Uyurken gözlerinizin önünde küçük siyah noktalar, iplik yumakları veya örümcek ağları gördüğünüz oldu mu hiç? Ya da sanki biri fotoğraf makinesinin flaşını patlatmış gibi şimşek çakmaları gördünüz mü? Birçok insan bunların normal şeyler olduğunu düşünse de, bazen bunlar çok ciddi bir göz rahatsızlığının ilk belirtileri olabilir. Bugün, böyle ciddi ama ağrısız bir rahatsızlıktan bahsediyoruz: Retina dekolmanı veya tıbbi adıyla retina dekolmanı .
Basitçe anlatmak gerekirse, retina dekolmanı nedir?
Gözümüzü bir kamera gibi düşünün. Retina, kameranın arkasındaki film gibi çok hassas bir zardır. Gördüğümüz şeylerden gelen ışık retinaya düştüğünde, bu ışık sinyallerini elektriksel sinyallere dönüştürür ve beyne gönderir. Ancak o zaman bir görüntü görürüz. Yani retina, besinini ve oksijenini altındaki dokulardan alır.
Retina dekolmanı , retinanın onu besleyen alttaki dokudan ayrılması durumudur . Duvar kağıdının duvardan soyulması gibidir. Bu olduğunda, retina kan akışını kaybeder. Bu ağrısız, ancak çok ciddi bir durumdur . Hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, retina hücreleri ölebilir ve kalıcı görme kaybına neden olabilir.
Dolayısıyla, aniden gözünüzde daha fazla uçuşan cisim görürseniz, ışık parlamaları yaşarsanız veya gözünüzün kenarından siyah bir perdenin indiğini hissederseniz , ağrı olmasa bile bunu görmezden gelmeyin . Hemen doktorunuza görünün. Veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Retina dekolmanının başlıca türleri nelerdir?
Bu rahatsızlığın ortaya çıkış şekline bağlı olarak üç ana türü vardır. Bunlara bir göz atalım.
| Kaçış türü | Nasıl ve neden oluyor? |
|---|---|
| Rhegmatogenöz tip | Bu en yaygın türüdür. Yaşlandıkça, gözün içindeki jel benzeri madde (vitreus humor) yavaş yavaş küçülür. Bu olduğunda, retinadan uzaklaşarak küçük bir yırtık veya delik oluşmasına neden olur. Bu yırtık yoluyla jel retinanın altına birikir, retinayı iterek ayrılmasına yol açar. |
| Çekiş tipi | Bu durum, retinanın yüzeyinde yara dokusu oluşması ve retinanın ayrılmasına neden olmasıyla ortaya çıkar. Diyabet hastaları daha yüksek risk altındadır. Kan şekeri seviyeleri uzun süre yüksek ve kontrolsüz kaldığında, göz içindeki hassas kan damarları hasar görür ve yara dokusu oluşur. Bu yara dokusu ayrılabilir ve retinanın ayrılmasına neden olabilir. |
| Eksüdatif tip | Bu türde retinada yırtık veya delik bulunmaz. Ancak retinanın altında sıvı birikir. Bu durum, göz içindeki bazı enfeksiyonlar (örneğin üveit), göz yaralanmaları veya kan damarlarından sıvı sızmasına neden olan bazı kanserler nedeniyle oluşabilir. |
Bunun belirtileri neler olabilir?
Belirtiler, retina dekolmanının büyüklüğüne bağlı olarak değişebilir. Dekolmanın küçük bir miktarı söz konusuysa, hiçbir belirti olmayabilir. Ancak birçok durumda, bu belirtiler aniden ortaya çıkabilir.
- Fotopsi: Gözde aniden beliren, göz kamaştırıcı bir ışık parlaması .
- Gözde çok sayıda uçuşan cisim görmek: Aniden gözlerinizin önünde siyah noktalar, örümcek ağları veya iplik yumakları gibi çok sayıda şey görmeye başlamak. (Ara sıra bir veya iki tane görmek normaldir, ancak hepsini birden görürseniz bu bir uyarı işaretidir.)
- Tek gözde görme kaybı: Tek gözde görme kaybı hissi.
- Gözlerin önüne düşen siyah bir perde: Gözlerin önüne siyah bir perdenin indiği hissi.
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, görmezden gelmeyin. Görme yetinizi etkileyebilecek acil bir durum olabilir.
Bu rahatsızlık açısından kimler daha yüksek risk altındadır?
Bu rahatsızlık herkeste görülebilse de, bazı kişilerde risk daha yüksektir.
- Yaşlanma: 50 yaş üstü kişiler daha yüksek risk altındadır.
- Göz yaralanmaları: Göze sert bir darbe gibi kazalar.
- Aile geçmişi:Ailede daha önce bu rahatsızlığı geçirmiş biri varsa.
- Daha önce göz ameliyatı geçirmiş olmak: örneğin, katarakt ameliyatı sonrası.
- Yüksek Miyopi: "Yakını görebilen ancak uzağı göremeyen" çok şiddetli miyopi durumuna sahip olanlar için.
- Diğer göz rahatsızlıkları: Diyabetik retinopati veya kafes dejenerasyonu olan kişiler.
- Eğer bir gözde daha önce retina ayrılması meydana gelmişse: Bu durumda diğer göz de risk altındadır.
Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, gözlerinizi düzenli olarak bir göz doktoruna muayene ettirmeniz çok önemlidir.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Doktora gittiğinizde, doktor gözlerinizi dikkatlice muayene edecektir. Bu genellikle göz bebeğinin genişletilmesiyle (göz bebeği genişletme muayenesi) yapılır.
Bu işlemde gözünüze göz damlası damlatılır. Birkaç dakika içinde morarmış gözünüz iyileşir. Ardından doktor, gözünüzün içindeki retinayı çok net bir şekilde görebilmek için özel bir alet kullanır. Bu sayede retinada yırtık, delik veya ayrılma olup olmadığını görebilirsiniz.
Ayrıca, gerekirse başka birkaç test daha yapılabilir.
- Optik Koherens Tomografi (OCT) taraması: Bu yöntem, retinanın bir kesitinin 3 boyutlu görüntüsünü alabilir.
- Göz (Oküler) Ultrasonografisi: Göz içindeki kanama gibi bir nedenle retina net bir şekilde görülemiyorsa, gözün içine bakmak için ultrasonografi kullanılabilir.
- BT taraması: Bu yöntem, göz yaralanması hakkında daha fazla bilgi edinmek için kullanılır.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Retina dekolmanı, yalnızca cerrahi müdahale ile tedavi edilebilen bir durumdur. Tedavi yöntemi, dekolmanın türüne, boyutuna ve diğer faktörlere bağlıdır.
Eğer sadece retina yırtılmasıysa:
Eğer iyileşmeden önce sadece bir çatlak olduğunu fark ederseniz, büyümeden önce "kaynak yapar gibi" yapıştırabilirsiniz.
- Lazer Terapisi: Lazer ışınları, çatlağın etrafında küçük yanıklar oluşturmak için kullanılır ve oluşan yara izi çatlağı kapatır.
- Kriyopeksi: Yırtığın etrafında bir yara izi oluşturmak ve yırtığı kapatmak için aşırı soğuk kullanılır.
Retinanın ayrılması durumunda:
Kurtarma operasyonu gerekirse, aşağıdaki ameliyatlardan bir veya daha fazlası gerekebilir.
| Cerrahi yöntem | Basit açıklama |
|---|---|
| Pnömatik Retinopoksi | Bu işlemde doktor göze bir gaz balonu enjekte eder. Balon, ayrılmış retinayı göz duvarına geri iter. Ameliyattan sonra, gaz balonunun doğru yere yerleşip orada kalabilmesi için birkaç gün boyunca başınızı özel bir pozisyonda tutmanız gerekir. |
| Skleral Toka | Bu yöntemde, gözün dışına silikon bir kayış benzeri cihaz (tokası) yerleştirilir ve yavaşça sıkılır. Bu, göz duvarını içeri doğru iterek, ayrılmış retinanın tekrar duvara temas etmesini ve yapışmasını sağlar. Bu kayış genellikle ömür boyu gözde kalır, ancak dışarıdan görünmez. |
| Vitrektomi | Bu biraz karmaşık bir ameliyat. Bu işlemde, gözün içindeki jel (vitreus) tamamen çıkarılır. Ardından, retinadaki yırtıklar lazerle onarılır ve jelin bulunduğu boşluk bir gaz, hava veya silikon yağı kabarcığı ile doldurulur. Bu kabarcık, retina yeniden yapışana kadar onu yerinde tutmak için kullanılır. |
Önemli: Gözünüzde gaz kabarcığı varsa, tamamen eriyene kadar uçakla seyahat etmemeli veya yüksek irtifalara çıkmamalısınız . Çünkü yüksek irtifalardaki hava basıncı değişiklikleri kabarcığın genişlemesine ve göze zarar vermesine neden olabilir. Doktorunuz size bu aktiviteleri ne zaman tekrar yapabileceğinizi söyleyecektir.
Ameliyat sonrası neler bekleyebilirsiniz?
Ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca gözünüzde bir miktar rahatsızlık ve ağrı olabilir. Doktorunuz bunun için size ağrı kesiciler verecektir. Ayrıca birkaç hafta boyunca ağır işlerden, egzersizden ve araç kullanmaktan kaçınmanız gerekecektir.
- Göz bandı: Doktorunuz size söyleyene kadar göz bandı takmalısınız.
- Baş duruşu:Özellikle gaz balonu yerleştirildiyse, düzgün çalışması için doktorun belirttiği süre boyunca başınızı belirli bir pozisyonda tutmanız şarttır.
- Göz damlası: Gözün daha hızlı iyileşmesine ve enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olmak için göz damlası doğru zamanda uygulanmalıdır.
- Görme: Görme, ameliyattan yaklaşık 4-6 hafta sonra kademeli olarak iyileşmeye başlar. Ancak, tam görme yeteneğinin geri dönmesi birkaç ay sürebilir. Bazı durumlarda, görme tamamen geri gelmeyebilir.
Ameliyat sonrası bu durumlara dikkat edin.
Ameliyat başarılı olsa bile, bazı durumlarda komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin veya hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- Şiddetli ve beklenmedik bir ağrı meydana gelirse.
- Göz şişmesi ve ateş gibi enfeksiyon belirtileri gösteriyorsanız.
- Gözden olağandışı bir akıntı geliyorsa.
- Eğer görme yetiniz aniden kötüleşirse ...
Özetle
- Gözde aniden artan uçuşan cisimler, ışık parlamaları görme veya gözlerin önüne siyah bir perdenin indiğini hissetme gibi durumlar uyarı işaretleridir .
- Retina dekolmanı, ağrısız olmasına rağmen kalıcı görme kaybına neden olabilen çok ciddi bir durumdur.
- Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, sadece "bekleyip görmeyin." Hemen bir göz doktoruna görünün veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- Hızlı müdahale edildiği takdirde, ameliyat yoluyla görme yetisini geri kazanma şansı çok yüksektir.
- Diyabet veya miyopi gibi risk faktörleriniz varsa, gözlerinizi yılda en az bir kez bir göz doktoruna muayene ettirmeniz çok önemlidir.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment