Xana voko ra wena ri ya ri rhurhumela kumbe ri rhurhumela? Swi nga ha va ku ri ku vaviseka ka Brachial Plexus! Xana hi ta vulavula hi mhaka leyi?

Xana u tshame u twa hi xitshuketa ku pfimba, ku tsana kumbe ku vava evokweni ra wena? Minkarhi yin’wana u nga twa ku nga tsaki loku ku sukela emakatleni ya wena ku ya fika etintiho ta wena. Hakunene swa chavisa loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu, a swi tano ke? Kutani namuntlha hi ta vulavula hi xivangelo xin’we lexi nga vaka kona xa swikombiso leswi. Sweswo i ku onhaka ka misiha leyi vuriwaka Brachial Plexus.

Xana Brachial Plexus i yini?

Hi ku olova, brachial plexus i nhlengeleto wa misiha leyi sukaka enhan’wini ya wena yi hundza hi le makhwatini ya wena yi ya ehansi evokweni ra wena. Swi fana ni ntlhambi wa tintambhu letitsongo leti hlanganisiweke swin’we. Misiha leyi yi lawula ku famba-famba ni ku twa ka makatla, voko, voko ni tintiho ta wena. Hi xikombiso, loko voko ra wena ri rhurhumela hi xitshuketa, kumbe nhloko ni nhamu ya wena swi rhurhumela hi tlhelo rin’we naswona makatla ya wena ma rhurhumela eka rin’wana, network leyi ya misiha yi nga onhaka. Ku vaviseka lokutsongo ku nga ha hola handle ko tshunguriwa. Hambiswiritano , loko ku onhaka ku ri kukulu swinene, ku nga ha laveka vuhandzuri leswaku voko ra wena ri tlhela ri tirha . Xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi humelela eka tincece letitsongo, ngopfu-ngopfu ekhwirini kumbe loko ti velekiwa. Hi swi vitana `(Neonatal Brachial Plexus Palsy - NBPP)`.

Hi yihi misiha leyi nga eka Brachial Plexus?

Sweswi a hi languteni ndlela leyi Brachial Plexus yi vumbiwaka ha yona. Netiweke leyi yi vumbiwa hi misiha ya ntlhanu leyikulu leyi sungulaka enhan’wini ya nkolo wa wena ivi yi huma kwalaho. Tanihi leswi nambu wu tshovekaka marhavi, misiha leyi na yona yi tlhela yi hangalaka evokweni hinkwaro. Eka vutshunguri, `(Plexus)` swi vula nhlengeleto wa misiha, misiha ya ngati, kumbe misiha ya lymph leyi hlanganisiweke swin'we hi ndlela leyi. Rito `(Brachial)` ri vula 'leswi fambelanaka na voko'. Kutani brachial plexus i ntlawa wa misiha leyi tsutsumaka ku ya fika evokweni.

Yin’wana ni yin’wana ya misiha leyi ya ntlhanu yi ni ntirho wo karhi. Swin’wana swi hlohlotela misiha, kasi swin’wana swi rhwala mintlhaveko yo fana ni ku hisa ni ku khumba ebyongweni. Swikombiso leswi u swi kumaka ni vutshunguri lebyi u byi lavaka swi ta ya hi leswaku i misiha yihi leyi onhakeke ni muxaka wa ku onhaka.

Ku katseka misiha ya ntlhanu leyikulu:

• Axillary nerve: Yi pfuneta eka ku fambafamba ka makatla na ku tshamiseka.
• Median nerve: Yi pfuneta ku olovisa misiha ya voko ra le mahlweni na voko, na ku olovisa voko na tintiho. Yitlhela yiva ya nkoka eka ku twa eka tintiho ta voko, xikunwana, index, middle, na ring fingers.
• Musculocutaneous nerve: Yi pfuneta ku endla leswaku misiha ya voko ra le henhla (e.g., biceps) yi tirha na ku gombonyokisa xikunwana na ku hundzuluxa voko ra le mahlweni.
• Radial nerve: Yi pfuneta ku andlala xikunwana na voko hi ku endla leswaku misiha ya le ndzhaku ka voko na voko ra le mahlweni yi tirha. Swi tlhela swi pfuna ku twa xikunwana, rintiho ra xinene, rintiho ra le xikarhi na hafu ya rintiho ra ring endzhaku ka voko.
• Nsinya wa le ndzhaku: .Yi pfuneta eka ku famba-famba lokunene ka voko hi ku endla leswaku misiha ya voko ni ya voko ra le mahlweni yi tirha. Yitlhela yi katseka eka ku twa eka xiphemu xa rintiho ra ring na rintiho lerintsongo.

Hi tihi tinxaka ta mavabyi ya Brachial Plexus?

Ku vaviseka loku ka brachial plexus kunga humelela hi tindlela to hambana hambana, kuya hiku vaviseka ku tika ku fikela kwihi. Misiha yo hlayanyana eka netiweke leyi yi nga onhaka hi mpimo wo hambana-hambana eka xiendlakalo xin’we.

• Stretch / Neuropraxia: Leswi i loko misiha yi kokiwa nyana. Leswi swi nga onha xifunengeto xo sirhelela lexi rhendzeleke misiha. Leswi swi nga kavanyeta ku hundziseriwa ka swikombiso swa misiha, kambe hakanyingi, a ku na ku onhaka lokukulu eka misiha leyi nga ehansi. Xiyimo lexi xi nga ha ntshunxeka hi xoxe , kumbe xi nga tshunguriwa hi vutshunguri byo olova byo tanihi vutshunguri bya miri.
• Ku pandzeka: Leswi i loko misiha yi kokiwa hi matimba swinene ivi hi xitshuketa yi handzuka hi xiphemu kumbe hi ku helela. Hakanyingi ku vaviseka loku ku nga lunghisiwa hi vuhandzuri .
• Avulsion: Lowu i muxaka lowu nga ni khombo swinene . Leswi hi loko rimitsu ra misiha ri hambana ni nkolo wa nkolo. Hi ntolovelo ku vaviseka loku ku lava vuhandzuri leswaku ku vuyiseriwa ntirho.

Xana leswi swi hambanile ni vuvabyi bya cervical radiculopathy?

Vanhu van'wana va nga ha ehleketa leswaku leswi i nchumu wo fana na ``Cervical Radiculopathy / Pinched Nerve''. Hambileswi swikombiso swa kona swi fanaka hi ndlela yo karhi, entiyisweni swiyimo leswi swimbirhi swa hambanile.

Cervical Radiculopathy i xiyimo lexi humelelaka loko rimitsu ra misiha leri humaka eka ti vertebrae enhan’wini ri tshikileriwa kumbe ri pfimba. Leswi swinga vanga swikombiso swofana na kuvava ka nhamu xikan’we naku tsana ka misiha ya nhamu.

Hambiswiritano, ku vaviseka ka brachial plexus hi ntolovelo ku vangiwa hi ku tsindziyela kumbe ku handzuka ka misiha. Leswi switala ku katsa timintsu totala ta misiha naswona aswi tali kuva swivanga swikombiso swa nhamu (ku vava, ku tsana) kufana na le ka cervical radiculopathy.

I mani loyi a kumaka xiyimo lexi? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, vuvabyi lebyi bya brachial plexus byi nga humelela eka un’wana ni un’wana wa malembe wahi na wahi, ku nga khathariseki rimbewu. Tincece leti ha ku velekiwaka na tona ti le khombyeni ro khomiwa hi xiyimo lexi loko ti velekiwa.

Hambiswiritano, yi tala ku voniwa eka majaha lama nga exikarhi ka malembe ya 15 na 25 .

Swa tika ku vula kahle leswaku i vanhu vangani lava khomiwaka hi xiyimo lexi lembe ni lembe, kambe valavisisi va vula leswaku nhlayo leyi ya andza. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi swilo swo fana na ku tlakuka ka ku nghenelela eka mintlangu ya matimba ya le henhla na ku tlakuka ka nhlayo ya vanhu lava ponaka eka timhangu ta timovha ta rivilo lerikulu.

Anakanya ntsena, 70% wa ku vaviseka ka brachial plexus hikwalaho ka timhangu to fana ni leti ku vangiwa hi timhangu ta le magondzweni . Naswona 70% wa timhangu teto i timhangu ta swithuthuthu kumbe swikanyakanya! Sweswo swi vula leswaku ha swi twisisa ndlela leyi hi faneleke hi va ni vukheta ha yona loko hi ri endleleni, a swi tano ke?

Loko hi vulavula hi vuvabyi lebyi (Neonatal Brachial Plexus Palsy) eka vana lava ha ku velekiwaka, hi xiringaniso, i vana va 2-3 ntsena eka 1000 wa ku velekiwa lava nga vona xiyimo lexi.

Hi swihi swikombiso swa kona?

Swikombiso swa vuvabyi lebyi swa hambana kuya hi muxaka wa misiha leyi onhakeke na muxaka wa ku onhaka. Swikombiso leswi swi nga ha humelela swin’we ni ku vaviseka kun’wana.

Swikombiso leswikulu leswi voniwaka eka vanhu lavakulu na vana:

• Voko ri vonaka ri lenga-lenga ri nga hanyi.
• Xiyimo xo fana na ku oma swirho ka voko kumbe voko.
• Ku tika ku lawula voko, voko kumbe voko.
• Ku pfimba kumbe ku lahlekeriwa hi ku titwa evokweni kumbe evokweni.
• Ku vava evokweni, evokweni kumbe evokweni.

Swikombiso leswi voniwaka eka tincece leti ha ku velekiwaka:

• Ku lahlekeriwa hi ku famba-famba kwihi na kwihi eka voko ra le henhla, voko ra le hansi kumbe voko ra n’wana.
• Ku lahlekeriwa hi nhlamulo ya Moro reflex/startle eka tlhelo leri khumbekaka (i.e., n’wana a nga tirhisi voko loko a hlamarile).
• N’wana u khome voko rakwe emirini wakwe, ri andlariwile exikunwanini.
• Ku hunguteka ka ku khoma eka tlhelo leri khumbekaka.

Hi swihi swivangelo swa vuvabyi bya brachial plexus?

Kuna swivangelo swotala leswikulu leswi endlaka leswaku brachial plexus nerve network leyi yinga onhaka.

1. Ku Vaviseka Hi Matimba

Hakanyingi, xiphemu xa le henhla xa misiha leyi xa onhaka loko makatla ya wena ma tshikileriwa ehansi, naswona nhamu ni nhloko ya wena swi kokiwa ehenhla ni le tlhelo hi makatla ya wena. Ehleketa hi swona ku fana ni mhangu ya xithuthuthu .

Xiphemu xa le hansi xa misiha xi tala ku onhaka loko voko ra wena ri kokiwa hi matimba hi xitshuketa ehenhla ka nhloko ya wena.

Swikombiso swa timhangu to tano hi leswi:

• Timhangu ta timovha leti fambaka hi rivilo lerikulu, ngopfu-ngopfu timhangu ta swithuthuthu .
• Maboboma ya kona.
• Ku biwa hi ku kongoma ku suka eka nchumu lowu nga tlhavaka (e.g. eka nyimpi).
• Mintlangu yin'wana yi katsa ku tlumbana (vunyingi bya leswi swi endla leswaku ku vaviseka swintsongo, leswi tlhelaka swi vuriwa ``burners'' kumbe ``stingers'').
• Ku vaviseka loku vangiwaka hi tlhari ro kariha (e.g., xilondza xo tlhava) kumbe swilondza swa xibamu (ballistic trauma).

2. Swirhumbana

Minkarhi yin’wana swirhumbana swinga humelela endzeni kumbe etlhelo ka brachial plexus, kumbe swinga vangiwa hi swirhumbana leswi vekaka ntshikelelo eka yona.

Khensa ya mavele na khensa ya mahahu i tinxaka letikulu ta khensa leyi khumbaka brachial plexus.

Ku engetela kwalaho, khensa yo fana na lymphoma na melanoma yi nga hangalaka eka ti lymph nodes eka xirhendzevutani naswona yi khumba netiweke leyi ya misiha.

3. Ku pfimba

Loko mimiri ya hina yi hlaseriwa hi switsongwatsongwana swo fana na switsongwatsongwana kumbe tibakteriya, kumbe loko hi vavisekile, masocha ya miri ya hina ya tirha. Tisele leti pfimbaka ta humesiwa. Hambi leswi leswi swi lavekaka, minkarhi yin’wana masocha ya miri lawa yanga famba haywire naswona ya hlasela ti tissue leti hanyeke kahle. Kumbe, nhlamulo ya xitsongwatsongwana yi nga ha va yikulu ngopfu naswona yi onha tinyama ta miri.

Eka xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi vuriwaka `Parsonage-Turner Syndrome` (lexi tlhelaka xi vuriwa `(Brachial Neuritis)`), ku pfimba ka brachial plexus ku humelela handle ka ku vaviseka loku nga erivaleni ka makatla. Swi sungula hi ku vava lokukulu emakatleni kumbe evokweni, ku landzela ku tsana ni ku pfimba.

4. Ku vaviseka loko a velekiwa

Tincece leti ha ku velekiwaka ti nga onhaka eka brachial plexus ya tona, ku nga ha va hikwalaho ka ku vaviseka loko ti ri ekhwirini ra mana wa tona kumbe hi nkarhi wa ku veleka loku nonon’hwaka. Leswi swi vuriwa ``Neonatal Brachial Plexus Palsy (NBPP)``. Swiyimo leswi landzelaka swi nga humelela:

• Loko nhloko ya n’wana yi huma na makatla ya huma, nhloko na nhamu swi kokiwa kuya eka tlhelo rin’we (leswi switlhela swivuriwa `(Shoulder Dystocia)`).
• Hikwalaho ka ku kokiwa makatla ya n’wana hi nkarhi wa ku veleka hi nhloko.
• Eka ku veleka hi breech, ntshikelelo wu vekiwa eka mavoko ya n’wana lama tlakusiweke.

Xana u swi xiya njhani leswi? Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?

Loko u ri na swikombiso leswi, dokodela u ta ku kambela hi vukheta ku vona loko leswi ku ri ku vaviseka ka brachial plexus kumbe loko ku ri na ku vaviseka kun’wana. Leswi swi vangiwa hikuva minkarhi yo tala, ku vaviseka loku ku vangiwa hi timhangu letikulu, naswona ku nga ha va ni ku vaviseka kun’wana na kona.

Dokodela u ta kambisisa ntlawa wun'wana ni wun'wana wa misiha leyi hlanganisiweke ni brachial plexus leswaku a ringeta ku kumisisa kahle laha ku onhakeke ku humeleleke kona ni leswaku ku bihe ku fikela kwihi .

Loko n’wana loyi a ha ku velekiwaka a kombisa swikombiso leswi, dokodela u ta kambela ku vona loko n’wana a kota ku fambisa mavoko na milenge ya yena na loko a ri na Moro reflex.

Leswaku dokodela a kota ku vona xiyimo lexi kahle ni ku kambela swiphiqo swin’wana, a nga ha endla swikambelo swo hlayanyana, swo tanihi:

• X-rheyi: Leyi yi nga vona kahle swilo leswi tiyeke swo fana ni marhambu. Ku tekiwa X-rheyi ya nhamu, xifuva, makatla ni mavoko ku kambela loko swi tshovekile.
• CT Myelogram Scan: Leswi swi katsa ku chela mati yo hlawuleka ku rhendzela misiha ya nkolo ni ku tirhisa X-rheyi ni khompyuta ku endla swifaniso leswi nga erivaleni swa le ndzeni ka miri. Leswi swi tekiwa tani hi xikambelo lexinene xo vona loko rimitsu ra misiha ri ntshunxekile kusuka eka nkolo (`(Avulsion)`). Madokodela man’wana ma nga ha tlhela ma endla xikambelo xa MRI ku engetela eka leswi, kumbe ematshan’weni ya leswi.
• Swikambelo swa electrodiagnostic: Leswi swi katsa swikambelo leswi vuriwaka `(Electromyogram - EMG)` na `(Nerve Conduction Studies)`. Leswi swi pima ndlela leyi swikombiso swa misiha swi fambaka ha yona ni swikombiso leswi nga emisiheni. Swikambelo leswi swi nga tiyisisa ku vaviseka ka brachial plexus, ku kuma ndhawu leyi ku vavisekeke, ku kumisisa ku tika ka ku vaviseka, na ku kambela mpimo wa ku hola ka misiha. Xikambelo xosungula xitala ku endliwa 3-4 wa mavhiki endzhaku ka kuvaviseka. Kutani, yi phindha-phindhiwa endzhaku ka tinhweti ta 2-3 ku vona loko misiha yi hola.

Loko n’wana la ha ku velekiwaka a ri ni swikombiso leswi, ku nga ha endliwa X-rheyi ku vona loko rhambu ra yena ra nkolo ri tshovekile. Leswi swi vangiwa hikuva ku na xiyimo lexi vuriwaka ``Pseudoparalysis'', laha n'wana a nga swi kotiki ku fambisa voko ra yena hikwalaho ka ku tshoveka ka marhambu na ku vava, ku nga ri ku onhaka ka misiha.

Hi byihi vutshunguri bya kona?

Hikwalaho ka leswi muxaka lowu wa ku vaviseka ka brachial plexus hi ntolovelo wu humelelaka endzhaku ka mhangu leyikulu, vanhu vo tala va tlhela va vaviseka kun’wana lokukulu . Hi xikombiso, ku onhaka ka misiha ya ngati, ku tshoveka ka makatla, voko, nkolo kumbe timbanga, mahahu lama tshovekeke, ku onhaka ka nkolo kumbe ku vaviseka ka byongo. Hikwalaho, ntlawa wa vutshunguri wu ta rhanga wu tshungula ku vaviseka loku ku xungetaka vutomi wu nga si sungula vutshunguri bya ku vaviseka ka brachial plexus.

Loko u tshungula leswi, madokodela ya misiha, madokodela ya vuhandzuri bya misiha, madokodela ya vuhandzuri bya mavoko, vatshunguri va miri, vatshunguri va ntirho, na dokodela wa ndyangu wa wena (Muphakeri wa Nkhathalelo wa Rihanyo wo Sungula) va tirha swin’we tanihi ntlawa.

Kuna tindlela timbirhi letikulu ta vutshunguri: vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri na vutshunguri bya vuhandzuri.

Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri

Ku vaviseka ko tala ka brachial plexus, ngopfu-ngopfu lokutsongo, ku hola handle ko endliwa vuhandzuri ku nga si hela mavhiki ma nga ri mangani ku ya eka tin’hweti ti nga ri tingani . Ku vaviseka ka misiha loku holaka hi koxe hakanyingi ku va ni vuyelo lebyinene hi tlhelo ra matirhelo ya misiha ni ya misiha.

Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku ku ni nkarhi lowunene wa leswaku u ta hola handle ko endliwa vuhandzuri, a nga ha rindza kukondza xilondza xi hola a nga si ehleketa hi vuhandzuri.

Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri bya miri leswaku mahlangano ni misiha ya wena swi nga tsani loko ku vaviseka ka wena ku ri karhi ku hola. Nakambe u ta boheka ku wisa voko ni makatla naswona u papalata mintirho leyi karhataka.

Vutshunguri bya vuhandzuri

Loko misiha yi nga holi hi yoxe, kumbe loko yi nga holi kahle lerova yi tlhela yi tirha hi ndlela leyi lavekaka ya voko ni voko, madokodela ma ringanyeta leswaku ku endliwa vuhandzuri.

Nchumu wa nkoka swinene i ku tiva leswaku, hi ku ya hi ku tika ka ku vaviseka, hambi endzhaku ka vuhandzuri, u nga ha va u nga ri na ntirho lowu fanaka evokweni kumbe evokweni ra wena ku fana na leswi a wu ri na swona emahlweni ko vaviseka, kumbe u nga ha va u nga ri na ntirho lowu heleleke .

Madokodela ya vuhandzuri bya misiha ma tirhisa tindlela to hambana-hambana ku tshungula ku vaviseka ka misiha, swi titshege hi muxaka wa ku vaviseka, ku tika ka kona ni leswaku ku ni nkarhi wo tanihi kwihi ku ri kona.

• Ku lunghisa misiha: Eka endlelo leri, dokodela wa vuhandzuri u tlhela a boha matlhelo lama handzukeke ya misiha leyi tshovekeke. Leswi swi endliwa hiku hatlisa eka ku tsemiwa loku tlhavaka, kufana na ku tsemiwa hi banga.
• Ku nghenisiwa ka misiha: .Eka endlelo leri, dokodela wa vuhandzuri u teka misiha leyi hanyeke kahle eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena ivi a yi rhunga exikarhi ka makumu mambirhi ya misiha leyi tsemiweke. Nsiha lowu lowu hanyeke kahle lowu hlanganisiweke wu tirha ku fana ni xikalo, wu pfuna makumu mambirhi ya misiha lama vavisekeke leswaku ma kula swin’we.
• Ku hundziseriwa ka misiha: Vuhandzuri lebyi byi endliwa loko ku nga ri na tinyama ta misiha leti tirhaka leti eneleke enhan’wini leswaku ti ta rhumeriwa. Eka endlelo leri, dokodela wa vuhandzuri u tsema misiha ya munyiki leyi hanyeke kahle ivi a yi hlanganisa ni misiha leyi vavisekeke. Leswi swi endla leswaku misiha yi rhumela swikombiso eka misiha leyi lamaleke.

Vutshunguri bya tincece leti ha ku velekiwaka

Loko n’wana la ha ku velekiwaka a vavisekile kutsongo eka brachial plexus, dokodela a nga ha ringanyeta ku masaja voko ra n’wana ni ku endla vutiolori bya range-of-motion.

Loko ku onhaka ku ri kukulu, kumbe loko ku nga holi eka mavhiki ma nga ri mangani yo sungula, n’wana a nga ha lava ku yisiwa eka dokodela wa vuhandzuri bya misiha ya vana. Loko matimba ya n’wana ya nga antswi ku nga si hela tin’hweti ta 3-9, va nga ha ehleketa ku endla vuhandzuri.

Xana ku ni swiphiqo swo karhi eka vuhandzuri?

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, vuhandzuri lebyi byi nga va ni makhombo yo karhi. Xikombiso:

• Swiphiqo leswi fambisanaka ni vutshunguri bya ku titivala.
• Tluleriwa.
• Ku huma ngati ku tlula mpimo.

Ku engetela kwalaho, loko u ri na swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi nga kona khale (e.g. vuvabyi bya chukele, nsusumeto wa le henhla wa ngati), khombo ra wena ro va na swiphiqo leswi landzelaka ri nga ha engeteleka:

• Ku vava loku nga heriki (`(Ku vava loku nga heriki)`).
• Ku hlangana ka ngati.
• Ku hlaseriwa hi mbilu.
• Oma swirho.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Misiha yi hola hi ku nonoka swinene . Hikwalaho, swi teka nkarhi ku hola eka ku vaviseka ka brachial plexus. Swi nga ha endleka u nga voni ku antswisiwa kwihi na kwihi ku ringana tin’hweti to hlayanyana.

Nchumu wa nkoka swinene i ku va ni langutelo lerinene ni ku tinyiketela eka pulani ya wena ya vutshunguri.

Muongori wa ntirho a nga ku pfuna ku dyondza ku endla mintirho ya siku na siku (yo fana ni ku dya ni ku hlamba) hi voko ra wena leri nga khumbekiki.

Nakambe u ta boheka ku ya emahlweni ni vutshunguri bya miri leswaku makatla ya wena, swikunwana, mavoko ni tintiho swi nga tsani ni ku sivela ku tsana ka misiha.

Loko ntirho wa voko ra wena na/kumbe voko ra wena wu nga si tlhelela hi ku helela eka ndlela leyi a wu ri ha yona emahlweni ka ku vaviseka, swi tlhela swi va swa nkoka swinene ku va na matimba lamanene ya miehleketo na ku pfumelelana na swiyimo ku endla ku cinca loku lavekaka evuton’wini bya wena (ntirho, migingiriko ya siku na siku).

Hi swihi swilo leswi engetelaka khombo ra leswi?

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi vuvabyi lebyi bya brachial plexus:

• Ku tlanga mintlangu yo karhi, ngopfungopfu mintlangu ya vuhlanganisi (e.g. bolo ya milenge, rugby, wrestling).
• Ku chayela hi vusopfa na ku chayela hi rivilo lerikulu.

Minkarhi hinkwayo tivonela eka vuhlayiseki loko u tlanga mintlangu na ku chayela naswona ringeta ku papalata timhangu to fana na leti.

Swilo leswi engetelaka khombo ra tincece leti ha ku velekiwaka ku va na xiyimo lexi (Neonatal Brachial Plexus Palsy - NBPP):

• Ku rhumeriwa ka breech.
• Ku nyuhela ngopfu ka manana.
• Ku va n’wana lonkulu ku tlula xiringaniso.
• Ku tika ku susa makatla ya n’wana endzhaku ka loko nhloko ya n’wana yi humile (Shoulder Dystocia).

Xana ku ta humelela yini enkarhini lowu taka? (Ku vhumbha) .

Vuprofeta bya wena (kumbe vuprofeta) endzhaku ka ku vaviseka loku byi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Muxaka na ku tika ka ku onhaka ka misiha (`(Avulsion)`, ku handzuka, ku koka).
• Xana u vula yini hi ku onhaka ka misiha?
• Xana u na ku vaviseka kun’wana?
• Xana u hatlise ku yini ku kuma vutshunguri endzhaku ko vaviseka.
• U tinyiketele ku fikela kwihi eka vutshunguri bya miri ni vutshunguri byin’wana byo hola.

Eka swiyimo swa ku tshoveka ni ku pandzeka, hi ntolovelo a ku na ku koteka ka leswaku misiha yi tlhela yi tirha ni ku tirha handle ka loko misiha yi tlhela yi hlanganisiwa hi nkarhi hi vuhandzuri .

Vanhu vo tala lava nga na ku vaviseka ka ku ololoka ka misiha (neuropraxia) va tlhela va kuma 90% - 100% wa ntirho wa vona wa misiha handle ka vuhandzuri .

Tincece to tala leti velekiweke ti ri na xiyimo lexi ti hola hi ku helela ku nga si hela tinhweti ta 3-4 . Langutelo ra tincece leti nga horiki eka nkarhi lowu a ri kahle ngopfu. Eka swiyimo swo tano, swi nga ha endleka va khomiwe hi vuvabyi bya misiha.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u vavisekile hi brachial plexus, u ta boheka ku hlangana na ntlawa wa wena wa swa vutshunguri nkarhi na nkarhi ku languta ku hola na ntirho wa misiha ya wena eka nkarhi hinkwawo wa ku hola ka wena.

Nakambe, loko u ri na pulani yo pfuxeta, u fanele ku hlangana na muongori wa wena wa miri nkarhi na nkarhi. I swa nkoka swinene ku nghenelela eka vutshunguri lebyi hi ku tinyiketela ku fikelela mbuyelo lowunene.

Misiha yi teka nkarhi leswaku yi hola. Endzhaku ka ku vaviseka ka brachial plexus, ngopfu-ngopfu endzhaku ka vuhandzuri, nkarhi wo hola hakanyingi wu lehe. Nongonoko wo pfuxeta leswaku u tlhela u va ni vuswikoti bya miri wu lava ku tinyiketela lokukulu. Hambileswi leswi swi nga ha nonon’hwakanyana, i swa nkoka ku tshama u ri ni langutelo lerinene . Kombela mpfuno eka vanghana ni ndyangu wa wena. Madokodela ya wena na wona ma lunghekele ku ku pfuna ni ku ku nyika pulani ya vutshunguri leyinene ngopfu.

Xo hetelela, tsundzuka leswi.

Kutani, vuvabyi bya brachial plexus lebyi hi vulavuleke ha byona namuntlha i xiyimo lexikulu lexi nga khumbaka ntirho wa mavoko ni mavoko ya hina.

• Leswi swi vangiwa ngopfu hi timhangu, swirhumbana, swiyimo swa ku pfimba ni ku velekiwa ka swihoxo .
• Loko u vona swikombiso swo tanihi ku pfimba, ku tsana, ku vava kumbe ku lahlekeriwa hi vulawuri evokweni ra wena , hakunene u fanele u vona dokodela .
• Ku ni vutshunguri, kambe ku hola swi lava nkarhi ni ku tinyiketela lokukulu . Vutshunguri bya miri i munghana wa wena lonkulu eka riendzo leri.
• Swivangelo swin’wana (ngopfu-ngopfu timhangu) swi nga siveriwaka. Minkarhi hinkwayo anakanya hi vuhlayiseki.
• Loko mavoko ya n’wana la ha ku velekiwaka ma nga tshukatshuki, byela dokodela hi ku hatlisa.

Ndza tshemba leswaku rungula leri ra ku pfuna. Loko na wena u tshame u va ni ntokoto lowu fanaka, u nga vileli. Loko u kuma switsundzuxo leswi faneleke swa vutshunguri ni vutshunguri, na wena u nga hlula xiyimo lexi.

` Brachial Plexus, Ku Vaviseka ka Brachial Plexus, Swiphiqo swa Misiha, Ku titivala evokweni, Ku lahlekeriwa hi voko, Ku vaviseka ka misiha, NBPP