Başparmağınızdaki ağrı nedeniyle yürüyemiyor musunuz? Gelin, ayak parmağı eklem protezi ameliyatı hakkında bilgi edinelim.

Her adımda başparmağınızda dayanılmaz bir ağrı mı hissediyorsunuz? Ayakkabı giymekte çok mu zorlanıyorsunuz? Belki de başparmağınızdaki eklem aşınmış veya hasar görmüştür. Bu gibi durumlarda, diğer tüm tedaviler başarısız olduğunda, doktorların önerdiği çözüm eklem protezi ameliyatıdır. Bunu basit ve anlaşılır bir şekilde ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu parmak eklemi değiştirme ameliyatı nedir?

Ayak parmağı eklem protezi ameliyatı, ayak parmağınızdaki hasarlı, aşınmış eklemin cerrahi olarak çıkarılması ve yerine yapay bir eklemin yerleştirilmesini içerir. Bu yapay ekleme "protez" denir. Bunlar metal, seramik veya plastikten yapılır. Sağlıklı bir eklem gibi işlev görecek şekilde tasarlanmıştır.

Bu ameliyat en sık olarak ayak başparmağındaki eklemde yapılır. Tıbbi olarak buna metatarsofalangeal (MTP) eklem denir. Bu, ayak başparmağınızı ayağınıza bağlayan ana eklemdir. Attığımız her adımda bu eklem bükülmek zorundadır. Dolayısıyla, bu eklem aşınmış, sertleşmiş ve hasar görmüş olsaydı yürümek ne kadar acı verici olurdu bir düşünün.

Bu tür bir ameliyata neden ihtiyacınız var?

Bu ameliyat son çare olarak düşünülür. Yani, doktor ancak diğer tedaviler ağrınızı kontrol altına almada başarısız olursa bunu değerlendirir. Genellikle ilk denenen tedaviler şunlardır:

• Özel ayakkabı veya ortez kullanmak: Yürümeyi kolaylaştırır.
• Aktivite değişikliği: Eklem üzerindeki baskıyı azaltın.
• Ağrı kesiciler: Doktor tarafından reçete edildiği şekilde ağrıyı kontrol altına almak için kullanılır.
• Fizik tedavi: Eklem fonksiyonunu ve gücünü iyileştirme.
• Steroid enjeksiyonları: Ağrı ve şişliği geçici olarak azaltır.

Eğer bunların hiçbiri işe yaramazsa, ameliyatı düşünmeniz gerekebilir. Bu ameliyat, aşağıdaki rahatsızlıkların neden olduğu eklem ağrılarına çözüm olabilir:

Eklem protezi ameliyatı ile eklem kaynaştırma ameliyatı arasındaki fark nedir?

Bu, birçok insanın sorduğu bir soru. Doktorlar, eklem değiştirmenin yanı sıra bazen "artrodez veya füzyon" adı verilen bir ameliyat da öneriyorlar.

• Füzyon: Bu işlem, bir eklemi oluşturan iki kemiğin kalıcı olarak birleştirilmesini içerir. Bu, eklemi stabilize eder ve ağrıyı tamamen ortadan kaldırır. Ancak en önemlisi, ameliyattan sonra eklem hareket ettirilemez. Tek bir yerde sabitlenir.
• Eklem Değiştirme: Bu işlemde yapay bir eklem yerleştirildiği için, ameliyattan sonra bile parmağınızı büküp uzatabilir, yani eklemi hareket ettirebilirsiniz.

Bir kapının menteşesi kırıldığında, yeni bir menteşe taktığınızı düşünün (bu, menteşeyi değiştirmeye benzer). Aksi takdirde, kapının o kısmını çivileyip sağlamlaştırarak hareket etmemesini sağlarsınız (bu da lehimlemeye benzer). Doktorunuz sizin için en uygun olanı belirleyecektir.

Ameliyattan önce neler oluyor?

Bu tür bir ameliyatı gerçekleştirmeden önce, ortopedi cerrahınız sizi dikkatlice muayene edecektir.

• Genel sağlığınız ve diğer hastalıklarınız hakkında sorular soracaklar.
• Parmaklarınızdaki ağrı, ne kadar süredir devam ettiği ve günlük yaşamınızı nasıl etkilediği hakkında sorular soruyorlar.
• Parmakları incelerler; parmakların gücü ve ne kadar bükülebildiği (hareket açıklığı) gibi şeylere bakarlar.
• Ayak kemiklerinin durumunu kontrol etmek için mutlaka röntgen çekilecektir.
• Ameliyat için uygun olup olmadığınızı belirlemek amacıyla kan testleri gibi başka testler de yapılabilir.

Ameliyat sırasında neler oluyor?

Bu ameliyat genellikle ameliyathane imkanlarına sahip bir hastanede veya başka bir tesiste yapılır. Yaklaşık iki ila üç saat sürebilir. Ameliyat sırasında şunlar gerçekleşir:

1. Öncelikle, size anestezi uygulanacak. Bu, kolunuzdaki bir damara verilecek bir ilaçla tamamen uyutulacağınız anlamına gelir.

2. Ardından cerrah parmağınızın üst kısmına küçük bir kesi yapacaktır.

3. Bu kesi yoluyla hasar görmüş eklem, aşınmış kıkırdak ve kemik parçaları çıkarılır.

4. Ardından, önceden ölçülüp hazırlanan yapay eklem (protez) bu yere yerleştirilir.

5. Bu yapay eklem, parmağın her iki yanındaki kemiklere küçük pimler, vidalar veya "kemik çimentosu" adı verilen özel bir çimento türü ile tutturulur.

6. Yapay eklemin doğru pozisyonda olduğundan ve düzgün bir şekilde sabitlendiğinden emin olun.

7. Parmağın doğru şekilde bükülüp hareket ettiğini kontrol edin.

8. Tendonlar ve sinirler gibi çevre dokular yeniden konumlandırılır.

9. Son olarak, kesi dikişlerle kapatılır.

10. Daha sonra, mikroplara karşı korunmak için bandajlarla sarılır ve bazen alçı uygulanır.

Ameliyattan sonra ne olur?

Ameliyat sonrası, bir iyileşme odasında uyanacaksınız. Bacağınız bandajlarla sarılı olacak ve muhtemelen alçı veya özel bir bot içinde olacaktır. Tıbbi ekip, anesteziye bağlı herhangi bir yan etki olup olmadığını takip edecektir.

Baston veya yürüteç kullanarak güvenli bir şekilde yürüyebilene kadar hastanede kalacaksınız. Eve gitmeden önce doktorunuz ve hemşireleriniz size parmağınızın bakımı konusunda talimatlar verecektir. Bunlar şunları içerebilir:

• Ağrı ve şişliği azaltmak için parmağa buz uygulamak.
• Bacaklarınızı olabildiğince uzun süre yukarıda tutun.
• Dikişleri söktürmek için geri dönmem gereken gün.
• Mümkün olduğunca sert tabanlı ayakkabılar giymek.

Bu ameliyatın faydaları ve riskleri nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bunun da faydaları ve çok nadir görülen riskleri vardır. Doktorunuz bunları size ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

İyileşme ne kadar sürer? Evde kendime nasıl bakabilirim?

Doktorunuz ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede yeni ekleminizi kullanmanızı, yani yürümenizi teşvik edecektir. Egzersiz, iyileşme sürecinin çok önemli bir parçasıdır. Başlangıçta biraz ağrılı olsa da, yürüyüş zamanla giderek kolaylaşacaktır.

Ayrıca fizik tedaviye de ihtiyacınız olabilir. Parmağınızın üzerine tamamen ağırlık verebilmeniz ve yürüyebilmeniz yaklaşık 8 hafta sürebilir. Bu ipuçları hızlı ve güvenli bir şekilde iyileşmenize yardımcı olacaktır:

• Ev işlerinde size yardımcı olacak birini ayarlayın: Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün size yardımcı olacak birinin olması büyük bir kolaylıktır.
• Evinizdeki engelleri kaldırın: Halı ve yerdeki kablolar gibi kayıp düşmenize neden olabilecek şeyleri kaldırın.
• Yardımcı araçlar kullanın: Parmağınızdaki ağırlığı azaltmak için koltuk değneği, yürüteç veya banyo tutamaçları kullanın.

Ne zaman acilen doktora görünmeliyim?

Ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek sorunları önceden tespit etmek çok önemlidir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal cerrahınızı arayın.