Xana wa swi tiva hi xisirhelelo lexi xo hlamarisa (peritoneum) endzeni ka khwiri ra wena? A hi buleni hi vuxokoxoko!

Xana u tshame u tivutisa leswaku swirho swa nkoka leswi nga endzeni ka khwiri ra wena, ku fana ni xivindzi, khwiri ni marhumbu, swi hlayisiwa njhani swi hlelekile ni ku sirheleriwa? Peritoneum i xirhendzevutana xo olova, xo olova lexi pfunetaka ku ti hlayisa ti ri endhawini ya tona. Swi fana ni xifunengeto lexinene, lexi sirhelelaka ku rhendzela swirho leswi nga endzeni ka khwiri ra hina. A hi buleni hi peritoneum hi vuxokoxoko nyana namuntlha, hikuva hi ku miyela yi tirhela vutirheli lebyikulu emirini wa hina.

Xana xirho xa le ndzeni xa khwiri i yini? Hi ku olova...

Hi ku olova, peritoneum i leyara yo olova ya tinyama leti layiniwaka xirho xa wena xa le khwirini (ndhawu leyi nga riki na nchumu endzeni ka khwiri ra wena) ni xirhendzevutana xa le khwirini. Yitlhela yinyika cushion ku rhendzela swirho leswinga endzeni ka khwiri ra wena. Ehleketa hi yona ku fana ni baluni leyi nga ni baluni endzeni.

Kuna swiphemu swimbirhi eka xirhendzevutani lexi xa peritoneal:

• Parietal peritoneum: Leswi hi swona swi layiniwaka marhangu yale ndzeni ya khwiri na pelvis ya wena.
• Visceral peritoneum: Leyi i membrane leyi rhendzeleke swirho leswinga endzeni ka khwiri ra wena (xikombiso, khwiri, xivindzi, marhumbu).

Ndhawu leyitsongo exikarhi ka swirho leswi swimbirhi yi vuriwa peritoneal cavity . Xirhendzevutani lexi xina mati nyana lawa ya hungutaka ku hlangana loko swirho swi khumbana.

Ha yini peritoneum yi ri ya nkoka swinene eka hina? Xana yi endla yini?

Xirhendzevutana lexi xa peritoneal xi endla mintirho yo tala ya nkoka emirini wa hina. Tin’wana ta tona ta ha kambisisiwa hi valavisisi. Hi leti tin’wana ta letikulu leti tiviwaka sweswi:

• Insulation: Leyara leyi ya membrane yina mafurha. Leswi swi nyika ku kufumela ni nsirhelelo wo karhi eka swirho swa hina. Ehleketa hi swona ku fana ni xikhuwana lexitsongo.
• Ku chela mafurha: Mati wolawo ya le ndzeni ka khwiri lawa ndzi ma vuleke eku sunguleni ma pfuna swirho swa hina, ngopfu-ngopfu leswi famba-fambaka ku fana ni marhumbu leswaku swi rhetela ehenhla ka xin’wana ni xin’wana. Handle ka sweswo, a va nga ha rhurhumela va vaviseka, a swi tano ke?
• Xivumbeko Ni Nseketelo: Swirho swa hina swi hlanganisiwa hi swirho swo hlawuleka leswi nga eka peritoneum. Yitlhela yi pfuneta ku namarheta marhumbu eka rirhangu rale ndzhaku ra khwiri.
• Mphakelo wa ngati, lymph na misiha: Misiha ya ngati, misiha ya lymph na misiha leyi lavekaka hi swirho swa hina swi hundza eka membrane leyi ya peritoneal.
• Ku sirheleleka ka miri: Leswi i swa nkoka swinene. Peritoneum yi fana ni layini yo sungula yo tisirhelela eka ku vaviseka ni switsongwatsongwana leswi nghenaka endzeni ka khwiri ra hina. Hi leswaku, yi vona swilo leswi nga ni khombo yi huma ehandle ivi yi rhumela tisele to basa ta ngati leswaku ti swi hlasela. Switlhela swi pfuneta ku sefa mati lawa yanga endzeni ka peritoneal cavity naku susa thyaka. Lexi hlamarisaka hileswaku tissue leyi yina vuswikoti byo hola hiku hatlisa loko yi vavisekile.

Ehleketa hi swona ku fana na peritoneum, murindzi la miyeleke endzeni ka khwiri ra hina. Handle ka yona, swirho swa hina a swi ta va ekhombyeni lerikulu.

Xana peritoneum yi kumeka kwihi emirini wa hina?

Peritoneum yi kumeka eka xirho xa wena xa le khwirini . Yi sungula ehansi nyana ka diaphragm ya wena (misiha leyi hambanisaka xifuva na khwiri ra wena) naswona yi anama kuya fika eka pelvic floor ya wena.

• Parietal peritoneum yi funengeta marhangu ya xirhendzevutani lexi hinkwaxo.
• Visceral peritoneum ngopfu ngopfu yi rhendzele khwiri, xivindzi, nkolo, na swiphemu swin’wana swa marhumbu lamantsongo na marhumbu lamakulu.

Swirho leswi rhendzeriweke hiku hetiseka hi visceral peritoneum swivuriwa "intraperitoneal" , kasi swirho leswinga rhendzeriwanga hiku hetiseka naswona swiri endzhaku ka peritoneum swivuriwa "retroperitoneal" .

Xana leswi swi endliwa njhani? A hi swi languteni hi vuxokoxokonyana.

Peritoneum i xirhendzevutana xa serous . Hi leswaku, membrane leyi humesaka mati yofana na serum. Muxaka lowu wa tinyama wu kumeka eka swiphemu swin’wana swo hlayanyana emirini wa hina, naswona hi ntolovelo wu vuriwa mesothelium .

Leswi swi vumbiwa ngopfu hi swiphemu swimbirhi:

1. Tisele ta epithelial: Leti i leyara ya le henhla. Tisele leti ti humesa ni ku tswonga mati yo tola lama boxiweke laha henhla. Titlhela ti pfuneta ku sefa swilo swofana na switsongwatsongwana naswona ti rhwala ngati, lymph na misiha.

2. Tinyama leti hlanganisaka: Leyi yi kumeka ehansi ka leyara ya tisele ta epithelial. Hi swona swi khomaka hinkwaswo swin’we. Tinyama leti to hlanganisa ti pfuneta ku namarheta swirho swin’wana eka rirhangu ra khwiri naswona swin’wana swi tshama swi lengalenga endzeni ka xirho.

Swivumbeko swo hlawuleka swa peritoneum

Loko visceral peritoneum yi phutsela swirho, yi peta etindhawini tin’wana, yi endla swiphemu swimbirhi ni swivumbeko leswi fanaka ni nkwama.

• Omentum: Leyi i double layer leyikulu ya peritoneum leyi tirhaka kufana na apron naswona yi funengeta swirho swin’wana swale mahlweni ka khwiri ra wena.
• Mesentery: Leyi na yona i double layer. Leswi hi swona swi hlanganisaka marhumbu ya wena na rirhangu ra le ndzhaku ra khwiri ra wena.

Tinyama ta mafurha exikarhi ka ti layers leti tinyika nsirhelelo lowu engetelekeke xikan’we naku kufumela, naswona titlhela ti pfuneta ku rhwala misiha na misiha ya ngati kuya eka swirho.

Xana mphakelo wa misiha wu njhani?

Leswi na swona i swa nkoka swinene.

• Visceral peritoneum, leyi rhendzeleke swirho swa wena, yi kuma mphakelo wa yona wa misiha leyi tiyimeleke ku suka eka swirho sweswo.Mphakelo hi woxe. Hikwalaho, ku vava loku twiwaka hikwalaho ka leswi a ku twisiseki nyana, naswona swa tika ku vula kahle laha ku vavaka kona. Switiva onge marhumbu ya ololoka loko ya tata moya kumbe swakudya. Switlhela switiva ku hlundzuka loko ti khemikhali tofana na ngati kumbe bile ti vupfa.
• Parietal peritoneum, leyi funengetaka rirhangu ra wena ra khwiri, yi kuma mphakelo lowu fanaka wa misiha ya somatic ku fana ni rirhangu ra khwiri hi roxe. Hikwalaho, yi nga kombisa ndhawu leyi kongomeke ya swilo swo tanihi ntshikilelo, ku vava ni mahiselo.

Hi wahi mavabyi lama hlaselaka xirho xa le ndzeni xa khwiri? A hi tivekeni!

Khombo ra kona, xirhendzevutana lexi xa peritoneal xi nga tlhela xi va ni mavabyi yo hambana-hambana. A hi buleni hi swi nga ri swingani swa swona.

1. Peritonitis - Lowu a hi ntlangu!

Peritonitis i ku pfimba ka peritoneum. Switala kuva swivangiwa hiku tluleriwa endzeni ka peritoneal cavity. Hambiswiritano, swi nga ha tlhela swi va xikombiso xo sungula xa mavabyi man’wana ya le khwirini.

Peritonitis i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Hikwalaho ka leswi peritoneum ku nga xirhendzevutana lexi tswongaka swilo hi ku hatlisa, vuvabyi lebyi nga eka xirho xa le ndzeni xa khwiri byi nga nghena engatini ivi byi hangalaka emirini hinkwawo, byi vanga xiyimo lexi nga ni khombo lexi vuriwaka septicemia.

2. Ascites - ku hlengeletiwa ka mati ekhwirini

Ascites i ku hlengeletiwa ka mati yo tlula mpimo eka peritoneal cavity. Leswi swi endla leswaku khwiri ri pfimba handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki. Hakanyingi i xikombiso xa vuvabyi bya xivindzi lebyi yaka emahlweni (ngopfu-ngopfu cirrhosis ). Eka cirrhosis, ntshikelelo eka misiha leyikulu ekhwirini (portal hypertension) ya tlakuka, leswi endlaka leswaku mati ya khuluka kusuka eka misiha. Minkarhi yin’wana, ascites yinga tlhela yiva xikombiso xa congestive heart failure kumbe cancer.

3. Hernia - Xana leswi na swona swi fambelana na peritoneum?

Hernia i ku huma ka tinyama ku suka eka xiphemu xin’wana xa miri hi rirhangu ra misiha ku ya eka xin’wana. Ti hernias totala ti humelela hiku tirhisa rirhangu ra khwiri. Hakanyingi, peritoneum na yona yi va exikarhi ka tinyama leti humelaka ehandle. Minkarhi yin’wana, xirho xa le ndzeni xi nga ha susumetiwa ehandle, kambe xa ha phutseriwe hi xirho xa le ndzeni xa khwiri. Hi ntolovelo ti- hernia a ti onhi peritoneum, kambe loko mphakelo wa ngati eka yona wu tsemiwile, swi nga va xiphiqo. Ti- hernia to tala ti lava vuhandzuri.

4. Abdominal Adhesions - Xiphiqo lexi humelelaka endzhaku ka vuhandzuri

Loko peritoneum yi handzukile hi nkarhi wa vuhandzuri bya khwiri, yi nga endla mabandhi yo tiya ya tinyama ta swivati ​​loko yi ri karhi yi hola. Leswi swi vuriwa ku namarhela ka khwiri.Leswi a hi minkarhi hinkwayo swi vangaka swiphiqo. Hambiswiritano, loko tinyama leti ta swivati ​​ti vumbiwa exikarhi ka swirho, swi nga kavanyeta ku famba-famba ka swirho hi ku ntshunxeka. Minkarhi yin’wana, ku famba-famba ka swilo endzeni ka swirho na swona swi nga siveriwa. Nchumu lowu nga ni khombo swinene lowu nga humelelaka i ku pfaleka ka marhumbu . Loko marhumbu ma pfaleka, swakudya ni swakunwa a swi nge humi emirini.

5. Sclerosing mesenteritis kumbe vuvabyi bya mesenteric panniculitis

Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Yi khumba tinyama ta mafurha eka mesentery, ku nga fold ya peritoneum leyi hlanganisaka marhumbu ya wena lamatsongo na rirhangu ra le ndzhaku ra khwiri ra wena. Hambileswi xivangelo lexi kongomeke xi nga tiviwiki, ku pfimba loku nga heriki ka tinyama leti ku endla leswaku ku va ni swivati ​​leswikulu (fibrosis). Swivati ​​leswi swinga tsema ku khuluka ka ngati eka tissue naswona swivanga rifu ra tissue (necrosis). Eka swiyimo swin’wana, ku pfaleka ka marhumbu ku nga ha humelela.

6. Vuvabyi bya lymphadenitis bya mesenteric

Lymphadenitis i ku pfimba na ku pfimba ka ti lymph nodes. Loko yi humelela eka mesentery, yi vuriwa mesenteric lymphadenitis . Leswi hakanyingi i xikombiso xa ku tluleriwa hi vuvabyi. Loko masocha ya miri ya hina ma tirha, ti- lymph node ti pfuneta ku sefa ni ku susa switsongwatsongwana. Leswi swi nga vanga ku vava ka khwiri ni ku hisa ka miri, kambe leswi hi ntolovelo i swa xinkarhana.

7. Khensa

Tikhensa leti vaka kona eka swirho swa le khwirini ni swa le khwirini ti nga hangalaka hi ku olova eka peritoneum. Leswi swi vuriwa vuvabyi bya khensa ya le khwirini . A hi kanyingi, khensa yi nga sungula eka peritoneum hi yoxe. Swikombiso swi katsa khensa yo sungula ya le khwirini na peritoneal mesothelioma (khensa ya mesothelium). Pseudomyxoma peritonei i muxaka wa khensa lowu nga tolovelekangiki lowu endlaka leswaku xirho xa le ndzeni xa khwiri xi tata hi nchumu lowu fanaka ni mucus. Khensa yin’wana ni yin’wana leyi humelelaka eka peritoneum yi nga hangalaka eka swirho leswi yi khumbaka.

Xana ndzi swi tivisa ku yini loko ku ri ni xiphiqo xa peritoneum ya mina?

Swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu swa xiyimo xihi na xihi lexi khumbaka peritoneum i ku vava ka khwiri ni ku pfimba ka khwiri .

• Loko u twa ku vava loku hangalakeke loku hangalakeke ekhwirini ra wena hinkwaro naswona swi tika ku ku vona, ku nga ha va ku vava loku humaka eka visceral peritoneum ya wena, ku nga leyara ya le ndzeni ya khwiri ra wena.
• Loko ku vava ku ri kukulu swinene naswona ku ri endhawini yin’we, swi nga ha va swi vangiwa hi ku hlundzuka ka leyara ya le handle, ku nga parietal peritoneum.

Ku nga va ni swivangelo swo tala swa ku vava ka khwiri, kambe swo tala swa swona swi katsa peritoneum hi ndlela yo karhi.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka ku kambela rihanyo ra peritoneum?

Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku ku ni xiphiqo xa peritoneum, a nga ha endla swikambelo swo tanihi:

• Nxopaxopo wa mati ya le khwirini: .Leswi swinga pfuna ku kambela swiyimo swofana na peritonitis kumbe ascites. Dokodela u nghenisa naliti leyitsongo leyi nga ni swirhendzevutana endzeni ka khwiri ivi a susa mati matsongo ya le khwirini. Kutani mati lawa ya rhumeriwa elaboratory leswaku yata kamberiwa. Mati lawa ya kamberiwa ku kumisisa loko mati lawa ya vangiwa hi ku pfimba kumbe ku vupfa ka misiha ya ngati. Nakambe yi nga ha lava vumbhoni bya ku tluleriwa, tisele ta khensa kumbe tikhemikhali leti vupfaka eka xirho xin’wana.
• Peritoneal biopsy: Minkarhi yin’wana dokodela a nga ha lava ku teka xikombiso xa tinyama ta peritoneal. Leswi swinga endliwa hiku nghenisa naliti yo hlawuleka endzeni ka khwiri (needle biopsy). Kumbe swi nga endliwa hi nkarhi wa laparoscopy . Laparoscopy i endlelo leri katsaka ku tsemiwa lokutsongo ekhwirini ivi u nghenisa khamera hi rona leswaku u kambela xirho xa khwiri. Loko dokodela a lava ku vona leswi humelelaka endzeni ka khwiri, a nga ha ringanyeta leswaku ku endliwa laparoscopy ni biopsy.

Hi byihi vutshunguri bya peritoneum?

Kuna vutshunguri byo hambana hambana bya mavabyi lawa ya fambelanaka na peritoneum. Nakambe kuna vutshunguri lebyi tirhisaka swin’wana swa swivumbeko swa peritoneum.

• Peritoneal dialysis: Minkarhi yin’wana madokodela ma tirhisa peritoneum ku tshungula vanhu lava nga ni vuvabyi bya tinso. Leswi swivangiwa hikuva peritoneum yina vuswikoti byo hlamarisa byo sefa swilo leswinga sala. Dialysis yi endla leswi tinso ti swi endlaka, ku nga ku susa swilo leswi thyakeke ni mati lama tlulaka mpimo engatini. Eka endlelo leri, wena kumbe dokodela wa wena u tata xirho xa wena xa peritoneal hi xitofu xo hlawuleka xa mati. Mati lawa ya sefiwa hi peritoneum ya wena, kutani mati lawa ya susiwa.
• Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC): Lebyi i vutshunguri lebyintshwa, lebyi kongomisiweke eka vutshunguri bya tikhemikhali bya khensa. Yi tirhisa vuswikoti byo tswonga bya peritoneum. Nkatsakanyo wa vutshunguri bya tikhemikhali lowu hlanganisiweke, lowu hisiweke wu nyikeriwa hi ku kongoma eka xirhendzevutana xa peritoneal. Loko u ri na khensa eka ndhawu yin’we ya peritoneal cavity ya wena, HIPEC yi nga tshungula ndhawu yoleyo ntsena. Vutshunguri bya tikhemikhali bya ndhavuko byi nyika mirhi engatini, leswi khumbaka miri hinkwawo, hikwalaho ku ni switandzhaku swo tala. Kambe HIPEC yi hambanile, naswona yi nga ha tirha swinene.
• Vuhandzuri bya cytoreductive/debulking: Vuhandzuri lebyi hlanganisiweke na vutshunguri bya tikhemikhali hi ntolovelo byi tirhisiwa ku tshungula khensa ya le khwirini na ya le khwirini. Vuhandzuri bya cytoreductive byi ringeta ku susa tisele to tala ta khensa hilaha swi nga kotekaka hakona, kun’wana ni kun’wana laha ti nga kona. Minkarhi yin’wana leswi swi vula ku susa xiphemu kumbe hinkwaswo swa peritoneum ya wena (peritonectomy). Hakanyingi, swi khumba omentum. Tikhensa tin’wana ti hangalake kwalaho ku sungula. Kutani, u fanele ku endliwa omentectomy leswaku u susa omentum.

Kutani, eku heteleleni, swilo swi nga ri swingani leswi faneleke ku swi tsundzuka...

Kumbexana sweswi wa swi twisisa leswaku peritoneum i nchumu lowu tlangaka xiphemu xo miyela, kambe xa nkoka swinene emirini wa hina.

• Loko u ri ni switlhavi swa le khwirini kumbe ku pfimba, u nga swi honisi. Minkarhi yin’wana, hambiloko swikombiso swa kona swi ri switsongo, xiphiqo lexi nga xisekelo xi nga ha va xikulu. Kutani, u nga kanakani ku ya eka dokodela leswaku u kuma xitsundzuxo.
• Peritoneum i xirhendzevutana lexi sirhelelaka exikarhi ka nhlonge ya hina ni swirho swo tala swa hina swa le ndzeni. Yi nyika nsirhelelo, ku kufumela, xivumbeko, ngati ni mphakelo wa misiha eka swirho swa hina.
• Ku engetela kwalaho, peritoneum yi ni matimba yo horisa swilondza ni mintirho ya masocha ya miri.
• Ku pfimba ka peritoneum ku nga va xikombiso xo sungula xa xilemukiso xa xiyimo lexi nga kumiwangiki eka xin’wana xa swirho swa wena.

Kutani, xana a hi swa nkoka ku tiva leswaku swilo leswi swo hlamarisa swa humelela endzeni ka mimiri ya hina? Hlayisa rihanyo ra wena!

` Peritoneum, Peritoneum, Xirhendzevutani xa khwiri, Peritonitis, Ascites, Hernia, Ku vava ka khwiri, Rihanyo ra le khwirini, Xivumbeko xa miri