Muxaka wa murhi lowu tiyisaka mbilu: A hi dyondzeni hinkwaswo hi Cardiac Glycosides hi ndlela yo olova!

Munhu un’wana endyangwini wa wena, kumbexana mana wa wena, tata wa wena kumbe vakokwa wa wena, kumbexana u nwa mirhi ya vuvabyi bya mbilu. Exikarhi ka mirhi yo tano, ku ni muxaka wa murhi lowu tirhisiweke nkarhi wo leha naswona wu nyikaka mbilu matimba yo hlawuleka. Namuntlha hi ta vulavula hi ntlawa wa mirhi leyi vuriwaka Cardiac Glycosides. Hambileswi vito leri ri pfilunganyakanyana, ndlela leyi leswi swi tirhaka ha yona ni mintiyiso leyi hi faneleke hi yi tiva i swa nkoka swinene.

Hi ku olova, hi tihi ti- glycosides leti ta mbilu?

Cardiac glycosides i ntlawa wa mirhi leyi pfunaka vanhu lava nga na swiyimo swo karhi swa mbilu. Swi nga ha ta hi xivumbeko xa tiphilisi, sirapu kumbe tikhepsulu. Hi ntolovelo madokodela ma nyika mirhi leyi leswaku yi nwiwa kan’we hi siku, hi nkarhi wun’we siku ni siku.

Swi hlamarisa swinene leswaku muxaka lowu wa murhi wusungule ku tshuburiwa kusuka eka ximilani xa swiluva lexi vuriwaka "Digitalis" kumbe "foxglove." Hi yona mhaka leyi yin’wana ya mirhi eka ntlawa lowu yi thyiweke mavito ya ximilani xexo.

Xana murhi lowu wu tirha njhani endzeni ka miri?

Kuna timhaka tin’wana ta sayense to twisisa leswi, kambe ndzi ta mi hlamusela hi ku olova swinene.

Anakanya hi tisele leti nga eka misiha ya mbilu ya hina tanihi tipompo letitsongo. Endzeni ka tisele leti ku ni swilo leswi vuriwaka sodium na calcium. Ku ringanisela ka leswi i swa nkoka swinene leswaku mbilu yi ba kahle.

1. Ku lawula sodium: Loko u nwa murhi wa cardiac glycoside, hi ndlela yo karhi wu lawula ku pomperiwa ka sodium ku huma eka tisele ta mbilu. Ku vula ntiyiso, yi yimisa endlelo rero swa xinkarhana.

2. Ku engeteleka ka calcium: Loko nhlayo ya sodium endzeni ka tisele yi engeteleka, nhlayo ya calcium leyi nga endzeni ka tisele yi engeteleka hi ku tisungulela loko yi hlamula.

3. Ku tiyisa ku ba ka mbilu: Loko mbilu yi ba yin’wana ni yin’wana, ku humesiwa calcium leyi leyi tlulaka mpimo. Leswi swi endla leswaku misiha ya mbilu yi hlangana hi matimba swinene. Leswi swi vula leswaku nhlayo ya ngati leyi pomperiwaka emirini hi ku ba kun’wana ni kun’wana (leyi hi yi vitanaka Stroke Volume eka mirhi) ya engeteleka.

4. Ku engeteleka ka matirhelo hinkwawo: Loko nhlayo ya ngati leyi pomperiwaka hi ku ba kun’we yi engeteleka, nhlayo hinkwayo ya ngati leyi pomperiwaka hi mbilu (leyi vuriwaka cardiac output ) ya andza. Lexi i ku ntshunxeka lokukulu eka munhu la nga ni swiyimo swo fana ni ku tsandzeka ka mbilu.

Ku engetela kwalaho, swidzidzirisi leswi swi endla swin’wana swa nkoka. Ku ni ndhawu yo hlawuleka leyi swikombiso swa gezi leswi lawulaka ku ba ka mbilu swi fambaka eka yona, leyi vuriwaka Atrioventricular (AV) node . Mirhi leyi yi nga hunguta rivilo leri swikombiso sweswo swi fambaka ha rona. Leswi swi hunguta ku ba ka mbilu. Swiphiqo swa ku cinca-cinca ka mbilu, swo tanihi Atrial FibrillationLeswi swi pfuna swinene eka vanhu lava nga ni swiyimo swo tano.

Hi tihi tinxaka ta ti cardiac glycosides naswona hi tihi leti tirhisiwaka ngopfu?

Ku ni mirhi yo hlayanyana leyi welaka eka ntlawa lowu wa mirhi.

• Digoxin ya xitsongwatsongwana
• Digitalis
• Xitsongwatsongwana xa digitoxin

Eka leswi, leyi mina, wena ni vanhu hinkwavo hi yi tweke, naswona leyi tirhisiwaka ngopfu eSri Lanka ni le misaveni hinkwayo, i Digoxin . Languta ku vona loko vito leri ri ri eka xileriso xa wena xa dokodela.

I mani loyi a nyikiwaka mirhi leyi? Ha yini va nga ri vona vo sungula ku hlawula?

Ti glycosides ta mbilu hi ntolovelo ti nyikiwa swiyimo swimbirhi leswikulu.

1. Ku tsandzeka ka Mbilu: Xiyimo lexi eka xona mbilu yi tsandzekaka ku pompa ngati leyi ringaneke emirini.

2. Ku nga ba ka mbilu (Arrhythmias): Ngopfu-ngopfu eka swiyimo leswi ku ba ka mbilu ku tlakukaka hi ndlela leyi nga lawulekiki, ku fana na Atrial Fibrillation.

Kambe hi leyi yinhla ya nkoka swinene leyi hinkwerhu hi faneleke hi yi tiva. Sweswi, Cardiac Glycosides a hi vutshunguri byo sungula bya madokodela. Malembe ya 20-30 lawa yanga hundza, ati tirhisiwa ngopfu. Kambe sweswi, ku ni mirhi leyintshwa leyi hlayisekeke, leyi nga ni switandzhaku swi nga ri swingani naswona ya kumekaka.

Dokodela u ta rhanga hi ku ringeta mixaka leyi ya mirhi:

• Swisivela-mavabyi swa beta
• Swisivela-mavabyi swa ACE
• Diuretics (mirhi leyi hungutaka mati emirini) .
• Ti-ARB

Ntsena loko mirhi leyi yi tsandzeka ku lawula vuvabyi kumbe loko muvabyi a ri na swiphiqo swin’wana, dokodela u ta tirhisa Cardiac Glycosides, ngopfu-ngopfu Digoxin, tanihi goza ra vumbirhi kumbe ra vunharhu.

Xana ha tlhela hi ma tiva makhombo ni switandzhaku swa kona?

Loko hi vulavula hi murhi lowu, nchumu wun’we lowu u faneleke u wu xiya i khombo ra wona. Kuna xivandla lexintsongo swinene exikarhi ka mpimo wa vutshunguri na mpimo wa chefu wa murhi lowu. Leswi swi vula leswaku hambiloko u nwa ku tlulanyana mpimo lowu ringanyetiweke, wa ha ta va ni switandzhaku swo biha.

Leswi hi swona swi endlaka leswaku dokodela wa wena a tshama a ri karhi a kambela ngati ya wena (levhele ya serum digoxin) ku vona loko mpimo wa mirhi emirini wa wena wu ri eka mpimo lowu faneleke.

Hi kombela u xiya: Loko mpimo wa wena wa potassium wu ri ehansi, u le khombyeni lerikulu ra switandzhaku leswi humaka eka murhi lowu. Hikwalaho, dokodela wa wena u ta tlhela a kambela mpimo wa potassium ya wena nkarhi na nkarhi.

Xana u fanele u ya vona dokodela rini hi ku hatlisa?

Loko u nwa glycoside ya mbilu, ngopfu ngopfu Digoxin, u fanele ku tihlanganisa na dokodela wa wena hi ku hatlisa loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka. Loko swikombiso swi tika, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku murhi wu tirha?

Endzhaku ko sungula murhi lowu, swi nga ha teka mavhiki yo hlayanyana, kumbe hambi ku ri n’hweti kumbe timbirhi, swikombiso swa wena swi nga si sungula ku antswa. Kutani lehisa mbilu u ya emahlweni u nwa murhi hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona.

Xa nkoka swinene: U nga tshuki u tshika ku nwa murhi lowu u nga si vulavurisana ni dokodela wa wena, ntsena hileswi u ehleketaka leswaku u titwa u antswa. Nakambe, u nga nwi ku tlula mpimo lowu vekiweke. Minkarhi hinkwayo vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ndlela leyi murhi wu ku khumbaka ha yona.