sarkması gibi başka sorunlar varsa, bunlar da bu ameliyat sırasında düzeltilebilir.
• Kesiyi kapatma: Son olarak, kesi dikilerek kapatılır.

Bu ameliyat genellikle yaklaşık bir saat sürer, ancak durumunuza ve aynı anda başka sorunların da ele alınıp alınmadığına bağlı olarak biraz daha uzun sürebilir.

Ameliyatın faydaları ve potansiyel riskleri

Her ameliyatta olduğu gibi, faydalarının yanı sıra bazı küçük riskleri de vardır. Bunlardan önceden haberdar olmak önemlidir.

İyileşme süresi ve dikkate alınması gerekenler

Tamamen iyileşmek genellikle üç ila altı hafta sürer. Bu süre kişiden kişiye değişir. İlk birkaç gün biraz yorgun hissedebilirsiniz. Zamanla normal aktivitelerinize dönebileceksiniz.

İyileşme sürecinde bunları aklınızda bulundurun:

• Cinsel ilişkiden kaçının: Doktorunuz izin verene kadar, genellikle en az 6 hafta boyunca cinsel ilişkiden kaçının.
• Kabızlığı önleyin: Bu dönemde kabızlığı önlemek çok önemlidir. Yüksek lifli gıdalar (günde 25 gramdan fazla), meyve ve sebze tüketin ve bol su için. Gerekirse doktorunuz dışkı yumuşatıcı ilaçlar reçete edecektir.
• Ağır kaldırmaktan kaçının: Ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca ağır kaldırmaktan, yorucu egzersizlerden ve koşmaktan kaçının. Ancak, ameliyattan hemen sonra yürüyüş yapmak ve merdiven çıkmak gibi şeyler yapabilirsiniz. Bunlar ameliyata zarar vermez.
• Vajinal akıntı: İyileşme sürecinde az miktarda vajinal akıntı veya birkaç damla kan yaşayabilirsiniz. Bu normaldir. Ancak kanama şiddetliyse veya kötü kokuyorsa , derhal doktorunuzu arayın.

Ameliyat sonrası dışkılama için doğru duruş

Ameliyat sonrası bağırsak hareketleri biraz zorlayıcı olabilir, ancak doğru duruş ağrı ve zorlanmayı büyük ölçüde azaltabilir.

• Zorlamaktan kaçının: Asla zorlamayın. Dışkının yumuşak olması buna yardımcı olur.
• Tuvalete düzgün bir şekilde oturun:Ayaklarınızı yerden kaldırmayın. Ayaklarınızı yere düz bir şekilde koyun. Gerekirse küçük bir sandalye kullanın.
• Öne doğru eğilin: Göğsünüzü dizlerinize doğru bastırın ve kalçalarınızı doğal bir kavis halinde tutun.
• Dizlerinizi yukarı kaldırın: Ayaklarınızın altına bir tabure koyup dizlerinizi kalçalarınızdan biraz daha yukarıda tutmak dışkılamayı kolaylaştırabilir.

Ameliyattan kaçınamaz mısınız?

Elbette, evet. Rektosel vakalarının hepsi ameliyat gerektirmez. Belirtiler çok şiddetli değilse, ameliyatsız da durumu yönetmenin yolları vardır.

• Beslenme: Kabızlığı önlemek için lif oranı yüksek besinler tüketin ve her gün bol su için.
• Pelvik taban egzersizleri: Kegel egzersizleri gibi egzersizler, vajina ve anüs çevresindeki pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olabilir. Bu konuda doktorunuza danışın.
• Pessary: ​​Vajinaya yerleştirilen küçük bir cihaz (pessary), vajina sarkmasını azaltabilir.

Ancak bu yöntemler semptomları kontrol altına almakta başarısız olursa cerrahi müdahale düşünülmelidir.

Acil tıbbi yardım alınması gereken durumlar nelerdir?

İyileşme sürecinizde aşağıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal doktorunuzu arayın.

• Aşırı kanama
• Kötü kokulu vajinal akıntı
• Şiddetli ağrı
• Ateş