Çaresiz kaldığınızda kalbinizin hızla çarptığını ve gümbür gümbür attığını hiç hissettiniz mi? Bazen biraz korkutucu olabiliyor, değil mi? Bugün, tıbbi olarak Supraventriküler Taşikardi (SVT) olarak bilinen bu kalp atış hızı bozukluğunu ilaçsız ve çoğu durumda ilk adım olarak hafifletmenin çok basit bir yolundan bahsedeceğiz. Buna 'Valsalva manevrası' denir.
Basitçe anlatmak gerekirse, Valsalva manevrası nedir?
Bu kulağa garip bir isim gibi gelebilir, ancak aslında oldukça basit. Basitçe anlatmak gerekirse, Valsalva manevrası derin bir nefes almayı, ağzınızı ve burnunuzu kapatmayı ve havayı dışarı atmayı içerir. Tuvalete gittiğinizde dışkılama için zorlanıyormuş gibi hissedersiniz.
Kalp atış hızınızın aniden arttığını hayal edin. Ardından doktora gittiğinizde, ilaç yazmadan veya sizi başka bir tedaviye yönlendirmeden önce, bu yöntemi denemenizi önerebilir. Bunun nedeni, çok hızlı ve basit, invaziv olmayan, yani vücuda hiçbir şey sokulmayan bir yöntem olmasıdır.
Ancak şunu aklınızda tutmalısınız ki, bunu kendi başınıza yapamazsınız. Bunu yalnızca doktorunuz durumunuzu inceledikten ve bu yöntemin sizin için uygun olduğunu tavsiye ettikten sonra yapmalısınız. Çünkü kalp ritmi bozukluğunuzun bu yönteme yanıt verip vermeyeceğini yalnızca bir doktor kesin olarak bilebilir.
Bu yöntem ne tür amaçlar için kullanılır?
Doktorlar Valsalva manevrasını hastalıkları teşhis ve tedavi etmek için kullanırlar. Bazı faydalarına bakalım. Aşağıdaki tablo bunu daha net hale getirecektir.
| Fayda | Tanım |
|---|---|
| Kalp atışını kontrol etmek | Yukarıda belirtildiği gibi, bu durum ani hızlı kalp atışı (SVT) rahatsızlığını kontrol altına almaya ve normal ritmine geri döndürmeye yardımcı olur. |
| Kalp üfürümlerinin tanımlanması | Bu yöntem, bir doktorun stetoskopla kalbi muayene ederken duyduğu anormal seslerin (kalp üfürümlerinin) tam olarak hangi türde olduğunu belirlemesine yardımcı olur. |
| Kalp Yetmezliği Tanısı | Bu yöntem, bazı kalp rahatsızlıklarının teşhisinde kullanılabilir. |
| Diğer hastalıkların teşhisi | Ayrıca venöz hastalık veya varikosel gibi durumların teşhisinde de kullanılır. |
| Otonom sinir sistemi sorunları | Bu aynı zamanda, farkında olmadan kalp atışımızı ve nefes alıp vermemizi kontrol eden Otonom Sinir Sistemindeki herhangi bir sorunu tespit etmeye de yardımcı olur. |
Valsalva manevrasını kimler uygulamamalıdır?
Bu basit bir yöntem olsa da herkes için uygun değildir. Çünkü bu yöntemi uygularken gözlerimizin ve midemizin içindeki basınç anında artar. Bu nedenle, bazı sağlık sorunları olan kişilerin bunu yapmaktan kaçınması gerekir.
Aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz, asla bir doktora danışmadan bunu denemeyin.
| Durum | Neden dikkatli olmalıyız? (Neden dikkatli olmalıyız?) |
|---|---|
| Retina hastalıkları | Retinadaki kan damarlarıyla ilgili bir sorun olan retinopati gibi bir rahatsızlığınız varsa, bu işlem göz içindeki basıncın artması nedeniyle hasara yol açabilir. |
| Göz merceği implantları | Katarakt ameliyatından sonra göz içi lens takıldıysa bu iyi bir fikir değil. Artan basınç lensi etkileyebilir. |
| Kalp kapakçığı hastalığı | Kalp kapakçığı zayıflığı veya hastalığı olan kişiler, bu işlem sırasında meydana gelen basınç değişikliklerine tahammül etmekte zorlanabilirler. |
| Koroner arter hastalığı | Kalbe kan sağlayan damarlarda tıkanıklık varsa, bu yöntem kalbe gereksiz yere baskı uygulayabilir. |
| Doğuştan kalp hastalığı | Bu yöntem doğuştan kalp hastalığı olan kişiler için uygun olmayabilir, bu nedenle doktorunuzla görüşmeniz çok önemlidir. |
Bunu tam olarak nasıl yapıyorsunuz?
Tamam, şimdi bir doktor size bunu yapmanızı söylerse tam olarak nasıl yapacağınızı görelim. Şu adımları sırayla izlemeniz gerekiyor.
Televizyon izlerken aniden göğsünüzün hızla çarpmaya başladığını hayal edin. Doktorunuz size bu yöntemi öğrettiyse, yatakta veya kanepede sakin bir şekilde uzanırken ya da bir sandalyede otururken bunu yapabilirsiniz.
1. Adım 1: Öncelikle sakin bir şekilde oturun veya uzanın. Panik yapmayın.
2. Adım: Her zamanki gibi derin bir nefes alın.
3. Adım 3 (en önemli kısım): Şimdi ağzınızı sıkıca kapatın. Ayrıca, burnunuzu iki parmağınızla kapatın. Ardından, karın kaslarınızı sıkın ve nefesinizi dışarı itmeye çalışıyormuş gibi gerin. Tıpkı bağırsak hareketini yapmaya çalışırkenki gibi.
4. Dördüncü Adım: Bu pozisyonda yaklaşık 15 ila 20 saniye bekleyin.
5. Adım: Şimdi aniden burnunuzu ve ağzınızı açın ve normal şekilde nefes almaya başlayın.
Kalp atış hızınız yaklaşık bir dakika içinde normale dönerse bu yöntem başarılı sayılır.
İki özel yöntem
Doktorlar bu işlemi biraz daha başarılı hale getirmek için iki küçük değişiklik yapıyorlar.
- Modifiye Valsalva Manevrası: Bu yöntemde, kasılmayı bitirdikten sonra doktorunuz veya başka biri bacaklarınızı kaldıracaktır. Bu, bacaklarınızdaki kanın kalbinize daha hızlı geri akmasına yardımcı olacaktır. Bu da kalp atış hızınızın normale dönmesine yardımcı olacaktır. Bir çalışmada, standart yöntemin başarı oranının %46, modifiye yöntemin ise %16 olduğu bulunmuştur.
- Ters Valsalva Manevrası: Bu biraz tersine bir işlem. Oturun, ağzınızı ve burnunuzu kapatın ve yaklaşık 10 saniye boyunca nefes alın.
Bunu yaptığınızda vücudun içinde neler oluyor?
Böyle sıktığınızda, vücudunuzun içinde bir dizi olay meydana geliyor. Çok ilginç.
- Birincisi: Kaslarınızı sıktığınızda, göğüs kafesinizin içindeki basınç arttığı için kan basıncınız anında biraz yükselecektir.
- Sonraki adım: Nefesinizi tuttuğunuzda, kalbinize giden kan miktarı azalır. Bu da kan basıncınızın düşmesine neden olur. Buna karşılık, kalp atış hızınız artar.
- Nefesinizi tutmayı bıraktıktan sonra: Aniden nefesinizi bıraktığınızda, kan basıncınız biraz daha düşer.
- Son olarak (ve en önemlisi): Ardından, vücut aniden kan basıncını önceki seviyeden daha yüksek bir seviyeye çıkararak tepki verir. Buna 'geri tepme etkisi' denir. Bu basınç arttığında, sinir sistemi kalbe yavaşlaması için bir sinyal göndererek tepki verir. İhtiyacımız olan son adım budur. Kalp atış hızı yavaşlar ve normale döner.
Sonuçlar, faydalar ve riskler
Sonuçlar nasıl?
Valsalva manevrasının başarı oranı %5 ile %20 arasındadır, yani her zaman işe yaramaz.
Kalp atış hızınız yaklaşık üç denemeden sonra normale dönmezse, doktorunuz tedavinin bir sonraki aşamasına geçecektir. Bu, boynunuzdaki özel bir damara masaj yapmayı (karotis masajı), ilaç vermeyi veya elektrik şoku uygulamayı (kardiyoversiyon) içerebilir. Bu, semptomlarınıza ve durumunuzun ciddiyetine bağlı olacaktır.
Bunun avantajları nelerdir?
- Bu çok hızlı bir yöntem.
- İlaç kullanmadan yapılabilecek bir şey.
- Başarılı olursa, ilaçlardan veya diğer tedavilerden kaynaklanabilecek yan etkilerden kaçınabilirsiniz.
Herhangi bir risk veya yan etkisi var mı?
Çoğu insan bunu herhangi bir komplikasyon olmadan güvenli bir şekilde yapabilir, ancak çok nadir de olsa birkaç şey olabilir.
- Göğüs ağrısı
- Bayılma (bilinç kaybı)
- Anormal kalp ritmi
- Felç
Bunlar çok nadir görülen olaylar olsa da, bu nedenle her zaman sadece tıbbi tavsiye üzerine yapılması gerektiğini söylüyoruz.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Eğer doktorunuz size SVT için bu yöntemi öğrettiyse ve evde uygulamanızı söylediyse, denediğiniz halde kalp atış hızınız normale dönmezse, derhal doktorunuzu aramalısınız. Doktorunuz size bundan sonra ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir. Acil servise (ATU) hemen gitmeniz istenebilir.
Valsalva manevrası faydalı bir araçtır, ancak her zaman işe yaramayabilir, bu nedenle bundan sonra ne yapılması gerektiği konusunda doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
Özetle
- Valsalva manevrası, supraventriküler taşikardi (SVT) gibi bazı durumların tedavisinde kullanılan özel bir tekniktir. Genel kullanım için tasarlanmamıştır.
- Bunu asla kendi başınıza veya internetten araştırarak denemeyin. Sadece doktorunuz durumunuzu muayene ettikten, sizin için uygun olduğunu söyledikten ve nasıl doğru şekilde yapılacağını anlattıktan sonra yapın.
- Göz hastalığınız, kalp kapakçığı hastalığınız veya diğer kalp rahatsızlıklarınız varsa, bu işlem sizin için uygun olmayabilir. Doktorunuza tüm tıbbi geçmişinizi anlatın.
- Doktorunuzun tavsiyesi üzerine bunu denediyseniz ve işe yaramadıysa paniklemeyin. Bu normaldir. Hemen doktorunuza bildirin. Doktorunuz size sonraki tedavi adımları konusunda yol gösterecektir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin