Siz de omuz ağrısı çekiyor musunuz? Gelin Yergason Testi hakkında konuşalım! (Yergason Testi)

Omuzunuzu kaldırdığınızda, ağırlık kaldırdığınızda veya kolunuzu döndürdüğünüzde siz de ağrı hissediyor musunuz? Belki de bunun nedeni pazı kasınızdaki bir problemdir. Bu nedenle, bugün doktorunuzun bu gibi durumlarda omuzunuzda bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için uygulayabileceği çok basit ve ağrısız bir testten bahsedeceğiz. Bu teste Yergason testi denir.

Yergason testi tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Yergason testi, bir doktorun size uyguladığı fiziksel bir testtir. Esas olarak, özellikle pazı kasının uzun baş tendonunda olmak üzere, pazı kasınızdaki herhangi bir tendon hasarını arar.

Bu test, diğer birçok konu hakkında da fikir edinmeye yardımcı olur.

• Omuzunuzdaki enine humerus bağını mı yırttınız?
• Omuz ekleminin içindeki kıkırdakta (labrum) oluşan ve 'SLAP yırtığı' olarak adlandırılan bir durum var mı?
• Pazı kasının tendonu şişmiş ve iltihaplanmış mı, yani 'pazı tendoniti' adı verilen bir rahatsızlığınız mı var?

Bu testi anlamadan önce, bu parçalar hakkında biraz bilgi edinelim.

Bu isimleri duyduğunuzda telaşa kapılmayın. Bunlar çok basit şeyler. Tek tek inceleyelim.

• Pazı kası: Birine "iri" olduğunuzu göstermek için kolunuzu kastığınızı hayal edin. İşte kolunuzun üst kısmında, pazı kası adı verilen bir kas çıkıntısı oluşur. Bu kas, ağırlık kaldırmamıza, dirseklerimizi bükmemize ve kollarımızı başımızın üzerine kaldırmamıza yardımcı olur.

• Pazı tendonu: Tendonlar, kaslarımızı kemiklerimize bağlayan güçlü, bant benzeri yapılardır. Pazı kasının üç tendonu vardır. İkisi omuza, biri dirseğe bağlanır. Yergason testi esas olarak omuza bağlanan pazı tendonunun uzun başını inceler.

• Enine humerus bağı: Bu da kayış benzeri bir yapıdır. Görevi, yukarıda bahsedilen uzun biseps tendonunu olması gereken olukta tutmaktır. Tıpkı bir kabloyu hareket etmesini önlemek için bir klipsle sıkıştırmak gibi.

• SLAP yırtığı: Omuz ekleminiz top ve yuva eklemidir. Labrum, eklemi çevreleyen bir kıkırdak halkasıdır. SLAP yırtığı, bu halkanın yırtılması veya hasar görmesi durumunda meydana gelir. Biceps kasının uzun tendonu bu halkaya bağlandığı için, bu halkadaki herhangi bir hasar tendonu da etkileyebilir.

• Pazı tendoniti:Bu çok basit. Çünkü aynı hareketin aşırı kullanımı nedeniyle pazı tendonu iltihaplanır ve ağrılı hale gelir.

Peki Yergason testi nasıl yapılır?

Bu çok basit bir test. Sandalyeye oturabilir veya ayakta durabilirsiniz.

1. Öncelikle kolunuzu vücudunuza yaklaştırın ve dirseğinizi 90 derece bükün. Bu, kolunuzun dirsekte 'L' şeklinde olması anlamına gelir. Bu noktada avuç içiniz yere bakmalıdır.

2. Şimdi doktor, bir elinin birkaç parmağını omzunuzun ön tarafına, biseps tendonunun geçtiği biseps oluğunu hissedebilecek kadar yerleştirecektir.

3. Ardından doktor diğer eliyle bileğinizi tutacaktır.

4. Şimdi iki şey yapacaksınız. Dirseklerinizi vücudunuza yakın tutun ve avuç içiniz yukarı bakacak şekilde kolunuzu dışa doğru döndürün.

5. Bu hareketi yaparken doktor eliyle hafif bir direnç uygulayacaktır. Bu, kolunuzu döndürmenizi biraz daha zorlaştırmak için bir kuvvet uygulayacağı anlamına gelir.

6. Ağrıyan diğer kolunuzda da aynı testi yapın ve iki kol arasında bir fark olup olmadığını karşılaştırın.

'Olumlu' sonuç nedir?

Bu testin 'pozitif' çıkmasının iki yolu vardır.

• 'Çıt' veya 'patlama' hissi: Eğer enine humerus bağı yırtılmışsa, kolunuzu döndürdüğünüzde biseps tendonu yuvasından çıkar. Bu patlama hissi, doktorun elinde omuzda bir 'çıt' veya 'güm' sesi gibi hissedilir. Bu, tendonu yerinde tutan bağın yırtıldığı anlamına gelir.

• Ağrı veya hassasiyet: Test sırasında omzunuzun ön kısmında ağrı hissederseniz, bu da 'pozitif' bir sonuç olarak kabul edilir. Bu ağrı, 'tendinopati' (tendonun uzun süreli hasarı), 'tendinozis' (tendondaki kolajenin parçalanması) veya 'SLAP yırtığı' gibi bir durumu gösterebilir.

Bu testten sonra ne olacak?

Yergason testinden sonra doktorunuz muhtemelen birkaç şey daha yapacaktır.

• Ek olarak, birkaç basit fiziksel test daha yapılacaktır.
• Omuzunuzun içini incelemek için MR gibi bir şey yaptırmanızı öneriyorlar.

Bundan sonra, durumunuza göre bir tedavi planı geliştirilecektir. Bu plan şunları içerebilir:

• Dinlenmek
• Buzun erimesi
• Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar
• Steroid enjeksiyonları (Kortizon iğneleri)
• Fizik tedavi
• Bazı durumlarda, hasarlı kısımları çıkarmak (debridman) veya tendonu yeniden birleştirmek (biceps tenotomisi veya tenodez) için cerrahi müdahale yapılabilir.

Omuz ağrısı için diğer bazı testler

Yergason testine ek olarak, doktorların omuz problemlerini teşhis etmek için kullandığı birkaç basit test daha vardır. Bunlara da kısaca bir göz atalım. Şu tabloya bir bakın.

Bu testler ne kadar doğru sonuç veriyor?

Bu tür fiziksel testler %100 doğru sonuç vermez. Yani, bazen sonuçlar hastalığı olan birine 'hayır', hastalığı olmayan birine ise 'evet' diyebilir. Bu nedenle bir doktor asla sadece tek bir teste güvenmez. Belirttiğiniz semptomları, bu tür birkaç testin sonuçlarını ve gerekirse tarama raporlarını birleştirerek nihai bir sonuca ulaşır.