Gelin, IgA nefropatisi adı verilen böbrek hastalığı için kullanılan Tarpeyo ilacı hakkında her şeyi öğrenelim.

Böbrekler vücudumuzdaki en önemli organlardan biridir. Ancak bazen bağışıklık sistemimizdeki değişiklikler böbreklere zarar verebilir. Bu durumlardan biri de primer immünoglobulin A nefropatisi veya kısaca IgA nefropatisidir. Bu durumda, IgA adı verilen bir antikor böbreklerde birikir ve böbreklerin şişmesine ve düzgün çalışmamasına neden olur. Bugün bu hastalıktan ve bunun için verilen Tarpeyo adlı özel ilaçtan bahsedeceğiz.

Tarpeyo ilacı nasıl etki eder?

Basitçe söylemek gerekirse, IgA nefropatisi vücudumuz anormal IgA antikorları (IgA1) üretmeye başladığında ortaya çıkar. Normalde antikorlar bağışıklık sistemimizin bekçileri gibidir. Bizi bakteri ve virüs gibi şeylerden korurlar. Ancak bu hastalıkta, üretilen IgA antikorlarında küçük bir kusur vardır. Bu kusurlu antikorlar birbirine yapışarak büyük kümeler oluşturur. Bağışıklık sistemimiz bu kümeleri düşman gibi görür. Bu nedenle bağışıklık sistemi bu kümelerle savaşmaya başlar. Bu savaş böbreklerin içinde gerçekleşir. Bu durum, böbreklerin içindeki glomerül adı verilen hassas filtreleme ünitelerinde iltihaplanmaya neden olur. Zamanla bu iltihaplanma , bu bölgelerde yara izine neden olur ve böbreklere zarar verir. Bu hastalığa sahip bir kişi başlangıçta fazla rahatsızlık hissetmeyebilir. Ancak zamanla, böbreklerde meydana gelen hasar nedeniyle bu belirtiler ortaya çıkabilir. Doktorlar genellikle bu hastalığı yüksek tansiyon gibi semptomları kontrol ederek ve bağışıklık sistemini kontrol eden ilaçlar vererek tedavi ederler. Bu ilaçlar arasında immünosupresanlar ve kortikosteroidler bulunur. Ancak bu yaygın ilaçlar uzun süreli kullanıldığında birçok istenmeyen yan etkiye sahip olabilir. İşte burada Tarpeyo ilacı devreye giriyor. Tarpeyo da bir kortikosteroiddir, ancak özelliği sorunlu IgA antikorlarının üretildiği yere doğrudan etki etmesidir. Antikorlar, ince bağırsağımızın ileum adı verilen belirli bir bölümünde üretilir. Tarpeyo doğrudan oraya gider ve bu yanlış IgA1 üretimini azaltır. Bu nedenle, iltihaplanma ve böbrek hasarı azalır ve yaygın steroid ilaçlarının uzun vadeli yan etkileri de azalır.

Bu ilacı nasıl kullanmalıyım?

Tarpeyo kapsül formunda bir ilaçtır. Her sabah, yemeklerden en az bir saat önce alınmalıdır.

• İlacı kırmayın, çiğnemeyin veya ezmeyin. Bütün olarak yutulmalıdır.
• Bu ilacı kullanırken greyfurt yemeyin veya greyfurt suyu içmeyin. Bunun nedenini daha sonra konuşacağız.

Çok önemli: Doktorunuzla konuşmadan bu ilacı kullanmayı bırakmayın. Tarpeyo gibi kortikosteroidleri kullanmaya devam ettiğinizde, vücudunuz doğal olarak ürettiği steroid hormonlarını üretmeyi bırakır. İlacı aniden bırakırsanız, vücudunuz ihtiyaç duyduğu steroid miktarını kaybeder ve yoksunluk belirtileri yaşayabilirsiniz. Örneğin, aşırı yorgunluk, vücut ağrıları, mide bulantısı, düşük tansiyon ve baş ağrısı yaşayabilirsiniz. Bu nedenle, ilacı bırakırsanız, dozu kademeli olarak azaltarak (azaltarak) bırakmalısınız. Doktorunuz size bunu nasıl yapacağınızı söyleyecektir.

Bu ilacın faydaları nasıl araştırıldı?

Tarpeyo'nun güvenliği ve etkinliğini görmek için yapılan büyük bir çalışmada, ilaç bir plasebo ile karşılaştırıldı. Plasebo, içinde ilaç bulunmayan sahte bir haptır. Bu, gerçek ilacı alan kişilerle sahte hapı alan kişiler arasındaki farkı görmek içindir. Çalışmaya katılanların tümünde IgA nefropatisi vardı ve idrarlarında fazla protein bulunuyordu. Ayrıca hepsi, böbrekler üzerindeki baskıyı azaltan ACE inhibitörleri veya ARB'ler gibi tansiyon ilaçları kullanıyordu. Katılımcılar iki kritere göre seçildi:

• İdrar protein-kreatinin oranı (UPCR): Bu oran, 24 saat içinde idrarla atılan protein miktarını ölçer.
• Tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR): Bu, böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını ve atıkları ne kadar iyi filtrelediğini ölçer. Çalışmaya katılan kişilerde hafif ila orta derecede böbrek fonksiyonu azalması vardı.

Bu çalışmada, bir gruba 9 ay boyunca Tarpeyo verilirken, diğer gruba plasebo verildi. 9 ay sonra tedavi durduruldu ve 15 ay daha takip edildiler.

Yapılan çalışmalarda hangi faydalar gösterilmiştir?

Çalışma, Tarpeyo alan kişilerin plasebo alanlara göre önemli ölçüde daha az böbrek hasarı yaşadığını gösterdi. Bu fayda, ilacı aldıktan 9 ay sonra da devam etti.

İdrardaki protein seviyesinde azalma

9 ayın sonunda, Tarpeyo kullananların idrarındaki protein seviyeleri, plasebo kullananlardaki sadece %5'lik azalmaya kıyasla %35 oranında azaldı. Bu azalma 24 ay boyunca devam etti.

Böbrek fonksiyonu (eGFR)

24 ayın sonunda, Tarpeyo alanlarda böbrek fonksiyonlarında plasebo alanlara göre çok daha az bir gerileme görüldü. Pozitif (+) değer böbrek fonksiyonlarının iyileştiğini, negatif (-) değer ise kötüleştiğini gösterir. Bu çalışma, Tarpeyo'nun 9 ay boyunca kullanılmasının böbreklerdeki hasarı yavaşlatabileceğini göstermiştir. Bu, semptomları kontrol altına almaya ve böbrek yetmezliğini geciktirmeye yardımcı olabilir. Ancak bu sonuçların kişiden kişiye değişebileceğini unutmayın.

Yan etkiler nasıl önlenir ve yönetilir?

Tarpeyo, bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaçtır, bu nedenle enfeksiyonlara yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Daha sık soğuk algınlığı, grip ve idrar yolu enfeksiyonu geçirebilirsiniz. Suçiçeği ve kızamık gibi bulaşıcı hastalıkları olan kişilerden uzak durun. Enfeksiyonlardan korunmanın en iyi yolu, ellerinizi sık sık yıkamak ve hasta olan kişilerden uzak durmaktır. Aşı yaptırmak için doktorunuzla konuşun. Aşağıdaki enfeksiyon belirtilerinden herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuzu arayın:

• Ateş veya titreme
• Vücut ağrısı
• Öksürük
• Aşırı yorgunluk
• Sürekli baş ağrısı
• Görme değişiklikleri veya hafıza kaybı
• Acı verici bir darbe

Tarpeyo şişliğe veya yüksek tansiyona neden olabilir. Diyet ve egzersiz de dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzı hakkında doktorunuzla konuşun. Diyetinizdeki tuzu azaltmak, bol su içmek ve yürüyüş gibi hafif egzersizler yapmak şişliği azaltmaya ve tansiyonu kontrol altına almaya yardımcı olabilir. Diğer yaygın yan etkiler arasında mide bulantısı, mide rahatsızlığı, kas krampları, akne ve baş ağrısı bulunur. Akne sorununuz varsa, daha nazik temizleyiciler ve yağsız nemlendiriciler gibi iyi bir cilt bakım rutini izleyin. Bunlar olası tüm yan etkiler değildir. Sizi rahatsız eden herhangi bir semptomunuz varsa, doktorunuzla konuşun.

İlacı kullanırken hangi testler yapılmalıdır?

Doktorunuz, vücudunuzun ilaca nasıl tepki verdiğini görmek için çeşitli testler isteyecektir. Bunların başlıcaları şunlardır:

• Kan basıncı ölçümü
• İdrardaki protein miktarını kontrol etmek için idrar tahlili.
• Böbrek fonksiyonunu kontrol etmek için yapılan kan testleri
• Hepatit B virüsü için kan testi

Bu ilaçla etkileşime girebilecek başka maddeler nelerdir?

Bazı ilaçlar ve yiyecekler Tarpeyo'nun çalışma şeklini etkileyebilir. Bu nedenle, aldığınız tüm ilaçları (vitaminler ve bitkisel ürünler dahil) doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir. Özellikle aşağıdakilere dikkat edin:

• Bazı antifungal ve antibiyotik ilaçlar (örneğin, klaritromisin (Biaxin), itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral))
• HIV tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar
• Greyfurt veya greyfurt suyu

Bu liste eksiksiz değildir, bu nedenle kullandığınız tüm ilaçları doktorunuza mutlaka bildirin.

Bu ilacı nasıl temin edebileceğinizi öğrenin.

Tarpeyo özel bir ilaçtır. Bu, pahalı olduğu ve belirli tıbbi durumlar için kullanıldığı anlamına gelir. Bu nedenle, tüm eczanelerde bulunmayabilir. Genellikle bu tür ilaçlar hastane eczanelerinde veya özel eczanelerde bulunur. Doktorunuz, bu ilacı nasıl temin edeceğiniz ve nereden alacağınız konusunda size yol gösterecektir. IgA nefropatisi, Tarpeyo, böbrek hastalığı, idrarda protein, eGFR, kortikosteroid, bağışıklık sistemi