Depresyonla mı mücadele ediyorsunuz? Belki de tedaviye çoktan başladınız. Bu tür bir tedavi görürken bazen kendinizi çok hafif ve sağlıklı hissedersiniz. Ama aniden, hiçbir sebep yokken, eski üzüntü, kaygı ve kalbinizdeki ağırlık yeniden ortaya çıkar. Bu iniş çıkışlarla yalnız olduğunuzu düşünmeyin. Bu, depresyon tedavisi gören birçok insan için normal bir durumdur. Bu yüzden bugün, bunun neden olduğunu ve bununla ilgili neler yapılabileceğini konuşalım.
Antidepresanlar neden her zaman aynı şekilde etki etmez?
Depresyon tedavisi görürken, başlangıçta iyi sonuç veren bir ilaç bazen eskisi kadar etkili olmayabilir. Doktorlar buna 'nüks' veya semptomların geri dönmesi diyor. Çalışmalar, tedavi gören kişilerin %30'a kadarının bir yıl içinde bunu yaşadığını göstermiştir.
Bunun neden olduğunu düşünün. Bunun birkaç nedeni olabilir. Basitçe söylemek gerekirse, aldığınız ilacın çalışma şeklini engelleyen bir şey olabilir.
| İlaçların işe yaramamasının veya semptomların tekrarlamasının nedenleri | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Diğer ilaç türleri | Steroidler ve bazı antibiyotikler gibi başka rahatsızlıklar için aldığınız ilaçlar, depresyon için aldığınız ilaçlarla etkileşime girebilir. |
| Yaşam tarzı etkileri | Aşırı sigara içmek ve alkol tüketmek gibi şeyler ilacın etkinliğini azaltabilir. |
| Şiddetli stres | Boşanma, iş sorunları, para sorunları ve çocuklarla ilgili sorunlar gibi şeyler huzurunuzu kaçırabilir. Şaşırtıcı bir şekilde, yeni bir bebek sahibi olmak veya yeni bir işe başlamak gibi güzel şeylerden kaynaklanan stres de bunu etkileyebilir. |
| Tolerans | Bazen bir ilaç, görünürde hiçbir sebep olmadan etkisini kaybedebilir. Bu, zamanla beyninizdeki reseptörlerin ilacın etkilerine alışması nedeniyle olabilir. Tıpkı aynı şarkıyı tekrar tekrar dinlemek ve sonunda cazibesini kaybetmesi gibi. |
İlaçlarınızı bırakmayı mı düşünüyorsunuz? Bunu yapmanın riskleri nelerdir?
Bazı insanlar ilaçların neden olduğu yan etkiler nedeniyle ilaç kullanmaktan yorulurlar. Bu gibi durumlarda, bazı kişiler istedikleri zaman ilacı bırakırlar veya ilacı iki günde bir alırlar.
Bu çok tehlikeli. Doktorunuzun tavsiyesi olmadan ilacınızı bırakmak veya dozunu değiştirmek durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
Bu yaygın yan etkiler nelerdir?
- Cinsel işlev bozukluğu: Başlıca sorunlar erkeklerde ereksiyon eksikliği, kadınlarda orgazm olamama ve her iki partnerde de düşük libidodur.
- Kilo artışı: Bazı ilaçlar iştah artışına ve kilo artışına neden olabilir.
Bu gibi bir yan etki yaşarsanız, en iyi şey doktorunuzla açıkça konuşmaktır. Doktorunuz sizi sizin için daha uygun olan farklı bir ilaca geçirebilir.
Bir diğer sorun da ilacı doğru şekilde kullanmamaktır. Bazı kişiler doktorun önünde "Evet, ilacımı her gün alıyorum" derler, ancak biraz daha ısrarcı sorulduğunda "Ah... haftada üç dört gün almayı unutuyorum" derler. Bir iki gün alıp sonra üç dört gün almazsanız, ilaç vücutta etkili olabilmesi için gereken seviyeye ulaşmaz. Bu nedenle, hiçbir sonuç vermez.
İlaçlar yüzünden duygularınızın 'uyuştuğunu' hissediyor musunuz?
Bu durum, bazı hastaların da duyduğu bir şey. Özellikle yaygın olarak reçete edilen bir ilaç sınıfı olan SSRI (Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) kullanan az sayıda kişi için bu durum geçerli.
Bazıları, "Eskisi kadar üzgün hissetmiyorum ama eskisi kadar mutlu da olamıyorum. Her şey aynı." diyor.
Bu durum, bu ilaçların beyindeki dopamin adı verilen ve zevk ve iyilik hisleriyle ilişkili bir kimyasal maddeyi etkilemesinden kaynaklanabilir. Bu gibi durumlarda, doktorunuz ilaç listenize başka bir ilaç (örneğin Bupropion) eklemeye veya sizi farklı bir ilaca geçirmeye karar verebilir.
Bu durum genellikle ilaç değiştirildiğinde tamamen ortadan kalkar , bu nedenle endişelenmenize gerek yok.
Eski belirtiler yeniden ortaya çıkarsa (nüks ederse) ne yapılmalı?
En önemli şey paniğe kapılmamak. Depresyon belirtilerinizin geri döndüğünü hissederseniz, yapmanız gereken ilk şey şudur:Doktorunuzla konuşmak.
Ardından size en uygun çözümü sunacaktır. Bu, şöyle bir şey olabilir:
- Şu anda kullandığınız ilacın dozunu artırmak.
- Başka bir ilaca geçiş.
- Mevcut ilaca yeni bir ilaç eklemek.
- İlaç tedavisine ek olarak psikoterapiye, yani konuşma terapisine başlamak.
Durum çok ciddi ise, doktorlar bazen 'şok terapisi' (ECT) gibi özel tedaviler önerebilirler. Ancak en önemli şey , tedaviyi daha üst bir seviyeye taşımak için adımlar atmaktır.
İlaç tedavisinin yanı sıra konuşma terapisi de önemli mi?
Kesinlikle evet. İlaçlar beyninizdeki kimyasal dengesizliği düzeltmeye çalışırken, psikoterapi ise sorunlarınız ve depresyonunuza neden olan yaşam olayları hakkında konuşmanıza yardımcı olur.
Artık bunun için kısa vadeli, hedefe yönelik tedaviler mevcut.
- Kişilerarası Psikoterapi (KPT): Bu terapi, depresyonunuza yol açan yaşam olayları (örneğin, sevilen birinin ölümü, bir ilişkinin sona ermesi) hakkında konuşmayı ve bunlarla nasıl başa çıkacağınızı öğretmeyi içerir.
- Bilişsel Terapi: Bu terapi, zihninizdeki istenmeyen olumsuz düşünceleri ve yanlış tutumları belirlemeyi ve bunları değiştirmenize yardımcı olmayı içerir.
Bu tedavi, özellikle ebeveynler depresyondaysa çok önemlidir. Araştırmalar, ebeveynlerin depresyonu tedavi edildiğinde çocuklarının daha mutlu olduğunu ve gelecekte depresyon gibi ruhsal hastalıklar geliştirme olasılıklarının daha düşük olduğunu göstermiştir. Bu, bir taşla iki kuş vurmak gibi!
Depresyon bir zayıflık veya kusurunuz değildir. Tedavi gerektiren tıbbi bir durumdur. Tedavi görmekten utanılacak bir şey yoktur.
Yapılan çalışmalar, antidepresan kullanan kişilerin ilaçlarını aniden bırakmaları durumunda nüks riskinin iki ila üç kat arttığını açıkça göstermiştir. Bu nedenle, yapabileceğiniz en iyi şey doktorunuzla işbirliği yapmak ve tedaviye devam etmektir.
Özetle
- Depresyon tedavisi inişli çıkışlı bir yolculuktur. İyi günler ve kötü günler yaşamak normaldir.
- Yan etkiler yaşarsanız veya ilacın işe yaramadığını düşünüyorsanız, asla kendi başınıza ilacı bırakmayın. Hemen doktorunuzla konuşun.
- İlacı tam doğru zamanda ve doğru dozda almak çok önemlidir.
- İlaç tedavisine ek olarak, 'konuşma terapisi/psikoterapi' almaktan da büyük fayda görebilirsiniz.
- En önemli şey şu: Depresyon sizin suçunuz değil. Tedavi edilebilen tıbbi bir durumdur.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin