Xana u ni swiphiqo swa gallbladder? A hi buleni hi HIDA Scan!

Xana u tshame u twa ku vava eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena? Kumbe xana dokodela u ku byerile leswaku u ni xiphiqo xa muxaka wo karhi xa gallbladder ya wena? Hi nkarhi wolowo, u nga ha va u komberiwile ku endla `HIDA scan` (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan). Kutani, u nga ha titwa u chavanyana loko u twa leswi, kambe u nga vileli. Namuntlha, hi ta vulavula hi `HIDA scan` leyi hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana xikeni xa HIDA i yini?

Hi ku olova, xikambelo xa HIDA i xikambelo xo hlawuleka lexi langutaka ndlela leyi xirho xa wena xa nkolo xi tirhaka ha yona. Eka leswi, ku cheriwa mpimo wutsongo wa khemikhali leyi vuriwaka radioactive tracer emirini wa wena. Kutani, ku tirhisiwa khamera yo hlawuleka ku hlalela ndlela leyi yi fambaka ha yona emirini wa wena. Xikambelo lexi xi endliwa eka ndzawulo ya vutshunguri bya nyutliya ya xibedlhele.

Ku hlamusela nyana, `HIDA scan` leyi yi languta ndlela leyi bile yi khulukaka ha yona kusuka eka xivindzi xa wena kuya eka marhumbu ya wena lamantsongo. Ndlela leyi ya bile hi vitana `biliary system`.

Anakanya hi mhaka leyi, xivindzi xa wena xi endla mati lawa yo gayela swakudya lama vuriwaka bile. Bile leyi yi hi pfuna ku gayela mafurha lama nga eka swakudya leswi hi swi dyaka. Kutani, bile leyi endliwaka yi famba hi ti tubes to hlawuleka (biliary ducts) naswona yi hlayisiwa eka gallbladder. Gallbladder i nkwama lowuntsongo lowu kumekaka ehansi ka xivindzi xa wena, etlhelo ra xinene, ekusuhi na timbanga ta wena ta le hansi. Loko u dya, gallbladder leyi ya hlangana (yi tsindziyela) naswona yi rhumela bile leyi hlayisiweke eka yona hi ti ducts kuya eka xiphemu xosungula xa marhumbu ya wena lamantsongo (duodenum), ku pfuneta ku gayela mafurha.

Xana wa swi twisisa sweswi? Loko ku ri ni xiphiqo lexitsongo kun’wana eka endlelo leri, u nga ha vona swikombiso swo hambana-hambana. Hi loko `HIDA scan` leyi yi nga pfuna ku kuma xivangelo. Leswi switlhela swivuriwa `cholescintigraphy` na `hepatobiliary scintigraphy`.

Hi wahi mavabyi lama nga voniwaka hi xikambelo xa HIDA?

Madokodela ya tirhisa `HIDA scan` leyi ku kuma na ku kambela mpimo wa swiyimo leswi:

• Acute cholecystitis: Lexi i xiyimo lexi taka hi xitshuketa. U nga ha twa ku vava lokukulu eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena na swikombiso swo fana na ku hisa ka miri. Hakanyingi (kwalomu ka 90%) swi vangiwa hi maribye ya gall lama pfalaka bile duct.
• Chronic cholecystitis: Hi loko gallbladder ya wena yi pfimba no pfimba nkarhi na nkarhi. Ku vava a ku bihi ngopfu ku tlula eka xiteji xa xihatla, kambe ku nga tsaki ku nga ha ta ni ku famba. Leswi switala kuva swivangiwa hi maribye ya gall lawa ya pfalaka bile duct (cystic duct).
• Sphincter of Oddi dysfunction: Hi loko sphincter ya Oddi, misiha leyi tirhaka tani hi gede ya bile na juzi ya pancreatic (enzymes), yinga pfuleki kahle. Leswi swivanga ku tlhelela endzhaku ka juzi ya digestive. Leswi swi nga vanga switlhavi leswikulu.
• Atresia ya biliary: .Lexi i xiyimo lexi humelelaka eka tincece leti ha ku velekiwaka. Yi sivela ku khuluka ka bile ku suka eka xivindzi xa n’wana ku ya eka marhumbu lamatsongo. Lexi i xivangelo lexikulu, kambe lexi nga tolovelekangiki, xa jaundice eka vana lava ha ku velekiwaka. Loko leswi swinga lulamisiwi hi vuhandzuri eka tinhweti timbirhi kuya eka tinharhu tosungula ta vutomi, swinga vanga ku onhaka ka xivindzi.
• Biliary leak: Leswi i loko bile yi vupfa yi huma eka ti bile ducts. Loko leswi swi humelela, tinyama leti rhendzeleke ti nga pfimba, ti vava hambi ku ri ku tluleriwa. Leswi hakanyingi swi humelela endzhaku ka vuhandzuri byo susa gallbladder, ku vaviseka kumbe ku rhumeriwa ka xivindzi.

Xana u lava rini ku kamberiwa ka HIDA?

Madokodela ma ringanyeta leswaku ku endliwa xikambelo xa HIDA leswaku ku kamberiwa loko ku ri ni swiphiqo swa tisele ta xivindzi, fambiselo ra biliary ni gallbladder. Dokodela a nga ha oda ku kamberiwa ka HIDA loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi:

• Ku vava lokukulu ka khwiri, ngopfu-ngopfu eka tlhelo ra xinene: Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi ku pfimba ka xitshuketa ka gallbladder (cholecystitis). Lexi i xivangelo lexi tolovelekeke xa ku kamberiwa ka HIDA.
• Ku vava kumbe ku hisa ka miri endzhaku ka vuhandzuri byo karhi: Loko u endliwe vuhandzuri byo susa xivindzi, vuhandzuri bya le henhla ka khwiri kumbe ku rhumeriwa xivindzi, u nga ha lava ku kamberiwa ka HIDA loko u ri ni ku hisa ka miri ni ku vava endzhaku ka sweswo.
• Jaundice yo tika eka tincece leti ha ku velekiwaka: Leswi swi nga ha vangiwa hi xiyimo lexi xungetaka vutomi lexi vuriwaka biliary atresia.

Nakambe, loko u ri na stent ya biliary leyi vekiweke eka bile duct ya wena, u nga ha endla HIDA scan ku vona loko yi tirha kahle. Biliary stent i chubu ro olova, leri nga na xirhendzevutani leri vekiwaka eka bile duct ya wena leswaku yi tshama yi pfulekile loko yi pfalekile. Loko u endliwe vuhandzuri bya xivindzi, u nga ha endliwa swikambelo swo hlayanyana swa HIDA ku vona ndlela leyi xivindzi xa wena xi tirhaka ha yona endzhaku ka vuhandzuri.

I mani loyi a endlaka xikambelo xa HIDA?

Ku na vatirhi vanharhu va swa vutshunguri lava katsekaka eku endleni ka xikambelo xa HIDA. Va pfuneta ku veka switirhisiwa swo kambela, va fambisa mirhi ya radiopharmaceuticals na ku hlamusela mbuyelo wa xikeni. Hi vona:

• Dokodela loyi a nga na vutshila eka `vutshunguri bya nyutliya` kumbe `radiology ya nyutliya`.
• Mutivi wa thekinoloji ya nyutliya.
• Mutivi wa fizikisi wa swa vutshunguri.

Xana xikeni xa HIDA xi tirha njhani?

Xikeni xa HIDA (hepatobiliary immunodiacetic acid scan) xi tirhisa swilo leswitsongo leswi nga ni miseve leyi vuriwaka ti- radiopharmaceuticals kumbe ti- radiotracer. Leswi hi ntolovelo swi cheriwa eka misiha ya wena.

`Radiotracer` leyi yi tlhela yi hundza hi xivindzi xa wena, gallbladder, na marhumbu lamatsongo. `Radiotracer` leyi yi humesa muxaka wa matimba lowu vuriwaka `gamma rays`. Tikhamera to hlawuleka ti vona matimba lawa, naswona khompyuta ya ma tirhisa ku endla swifaniso leswi nga erivaleni swa ndlela leyi swirho ni tinyama ta wena swi tirhaka ha yona.

Xana ndzi tilulamisela njhani ku kamberiwa ka HIDA?

Xipano xa wena xa vutshunguri xi ta ku nyika swiletelo swo karhi swa ndlela yo tilulamisela ku kamberiwa ka HIDA. I swa nkoka swinene ku landzela swiletelo sweswo hi ku kongoma. Hi lowu nkongomiso wo angarhela wo lunghiselela:

• Loko u tikile, u ehleketa leswaku u nga ha va u tikile, kumbe u mamisa , i swa nkoka leswaku u byela dokodela wa wena u nga si endliwa xikambelo xa HIDA.
• Byela ntlawa wa wena wa vutshunguri hi mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka, ku katsa ni tivhithamini ni swiengetelo swa swimilana. Dokodela wa wena a nga ha ku kombela leswaku u tshika ku nwa mirhi yin’wana u nga si endliwa xikambelo, tanihi leswi yi nga khumbaka vuyelo bya xikambelo.
• Loko u ta ku ta scan , susa swin’wetsin’wetsi kumbe switirhisiwa swihi na swihi ivi u swi siya ekaya, kutani u swi susa u nga si scan. Leswi swi nga kavanyeta xikambelo.
• Loko u ri na ku chava tindhawu leti pfaleriweke (`claustrophobia`), hi byele xikambelo xi nga si sungula. Leswi swi vangiwa hikuva leswaku u kuma swifaniso leswinene ngopfu, khamera yo skena yi fanele yi khomiwa ekusuhinyana ni miri wa wena. Kambe khamera leyi ayi fani na chubu leri pfaleriweke hinkwako, kambe ri pfulekile eka matlhelo hamambirhi. Hi ntolovelo yi vekiwa ehenhla ka khwiri ra wena, naswona a yi funengeti xikandza xa wena.
• For a HIDA scan , u fanele ku titsona swakudya ku ringana tiawara ta mune (ku nga vi na swakudya kumbe swakunwa handle ka mati). Loko u lava ku titsona swakudya nkarhi wo leha ku tlula wolowo, dokodela wa wena u ta ku byela.
• Tincece leti ha ku velekiwaka ti nga ha lava vutshunguri byo hlawuleka masiku manharhu ku ya eka ntlhanu ku nga si endliwa xikambelo. Vatirhi va le wadi ya vana va ta ku tsundzuxa hi mhaka leyi.

Xana u fanele ku etlerisiwa hi nkarhi wa xikambelo xa HIDA?

Hi ntolovelo a wu nyikiwi murhi wo titivata leswaku u ya kamberiwa hi HIDA. Entiyisweni, swikeni swin’wana swi lava leswaku u ya eka swiyimo swo hambana-hambana.

Hambiswiritano, loko swi tika ku tshama u miyerile hi nkarhi wa xikambelo, kumbe loko n’wana wa wena a ri karhi a kamberiwa, wena kumbe n’wana wa wena mi nga ha nyikiwa murhi wo wisa leswaku wu va pfuna ku rhurisa mbilu ni ku titwa a khomiwe hi vurhongo. Hambiswiritano, a swi nge ku endli u etlela hi ku helela, u ta tshama u xalamukile.

Xana ku kamberiwa ka HIDA ku teka nkarhi wo tanihi kwihi?

Hi ntolovelo xikambelo xa HIDA xi nga teka awara yin'we na mune . Minkarhi yin’wana, u nga ha komberiwa ku vuya ku nga si hela tiawara ta 24 ku sukela loko u kamberiwile ro sungula leswaku u kuma swifaniso leswi engetelekeke.

Xana u nga langutela yini hi nkarhi wa xikambelo xa HIDA?

Ku nga ha va ni ku hambana kutsongo eka ndlela leyi xikambelo xa HIDA xi endliwaka ha yona, swi titshege hi leswaku i xiphemu xihi xa fambiselo ra wena ra biliary lexi kamberiwaka. Kambe hi ku angarhela, hi leswi u nga swi langutelaka:

• U ta boheka ku susa swiambalo leswi funengetaka ndhawu ya khwiri ra wena. Xibedlhele xi ta ku nyika gown leswaku u yi ambala ematshan’weni ya sweswo.
• U ta boheka ku etlela u langute ehenhla etafuleni ra swikambelo.
• Muongori kumbe mutivi wa swa vuthekiniki u ta nghenisa catheter leyi nghenisiwaka emirini (IV) eka misiha leyi nga evokweni kumbe evokweni ra wena, ivi a chela radiotracer.
• Mutivi wa swa vuthekiniki u ta veka khamera yo kambela ehenhla ka khwiri ra wena, ekusuhi ni miri wa wena.
• Loko u sungula ku teka swifaniso, khamera yo skena yi teka nxaxamelo wa swifaniso. Khamera yi nga ha rhendzeleka yi ku rhendzela kutani yi tshama endhawini yin’we.
• Loko u teka swifaniso, i swa nkoka swinene ku hlayisa khamera endhawini yin’we u nga tshukatshuki. Hi kona laha u nga kumaka swifaniso swa xiyimo xa le henhla.
• U nga ha tlhela u komberiwa ku cinca swiyimo exikarhi ka ku teka swifaniso. Mutivi wa thekinoloji u ta ku byela sweswo.
• Endzhaku ko teka swifaniso swo karhi, mutivi wa thekinoloji a nga ha ku nyika murhi wo humesa nchumu eka xivindzi xa wena. Leswi swi nga ha vanga ku vava ka ku pfimba nyana eka khwiri ra wena ra le henhla. Loko gallbladder ya wena yi ri karhi yi pfumala nchumu, va ta teka swifaniso swo tala.
• Loko swifaniso hinkwaswo leswi lavekaka swi tekiwile (leswi swi nga teka kwalomu ka mune wa tiawara), xikeni xi hetisekile.

Xana xikambelo xa HIDA xa vava?

Xikambelo xa HIDA a xi vavisi ngopfu. Loko radiotracer yi nyikiwa hiku tirhisa IV, unga twa ku rhurhumela nyana loko naliti yi nghenisiwa eka vein, hi swona ntsena.

Hambiswiritano, loko u ri karhi u endliwa xikambelo xa HIDA xa xiyimo xa vutshunguri, u nga ha twa ku vava hikwalaho ka xiyimo xexo. Xikombiso, swiyimo swofana na cholecystitis na sphincter ya Oddi dysfunction swinga vanga switlhavi leswikulu. Nakambe, a wu fanelanga u nwa mirhi yo karhi yo hunguta switlhavi u nga si endliwa xikambelo, tanihi leswi mirhi leyi yi nga khumbaka ntirho wa fambiselo ra wena ra biliary ni ku khumba ku pakanisa ka xikambelo.

Xikombiso, ti opiate (tofana na morphine na codeine) tifanele ku yimisiwa kwalomu ka tiawara ta tsevu loko kungase endliwa xikambelo xa HIDA.

Xana ku humelela yini endzhaku ka xikambelo xa HIDA?

Ku ya hi xivangelo lexi u endleke xikambelo xa HIDA, u nga ha kota ku ya ekaya, kumbe u nga ha lava ku tlhelela eka wadi ya xibedlhele.

U fanele ku nwa mati yo tala eka tiawara ta 24 leti landzelaka endzhaku ka xikeni. Leswi swita pfuna `radiotracer` ku huma emirini wa wena hiku hatlisa. Hi xitalo, `radiotracer` yita humesiwa emirini wa wena endzhaku ka siku, kungava hiku tirhisa nchuluko kumbe manyoro.

Hlantswa xihambukelo kahle endzhaku ko xi tirhisa, naswona hlamba mavoko ya wena kahle hi xisibi. Nhlayo ya radiation eka tracer i yitsongo swinene, hikokwalaho akuri na khombo eka van’wana lava u hanyaka na vona endzhaku ka scan.

Loko u ri manana loyi a mamisaka, u fanele ku papalata ku humesa masi ya mavele ku ringana tiawara ta 24 endzhaku ka xikeni. Leswi swi vangiwa hikuva radiotracer yi nga engetela radioactivity eka masi ya wena ya mavele, leswi nga vaka na khombo eka n’wana wa wena. Hikwalaho, swa antswa ku humesa masi yo engetela ya mavele loko u nga si endliwa xikambelo naswona u ma hlayisa ma hlayisekile, kutani u kuma ndlela yin’wana yo phamela n’wana wa wena siku leri landzelaka endzhaku ka xikambelo.

Hi wahi makhombo na switandzhaku swa xikambelo xa HIDA?

Makhombo ya xikambelo xa HIDA ma le hansi swinene. Hi vona:

• Ndhawu leyi radiotracer yi cheriweke eka yona yi nga ha va yi tshovekile nyana.
• Ku ni nhlayo yitsongo ya ku hlangana ni miseve ya miseve. Nhlayo ya miseve leyi u hlanganaka na yona hi nkarhi wa xikambelo xa HIDA lexi tolovelekeke yi kwalomu ka ku fana ni leyi munhu la tolovelekeke a hlanganaka na yona ku suka eka mbango hi lembe.
• Swinga endleka kuva na allergic reaction eka ti radiotracers leti tirhisiwaka eka scan. Hambiswiritano, leswi a swi talanga swinene .

I swa nkoka swinene ku byela dokodela wa wena loko u tikile, u ehleketa leswaku u nga ha va u tikile kumbe u mamisa. Hakanyingi, swikambelo swa mirhi ya nyutliya, swo tanihi xikambelo xa HIDA, a swi endliwi eka vavasati lava tikeke hikuva swi nga vavisa n’wana loyi a nga si velekiwaka.

Swifaniso swa mirhi ya nyutliya, ku katsa ni xikambelo xa HIDA, swi nyikela rungula ro hlawuleka leri swikambelo swin’wana swo tanihi ultrasound swi nga swi kotiki. Hikwalaho, loko u nga tiki, mimpfuno ya xikambelo xa HIDA yi tlula swinene makhombo lamatsongo.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku tiva mbuyelo wa xikambelo xa HIDA?

Dokodela wa swifaniso u ta languta swifaniso leswi humaka eka xikambelo xa HIDA, a tsala xiviko ivi a byela dokodela wa wena vuyelo bya kona. Kutani dokodela wa wena u ta ku byela vuyelo bya kona. Leswi hi ntolovelo swi teka tiawara leti nga ehansi ka 24 .

Hi byihi vuyelo bya xikambelo xa HIDA?

Rungula leri nga eka xiviko xa wena xa mbuyelo wa xikambelo xa HIDA ri nga ha hambana ku ya hi xivangelo lexi u endleke xikeni ha xona. Hi ntolovelo, xiviko xi ta hlamusela ndlela leyi radiotracer yi fambeke ha yona eka fambiselo ra wena ra biliary.

Madokodela ma endla vukamberi byo hetelela hi ku hlanganisa vuyelo bya xikambelo xa HIDA ni swikambelo swin’wana, swo tanihi ku kamberiwa ka ngati.

Vuyelo bya xikambelo xa HIDA byi nga ha katsa:

• Hi ntolovelo: Radiotracer yi hundzile kusuka eka xivindzi xa wena kuya eka gallbladder na marhumbu lamantsongo handle ka xihinga.
• Ku famba-famba ka radiotracer hi ku nonoka: Leswi swi nga ha vula leswaku ku ni ku pfaleka kumbe ku pfaleka kun’wana eka bile duct ya wena, kumbe xivindzi xa wena a xi tirhi kahle.
• Ku hava radiotracer leyi voniwaka eka gallbladder: Leswi swi nga ha vula leswaku u ni acute cholecystitis, ku pfaleka ka bile duct.
• Xiphemu xa le hansi lexi nga tolovelekangiki xa gallbladder ejection fraction: Leswi swi kumiwa hi leswaku gallbladder ya wena yi nga humesa bile yo tanihi kwihi (ejection fraction) endzhaku ko hlohloteriwa hi mirhi. Xiphemu xa gallbladder ejection xa 30% kuya eka 35% switolovelekile. Loko nhlayo leyi yi ri ehansi hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, swi nga ha kombisa vuvabyi bya chronic cholecystitis.
• Radiotracer leyi kumiweke eka tindhawu tin’wana:Loko xikeni xi kombisa leswaku radiotracer yi le handle ka fambiselo ra wena ra biliary, swi nga ha kombisa ku vupfa ka biliary.

Tsundzuka leswaku ku nga khathariseki leswaku vuyelo bya wena i byihi, dokodela wa wena u ta ku hlamusela, hikwalaho u nga chavi ku va vutisa swivutiso.

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tiva

`HIDA scan` (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) i xikambelo xa nkoka xo kuma swiphiqo swo karhi eka xivindzi xa wena, ti bile ducts, na gallbladder. Swi nga ha tika nyana ku boheka ku endliwa xikambelo xo tano. Kambe tiva leswaku `HIDA scan` i xikambelo lexi nga vavisiki hi ku helela. U nga vutisa dokodela wa wena hi swivutiso swihi na swihi kumbe swivilelo leswi u nga na swona. U nga vileli, madokodela ma kona ku ta ku pfuna.

` HIDA scan, gallbladder, xivindzi, bile, swilo leswi nga na radioactive, ku kamberiwa, ku vava ka khwiri