A hi dyondzeni hi Allogeneic Stem Cell Transplant hi marito yo olova.

Kumbexana dokodela u vulavule na xirho xa ndyangu kumbe munghana mayelana na ‘ku rhumeriwa ka tisele ta nsinya’. Kumbe kumbexana u ringanyetiwile vutshunguri lebyi bya xiyimo xa vutshunguri xo fana na leukemia. Swi tolovelekile swinene ku titwa u chavanyana ni ku chava loko u twa vito leri. Kambe lebyi i vutshunguri bya nkoka swinene lebyi nga ponisa vutomi byo tala. Kutani namuntlha, a hi vulavuleni hi ku olova swinene na ku va erivaleni hi leswaku ‘Allogeneic Stem Cell Transplant’ leyi i yini, leswaku yi endliwa njhani, naswona hi wahi makhombo.

Hi ku olova, xana ku rhumeriwa ka tisele ta xitekela ta allogeneic i yini?

Leswi swa olova swinene ku swi twisisa. Ku rhumeriwa ka tisele ta nsinya ta allogeneic i loko tisele ta wena ta nsinya leti vabyaka ti susiwa ivi ti siviwa hi tisele ta nsinya leti humaka eka munyiki la hanyeke kahle, la fambisanaka. Tisele leti ta nsinya i muxaka wo hlawuleka wa sele leyi kumekaka eka marhambu ya hina leyi nga kulaka yi va muxaka wihi na wihi wa sele ya ngati (tisele to tshwuka ta ngati, tisele to basa ta ngati, tiplatelet).

Loko tisele leti leti hanyeke kahle leti nyikeriweke ti nghena emirini wa wena, ti famba ti ya eka marhambu ya wena ivi ti sungula ku humesa tisele letintshwa ta ngati leti hanyeke kahle. Lebyi i vutshunguri bya matimba lebyi nga ha horisaka hambi ku ri mavabyi man’wana lamakulu hi ku helela. Hi ntolovelo madokodela ma tirhisa vutshunguri lebyi loko vutshunguri byin’wana byi tsandzekile kumbe loko vuvabyi byi tlhele byi tlhekeka.

Hi swihi swiyimo leswi vutshunguri lebyi byi tirhisiwaka eka swona?

Allogeneic stem cell transplantation yitirhisiwa ngopfu eka mavabyi lawa ya fambelanaka na ngati na masocha ya miri.

Xana u lunghiselela njhani u nga si tshunguriwa?

Tanihi leswi lebyi ku nga vutshunguri lebyikulu, madokodela ma ta endla swikambelo swo hlayanyana ku kambela ku ringanela ka miri wa wena emahlweni ka endlelo leri ku tiyiseka leswaku u nga tiyisela switandzhaku swa vutshunguri.

Swikambelo leswikulu leswi endliweke

Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta endla swikambelo swo hlayanyana, swo tanihi:

• Complete Blood Count (CBC): Yi kambela mpimo wa tisele to tshwuka ta ngati, tisele to basa ta ngati ni tiplatelet.
• Echocardiogram: Vona ndlela leyi mbilu yi tirhaka kahle ha yona.
• Electrocardiogram (EKG): Yi kambela ncincancincano wa ntirho wa mbilu.
• Swikambelo swa ntirho wa xivindzi na tinso.
• Bone Marrow Biopsy: Loko u ri na khensa, ku tekiwa xikombiso lexitsongo xa marhambu ya wena ivi ku kamberiwa. Leswi swi pfuneta ku kambela ku cinca eka vuvabyi na khombo ra vuvabyi lebyi vuya endzhaku ka vutshunguri.

Ku antswisiwa ka xiyimo xa le mahlweni ka ku rhumeriwa

Endzhaku ka swikambelo leswi, u ta amukeriwa exibedlhele kutani u nyikiwa vutshunguri lebyi vuriwaka ‘conditioning’. Leswi swi katsa ku tirhisiwa ka vutshunguri bya tikhemikhali lebyi tiyeke ni/kumbe vutshunguri bya miseve ya miri hinkwawo . Leswi swi ni tipakani tinharhu:

1. Ku herisa tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke emirini wa wena.

2. Ku endla ndhawu eka marhambu ya wena leswaku tisele letintshwa ta nsinya ti kula.

3. Ku tsanisa masocha ya miri ya wena. Leswi swi hunguta vuswikoti bya miri wa wena byo hlasela (ku ala) tisele letintshwa.

Endlelo leri ro lulamisa hi ntolovelo ri teka vhiki kumbe mambirhi.

Xana ku humelela yini hi nkarhi wa ku rhumeriwa ka tisele ta xitekela?

Leswi a swi vavisi hakunene. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta nghenisa chubu leritsongo leri vuriwaka central venous catheter (CVC) eka misiha leyikulu leyi nga exifuveni xa wena xa le henhla. Tisele letintshwa ta nsinya ti ta nyikiwa miri wa wena hi ku tirhisa chubu leri.

Endlelo leri ri teka kwalomu ka 30 ku ya eka 60 wa timinete. Hi nkarhi lowu, ntlawa wa vutshunguri wu ta tshama ekusuhi na wena wu languta swikombiso swa wena swa nkoka. Va ta tlhela va languta swinene eka switandzhaku swihi na swihi. Switandzhaku swa kona a swi talanga naswona hi ntolovelo i switsongo. Hi xikombiso, u nga ha rhurhumela nyana, u nonon’hweriwa ku hefemula kumbe u hisa miri.

Hi xihi xiphiqo lexikulu xa vutshunguri lebyi?

Xiphiqo lexikulu ni lexikulu xa ku rhumeriwa ka allogeneic i vuvabyi bya graft-versus-host (GVHD) .

Hi ku olova, hi loko tisele letintshwa ta masocha ya miri leti hanyeke kahle leti humaka eka munyiki (muxaka) ti sungula ku hlasela tisele leti hanyeke kahle ni tinyama emirini wa wena (muhaxi). Swi fana ni vuthu lerintshwa leri hlaselaka vanhu va le tikweni ra wena. Xiyimo lexi xi nga khumba nhlonge, xivindzi ni fambiselo ro gayela swakudya. Kambe a wu fanelanga u vilela, madokodela ma nga ku nyika mirhi leyi lavekaka ku lawula ni ku tshungula xiyimo lexi.

Ku humelela yini endzhaku ka vutshunguri? Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela?

Endzhaku ka ku rhumeriwa, u ta lava ku tshama exibedlhele ku ringana mavhiki ma nga ri mangani. Hi nkarhi wolowo, ntlawa wa vutshunguri wu ta ku khathalela kahle. U ta ya emahlweni u kuma swidzidzirisi leswi sivelaka masocha ya miri leswaku miri wa wena wu nga ali tisele letintshwa leti rhurheriweke. Nakambe u nga ha lava mpompelo wa ngati kukondza tisele letintshwa ti kota ku humesa tisele letintshwa ta ngati.

Endlelo leri ti cells tintshwa ti nghenaka eka marhambu ya marhambu kutani ti sungula ku endla ti cells tintshwa ta ngati ri vuriwa ‘engraftment’ . Leswi swinga teka kwalomu ka 10 kuya eka 14 wa masiku. Hambiswiritano, swi nga teka tin’hweti to hlayanyana ku ya eka lembe kumbe ku tlula leswaku masocha ya miri ya wena ma hola hi ku helela. Hi nkarhi lowu, i swa nkoka swinene ku tisirhelela eka mavabyi.

Swi nga teka malembe mambirhi kumbe ku tlula ku hola hi ku helela, hikwalaho leri i riendzo leri lavaka ku lehisa mbilu ni ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena.

Hi swihi swikombiso leswi lavaka leswaku u ya vona dokodela hi ku hatlisa?

Loko u ya ekaya endzhaku ka vutshunguri, u fanele u nyikela nyingiso lowukulu emirini wa wena. Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, bela ntlawa wa wena wa vutshunguri riqingho hi ku hatlisa .

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ku rhumeriwa ka allogeneic na autologous?

Ku hambana lokukulu exikarhi ka leswimbirhi i xihlovo xa tisele ta nsinya.

Ku rhumeriwa ka allogeneic ku nga horisa mavabyi man’wana lama xungetaka vutomi. Hakanyingi leswi swi koteka hi musa wa vanhu lava va nga va tiviki. Lava i vanhu lava nyikelaka hi tisele ta xitekela. Minkarhi yin’wana lava nyikelaka i swirho swa ndyangu. Ku ni makhombo lama katsekaka eku amukeleni ka tisele leti nyikeriweke. Tinyike nkarhi wo twisisa mimpfuno ni makhombo ya endlelo leri. Dokodela wa wena a nga ku pfuna ku pima makhombo ni mimpfuno leswaku u ta titwa u tiyiseka eka xiboho xa wena.