Xana u ni xiphiqo xa ti- bile duct ta wena? A hi buleni hi Cholangitis!

Xana minkarhi yin’wana u va ni switlhavi leswi nga tolovelekangiki eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena? Xana u twa onge nhlonge ya wena yi hundzuka yo tshwuka? Kumbe u titwa u karhele ntsena hi ku hisa ka miri? Hambileswi minkarhi yin’wana hi nga nyiki nyingiso lowukulu eka leswi, swi nga va xiphiqo eka ti- bile duct leti nga endzeni ka miri wa hina. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xo tano, lexi vuriwaka `(Cholangitis)` eka sayense ya swa vutshunguri. U nga vileli, a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova.

Xana Cholangitis i yini? Hi ku olova...

Anakanya leswaku u ni xivindzi emirini wa wena, lexi humesaka mati lama vuriwaka bile . Bile leyi yina nkoka swinene eka miri wa hina. Swi hi pfuna ku gayela mafurha lawa hi ma dyaka. Kutani, bile leyi humesiwaka eka xivindzi lexi yi ya eka xivindzi, laha yi hlayisiwaka kona swa xinkarhana, ivi yi ya eka marhumbu lamatsongo . Endlelo ra tiphayiphi letinene leti rhwalelaka bile leri ri vuriwa ti- bile duct .

Sweswi, cholangitis i ku pfimba ka ti- bile duct . Loko u ehleketa hi ku pfimba, u nga anakanya, a swi tano ke? Swi vula leswaku ti- duct ta pfimba, ti va to tshwuka naswona minkarhi yin’wana ti tlhela ti tluleriwa. Swifana na loko ti tonsils eka nhamu ya hina ti pfimba ti tlhela ti pfimba, leswi swi humelelaka eka ti bile ducts leti.

Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta Cholangitis:

1. Acute Cholangitis kumbe Ascending Cholangitis: Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Hi ntolovelo swi vangiwa hi ku tluleriwa hi tibakteriya. Yi ta hi xitshuketa naswona yi vanga swikombiso hi ku hatlisa.

2. Chronic Cholangitis: Lexi i xiyimo xa nkarhi wo leha, lexi yaka emahlweni hakatsongo-tsongo. Swi nga vangiwa hi swilo swo fana na mavabyi yo karhi ya autoimmune.

Ku humelela yini loko u khomiwa hi vuvabyi bya cholangitis? Xana swi ni khombo?

Ina, leswi swi nga va ni khombonyana minkarhi yin’wana. Loko ti- bile duct ti pfimba, ku nga ha va ni swiphiqo swo hlayanyana:

• Ku pfaleka ka ku khuluka ka bile: Loko ti ducts ti pfimba, bile ayi khuluki kahle. Kutani bile yinga tlhelela endzhaku kutani yi hlengeletana eka swirho swofana na xivindzi na gallbladder. Leswi swi tlhela swi vuriwa `(Cholestasis)`.
• Ku pfimba ka swirho: Loko bile yi hlengeletana, ku pfimba ku nga ha humelela ni le ka swirho sweswo.
• Ku hangalaka ka mavabyi: Loko bile yi yima, ku fana ni ndzhendzeleko lowu pfalekeke lowu hundzukaka xihlahla, yi hundzuka ndhawu leyinene leswaku tibakteriya ti kula. Loko vuvabyi lebyi byi nghena engatini, byi nga ha xungeta vutomi . Leswi swi nga vanga xiyimo xo tika lexi vuriwaka ``Septicemia`` kumbe ``Sepsis.`` Anakanya, swi fana na switsongwatsongwana leswi hangalakaka emirini hinkwawo!
• Ku va ni swivati: .Ngopfu ngopfu eka chronic cholangitis, ku pfimba ka nkarhi woleha kunga vanga swivati ​​eka ti bile ducts. Kutani ti duct ti hundzuka ti tsindziyela naswona ti tiya, tifana na tiphayiphi ta mati ta khale. Leswi swi endla leswaku swi tika swinene leswaku bile yi huma.
• Ku onhaka ka xivindzi: Loko swiphiqo leswi swi ya emahlweni, xivindzi xi nga onhaka hambi ku ri ku tsandzeka ka xivindzi ku nga humelela. Xexo na xona i xiyimo lexi nga ni khombo swinene.

Kutani, wa swi twisisa, a swi tano ke? A hi mhaka ya kahle ku bakanya ntsena leswi tanihi ku vava ka khwiri ntsena.

Xana Cholangitis na Cholecystitis i nchumu wun’we?

Ina, mavito lawa mambirhi ma fananyana, hikwalaho ma nga ha pfilunganya.

• Cholangitis i ku pfimba ka ti bile ducts leti hi vulavulaka hi tona.
• Cholecystitis i ku pfimba ka xivindzi .

Leswi haswimbirhi swi fambelana na bile. Tanihi leswi bile yi humaka eka gallbladder hi ku tirhisa ti- bile duct, xiphiqo eka yin’wana xi nga khumba yin’wana. Swi fana na thangi ra mati na tiphayiphi leti hlanganisiweke na rona. Xiphiqo lexi nga eka thangi xi nga khumba tiphayiphi, naswona xiphiqo lexi nga eka tiphayiphi xi nga khumba thangi, a swi tano ke? Hi yona ndlela leyi swi nga xiswona.

Hi swihi swivangelo swa vuvabyi bya cholangitis?

Ku nga ha va ni swivangelo swo hlayanyana swa leswi.

Swivangelo swa Acute Cholangitis:

• Ku tluleriwa: Hakanyingi swi vangiwa hi tibakteriya. Minkarhi yin’wana swinga tlhela swivangiwa hi switsongwatsongwana kumbe switsotswana.
• Swihinga: Hakanyingi lexi hi xona xivangelo-nkulu.
• Gallstones: Gallstones yinga vumbiwa eka gallbladder naswona ya pfala ti bile ducts. Leswi swi vuriwa vuvabyi bya choledocholithiasis.
• Swipimelo: Ti- bile duct ti nga ha hunguteka ni ku pfaleka hikwalaho ka swivangelo swo karhi.
• Swirhumbana: Ku vumbiwa ka swirhumbana swa khensa kumbe swin’wana eka ti- bile duct.
• Cholestasis: Loko ku khuluka ka bile ku yima hikwalaho ka swivangelo swo karhi.

Minkarhi yotala (kwalomu ka 90%) i nhlanganelo wa swivangelo leswi swinharhu leswi vangaka acute cholangitis. Anakanya, ribye ri khomelela eka gallbladder ivi ri pfalela duct. Kutani bile a ri khuluki. Bile leyi tshamaka endhawini yin’we yi nga ha tluleriwa hi tibakteriya hi ku olova. Minkarhi yin’wana tibakteriya leti nga eka marhumbu lamatsongo na tona ti nga ha tlhelela endzhaku eka ti- bile duct.

Hambiswiritano, minkarhi yin’wana cholestasis na cholangitis swinga humelela hikokwalaho ka ku pfaleka ka ti bile ducts, handle ka ku tluleriwa hi ti bacteria. Cholestasis yinga tlhela yi vangiwa hi mavabyi yokarhi, mirhi, kumbe ku phameriwa ka nkarhi woleha hi ku nghenisiwa emirini (ku phameriwa ka IV). Ku tluleriwa ku nga humelela handle ka xisirhelelo, leswi nga tolovelekangiki, kambe swi nga ha tlhela swi humelela hi ngati kumbe hi switirhisiwa leswi tirhisiwaka eka xikambelo xa vutshunguri.

Swivangelo swa Chronic Cholangitis:

Hi ntolovelo lawa i mavabyi lama vangiwaka hi masocha ya miri lama tiyimeleke.Leswi swi vangiwa hileswi fambiselo ra hina ra nsawutiso ri hlaselaka tisele ta hina, ri ti khoma onge hi loko ti ri matiko mambe. Leswi swivanga ku pfimba loku yaka emahlweni ka ti bile ducts.

• Kholangitis ya sclerosing yo sungula (PSC) .
• Kholangitis ya biliary yo sungula (PBC) .
• Cholangitis leyi fambelanaka na IgG4

Eka swiyimo leswi, swikombiso swa acute cholangitis swi nga ha va swi nga ri swikulu ku fana na swa acute cholangitis. Swi nga ha endleka hambi ku ri ku nga tiviwi ku ringana malembe. Kambe hiku famba ka nkarhi, ti bile ducts tingava na swivati, ti pfaleka, naswona tivanga ``cholestasis'', leswinga tisaka acute cholangitis.

Xana vuvabyi bya cholangitis byi titwa njhani? Hi swihi swikombiso swa kona?

Munhu la nga ni vuvabyi bya cholangitis lebyi nga tshungulekiki a nga ha va a nga voni swikombiso swihi na swihi ku ringana malembe. Hakanyingi yi tshuburiwa loko xivindzi xi khumbekile naswona xi sungula ku kombisa swikombiso swa vuvabyi bya xivindzi.

Kambe acute cholangitis yi twiwa hakunene .

Hakanyingi, ku va ni ku vava eka xiphemu xa le henhla xa xinene xa khwiri . Ku vava loku ku nga ha tlhela ku hangalaka ku ya fika emakatleni ya xinene kumbe enhlaneni. Minkarhi yin’wana ya tika, minkarhi yin’wana ya olova, naswona ya ta yi tlhela yi famba.

Loko bile duct yi pfalekile, u nga ha va na xiyimo lexi vuriwaka "biliary colic." Leswi swi humelela loko gallbladder yi hlangana naswona yi ringeta ku susumeta bile yi huma, ngopfu-ngopfu endzhaku ko dya swakudya leswi nga ni mafurha. Leswi swivanga ntshikelelo swinene xikan’we naku vava hikuva bile ayi koti ku hundza eka blockage. Nakambe u nga ha titwa u ri karhi u pfimba. Ku vava ku nga ha ta hi xitshuketa ivi hakatsongo-tsongo ku hunguteka hi ku famba ka nkarhi.

Swikombiso leswikulu - Charcot's Triad

Swikombiso swinharhu leswi tolovelekeke ngopfu swa acute cholangitis swi vuriwa Charcot’s Triad .

1. Ku vava ka khwiri ka xiphemu xa le henhla xa xinene: Laha hi laha fambiselo ra hina ra gallbladder ri kumekaka kona.

2. Ku hisa ka miri: Ku hisa ka miri hi ntolovelo ku humelela loko masocha ya miri ma tirha.

3. Jaundice: Ku tshwuka ka nhlonge na ku basa ka mahlo. Leswi swihumelela loko ti bile ducts ti pfaleka naswona bile yi khulukela engatini.

Loko swikombiso leswi hinkwaswo swinharhu swiri kona, kuna nkarhi lowukulu wa leswaku i cholangitis.

Swikombiso swin’wana: .

Ku ya hi leswaku xiyimo lexi xi bihe ku fikela kwihi, ku khuluka ka bile engatini ku nga ha vanga swikombiso swin’wana:

• Ku pfimba: Loko ti- bile acid leti nga eka bile ti nghena engatini, ti endla leswaku nhlonge yi rhurhumela.
• Ku tsandzeka ku tirha ka byongo (Hepatic encephalopathy): Loko chefu eka bile yi hlengeletana engatini, ku tsandzeka kutsongo ka miehleketo ku fana na ku pfilunganyeka na ku pfilunganyeka ku nga humelela.

Loko vuvabyi byi hangalakile engatini, swikombiso swa ku chava swi nga ha humelela:

• Ku ba ka mbilu hi xihatla (Tachycardia) .
• Ntshikelelo wa ngati wa le hansi (Hypotension) .

Loko, ku engetela eka triad ya Chacko, ku tlhela ku va na swikombiso swa ku pfilunganyeka na ku chava, yi vuriwa pentad ya Reynolds . Leswi swi byela madokodela leswaku xiyimo lexi xi bihe ngopfu naswona xi lava vutshunguri bya xihatla.

Swikombiso swin’wana eka vuvabyi bya cholangitis lebyi nga tshungulekiki:

Leswi swi humelela ntsena loko vuvabyi byi kurile swinene.

• Karhala swinene
• Ku pfimba ka khwiri
• Ku pfimba ka milenge na milenge
• Ku vekiwa ka mafurha ehansi ka nhlonge ya wena
• Misiha leyikulu leyi vonakaka yi tsemakanya khwiri ra wena
• Misisi ya swihadyana swa xihadyana
• Pee ya muhlovo wa ntima na poop ya muhlovo wo vonikela
• Nchuluko

Xana Cholangitis yi kumiwa njhani?

Loko u ya eka dokodela, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena ivi a ku kambela. Kutani, va ta oda ku kamberiwa ka ngati ni ku kamberiwa ko hlayanyana ka swifaniso swa fambiselo ra wena ra biliary .

• Ku kamberiwa ka ngati: .
• Ku hlayiwa ka ngati loku heleleke (CBC): Ku kambela ku tluleriwa hi mavabyi na nhlayo ya tisele ta ngati.
• Swikambelo swa ntirho wa xivindzi: Languta leswaku ku ni bile yo tanihi kwihi engatini, leswaku i mpimo wihi wa ti- enzyme ni tiphrotheyini ta xivindzi ni loko xivindzi xi tirha kahle.
• Swikambelo swa swifaniso:
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): Leswi swifana na MRI scan, naswona swinga vona kahle ti bile ducts na ti pancreatic ducts.
• Ultrasound ya le khwirini: Leswi swi nga kambela ku pfaleka eka ti- bile duct ni maribye.

Swikambelo leswi swi nga swi vona kahle loko ku ri ni ku pfaleka eka ti- bile duct, laha ku nga kona ni loko ku ri ni vuvabyi.

Hi byihi vutshunguri bya Cholangitis?

Vutshunguri lebyikulu bya vuvabyi bya cholangitis lebyikulu ni lebyi nga tshungulekiki i ku humesa mati hi ku tirhisa endoscopic biliary . Loko dokodela a xiye xivangelo xa xiphiqo lexi, goza ro sungula i ku hunguta ntshikilelo eka ti- bile duct ni ku pfumelela bile yi huma.

Hi ntolovelo leswi swi nga endliwa hi nkarhi wa endoscopy , leyi katsaka ku nghenisa chubu leritsongo leri nga ni khamera enon’wini ivi ri hundzisela eka ti- bile duct.

• Hi ku tirhisa chubu rero, bile leyi tlulaka mpimo yi nga susiwa naswona ntshikelelo wu nga hungutiwa.
• Loko kuri na ku pfaleka, kunga susiwa (e.g. ribye).
• Minkarhi yin’wana, ti mesh tubes letintsongo leti vuriwaka ti stents tinga nghenisiwa leswaku ti ducts ti tshama ti pfulekile.

Anakanya, loko u endla endoscopy leswaku u kuma vuvabyi bya cholangitis, u nga ha tlhela u byi tshungula hi ku hatlisa. Loko u ri ni vuvabyi bya cholangitis lebyi nga tshungulekiki, swi nga ha lava leswaku u endla muxaka lowu wa endoscopy nkarhi na nkarhi leswaku u lawula swikombiso swa wena.

Vutshunguri byin’wana bya vuvabyi bya cholangitis lebyi nga tshungulekiki:

• Ti antihistamines ta ku pfimba.
• Swiengetelo swa tivhithamini eka ku pfumaleka ka tivhithamini .
• Ursodeoxycholic acid (UDCA) i murhi lowu tirhisiwaka ku lawula ku kula ka primary biliary cholangitis (PBC).

Vutshunguri byin’wana bya acute cholangitis:

• Swihalaki leswi nghenisiwaka emirini (IV fluids): Swi sivela ku pfumaleka ka mati emirini naswona swi nyika miri matimba.
• Ku hunguta switlhavi .
• Swidlaya-switsongwatsongwana: Lawula ku tluleriwa. Hi ntolovelo leswi swi nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini.

Xana prognosis ya vanhu lava nga na cholangitis i yini? (Ku vhumbha) .

Kunga khathariseki leswaku u na acute cholangitis kumbe chronic cholangitis, swa chavisa nyana. Havumbirhi bya swona, hi ku hatlisa kumbe endzhakunyana, swi nga ha va leswi xungetaka vutomi.

Hambiswiritano, hi ntolovelo vuvabyi bya acute cholangitis a byi hanyi nkarhi wo leha . Loko va tshunguriwa hi ku hatlisa, vanhu vo tala va hola hi ku helela . Loko yi nga tshunguriwi, nhlayo ya ku fa yi le henhla.

Loko u ri na chronic cholangitis , u nga hanya malembe yo tala u nga ri na swiphiqo. Mirhi yi nga lawula swikombiso. Swi nga ha lava leswaku u va ni maendlelo yo humesa mati ya biliary nkarhi na nkarhi. Eka vanhu van’wana, vuvabyi bya xivindzi byi nga ha ya emahlweni byi ya eka ku tsandzeka ka xivindzi. Eka xiyimo xexo, u nga ha hetelela u lava ku rhumeriwa xivindzi .

Xana ndzi tikhathalela njhani loko ndzi ri karhi ndzi hanya na vuvabyi bya chronic cholangitis?

Loko uri na vuvabyi bya chronic bile duct disease, i swa nkoka swinene ku hlayisa xivindzi xa wena hi tindlela hinkwato leti unga ti kotaka.

• Ku landzela swakudya leswinene ni ndlela ya vutomi swi nga hunguta ku onhaka ka xivindzi ni ku engetela vutomi bya xona.
• Papalata swilo leswi vekaka ntshikilelo lowu engetelekeke eka xivindzi. Hi xikombiso, tshama ekule ni byala, swidzidzirisi, ku dzaha fole ni tikhemikhali tin’wana leti khumbaka mbango hilaha u nga kotaka hakona.
• Ringeta ku hunguta mafurha lama nga ni chukele ni chukele eka swakudya swa wena.
• Kuma vutiolori byo karhi , hunguta ntshikilelo hilaha swi nga kotekaka hakona.

Tsundzuka leswaku bile i ya nkoka swinene emirini wa hina, kambe yi tirha kahle ntsena loko yi kota ku khuluka hi ku ntshunxeka. Loko yi nga swi koti, yi khulukela engatini, yi hlengeletana eka swirho naswona yi vanga chefu ni ku pfimba. Hi yona mhaka leyi ti bile ducts leti hanyeke kahle ti nga ta nkoka swinene.

Rungula ro Yisa Ekaya

Cholangitis i ku pfimba ka ti bile ducts. Xivangelo nkulu xa leswi i ku pfaleka ka ti bile ducts hi swilo swofana na gallstones xikan’we na mavabyi lawa ya vangiwaka hi swona. Loko u twa ku vava eka tlhelo ra xinene ra le henhla ra khwiri ra wena, ku hisa ka miri ni jaundice, swi nga ha va ku ri cholangitis, hikwalaho i swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.

Vutshunguri bya hambana kuya hi loko byi ri bya xihatla kumbe bya nkarhi wo leha. Kambe ku nga khathariseki muxaka wihi, loko u hatla u kambela vuvabyi ivi u sungula vutshunguri, vuyelo bya kona byi antswa. Kutani, loko u ri na swikombiso leswi, u nga swi honisi ntsena, u ehleketa leswaku, "I ku vava ka khwiri ntsena." I swinene ku ya vona dokodela ivi u kuma kahle leswaku i yini lexi hoxeke. Ku hlayisa xivindzi na fambiselo ra wena ra biliary swi hanye kahle swi le mavokweni ya wena!

` Cholangitis, Cholangitis, Xivindzi, Bile, Jaundice, Ku vava ka khwiri, Ku hisa ka miri