Xana n’wana wa wena u ni xiphiqo lexi lexikulu xa marhumbu? (Necrotizing Enterocolitis - NEC) A hi buleni hi mhaka leyi!

Oh, minkarhi yin’wana loko ku velekiwa swihlangi leswitsongo, swi va ni swiphiqo swo hambana-hambana swa rihanyo, a swi tano ke? Ngopfu-ngopfu tincece leti velekiwaka ti ri eka malembe ya le hansi ya ku tika. Namuntlha hi ta vulavula hi vuvabyi lebyikulu bya marhumbu lebyi tincece to tano ti nga byi kumaka. Leswi swi vuriwa necrotizing enterocolitis, kumbe NEC hi ku komisa. U nga chavi loko u twa vito leri, a hi ri twisiseni hi ku olova.

Xana i yini vuvabyi lebyi bya necrotizing enterocolitis (NEC)?

Hi ku olova, NEC (Necrotizing Enterocolitis) i vuvabyi lebyikulu bya marhumbu lebyi hlaselaka marhumbu ya tincece, ngopfu-ngopfu tincece leti velekiweke ka ha ri ni nkarhi . Eka xiyimo lexi, tinyama ta marhumbu ta pfimba ivi ti sungula ku fa. Swi anakanye ku fana ni xilondza lexi endlaka leswaku tinyama ti onhaka endzeni ka marhumbu.

Leswi swinga va na khombo hikuva minkarhi yin’wana kungava na khumbi (perforation) eka marhumbu. Loko leswi swi humelela, switsongwatsongwana , swo tanihi tibakteriya, swi nga ha baleka hi le mbhoveni, swi nghena ekhwirini kumbe swi nghena engatini. Leswi hi ntolovelo swi humelela exikarhi ka mavhiki mambirhi na tsevu endzhaku ka loko n’wana a velekiwile.

Eka tincece tin’wana, NEC i xiyimo xo olova lexi nga xungetaka vutomi. Eka tincece tin’wana, swi nga ha va swikulu naswona swi xungeta vutomi . Hi ri vitana tanihi "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis."

Xana marhumbu i yini?

Marhumbu lamatsongo ni marhumbu lamakulu i swiphemu swimbirhi swa nkoka swinene swa fambiselo ra hina ro gayela swakudya . Ma hi pfuna ku gayela swakudya leswi hi swi dyaka, ku tswonga swakudya ni ku herisa swilo leswi thyakeke. Switirhisiwa leswi swa thyaka ekuheteleleni swi humesiwa tani hi manyoro.

I mani loyi a nga ta va na NEC ngopfu? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, vana va 9 eka va khume lava khomiwaka hi NEC va velekiwa va nga si fika nkarhi . Hi leswaku, tincece leti velekiweke emahlweni ka mavhiki ya 37 ya ku tika. Hi ku kongoma:

• Eka tincece leti velekiweke emahlweni ka 37 wa mavhiki ( tincece leti velekiweke ka ha ri emahlweni ).
• Swakudya swa le ndzeni ka khwiri swi nyikiwa tincece hi ku tirhisa chubu leri vekiweke ekhwirini ra tona. Leswi swi endliwa hikuva tincece tin’wana ti na xiphiqo xo nwa masi hi nomu.
• Eka tincece leti tikaka ehansi ka 5 1/2 wa ti pounds loko ti velekiwa.

NEC i vuvabyi lebyi tolovelekeke bya marhumbu eka tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi. Hi ku olova, yi hlasela kwalomu ka 1 eka 1 000 wa tincece leti velekiweke ka ha ri emahlweni. Khombo leri ri le henhla ngopfu eka tincece leti tikaka ehansi ka 2 wa tiphawundi loko ti velekiwa.

Hambiswiritano, tincece leti velekiweke hi nkarhi hinkwawo a ti talanga swinene ku va na NEC. I kwalomu ka n’wana un’we ntsena eka 10 000 loyi a nga ta khomiwa hi NEC.

Xana ku na tinxaka to hambana ta ti-NEC?

Ina, madokodela ma hlawula NEC hi ku ya hi nkarhi lowu swikombiso swi sungulaka ha wona ni xivangelo xa vuvabyi lebyi. Ku ni tinxaka to hlayanyana letikulu:

• NEC ya xikhale: .Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Hakanyingi yi hlasela tincece leti velekiweke emahlweni ka 28 wa mavhiki ya ku tika. Yi humelela exikarhi ka mavhiki manharhu na tsevu endzhaku ka ku velekiwa. Hakanyingi, xiyimo lexi xi humelela hi xitshuketa, handle ko tsundzuxiwa , loko n’wana a hanye kahle naswona a tshamisekile.
• NEC leyi fambisanaka ni mpompelo wa ngati: Tincece tin’wana ti lava ku pomperiwa ngati hikuva ti ni anemia , ku pfumaleka ka tisele to tshwuka ta ngati. Kwalomu ka n’wana un’we eka vanharhu lava velekiweke ka ha ri emahlweni va khomiwa hi NEC ku nga si hela masiku manharhu va pompe ngati.
• NEC leyi nga tolovelekangiki: A hi kanyingi swinene, NEC yi nga kula eka vhiki ro sungula ra vutomi kumbe hambi ku ri loko n’wana a nga si mamisiwa ro sungula.
• NEC eka tincece ta term: Loko n’wana a velekiwa hi term, hakanyingi swi vangiwa hi xihoxo xa ku velekiwa . Hi xikombiso, xiyimo xa mbilu lexi velekiweke , gastroschisis , kumbe mpimo wa le hansi wa okisijini loko a velekiwa.

Minkarhi yin’wana, NEC yi nga hangalaka eka tiyuniti ta nhlayiso wa xihatla wa vana lava ha ku velekiwaka (NICU) . Leswi hi loko tincece to hlayanyana ti khomiwa hi NEC hi nkarhi wun’we. Ti bacteria tofana na E. coli kumbe switsongwatsongwana swin’wana swinga vanga ku hangalaka loku. Kambe leswi na swona a swi talanga swinene.

Ha yini NEC leyi yi humelela? Hi swihi swivangelo swa kona?

Madokodela ni sweswi a ma swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka NEC, kambe ha swi tiva leswaku tincece leti velekiweke ka ha ri emahlweni ti ni masocha ya miri lama tsaneke . Fambiselo ra nsawutiso hi rona ri lwisanaka ni mavabyi.

Nakambe, fambiselo ro gayela swakudya ra tincece leti a ri tsanile swinene naswona a ri kulangi hi ku helela. Kutani, loko n’wana la velekiweke ka ha ri emahlweni a khomiwa hi vuvabyi bya marhumbu, swa tika leswaku masocha ya miri ni fambiselo ra yena ro gayela swakudya swi lwisana na byona.

Xin’wana hileswaku tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi ti nga ha va ti nga khuluki ngopfu ngati leyi rhwalaka okisijini yi ya emarhumbyini ya tona. Ku hunguteka loku ka ku khuluka ka ngati ku nga onha tinyama ta marhumbu. Ku onhaka loku ku endla leswaku tibakteriya ti baleka emarhumbyini ti nghena endzeni ka khwiri kumbe engatini.

Hi swihi swikombiso swa NEC?

NEC hi ntolovelo yi humelela exikarhi ka mavhiki mambirhi na tsevu endzhaku ka ku velekiwa. Swinga hambana kuya hi muxaka na xivangelo xa xiyimo. Swikombiso swi nga ha va kona hakatsongo-tsongo hi masiku yo hlayanyana, kutani swi nga ha humelela hi xitshuketa eka n’wana loyi hi ndlela yin’wana a hanyeke kahle.

Hikwalaho ka leswi NEC i xiphiqo lexi tolovelekeke eka tincece leti nga eka NICU (Neonatal Intensive Care Unit) , madokodela ni vaongori va kwalaho va tshamela ku swi tiva leswi.

Swikombiso leswikulu swa NEC hi leswi:

• Ku vava ka khwiri na ku pfimba.
• Ku ba ka mbilu, nsusumeto wa ngati, ku cinca ka mahiselo ya miri ni ndlela leyi munhu a hefemulaka ha yona.
• Ku pfimba ka khwiri loku nga ni manyoro lama nga ni ngati .
• Ku hlanta ka rihlaza kumbe ko tshwuka.
• N’wana u khomiwa hi vurhongo naswona a nga hanyi ( lethargy ).
• Ku ala ku nwa masi na ku pfumala ku nyuhela.

Xana u swi kuma njhani loko u ri na NEC?

Dokodela loyi a tshungulaka n’wana wa wena u ta kambela n’wana wa wena ivi a kambela ku pfimba kwihi na kwihi kumbe swikombiso swin’wana swa NEC.

Ku engetela kwalaho, swa koteka ku endla swikambelo swo fana na:

• Ku kamberiwa ka ngati: Kambela ngati ku vona loko ku ri na tibakteriya kumbe swikombiso swin’wana swa ku tluleriwa.
• Ku kamberiwa ka manyoro: Kambela manyoro ya n’wana wa wena loko ku ri na ngati. Minkarhi yin’wana ku nga ha va ni ngati eka manyoro leyi hi nga yi voniki, naswona xikambelo lexi xi nga yi vona.
• X-rheyi: Ku tekiwa X-rheyi ya khwiri leswaku ku laviwa swiphemuphemu swa gasi leswi rhendzeleke marhumbu kumbe eka xirho xa le khwirini. Swiphepherhele leswi swa gasi swikomba leswaku marhumbu ya onhakile kumbe yana khumbi.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa NEC?

N’wana loyi a nga na NEC na yena u le khombyeni ro khomiwa hi swiphiqo swin’wana. Swin’wana swa swiphiqo leswi swi katsa:

• Ku tluleriwa hi vuvabyi bya le khwirini: Tincece tin’wana ti va ni khumbi erirhangwini ra marhumbu ya tona. Xirhendzevutani lexi xi nga pfumelela tibakteriya ku nghena eka xirho xa le khwirini. Leswi swi nga vanga vuvabyi lebyikulu lebyi vuriwaka peritonitis . Vuvabyi lebyi bya peritonitis byi engetela khombo ro khomiwa hi sepsis , ku nga vuvabyi bya ngati lebyi xungetaka vutomi.
• Ku tsana ka marhumbu: Kwalomu ka n’wana un’we eka vanharhu lava nga na NEC va ta va na ku hunguteka ka marhumbu loko va kurile. Leswi hi ntolovelo swi humelela endzhaku ka tinhweti ti nga ri tingani n’wana a horile eka NEC. Loko marhumbu ma tsindziyela, swa tika leswaku swakudya ni swakunwa swi hundza. Vana van’wana va nga ha lava vuhandzuri leswaku va kurisa marhumbu lama pfalekeke.
• Short bowel syndrome (SBS): Xiyimo lexi xi nga humelela loko xiphemu xa marhumbu lamatsongo xi onhakile kumbe xi onhakile hikwalaho ka NEC. Leswi swi endla leswaku miri wu nga swi koti ku tswonga mati na swakudya hi ndlela leyinene ( malabsorption ). Vana lava nga na SBS va lava nkhathalelo wo hlawuleka ku tiyisisa leswaku va kuma swakudya leswi faneleke evuton’wini bya vona hinkwabyo. Vana van’wana va nga ha lava ku phameriwa hi chubu ( enteral feedings ).
• Ku tsandzeka ku kula na ku hlwela ka nhluvukiso: Leswi i swiphiqo swa nkoka swa nkarhi wo leha. Khombo leri ri le henhla ngopfu eka tincece leti endliweke vuhandzuri. Mimbuyelo ya ku kula na ku kula ka misiha ya tincece to tano yi fanele ku vekiwa tihlo nkarhi na nkarhi.

Xana NEC yi tshunguriwa njhani?

Marhumbu ya n’wana ma lava ku wisa ni ku hola. Kutani nchumu wosungula lowu faneleke ku endliwa loko u tshungula NEC i ku tshika ku dya hi chubu kumbe hi nomu. Ematshan’weni ya sweswo, n’wana u nyikiwa swakudya ni mati lawa a ma lavaka hi ku nghenisiwa emirini (IV) , leswi fanaka ni munyu lowu nghenaka emirini.

Ku engetela kwalaho, n’wana a nga ha tlhela a kuma vutshunguri byo tanihi:

• Nasogastric tube: Dokodela u nghenisa chubu ro leha, ro olova hi nhlonge (minkarhi yin’wana hi enon’wini) ekhwirini leswaku a humesa moya lowu tlulaka mpimo ni mati lama humaka ekhwirini.
• Swidlaya-switsongwatsongwana: Leswi swi pfuna ku lwisana ni mavabyi ya tibakteriya.

Kwalomu ka n’wana un’we eka mune u ta lava vuhandzuri leswaku ku susiwa swiphemu leswi feke swa marhumbu ni ku lunghisa makhumbi wahi na wahi. Dokodela a nga ha tlhela a endla endlelo leri vuriwaka ostomy . Vuhandzuri lebyi:

• Xigwitsirisi lexitsongo, lexi vuriwaka stoma, xi endliwa ekhwirini ra n’wana.
• Marhumbu lamakulu ya hlanganisiwa na stoma leyi.
• Kutani xitombo xi huma emirini hi stoma leyi, xi nghena exikhwameni ehandle ka miri.

Loko n’wana a ri ni matimbanyana, dokodela u ta tlhela a hlanganisa marhumbu ivi a ma veka endzeni ka khwiri.

Minkarhi yin’wana, loko n’wana a ri ntsongo swinene (a tika ehansi ka 1 wa tiphawundi) kumbe a vabya ngopfu lerova a nga endliwi vuhandzuri, dokodela a nga ha veka chubu leritsongo ( drain/catheter ) ekhwirini. Tube leyi yitirhisiwa ku humesa mati lawa yanga na khombo, lawa yanga tluleriwa na moya kusuka ekhwirini naku hunguta swikombiso. Endzhaku, loko n’wana a kurilenyana naswona a antswa, vuhandzuri byi nga endliwa.

Xana NEC yi nga siveriwaka?

Loko u ri ekhombyeni ro va ni n’wana a nga si velekiwa, dokodela wa wena a nga ha ku tlhavela murhi wa corticosteroid . Murhi lowu wu tirha ku antswisa rihanyo ra n’wana loyi a nga ekhwirini. Swi nga hunguta khombo ra swiphiqo eka mahahu ni marhumbu ya n’wana.

Ku engetela kwalaho, ku mamisa swi kumiwile swi hunguta khombo ra NEC. Minkambisiso yin’wana yi ringanyeta leswaku ku engetela ti- probiotics , kumbe tibakteriya leti pfunaka, eka masi ya mavele kumbe eka fomula na swona swi nga pfuna.

Xana ku ta humelela yini hi n’wana loko NEC yi kula? (Langutelo) .

Hi ku olova, 8 eka 10 wa tincece leti khomiwaka hi NEC ta hanya. Hambiswiritano, tin’wana ta tincece leti ti nga ha va na swiphiqo swa rihanyo swa nkarhi wo leha hikwalaho ka NEC.

Xa nkoka: Loko n’wana wa wena loyi a velekiweke a nga si fika nkarhini a vonaka a hanye kahle naswona hi xitshuketa a va ni xiphiqo xo fana na NEC, u nga ha titwa u ri ni gome swinene naswona u karhatekile. Leswi swi tolovelekile. Madokodela na vaongori eka NICU va leteriwile ku lemuka swiphiqo leswi na ku teka goza hi ku hatlisa. Tincece tin’wana ta hola hi vutshunguri byintsongo. Hambi loko ku endliwa vuhandzuri, tincece to tala ta hola naswona ti hanya vutomi lebyi tolovelekeke. Hambiswiritano, tincece tin’wana ti nga ha va ni swiphiqo leswi yaka emahlweni swa ku gayela swakudya.

Swilo swo vutisa dokodela/dokodela wa wena

Loko n’wana wa wena a ri na NEC, i swinene ku vutisa dokodela wa wena hi swilo swo fana na:

• Ha yini n’wana wa mina a kume NEC?
• Xana n’wana wa mina u na muxaka wihi wa NEC?
• Hi byihi vutshunguri lebyinene eka n’wana wa mina?
• Hi swihi swiphiqo swa vutshunguri?
• Hi byihi vuyelo bya nkarhi wo leha bya NEC?
• Xana ndzi fanele ndzi nyika n’wana wa mina swakudya swo hlawuleka?
• Hi swihi swiphiqo leswi ndzi faneleke ndzi swi xiya loko ndzi tisa n’wana wa mina ekaya?

Xo hetelela, nchumu wa nkoka swinene

NEC i xiyimo xo tika swinene, ngopfu ngopfu loko xi khumba swihlangi swa hina leswintsongo. Kambe tsundzuka leswaku sayense ya swa vutshunguri yi hluvukile swinene namuntlha. Madokodela, vaongori ni vatirhi va le NICU (Neonatal Intensive Care Unit) va tirha hi matimba hi ndlela leyi hlamarisaka ku ponisa tincece leti.

I swinene leswaku hambi ku ri swilo swo olova swo fana na ku mamisa swi nga hunguta khombo leri. Loko n’wana wa wena a khomiwa hi xiyimo lexi, u nga chavi naswona landzela switsundzuxo swa dokodela wa wena . Vulavula na vona hi vukheta u va vutisa swivutiso hinkwaswo leswi u nga na swona. Hi ku navelela ku hola hi ku hatlisa!

` Necrotizing enterocolitis, NEC, tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi, ku tluleriwa hi marhumbu, rihanyo ra n'wana, NICU, fambiselo ro gayela swakudya