Xana u tshame u ehleketa hi misiha leyikulu ya ngati emirini wa hina? Ku fana ni phayiphi leyikulu ya mati leyi tisaka mati endlwini ya hina, xirho lexikulu xa ngati lexi rhwalaka ngati eka xirho xin’wana ni xin’wana ni sele yin’wana ni yin’wana emirini wa hina i aorta, kumbe hilaha hi yi vitanaka hakona, aorta . Lexi i xibya lexi tiyeke swinene. Kambe minkarhi yin’wana, ku fana ni leswi tlhelo ra thayere ra movha ra khale ri tsaneke ni ku buluka ku fana ni xivungu, rirhangu ra aorta leyi na rona ri nga tsana ivi ri buluka endhawini yin’we. Kumbe leyara ya yona ya le ndzeni yi nga ha handzuka hambi ku ri ku handzuka. Leswi i swiyimo leswi nga ni khombo swinene. Kambe u nga vileli, hi nhluvuko wa sayense ya swa vutshunguri, sweswi ku ni vutshunguri lebyi tirhaka swinene bya leswi. Sweswo hi swona leswi hi vulavulaka ha swona namuntlha.
Xana vuhandzuri lebyi bya TEVAR i yini?
Hi ku olova, TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair) i endlelo ra vuhandzuri leri nga ngheneriki ngopfu leri tirhisiwaka ku lunghisa ku onhaka ka aorta ya xifuva.
Anakanya ndlela leyi vuvabyi bya muxaka lowu a byi tshunguriwa ha yona enkarhini lowu hundzeke. Madokodela a ma fanele ma pfula xifuva hi ku helela ivi ma endla vuhandzuri lebyikulu leswaku ma lunghisa ku onhaka loku. A swi rharhanganile swinene, swi teke nkarhi wo leha ku hola naswona a swi ri ni khombo swinene.
Kambe eka ndlela ya TEVAR, ku tsemiwa lokukulu swonghasi a ku endliwi. Ematshan’weni ya sweswo, ku tsemiwa lokutsongo swinene eka xirho xa le ndzeni xa khwiri, ku nghenisiwa chubu ro olova (catheter) hi rona, ivi ku hundzisiwa xitirhisiwa xo hlawuleka eka chubu rero leswaku ku lunghisa xiphemu lexi tsaneke xa aorta. Leswi swifana na ndlela leyi phayiphi leyi fambaka endzeni ka rirhangu ra yindlu yi tshovekaka ha yona naswona phayiphi leyintsongo yi nghenisiwa endzeni ka phayiphi handle ko tshoveka rirhangu. Leswi swi endla leswaku ku va ni nkarhi wo koma swinene wo hola, ku vaviseka kutsongo naswona ku nga vi na khombo.
Xana vuhandzuri bya TEVAR byi laveka eka swiyimo swihi?
Madokodela ngopfu-ngopfu ma tirhisa vuhandzuri lebyi ku tshungula swiyimo swo hlayanyana leswikulu leswi humelelaka eka aorta. A hi languteni leswi va nga swona.
| Xiyimo xa vutshunguri | Swi hlamuseriwile hi ku olova |
|---|---|
| Vuvabyi bya Aortic ya Xifuva | Leswi hi leswi a ndzi vulavula ha swona eku sunguleni, ndhawu leyi tsaneke erirhangwini ra aorta leyi rhurhumelaka ku fana ni baluni. Yi nga ha kula hakatsongo-tsongo ivi yi hetelela yi pfurha. Loko sweswo swi humelela, swi nga va ni khombo swinene evuton’wini. |
| Ku tsemiwa ka Aortic | Leswi hi loko leyara ya le ndzeni ya rirhangu ra aorta yi handzuka. Kutani ngati yi khuluka exikarhi ka swiphemu swimbirhi swa rirhangu, yi hambanisa swiphemu leswimbirhi. Lexi nakambe i xiyimo xo tika lexi lavaka vutshunguri bya xihatla. |
| Ku tsemiwa ka Aortic | Ku vaviseka lokukulu exifuveni, ku fana ni mhangu ya movha, ku nga endla leswaku aorta yi handzuka kumbe yi pandzeka. |
Mhaka ya nkoka hileswaku, hambi leswi swiyimo leswi swinga na khombo swinene, vutshunguri bya manguva lawa byofana na TEVAR sweswi byi ponise vutomi byotala.
Xana u tilunghiselela njhani u nga si endliwa vuhandzuri?
Loko u endla xiboho xo endla vuhandzuri bya muxaka lowu, dokodela wa wena u ta ku hlamusela kahle ndlela leyi u faneleke u lunghiselela byona ha yona. Hi ntolovelo u nga ha komberiwa ku endla swilo swo tanihi:
- Ntshikelelo wa ngati na ku lawula cholesterol: U nga ha nyikiwa mirhi ku pfuneta ku lawula leswi.
- Papalata ku dzaha fole: Loko u ri mubyari, u fanele u swi tshika hi ku helela.
- Ku cinca ka mirhi: U nga ha komberiwa ku yimisa kumbe ku cinca yin’wana ya mirhi leyi u yi tirhisaka sweswi swa xinkarhana u nga si endliwa vuhandzuri.
- Swikambelo swo hlawuleka: Dokodela u ta lava ku endla swikambelo swo hlayanyana leswaku a kunguhata vuhandzuri.
Swikambelo swa le mahlweni ka vuhandzuri
Xa nkoka swinene eka swikambelo leswi i CT Angiogram . Lexi i xikambelo xo hlawuleka xa CT. Yi kota ku vona kahle vukulu ni xiyimo xa aorta ya wena ni misiha yin’wana ya ngati leyi tirhisiwaka ku endla vuhandzuri.
Anakanya, chubu ra vuhandzuri ri nghenisiwa hi xirho xa ngati lexi nga exikarhi ka khwiri. Loko xirho xexo xa ngati xi tsindziyerile ngopfu, kumbe loko xi pfaleriwile hi swilo leswi nga ni cholesterol, chubu a ri nge hundziwi eka rona. Xikeni lexi xi pfuna ku vona swilo swo tano ka ha ri emahlweni.
Nakambe, mimpimo leyi humaka eka xikeni lexi i ya nkoka swinene eku hlawuleni ka stent graft ya sayizi leyi faneleke eka ndhawu leyi onhakeke eka aorta ya wena.
Xana ku nghenisiwa ka stent i yini?
Leyi i nhenha ya vuhandzuri lebyi. Stent graft i chubu leri endliweke hi nchumu lowu fanaka ni lapi. Yina mesh ya nsimbi endzeni. Yi hlanganisiwa ivi yi hundza hi le ka aorta. Loko yi fika endhawini leyi faneleke, yi pfuleka ku fana ni xihlovo ivi yi namarhela swinene erirhangwini ra aorta.
Lexi humelelaka hileswaku ngati yi khuluka hi chubu leri lerintshwa. Rirhangu leri tsaneke, leri pfimbeke ra aorta a ri na ntshikelelo lowu humaka engatini. Kutani yi tshika ku buluka. Swi fana ni ku veka lining leyintshwa endzeni ka aorta.
Xana vuhandzuri byi endliwa njhani?
U fanele u lava ku tiva swinene hi mhaka leyi. A hi languteni magoza yo olova lama katsekaka eka vuhandzuri.
1. Sedation: Xo sungula, u ta vekiwa ehansi ka general anesthesia, kutani i ndhawu leyi vuhandzuri byi nga ta endliwa eka yona ntsena leyi nga ta titivala, naswona u ta nyikiwa mirhi yo wisa.
2. Ku tsemiwa lokutsongo: Endzhaku ka sweswo, ku tsemiwa lokutsongo enhlongeni, hakanyingi ku tsemiwa endhawini ya groin, naswona ku nghenisiwa xirho xa ngati (femoral artery) lexi kumekaka kwalaho.
3. Ntambhu yo kongomisa: Ntambhu yo olova (ntaya yo kongomisa) yi hundziseriwa ehenhla ka xirho lexi xa ngati, yi hundza ndhawu leyi onhakeke ya aorta, ivi yi yimisiwa.
4. Catheter na stent: Kutani, ku hundzisiwa chubu (catheter) etlhelo ka waya. Stent graft leyi hlanganisiweke yi le ndzeni ka chubu leri. Hinkwaswo leswi swi endliwa ehansi ka nkongomiso wa muchini wo hlawuleka wa X-rheyi (fluoroscopy).
5. Ku vekiwa ka stent: Loko chubu ri ri eka xiyimo lexinene, dokodela u ta nghenisa stent graft hi vukheta. Kutani yi ta anama hi yoxe yi tlhela yi namarhela erirhangwini ra aorta.
6. Ku hetisa: Endzhaku ka sweswo, chubu ni waya swa humesiwa, naswona ku tsemiwa lokutsongo loku endliweke eka xirho xa le ndzeni ka khwiri ku pfariwa hi swirhumbana.
Hi ntolovelo, endlelo leri hinkwaro ri teka kwalomu ka tiawara timbirhi.
Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya vuhandzuri bya TEVAR?
Ku fana ni endlelo rin’wana ni rin’wana ra vutshunguri, ku ni mimpfuno ni makhombo, kambe mimpfuno ya vuhandzuri bya TEVAR yi tlula swinene makhombo.
| Mimbuyelo | Makhombo |
|---|---|
| Nkarhi wo hola wu komile. | Ku khuluka ka ngati ku rhendzela stent (Endoleak). |
| Nhlayo ya masiku lama hetaka exibedlhele ya hungutiwile. | Tluleriwa. |
| Ku va ni switlhavi switsongo ni ku huma ngati. | Stent yi famba yi huma endhawini ya yona. |
| A swi nge siyi xivati lexikulu. | Paraplegia (ku oma milenge) hikokwalaho ka kuhunguteka ka ku khuluka ka ngati kuya eka nkolo - leswi aswi tali ngopfu. |
| Khombo ra swiphiqo leswikulu ri le hansi. | Ku hlaseriwa hi mbilu kumbe ku fa ka misiha. |
Dokodela wa wena u ta ku hlamusela makhombo lawa hi vukheta, naswona u ta teka goza rin’wana ni rin’wana leri kotekaka leswaku a ma hunguta.
Xana nkarhi wo hola endzhaku ka vuhandzuri wu njhani?
Endzhaku ka vuhandzuri, u ta hlayisiwa eka xiyenge xa nhlayiso wa xihatla (ICU) leswaku u ta langutiwa ku ringana siku kumbe mambirhi, ivi u hundziseriwa eka wadi ya mani na mani. Loko hinkwaswo swi famba kahle, u ta kota ku tlhelela ekaya endzhaku ka masiku ma nga ri mangani. Hi leswi swin’wana leswi u faneleke u swi tsundzuka endzhaku ka loko u tlhelele ekaya:
- Ku chayela: Papalata ku chayela ku ringana vhiki rin’we ku ya eka mambirhi.
- Ku hlamba: Papalata ku chela endzeni ka xigwitsirisi xa mati ku kondza xilondza xa le khwirini xi hola. Ku hlamba swi kahle.
- Ku tlakusa ntiko: Unga tlakusi kutlula 10 wa ti pounds (kwalomu ka 4.5 kg) kuringana vhiki rin’we kuya eka mambirhi.
Ku landzelerisa vutomi hinkwabyo i swa nkoka!
Leyi i yinhla ya nkoka swinene . Endzhaku ka vuhandzuri bya TEVAR, i swa nkoka ku vona dokodela wa wena leswaku a ya kamberiwa vutomi bya wena hinkwabyo. Hixitalo,
- N’hweti yin’we endzhaku ka vuhandzuri
- Kutani endzhaku ka tin’hweti ta tsevu (loko ku ri ni xiphiqo loko ku kamberiwa ro sungula) .
- Endzhaku ka lembe
- Kutani kan’we hi lembe
U ta fanela ku endliwa xikambelo. Leswi swi endliwa ku kambela loko stent yi ri endhawini leyinene, loko ku ri na swiphiqo eka yona, loko ku ri na ku vupfa ka ngati. U nga swi tluli leswi. Leswi i swa nkoka swinene eka vuhlayiseki bya wena.
Xana ndzi fanele ndzi bela dokodela riqingho hi nkarhi muni?
Loko u ri na swivutiso kumbe swivilelo mayelana na vutshunguri bya wena kumbe nkarhi wo hola, u nga chavi ku vulavula na dokodela wa wena. Nakambe, loko u kuma swikombiso swa xitshuketa swa ku hlaseriwa hi mbilu kumbe ku fa ka misiha (e.g., ku vava lokukulu ka xifuva, ku hefemula hi ku nonoka, ku nonoka ku vulavula, kumbe ku tsana eka tlhelo rin’we ra miri), yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele hi ku hatlisa.
TEVAR i nhluvuko lowu hlamarisaka eka sayense ya swa vutshunguri. Swi pfunetile ku tshungula swiyimo leswi khale a swi xungeta vutomi, namuntlha, hi khombo ritsongo swinene naswona swi nga ri na khombo ritsongo swinene. Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri ni xiyimo lexi, u nga chavi ku vulavula ni dokodela ivi u endla xiboho xa vutshunguri lebyinene eka wena.
Rungula ro Yisa Ekaya
- TEVAR i endlelo ra vuhandzuri ra manguva lawa, leri nga ngheneriki ngopfu leri tshungulaka swiyimo swo tika swo tanihi ti- aneurysm kumbe ku tsemiwa ka aorta ya le xifuveni.
- Leswi a swi vavisi ngopfu, a swi na nkarhi wutsongo wo hola naswona a swi na khombo ngopfu ku tlula vuhandzuri bya ndhavuko bya xifuva lexi pfulekeke.
- Vuhandzuri lebyi byi endliwa hi ku nghenisa xitirho xo hlawuleka lexi vuriwaka stent graft hi ku tsemiwa lokutsongo loku endliweke exikarhi ka khwiri.
- Hambileswi ku hola endzhaku ka vuhandzuri ku hatlisaka, ku kamberiwa ka dokodela lembe ni lembe ni ku kamberiwa ka swikeni swa boha vutomi hinkwabyo .
- U nga tshuki u kanakana ku bula ni dokodela wa wena hi swiphiqo kumbe swivilelo swihi na swihi leswi u nga na swona.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena