A hi dyondzeni swo tala hi xikambelo xa Anion Gap, lexi pimaka ku ringanisela ka acid-base ya ngati ya wena.

Kumbexana u tshame u twa hi ta ku kamberiwa ka ngati loko u ya vona dokodela. Ku kamberiwa ka ngati swi nga ku byela swo tala hi swilo swo hambana-hambana emirini wa hina. Nakambe, mpimo wa nkoka wa ku ringanisela ka ti- acid ni ti- base engatini ya hina, hi leswaku, ku ringanisela ka acid ni base, wu vuriwa Anion Gap . Akuna nchumu xo chava loko u twa leswi, swinyika swikombiso mayelana na swiyimo swokarhi swa rihanyo emirini wa hina. A hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova, kutani swi ta va erivaleni na wena.

Xana Anion Gap leyi i yini Dokodela?

Hi ku olova, Anion Gap i mpimo wa ku hambana exikarhi ka swiphemuphemu leswi nga ni gezi (ti-electrolyte) engatini ya wena. U nga ha tsundzuka u dyondza hi ti- ion leti nga ni charge ya kahle (+) ni ti- ion leti nga ni charge yo biha (-) exikolweni. Hi yona ndlela leyi swi nga xiswona. Ngati ya hina yi tlhela yi va ni mixaka leyi ya ti- electrolyte letinene ni leti nga riki tinene.

Kutani, leswi Anion Gap leyi yi swi endlaka i ku pima ku hambana, kumbe "gap," exikarhi ka ti electrolytes letikulu leti nga na charge ya kahle (ku fana na potassium na sodium) na ti electrolytes letikulu leti nga na charge yo biha (ku fana na chloride na bicarbonate) engatini. Leswi a hi nchumu lowu pimiwaka hi ku kongoma hi muchini. Anion Gap yi hlayeriwa hi ku tirhisa mbuyelo wa swikambelo swin’wana swa ngati leswi dokodela wa wena a ku leriseke swona. Swikambelo leswi hi ntolovelo swi katsiwa eka tiphasela ta swikambelo swa ngati leswi hi swi kumaka loko hi ya eka dokodela hikwalaho ka vuvabyi. Xikombiso:

• Phanele ya Metabolic leyi heleleke (CMP) .
• Phanele ya Xisekelo ya ku Cinca-cinca (BMP) .
• Phanele ya Electrolyte

Swikambelo swofana na leswi swinyika data leyi lavekaka ku kumisisa anion gap.

Ha yini ku endliwa xikambelo lexi xa anion gap? Xana yi kambela yini?

Anion Gap leyi ngopfu ngopfu yi kambela loko kuri na ku nga ringani ka electrolyte engatini ya wena, kumbe loko ngati ya wena yi ri na acid yo tala (`(Acidosis)`) kumbe yi ri na xisekelo ngopfu (`(Alkalosis)`) .

Ehleketa hi ndlela leyi: miri wa hina wu fana ni muchini lowu lulamisiweke kahle. Hinkwaswo leswi nga eka muchini lowu swi fanele swi ringanisela hi ku hetiseka. Ku ringanisela ka acid-base engatini ya fana. Loko ku ri ni ku nga ringaniseli eka leswi, swi vula leswaku nchumu wo karhi emirini a wu tirhi kahle. Acidosis kumbe alkalosis, leswi haswimbirhi swi nga vaka ni khombo. Kutani, madokodela ma tirhisa mbuyelo lowu wa anion gap ku ringeta ku kuma leswaku i yini lexi vangaka ku nga ringani loku.

Xana ndzi lava rini xikambelo xa Anion Gap?

Dokodela wa wena a nga ha oda ku kamberiwa ka ngati loku katsaka xivandla xa anion, ngopfu-ngopfu loko u kombisa swikombiso leswi kombisaka leswaku u ni ku nga ringaniseli eka mpimo wa asidi engatini ya wena. Hi leswaku, swikombiso leswi vangiwaka hi acidosis (ku engeteleka ka acid) kumbe alkalosis (ku engeteleka ka alkalinity). Leswi swi nga ha katsa:

• Ku nonoka ku hefemula
• Ku hlanta ni ku pfimba ka khwiri
• Kanganyisa
• Ku ba ka mbilu
• Ku titwa u karhele swinene

Minkarhi yin’wana, loko u endla ntirho wa ngati wa ntolovelo hikwalaho ka xivangelo xin’wana, Anion Gap yi nga ha katsiwa eka phasela ra xikambelo. Eka swiyimo swo tano, u nga ha va u nga ri na swikombiso swo karhi, kambe nkoka lowu wu ta boxiwile eka xiviko. Xikombiso, eka swikambelo swo tano, mbuyelo wa Anion Gap wu nga voniwa tanihi:

• Phanele ya Xisekelo ya ku Cinca-cinca (BMP) .
• Phanele ya Metabolic leyi heleleke (CMP) .
• Phanele ya Electrolyte
• Phanele ya Ntirho wa Tinso (RFP) .

Xana xikambelo lexi xi endliwa njhani? Xana ndzi fanele ndzi chava ku tekiwa ngati?

Entiyisweni, Anion Gap i xikambelo xo kongoma ku tlula xikambelo xa le lab, laha vativi va sayense va pimaka swilo swo fana na sodium, chloride, na CO2 (carbon dioxide) eka xikombiso xa ngati ya wena naswona va tirhisa mimpimo yoleyo ku hlayela ntikelo. Mimbuyelo leyi yinga pfuneta ku kumisisa loko swikombiso swa wena swivangiwa hiku tlakuka ka acid kumbe kuhunguteka ka alkalinity (i.e., ku tlakuka ka alkalinity). Swi nga tlhela swi pfuna ku vona loko u ri ni xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo.

Xana ku ni nchumu wo hlawuleka lowu ndzi faneleke ndzi wu endla ndzi nga si nyikela hi ngati?

Dokodela wa wena u ta ku byela loko u fanele u endla nchumu wo hlawuleka u nga si kamberiwa ngati. U nga ha komberiwa ku titsona swakudya tiawara ti nga ri tingani u nga si kamberiwa ngati. U fanele ku tlhela u byela dokodela wa wena loko u tirhisa mirhi yihi na yihi, tanihileswi mirhi yin’wana yi nga khumbaka mbuyelo wa xikambelo.

Ku humelela yini loko u nyikela hi ngati?

Ku nyikela hi ngati entiyisweni a swi chavisi hilaha u nga ha ehleketaka hakona. Hi leswi hi ntolovelo swi humelelaka:

• U ta tshama exitulwini. Kutani mutivi wa phlebotomist u ta hlawula xirho xo olova evokweni ra wena leswaku u ta koka ngati eka xona. Va nga ha veka rhaba ku rhendzela voko ra le henhla leswaku misiha yi vonaka. Hakanyingi, ngati yi tekiwa endzeni ka xikunwana.
• Loko se ku kumiwe xirho lexi, ndhawu leyi yi basisiwa kahle ni ku dlaya switsongwatsongwana.
• Kutani, ku nghenisiwa naliti leyitsongo eka misiha ivi ku tekiwa xikombiso xa ngati. Eka nkarhi lowu, u nga ha twa ku lumiwa nyana, ku fana ni ku lumiwa hi nhova . Leswi na swona swi teka tisekoni ti nga ri tingani.
• Endzhaku ko nghenisa naliti, ku hlengeletiwa ngati yitsongo eka chubu ro kambela.
• Endzhaku ko tekiwa ngati leyi ringaneke ku kamberiwa, naliti ya susiwa kutani ku vekiwa xiphemu xa khotoni kumbe gauze eka ndzhawu liya kutani xi tshikileriwa ku yimisa ku huma ngati.
• Kutani ku cheriwa pulasita yitsongo endhawini yoleyo. Hi swona, ntirho wu herile!

Endlelo leri hinkwaro hi ntolovelo ri teka timinete leti nga ehansi ka ntlhanu .

Ku humelela yini endzhaku ka xikambelo? Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku kuma xiviko?

Xikombiso xa ngati ya wena yi rhumeriwa elaboratori leswaku yi ya kamberiwa. Kwalaho, mutivi wa sayense wa le laboratori ya swa vutshunguri u lunghiselela xikombiso kutani a endla xikambelo hi ku tirhisa michini yo hlawuleka (michini yo kambela ngati).

Loko mbuyelo wa xikambelo wu nghenile, dokodela wa wena u ta ku byela mbuyelo, kutani wu nga ha xaxametiwa eka rhekhodo ya wena ya vutshunguri ya elektroniki. Loko u ri ni swikombiso, swo tanihi ku hefemula hi ku nonoka kumbe ku hlanta, naswona u ri ni xikambelo xa anion gap, u nga ha kuma vuyelo ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani . Hambiswiritano, loko xikambelo lexi xi endliwa tanihi xiphemu xa phasela ra ntolovelo ra xikambelo xa ngati (ku fana ni phanele ya xisekelo ya metaboliki), swi nga ha teka siku rin’we ku ya eka mambirhi ya ntirho leswaku vuyelo byi vuya.

Xana ku ni makhombo yo karhi hi ku kamberiwa loku ka ngati?

Ku kamberiwa ka ngati i endlelo leri tolovelekeke swinene ni leri lavekaka eka swa vutshunguri. Hakunene a ku na makhombo lamakulu lama katsekaka eku nyikeleni ka ngati. U nga ha va ni ku pfimba kumbe ku pfimba loku nga nyawuriki laha ngati yi hoxiweke kona. Kambe leswi swi ta hunguteka ku nga si hela siku rin’we kumbe mambirhi. Kutani u nga vileli hi swona.

Okay, sweswi xiviko lexi xa Anion Gap xi hi byela yini?

Xiviko xa xikambelo xa ngati, ku katsa na mbuyelo wa xikambelo xa ngati xa Anion Gap, hi ntolovelo xi na vuxokoxoko lebyi landzelaka:

• Vito ra xikambelo xa ngati, kumbe leswi pimiweke engatini ya wena.
• Nhlayo kumbe mpimo wa mbuyelo wa wena wa xikambelo xa ngati.
• Lab’s normal measurement range ya xikambelo xexo.
• Xana mbuyelo wa wena a wu tolovelekanga, a wu tolovelekanga, wu le henhla kumbe wa le hansi?

Xana i yini xivandla xa anion lexi tolovelekeke?

Entiyisweni, a ku na nkoka wun'we wa Anion Gap lowu vulaka leswaku "lowu i ntikelo lowu tolovelekeke eka un'wana na un'wana." Loko u kuma mbuyelo wa wena wa xikambelo xa ngati, xiviko xi ta tlhela xi boxa leswaku mpimo wa ntolovelo wa Anion Gap i yini eka lab yoleyo.

Nakambe, nxaxamelo lowu wa "normal" wa Anion Gap wunga hambana kuya hi swilo swohambana hambana. Xikombiso, vanhu lava tirhisaka murhi wa Lithium Carbonate eka vuvabyi bya bipolar disorder va nga ha va na Anion Gap ya le hansi nyana hikwalaho ka murhi lowu.

Xana swi vula yini loko xivandla xa anion xi engeteleka? Xana swi ni khombo?

Loko mbuyelo wa wena wa xikambelo xa ngati wu kombisa Anion Gap ya le henhla , u nga ha va na acidosis . Leswi swi vula leswaku ngati ya wena yi na acid yo tala ku tlula ya ntolovelo (pH ya ngati ya wena yi le hansi ku tlula ya ntolovelo).

Acidosis yi nga vangiwa hi swilo swo hlayanyana:

• Ku pfumaleka ka mati emirini: Ku nga kumi mati yo ringanela miri.
• Ku pfimba ka khwiri : Ku pfimba ka khwiri swi endla leswaku ku lahleka nhlayo leyikulu ya mati na ti electrolytes emirini.
• Ku endla vutiolori ku tlula mpimo : Ku endla vutiolori ku tlula mpimo swi nga endla leswaku swilo swo fana na lactic acid swi hlengeletana emirini.

Ku engetela eka leswi, acidosis yi nga ha tlhela yi va xikombiso xa swiyimo swin’wana swo hlayanyana leswikulu swa vutshunguri :

• Vuvabyi bya Tinso : Tinso leti hanyeke kahle ti humesa acid leyi tlulaka mpimo emirini hi ku tirhisa nchuluko. Hambiswiritano, eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya tinso, tinso a ti swi koti ku endla ntirho lowu kahle. Acid yi hlengeletana emirini, yi vanga xiyimo lexi vuriwaka metabolic acidosis.
• Vuvabyi bya chukele : Acidosis yi nga humelela, ngopfu-ngopfu loko u ri na vuvabyi bya chukele bya muxaka wo sungula lebyi nga tiviwiki. Loko kholokholo ri nga humesi insulin leyi eneleke, tisele a ti swi koti ku nghenisa chukele (glucose), naswona ngati yi nga ha va ni asidi.
• Diabetic Ketoacidosis (DKA) : Lexi i xiphiqo lexikulu, lexi xungetaka vutomi lexi vangiwaka hi ku pfumaleka ka insulin eka vuvabyi bya chukele lebyi nga tiviwiki.
• Salicylate Poisoning (`(Salicylate Poisoning / Salicylate Toxicity)`) : Salicylate i khemikhali leyi kumekaka eka mirhi yotala leyi xavisiwaka hi dokodela na leyi tsariweke hi dokodela. Aspirin i murhi lowu tolovelekeke lowu nga na salicylate leyi. Ku nwa ngopfu swa leswi kumbe ku nwa ku tlula mpimo swi nga endla leswaku u va ni chefu ya salicylate, leyi na yona yi xungetaka vutomi.

Nkoka: Ku va ni xivandla xa le henhla xa anion a hi minkarhi hinkwayo swi vulaka vuvabyi lebyikulu. Hambiswiritano, dokodela u ta lava xivangelo xa kona.

Ku vuriwa yini loko xivandla xa anion xi hunguteka? Sweswo a swi tali ku endleka, a swi tano ke?

Ina, a swi talanga swinene leswaku Anion Gap yi kombisa ntikelo wa le hansi . Hikwalaho, swi nga ha endleka leswaku dokodela wa wena u ta phindha xikambelo lexi leswaku a tiyiseka leswaku vuyelo bya kona byi pakanisa.

Loko mbuyelo wa wena wa ku kamberiwa ka ngati wu kombisa xivandla xa le hansi xa anion, swi nga ha vula leswaku u ni mpimo wa le hansi ku tlula lowu tolovelekeke wa phrotheyini leyi vuriwaka albumin engatini ya wena (hypoalbuminemia). Albumin i phrotheyini ya nkoka engatini ya hina. Ti levele tale hansi ta albumin tinga vangiwa hi swiyimo swofana na:

• Timhaka ta tinso
• Vuvabyi bya mbilu
• Vuvabyi bya xivindzi
• Tinxaka to karhi ta khensa

Nakambe, mbuyelo wa low anion gap a wu talanga. Tiyiseka leswaku u vulavula na dokodela wa wena loko u lava ku tiva swo tala hi mbuyelo wa wena wa swikambelo.

Kutani, xana hi fanele hi vilela loko xivandla lexi xa anion xi engeteleka kumbe xi hunguteka?

Ku nga khathariseki leswaku mbuyelo wa wena wa ku kamberiwa ka ngati wu kombisa Anion Gap ya le henhla kumbe ya le hansi, a swi vuli swona leswaku u ni vuvabyi lebyikulu . Kuna swilo swotala leswi khumbhaka ti levele ta wena ta electrolyte, leswinga tlhelaka swi khumba mpimo wa Anion Gap. Swi nga endleka leswaku ku na leswi nga famba kahle loko ku hlengeletiwa xikombiso xa ngati, ku yi yisa elaboratori, kumbe ku endla xikambelo.

Loko dokodela wa wena a kambisisa vuyelo bya ku kamberiwa ka ngati ya wena, u ta kambisisa swilo swo tala, swo tanihi matimu ya wena lama heleleke ya vutshunguri ni mirhi leyi u yi tirhisaka . Loko mbuyelo wa wena wa Anion Gap wu nga tolovelekanga, wu nga ha oda swikambelo swo engetela ku endla vukamberi. A nga kona loyi a tsakelaka ku kamberiwa ngati, ngopfu-ngopfu loko swi fanele swi endliwa minkarhi yo tala hi ku landzelelana. Hambiswiritano, i ndlela leyinene yo tiyiseka leswaku mpimo wa wena wa electrolyte wu lulamile.

Loko u ri na swivutiso mayelana na mbuyelo, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena. Va kona ku ku pfuna.

Xo hetelela, swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Okay, so hi vulavule ngopfu hi xikambelo xa Anion Gap. Hi leswi swin’wana swa swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke u swi tsundzuka:

• Anion Gap i xibalo xa nkoka: xi nyika vuxokoxoko bya nkoka mayelana na acid-base balance ya ngati ya wena.
• Nhlayo ya le henhla kumbe ya le hansi a hi minkarhi hinkwayo yi nga na khombo: U nga chavisiwi hi ku cinca ka xitshuketa ka nkoka eka xiviko xa wena. Ku nga ha va ni swivangelo swin’wana swa swona.
• Dokodela wa wena i muavanyisi lonene: I dokodela wa wena ntsena loyi a nga kambisisaka xiyimo xa wena lexi heleleke xa rihanyo, a endla swikambelo swin’wana loko swi laveka ni ku hlamusela vuyelo bya kona.
• Vutisa swivutiso: Loko ku ri ni nchumu lowu u nga wu twisisiki, u nga wu hlayisi, kambe vutisa dokodela wa wena.

Tsundzuka: A wu nge swi koti ku vona vuvabyi hi ku languta nomboro eka xiviko ntsena. Kutani, tshemba dokodela wa wena naswona u landzela xitsundzuxo xa yena. Kutani u nga tshama u hanye kahle!

` Anion Gap, Swikambelo swa Ngati, Acidosis, Alkalosis, Electrolytes, Acidity ya Ngati