Çocuğunuz risk altında mı? Sepsis konusunda bilinçli olalım!

Anne veya baba olarak, çocuğunuz için duyduğunuz korkuyu kimseye anlatamazsınız. Çocuğumuz nezle olduğunda veya ateşlendiğinde aklımıza gelen korkuyu hepimiz biliyoruz, değil mi? Ama biliyor muydunuz ki, çok yaygın bir durum olarak başlayan bakteriyel bir enfeksiyon bazen vücudumuzda inanılmaz derecede ciddi ve yaşamı tehdit eden bir şeye dönüşebilir? Bu tehlikeli duruma tıpta sepsis diyoruz. Bunun kesinlikle farkında olmalıyız.

Basitçe anlatmak gerekirse, sepsis nedir?

Düşünün ki, bir mikrop, özellikle bir bakteri, vücudumuza girdiğinde, bağışıklık sistemimiz onunla savaşmaya başlar. Bu normaldir. Ancak sepsis adı verilen bir durumda, bu bağışıklık sistemi tepkisi kontrolden çıkar ve aşırı hızlanır. Bu, bağışıklık sisteminin sadece mikrobu değil, vücuttaki sağlıklı dokuları ve organları da hedef almaya başladığı anlamına gelir.

Bu, bir ülkeyi savunan bir ordunun sadece düşmana değil, ülkedeki masum insanlara da saldırmasına benziyor. Sonuç olarak, vücudumuzdaki organlar birer birer işlevini yitirmeye başlıyor. Böbrekler, karaciğer, akciğerler ve kalp gibi hayati organların işlevi durursa ne olur? Bu, yaşamı tehdit eden bir durumdur. Dünya genelinde sepsis geçiren insanların yaklaşık üçte biri hayatını kaybediyor. Hayatta kalan bazı kişiler ise kronik ağrı, organ yetmezliği ve hatta bazen uzuvların ampute edilmesi gibi ömür boyu süren komplikasyonlarla karşı karşıya kalıyor.

Çocukların daha büyük risk altında olduğu doğru mu?

Evet. Sepsis en çok yaşlılarda görülür, ancak çocukları da çok tehlikeli bir şekilde etkileyebilir. Asıl sorun, çocuklarda sepsis belirtilerinin erken evrelerde fark edilmesinin çok zor olmasıdır. Belirtiler, nezle veya grip belirtilerine çok benzer. Ayrıca, küçük çocuklar "Burada çok kötü hissediyorum" diyerek acılarını ve rahatsızlıklarını ifade etmeyi bilmezler. Bu nedenle, hastalık vücutta şiddetli bir hal alana kadar fark edemeyebiliriz.

Doktorlar bile bu belirtilerin çocuktan çocuğa değişebildiği için fark edilmesinin zor olduğunu söylüyor. Sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde her gün 18 çocuk sepsis nedeniyle hayatını kaybediyor. Bu da bize bu durumun ciddiyeti hakkında bir fikir veriyor. Ama en güzel yanı, biz ebeveynler olarak bunun farkında olursak ve belirtileri erken fark edersek, çocuklarımızın hayatını kurtarma şansımız çok yüksek.

Bu gerçek hikaye size çok şey öğretecek.

Bazen bir hikâye duyduğumuzda bir şeyin ciddiyetini gerçekten anlarız. Bu, 11 yaşında bir oğul olan Zach'in hikâyesi. Annesi Marnie ise doktor.

Bir gece, beyzbol oynadıktan sonra Zack ağlamaya başladı. Başının ağrıdığını, başının döndüğünü ve dizinin ağrıdığını söyledi. Anne ve babası, oynarken dizini incitmiş olabileceğini düşündüler. Ertesi sabah dizi hala ağrıyordu, bu yüzden annesi ona ağrı kesici verdi ve okula gönderdi. Ama bir süre sonra okul aradı.

Marnie doktor olmasına rağmen, kendi oğluna neler olduğunu hayal bile edemiyordu. Zach'i çalıştığı yerdeki başka bir doktora götürdü. Doktor kan aldı, test yaptı ve antibiyotik tedavisine başladı.

Ancak kan tahlili sonuçları geldiğinde, iltihap belirteci çok yüksek çıktı. Bir kemik uzmanına görünmeye gittiler. O sırada Zach çok ağrı çekiyordu. Doktor bunun bir eklem enfeksiyonu olabileceğini düşündü. Ancak Zach'in durumu giderek kötüleşti. Ertesi gece o kadar çok ağrı çekiyordu ki hareket bile edemiyordu. Sonra bilincini kaybetti.

Marnie, "Öğleden sonra saat 3 civarında benden su istedi," diye hatırlıyor. "Su şişesini ona vermek üzereyken bana baktı ve 'Lütfen birisi onu helikopterle evimize getirebilir mi?' dedi." O anda Marnie bir şeylerin ters gittiğini anladı. Hemen Zach'i en yakın hastanenin acil servisine (ETU) götürdü. Oradan da çocuk yoğun bakım ünitesi (PICU) olan bir hastaneye sevk edildi.

"O zamanlar kimse neler olup bittiği hakkında hiçbir fikre sahip değildi. Kimse 'Sepsis oldu' demedi. Kene kaynaklı bir hastalık olduğunu düşündüler. Ama akciğerlerinin, karaciğerinin ve böbreklerinin iflas ettiğini biliyorlardı."

Yoğun bakım ünitesinde Zach'e güçlü antibiyotikler verildi ve solunum cihazına bağlandı. İki gün sonra doktorlar, Zach'in sağ uyluk kemiğinde sepsis'e neden olan ciddi bir enfeksiyon (osteomiyelit) geliştirdiğini keşfetti. Zach, irini boşaltmak için hızla ameliyat edildi.

Zach yaklaşık iki hafta boyunca bilinçsizdi ve solunum cihazına bağlıydı. Yüksek ateş, tansiyonu kontrol altında tutmak için kullanılan ilaçlar ve akciğer hasarı... Ailesi için tam bir cehennemdi. Ancak iki hafta sonra durumu yavaş yavaş iyileşti.

Sepsis belirtileri nasıl tanınır?

Zach'in hikayesi bize erken belirtilerin ne kadar belirsiz olabileceğini gösteriyor. Bu nedenle, ebeveynler olarak aşağıdaki belirtilere çok dikkat etmeliyiz. Çocuğunuzda bunlardan bir veya daha fazlası varsa, özellikle ateş veya başka bir enfeksiyon varsa, gecikmeyin. Hemen bir doktora görünün. Gerekirse, doğrudan hastanenin Acil Servisine (AÜ) gidin.

"Altın Saat" ve Tedavi

Doktorlar, sepsis şüphesi varsa, teşhisin doğrulanmasını beklemeden mümkün olan en kısa sürede antibiyotik tedavisine başlanmasının önemli olduğunu söylüyor. Tedaviye ilk saat içinde başlanması, yaşam ve ölüm arasındaki fark anlamına gelebilir. Buna "Altın Saat" denir.

Zach'in hikayesinde olduğu gibi, hayatta kalan çocuklarda bile hayatlarının geri kalanını etkileyebilecek komplikasyonlar olabilir. Zach'in bacaklarından birinde hala sinir hasarı var, bu da o bacağın düzgün bir şekilde gelişmeyeceği anlamına geliyor. Ayrıca dikkat eksikliği ve anksiyete sorunları da yaşıyor. Bu da sepsis ile mücadelenin hastaneden çıktıktan sonra da bitmediği anlamına geliyor.