Xana xinhwanyetana xa wena xi ni xiphiqo xa thyroid ku sukela loko xi velekiwa? A hi buleni hi Congenital Hypothyroidism!

Ntsako ni rirhandzu leri u ri twaka loko xihlangi xa wena xi ta emisaveni leyi a swi hlamuseleki, a swi tano ke? Mutswari un’wana ni un’wana u tshemba leswaku u ta vona n’wana wakwe a hanye kahle naswona a tsakile. Kambe minkarhi yin’wana, hambi ku ri swihlangi leswitsongo swi nga ha va ni swiphiqo swa rihanyo leswi nga languteriwangiki. Xiyimo xin’wana xo tano, lexi voniwaka eka vana lava ha ku velekiwaka, kambe xi nga lawuriwa hi ku helela loko xi voniwa ka ha ri na nkarhi naswona xi tshunguriwa hi ku hatlisa, xi vuriwa ‘congenital hypothyroidism’. Xiyimo lexi hi xi vitana hi tlhelo ra vutshunguri (Congenital Hypothyroidism) . Hambileswi ku twa vito leri swi nga chavisaka, loko u tivisiwa kahle hi rona, u ta swi xiya leswaku i nchumu lowu nga lawuriwaka.

Xana i yini ‘congenital hypothyroidism’ leyi?

Hi ku olova, (Congenital Hypothyroidism) i xiyimo lexi eka xona ndzhuti wa thyroid wu nga tirhiki kahle loko u velekiwa . Nsinya wa thyroid i ndzhuti lowutsongo lowu nga ni xivumbeko xa phaphatani lowu kumekaka emahlweni ka nhamu ya hina. Yi humesa muxaka wa hormone leyi nga ya nkoka swinene emirini wa hina, ku nga hormone ya thyroid. Tihomoni leti i ta nkoka eka ku kula ka byongo bya n’wana lontsongo, ku kula ka miri ni maendlelo ya metabolic.

Kutani, loko ndzhuti wa n’wana la ha ku velekiwaka wu nga kuli kahle, kumbe loko wu nga tirhi kahle, miri a wu humesi tihomoni ta thyroid leti eneleke. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka (Congenital Hypothyroidism).

Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi hi nkarhi, xi nga va ni nkucetelo lowukulu eka ku kula ka n’wana, ngopfu-ngopfu vulema bya mianakanyo . Entiyisweni, (Congenital Hypothyroidism) i xivangelo lexikulu xa vulema bya mianakanyo lebyi nga siveriwaka. Hi yona mhaka leyi ematikweni yo tala emisaveni hinkwayo, ku katsa na Sri Lanka, ku endliwa xikambelo lexitsongo xa ngati ku kambela ntirho wa thyroid ya n’wana ku nga si hela masiku ma nga ri mangani a velekiwile. Leswi i nchumu lowu endliwaka hi ntolovelo.

Hi ku ya hi tinhlayo, xiyimo lexi xi hlasela kwalomu ka un’we eka vana van’wana ni van’wana va 3 000 ku ya eka 4 000 lava ha ku velekiwaka. Ku tlhela ku vuriwa leswaku vanhwanyana va tala ku khomiwa hi byona kambirhi ku tlula vafana.

Tincece to tala leti nga ni vuvabyi bya thyroid lebyi velekiweke byi ta lava ku nwa tiphilisi ta tihomoni ta thyroid vutomi bya tona hinkwabyo. Hambiswiritano, tincece tin’wana ti ni vuvabyi bya hypothyroidism bya xinkarhana, lebyi helaka hi byoxe ku nga si hela mavhiki kumbe tin’hweti ti nga ri tingani. Loko vana lava va tshunguriwa hi ndlela leyi faneleke, va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke swinene , lebyi hanyeke kahle.

Hi swihi swikombiso leswi nga kombisaka loko n’wana a ri na xiyimo lexi?

Swi nga ha endleka swi nga vonaki hi ku hatlisa leswaku n’wana la ha ku velekiwaka u ni vuvabyi bya hypothyroidism lebyi velekiweke. Hi yona mhaka leyi xikambelo xo kambela thyroid lexi boxiweke eku sunguleni xi nga xa nkoka swinene.

Hambiswiritano, swikombiso swin’wana leswi nga vonakiki swi nga ha voniwa eka mavhiki ma nga ri mangani yo sungula ya vutomi. Leswi swi katsa:

Swikombiso leswi nga ha vonakaka eka mavhiki ma nga ri mangani yo sungula:

• Pfimbelwa:N’wana u na xiphiqo xo ya exihambukelweni, naswona a nga ha va a nga yi ku ringana masiku yo hlayanyana.
• Ku tsana ka misiha ya le hansi (Hypotonia): Miri wa n’wana wu titwa wu tsanile, wu nga hanyi naswona swirho swa yena swi titwa swi tsanile loko swi khumbiwa.
• Ku nonoka ku nwa masi: Ku kanakana ku nwa masi, ku nga swi koti ku ma mama kahle hambiloko u nwa, kumbe ku hlanta masi endzhaku ko nwa.
• Jaundice leyi phikelelaka: Jaundice leyi humelelaka endzhakunyana ka ku velekiwa hi ntolovelo yi hunguteka endzhaku ka masiku ma nga ri mangani. Hambiswiritano, emhakeni leyi, vuvabyi bya jaundice byi nga ha tshama ku ringana mavhiki yo tala.
• Ku tsana: N’wana u vonaka a tshamela ku etlela, swa tika ku pfuka naswona u vonaka a nga swi tsakeli ku tlanga.
• Ku rhurhumela ka rito: Loko n’wana a rila, ku va na ku cinca eka rito, ku rhurhumela.
• Hypothermia: Miri wa n’wana wu twa ku titimela nkarhi hinkwawo.

Anakanya, loko n’wana wa wena loyi a ha ku velekiwaka a vonaka a etlele nkarhi hinkwawo, a loloha ngopfu lerova a nga swi koti ku dyisa naswona a vonaka a titimela loko a n’wi khumba, i mhaka leyinene ku va ni vuxiyaxiyanyana hi minkarhi yo fana ni leyi.

Loko swi nga tshunguriwi, swikombiso leswi nga ha vaka kona hi ku famba ka nkarhi swi katsa:

Loko swikombiso leswi swo sungula swi nga voniwi ni ku tshunguriwa, swikombiso leswi engetelekeke swi nga ha humelela hi ku famba ka nkarhi.

• Ku pfimba: Xitombo xi vonaka xi ri xikulu naswona xi pfimbile.
• Anemia: Ku hunguteka ka mpimo wa ngati emirini.
• Bradycardia: Ku ba ka mbilu ku hunguta rivilo.
• Ku tsindziyela ka misisi: Misisi yi tsindziyerile naswona yi omile.
• Nhlonge yo titimela, yo oma: Nkumba wu twa wu titimela loko wu khumbiwa naswona wu titwa wu omile.
• Goiter: Ku pfimba enhan’wini laha thyroid gland yi nga kona.
• Nsusumeto wa le hansi wa ngati: Ntshikelelo wa ngati wa le hansi .
• Ririmi leri kurisiweke (Macroglossia): Ririmi ri va rikulu ku tlula leri tolovelekeke, minkarhi yin’wana ri huma enon’wini.
• Ku pfimba etlhelo ka mahlo: Ndhawu leyi rhendzeleke mahlo yi languteka yi pfurha.

A swi bohi leswaku u chava loko u vona xin’we kumbe swimbirhi swa swikombiso leswi, tanihi leswi swin’wana swa swikombiso leswi swi nga ha tlhelaka swi vangiwa hi swivangelo swin’wana. Kambe loko u vona nchumu wo fana ni lowu, hakunene i swinene ku vona dokodela.

Ha yini vana va hina va hlakulela leswi?

Xivangelo-nkulu xa vuvabyi bya thyroid lebyi velekiwaka i ku tsandzeka ku kula ka ndzhuti wa thyroid (Thyroid Dysgenesis) . Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga vangaka leswi:

Swivangelo leswi tolovelekeke ngopfu:

• Ectopic Thyroid Gland: Nsinya wa thyroid wu nga ha va wu ri endhawini yin’wana enhan’wini, kumbexana ehansi ka ririmi, ematshan’weni yo va endhawini ya yona leyi tolovelekeke.
• Thyroid agenesis: Nsinya wa thyroid wu nga ha va wu nga ri kona ku sukela loko a velekiwa.
• Ku hunguteka ka thyroid: .Hambileswi ndzhuti wa thyroid wu vumbekeke, i wutsongo swinene hi vukulu naswona a wu kula kahle.

Swiyimo leswi swinharhu hi swona swi vangaka ngopfu vuvabyi bya hypothyroidism lebyi velekiwaka.

Swivangelo swo vona switsongo nyana:

Kuna swivangelo swin’wana swintsongo handle ka leswi, kambe aswi tolovelekanga nyana.

• Ku Cinca ka Tijini: Swi nga vangiwa hi ku cinca ko karhi eka tijini loku khumbaka ku endliwa ka tihomoni ta thyroid. Leswi swi nga ha tlhela swi va swa ndzhaka.
• Ku Pfumala Iodine Eka Manana Hi Nkarhi Wa Ku Tika: Minerali ya iodine i ya nkoka eka ku endliwa ka tihomoni ta thyroid. Loko manana a nga ri na iodine leyi eneleke eka swakudya swa yena loko a tikile, swi nga khumba thyroid ya n’wana.
• Mirhi yo karhi leyi nwaka hi manana loko a tikile: Loko manana a tirhisa mirhi ya mavabyi yo karhi ya mianakanyo, yo tanihi lithium, kumbe mirhi ya hyperthyroidism, yo tanihi mirhi leyi lwisanaka ni thyroid, loko a tikile, yi nga kavanyeta ku endliwa ka tihomoni ta thyroid ta n’wana.
• Manana a kuma vutshunguri bya khensa ya thyroid loko a tikile: Loko manana a kuma vutshunguri bya khensa ya thyroid (ku fana na radioactive iodine) loko a tikile, swi nga tlhela swi khumba n’wana.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka loko swi nga tshunguriwi?

Hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, loko yi nga tshunguriwi ka ha ri ni nkarhi, (Congenital Hypothyroidism) yi nga vanga swiphiqo leswikulu . Leti nga ta nkoka swinene eka leti hi leti:

• Vulema Bya Miehleketo: Tanihi leswi tihomoni ta thyroid ti nga ta nkoka leswaku byongo byi kula, ku pfumaleka ka homoni ku nga endla leswaku munhu a nga kuli kahle ku kula ka mianakanyo.
• Ku hlwela ku kula: Swilo swo fana na ku leha na ku kula ka miri swa hlwela.
• Ku tsandzeka ku twa: Vana van’wana va nga ha ya fika laha va nga kotiki ku twa.
• Ku kayivela ka ngati
• Swiyimo swa mbilu swo fana na ku tsandzeka ka mbilu
• Swiphiqo swa ku vona

Hi yona mhaka hi vulaka leswaku i swa nkoka swinene ku lemuka xiyimo lexi ka ha ri na nkarhi no sungula vutshunguri hi ku hatlisa ehansi ka switsundzuxo swa dokodela. Ku endla tano swi nga sivela swo tala swa swiphiqo leswi.

Xana madokodela ma xi xiya njhani xiyimo lexi?

Ematikweni yo tala, ku katsa ni le Sri Lanka, n’wana un’wana ni un’wana la ha ku velekiwaka u endliwa xikambelo xa thyroid. Leswi swi katsa ku teka mathonsi ma nga ri mangani lamatsongo ya ngati exirhendzeni xa n’wana ni ku kambela mpimo wa tihomoni timbirhi.

• TSH (Thyroid-Stimulating Hormone): Leyi i homoni leyi humesiwaka hi ndzhuti wa pituitary leyi hlohlotelaka ndzhuti wa thyroid leswaku wu humesa tihomoni ta thyroid. Loko thyroid yi nga tirhi kahle, hakanyingi mpimo wa TSH wu andza.
• T4 (Thyroxine): Leyi i hormone leyikulu leyi endliwaka hi thyroid gland. Leswi swi pfuna ku kula ka n’wana na ku cinca ka metabolism. Eka (Congenital Hypothyroidism), mpimo lowu wa T4 wu le hansi.

Loko mbuyelo wa xikambelo lexi xa ngati wu nga tolovelekanga, leswi vulaka leswaku TSH yi le henhla swinene naswona T4 yi ri ehansi swinene, dokodela a nga ha endla swikambelo swin’wana. Hi xikombiso, ku nga ha endliwa xikambelo xa thyroid kumbe ultrasound ku vona loko ndzhuti wa thyroid wu ri exiyin’weni lexi faneleke, leswaku wu ni mpimo wihi ni loko ku ri ni ku cinca ko karhi eka xivumbeko xa wona. Leti hi tona ntsena tindlela to endla vukamberi lebyi tiyeke.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Vutshunguri bya congenital hypothyroidism i ku siva hormone ya thyroid leyi kayivelaka emirini. Murhi lowu tirhisiwaka ngopfu i levothyroxine . Leyi entiyisweni i homoni ya T4 leyi endliweke. Yi ta hi xivumbeko xa philisi. Kutani loko u yi nyika n’wana lontsongo, u fanele u pfotlosa philisi ivi u ri hlanganisa ni masi yo karhi ya mavele, fomula kumbe mati. Dokodela wa n’wana wa wena wa endocrinologist u ta ku byela kahle ndlela yo yi nyika. Tifomula tin’wana leti endliweke hi soya ti nga kavanyeta ku amukeriwa ka tihomoni ta thyroid, hikwalaho i swinene ku vulavula ni dokodela wa wena hi swilo swo fana ni sweswo.

Nchumu wa nkoka swinene i ku sungula murhi lowu ku nga si hela n’hweti yo sungula ya ku velekiwa ka n’wana. Hi kona ntsena laha hi nga sivelaka ku tsandzeka ka mianakanyo loku hi vulavuleke ha kona hi laha ku nga heriki.

Endzhaku ko sungula ku tirhisa mirhi, dokodela u ta tshamela ku kambela mpimo wa tihomoni ta thyroid engatini ya n’wana wa wena ku tiyiseka leswaku u kuma mpimo lowu faneleke wa mirhi. Swikambelo leswi swa ngati hi ntolovelo swi endliwa ku:

• N’hweti yin’wana na yin’wana kumbe tinhweti timbirhi kufikela loko n’wana ari na 6 wa tinhweti.
• Kan’we endzhaku ka tinhweti timbirhi kumbe tinharhu endzhaku ka loko n’wana ari na 6 wa tinhweti.

Vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya thyroid lebyi velekiweke va ta lava ku nwa murhi lowu vutomi bya vona hinkwabyo. Hambiswiritano, hilaha ndzi vuleke hakona eku sunguleni, vanhu van’wana va nga ha lava vutshunguri swa xinkarhana ntsena. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswaku xiyimo xa n’wana wa wena xi njhani ni leswaku u ta lava nkarhi wo tanihi kwihi a nwa murhi.

Xana n’wana la nga ni xiyimo lexi a nga hanya nkarhi wo tanihi kwihi?

Leswi swi nga ha twala swi chavisa, kambe vutomi lebyi languteriweke bya n’wana la nga ni (Congenital Hypothyroidism) entiyisweni byi fana ni bya munhu la nga riki na xiyimo lexi. Nchumu wa nkoka swinene i ku sungula vutshunguri bya n’wana hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Loko wo endla sweswo, a wu nge vi na nchumu wo chava hi vumundzuku.

Loko n’wana wa wena a kurile, a nga endla ntirho wun’wana ni wun’wana lowu a wu lavaka, a sungula ndyangu loko a swi lava ni ku endla hinkwaswo hi ndlela leyi tolovelekeke. Loko se a tshike ku nwa tiphilisi ta tihomoni ta thyroid siku na siku, u ta kota ku hanya vutomi lebyi tolovelekeke hi ku helela.

Xana yi kona ndlela yo sivela leswi?

Hikwalaho ka leswi nakambe swi vangiwaka hi xitekela, vuvabyi bya hypothyroid lebyi velekiwaka a byi nge siveriwaka minkarhi hinkwayo. Kambe loko u tikile, vutisa dokodela wa wena leswaku u nga hunguta njhani khombo eka n’wana wa wena. A nga kambela mpimo wa wena wa iodine ivi a vona loko u fanele u endla ku cinca kwihi na kwihi eka mirhi ya wena.

Xana u lava ku vona dokodela hi nkarhi muni?

Loko n’wana wa wena a ri ni vuvabyi bya thyroid lebyi velekiweke, dokodela wa endocrinology u ta tshamela ku kambela mpimo wa tihomoni ta yena ta thyroid. Hambiswiritano, loko u vona onge swikombiso swa n’wana wa wena swa vuya hambiloko a sungule ku nwa mirhi, tiyiseka leswaku u tivisa dokodela wa wena. Mpimo wa murhi wu nga ha lava ku cinciwa.

Swivutiso swa nkoka leswi u faneleke ku swi vutisa dokodela wa wena

Tanihi mutswari, u nga ha va ni swivutiso swo tala emianakanyweni ya wena. Swi tolovelekile. U nga vutisa dokodela loyi a tshungulaka n’wana wa wena swivutiso swo fana na:

• Xana u nga ndzi byela kahle leswaku i yini lexi vangaka xiyimo lexi eka n’wana wa mina?
• Xana lexi i xiyimo xa xinkarhana kumbe i xa nkarhi hinkwawo?
• Xana u ta boheka ku nwa mirhi vutomi bya yena hinkwabyo?
• Xana u wu kumisisa njhani mpimo lowu kongomeke wa murhi?
• Xana ndzi fanele ndzi wu nyika njhani murhi lowu eka n’wana wa mina?
• Ku vuriwa yini loko u nga swi koti ku nyika mpimo wa murhi?
• Xana ku fanele ku endliwa swikambelo swa thyroid kangani?

U nga chavi ku vutisa dokodela swivutiso leswi u nga na swona.

Nchumu wo hetelela lowu ndzi faneleke ku wu vula hi lowu (Take-Home Message) .

Tanihi mutswari, u ni ntshembo lowukulu eka n’wana wa wena loyi a ha ku velekiwaka loko a ta emisaveni. Kutani, swi tolovelekile ku titwa u chava naswona u nga tiyiseki loko u twa leswaku n’wana wa wena u ni xiyimo xo karhi xa rihanyo. "Xana swi ta n'wi khumba njhani n'wana wa mina loko ndzi n'wi byela (Congenital Hypothyroidism)?" "Xana vumundzuku bya yena byi ta va njhani?" Kumbexana u ni swivutiso swo tala emianakanyweni ya wena.

U nga chavi. Dokodela wa wena u kona ku hlamula swivutiso leswi hinkwaswo ni ku ku pfuna. N’wi kombele rungula hinkwaro ni switirhisiwa leswi u swi lavaka. Mahungu lamanene hileswaku loko wo sungula vutshunguri hi nkarhi lowu faneleke naswona u nwa mirhi leyi faneleke, n’wana wa wena a nga hanya vutomi lebyi tsakisaka ni lebyi hanyeke kahle ku fana ni vanhu hinkwavo. Kutani tshama u tiyile naswona landzela xitsundzuxo xa dokodela wa wena. Sweswo i nchumu lowunene lowu u nga wu endlelaka n’wana wa wena.

` Congenital hypothyroidism, thyroid gland, mavabyi ya vuhlangi, tihomoni ta thyroid, ku kula ka n'wana, Levothyroxine