Vuhandzuri bya Marhambu ya Nhamu (Vuhandzuri bya Mandibular Joint): Leswi U Faneleke U Swi Tiva

Loko dokodela wa wena a ku byela leswaku u fanele u susiwa xiphemu xa nhlonge ya wena ya le hansi hi vuhandzuri, u nga ha twa ku chava lokukulu ni ku chava. Loko u twa hi vuhandzuri lebyi byi vuriwaka ‘mandibulectomy’, u nga ha va na swivutiso swo tala emiehleketweni ya wena. Swi tolovelekile ku va na swivutiso swo fana na leswi nge, "Xana xikandza xa mina xi ta cinca?", "Xana ndzi ta kota ku vulavula ndzi tlhela ndzi dya?" Kambe u nga vileli. Eka xihloko lexi, hi ta vulavula hi vuhandzuri lebyi, leswaku ha yini byi endliwa, ndlela leyi byi endlekaka ha yona ni leswi u nga swi langutelaka endzhaku ka vuhandzuri hi ndlela yo olova, leyi twisisekaka.

Hi ku olova, xana ku tsemiwa ka mandibulectomy i yini?

Hi ku olova, mandibulectomy i ku susa xiphemu kumbe hinkwaswo swa marhambu ya wena ya le hansi (manible) hi vuhandzuri. Leswi minkarhi yin’wana swivuriwa ‘mandibular resection’.

Hi ntolovelo madokodela ma endla xiboho xo endla vuhandzuri bya muxaka lowu loko ku ri ni tshumba ra khensa eka marhambu ya nhlonge, loko ku ri ni vuvabyi lebyikulu kumbe loko marhambu ya nhlonge ma onhakile hikwalaho ka xiyimo xo karhi xa vutshunguri. Xikongomelo nkulu iku susa xiphemu lexi vabyaka hiku hetiseka naku yimisa vuvabyi kuva byi hangalaka kuya emahlweni.

Hi tihi tinxaka letikulu ta vuhandzuri lebyi?

Vuhandzuri bya mandibulectomy byi nga avanyisiwa hi tinxaka timbirhi letikulu. Swiya hi leswaku ku susiwa kufika ka marhambu ya nhlonge. A hi languteni leswaku mixaka yoleyo yimbirhi i yini.

Xana u ma kuma kwihi marhambu yo aka hi vuntshwa?

Eka segmental mandibulectomy, madokodela ya vuhandzuri ma teka marhambu, tinyama, nhlonge ni misiha ya ngati (ti-arteries ni misiha) eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena leswaku ma tlhela ma aka marhambu ya wena ya nhlonge. Leswi swi vuriwa ``free-flap reconstruction.'' Ehleketa hi swona ku fana na ku teka xiphemu xa lapi u xi patcha ku lunghisa xiphemu lexi handzukeke xa swiambalo swa wena.

Tindhawu leti marhambu na tinyama ti talaka ku tekiwa eka leswi hi leti:

• Nenge wa le hansi: Hakanyingi, ku tekiwa xiphemu xa marhambu ya fibula.
• Xirhendzevutana xa makatla: Eka swiyimo swin’wana, xiphemu xa xirhendzevutani xa makatla xi nga ha susiwa.
• Xirhendze: Xiphemu xa marhambu ya xirhendze na xona xi nga tekiwa hi xikongomelo lexi.

Minkarhi yin’wana, ku nga ha tirhisiwa tipuleti ta nsimbi kumbe marhambu lama hlanganisiweke lama humaka eka munyiki un’wana. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku hlamusela leswi.

Xana vuhandzuri lebyi byi laveka eka swiyimo swihi?

Dokodela u ta tirhisa vuhandzuri bya muxaka lowu hikwalaho ka swivangelo swo hlayanyana leswi kongomeke swinene. Exikarhi ka swona, swivangelo-nkulu hi leswi.

• Khensa ya nomu: Loko khensa leyi vumbekaka endzeni ka nomu, eka ririmi, marhimila kumbe marhama, yi hangalakile ku ya fika emarhumbyini.
• Oropharyngeal cancer: Loko cancer leyi sungulaka eka xiphemu xale xikarhi xa nkolo yi hangalaka kuya eka jawbone.
• Ku Tluleriwa hi Marhambu (Osteomyelitis): Loko u ri na vuvabyi byo tika bya tibakteriya lebyi hangalakeke eka marhambu ya nhlonge naswona byi nga hlamuli eka vutshunguri.
• Osteonecrosis ya nhlonge: Loko marhambu ya nhlonge ya fa hikwalaho ka ku tirhisiwa ka mirhi yo karhi (ngopfu-ngopfu bisphosphonates) kumbe vutshunguri bya radiation.
• Timhangu letikulu: Loko rhambu ra nhamu ri tshovekile ri va swiphemu-phemu eka mhangu leyikulu naswona ri onhakile ngopfu lerova ri nga ha lunghisiwa hi ndlela yin’wana.

Ku humelela yini emahlweni ka vuhandzuri?

Ku ni nkarhi wo lunghiselela emahlweni ka vuhandzuri, laha ntlawa wa vutshunguri wu kumaka ku twisisa loku heleleke ka xiyimo xa wena.

• Swikambelo: CT scan ku pima kahle vukulu na ku hangalaka ka tshumba kumbe ndzhawu leyi onhakeke eka rhambu ra wena ra nhlongeSwikambelo swo fana na leswi swa endliwa. Loko ku endliwa vuhandzuri byo pfuxeta, ku tlhela ku endliwa swikambelo swo hlawuleka ku kambela rihanyo ra misiha ya ngati endhawini leyi nyikeriweke.
• Ku hlangana ni ntlawa wa vutshunguri: Vuhandzuri lebyi byi endliwa hi ntlawa wa madokodela lama nga ni vutshila byo hambana-hambana. Xipano lexi xi nga ha katsa dokodela wa vuhandzuri bya nhloko ni nhamu, dokodela wa vuhandzuri byo pfuxeta ni dokodela wa vuhandzuri bya nomu. Va ta bula na wena hi vuhandzuri hi vuxokoxoko.
• Swilo leswi u faneleke u swi yimisa: U ta tsundzuxiwa ku papalata swilo leswi nga ha engetelaka ku huma ngati kumbe ku kavanyeta endlelo ro hola hi nkarhi wa vuhandzuri.
• Swipyopyi
• Switlhavi swo fana na aspirin na ibuprofen
• Ku dzaha fole (cigarettes) - Leswi swi onha swinene eka maendlelo yo hola.
• Mirhi yin’wana ya Ayurvedic kumbe ya swimilana

Xa nkoka: Tiyiseka leswaku u byela dokodela wa wena hi mirhi yihi na yihi leyi u yi tirhisaka sweswi, hambi ku ri tivhithamini.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?

Lowu i vuhandzuri lebyi rharhanganeke lebyi nga ta teka tiawara to hlayanyana. Kambe a wu na nchumu xo vilela ha xona. U ta va u ri ehansi ka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela eka endlelo hinkwaro, hikwalaho u ta va u etlele kahle.

Eka Marginal Mandibulectomy ya xirhendzevutani...

1. Dokodela wa vuhandzuri u ta endla ku tsemiwa endzeni ka marhama ya wena.

2. Xirhumbana kumbe xiphemu lexi vabyaka xa marhambu ya nhlonge xa ​​susiwa, kun’we ni tinyama leti hanyeke kahle leti rhendzeleke.

3. Swiphemu leswi tsemiweke swi pfariwile naswona swi rhungiwile.

Eka Xiphemu xa Mandibulectomy...

Leri i endlelo ro leha hi ndlela yo karhi. Mintlawa yimbirhi ya vuhandzuri yi nga ha tirha hi nkarhi wun’we. Loko ntlawa wun’wana wu ri karhi wu endla vuhandzuri bya xirhendze, ntlawa lowun’wana wu lunghiselela ndhawu ya munyiki.

1. Xo sungula, ku susiwa marhambu ya nhlonge lama vabyaka swin’we ni tinyama leti rhendzeleke.

2. Swiphemu leswi susiweke swi rhumeriwa elaboratori leswaku swi ya kamberiwa ku vona loko tisele ta khensa ti ri kona kumbe ti hangalakile.

3. Yi tlhela yi kamberiwa ku vona loko khensa yi hangalakile eka ti lymph nodes enhan’wini.

4. Ntlawa wun’wana wa vuhandzuri wu teka swiphemu leswi lavekaka swa marhambu, nhlonge ni misiha ya ngati endhawini leyi ku nghenisiweke marhambu eka yona (e.g., nenge).

5. Marhambu lama humesiweke ma vumbiwe leswaku ma fambisana kahle ni xiphemu lexi susiweke eka nhlonge.

6. Leswaku ku nyikiwa mphakelo wa ngati eka tinyama leti tekiweke, misiha yoleyo ya ngati yi hlanganisiwa hi ndlela yo olova swinene ni misiha ya ngati leyi nga enhan’wini ya wena.

7. Xiphemu lexintshwa xa nhlonge xi namarhetiwa eka nhlonge hi ku tirhisa tipuleti to hlawuleka ta nsimbi ni swikwirikiri, naswona tindhawu leti tsemiweke ti pfariwa ni ku rhungiwile.

Swilo leswi engetelekeke leswi endliwaka hi vuhandzuri

Endzhaku ka vuhandzuri, u nga ha lava vutshunguri byin’wana leswaku meno ni nhlonge ya wena swi tshama swi ri eka xiyimo lexinene ni ku hefemula hi ku olova.

• Ti arch bars nati rubber bands: Leswi swivekiwa endzeni ka nomu leswaku meno na nhlonge switshama swirikarhi swiringana kahle.
• Ku endliwa ka tracheostomy: .Eka masiku yosungula endzhaku ka vuhandzuri, chubu ri vekiwa emahlweni ka nhamu eka phayiphi ya moya (trachea) kuva ku hefemula hiku olova hikuva nkolo wuta pfimba. Leswi i swa xinkarhana.
• Feeding tube: Leswi swi tikaka ku dya hi nomu, ku nghenisiwa tube hi nomu endzeni ka khwiri ku nyika swakudya leswi lavekaka na ku nyika swakudya swa mati.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?

Nkarhi wo hola wu lava ku lehisa mbilu nyana.

• Ku tshama exibedlhele: Ku ya hi muxaka wa vuhandzuri lebyi u byi endleke, swi nga ha lava leswaku u tshama exibedlhele nkarhi wihi na wihi ku sukela eka masiku mambirhi ku ya eka mavhiki mambirhi. Vuhandzuri bya swiyenge hi ntolovelo byi lava ku tshama nkarhi wo leha.
• Loko u ya ekaya: Endzhaku ka loko u tlhelele ekaya, i swa nkoka swinene ku landzela swiletelo leswi nyikeriweke hi dokodela wa wena hi ku kongoma. U ta dyondzisiwa ndlela yo hlayisa swiphemu swa wena leswi tsemiweke swi basile ni ndlela yo dya. U nga ha va wa ha ri na chubu ro phamela loko u ya ekaya, kumbe u nga ha byeriwa leswaku u dya swakudya leswi nga mati ntsena. Nwa mirhi yihi na yihi yo tshungula switlhavi leyi u nyikiwaka yona hi nkarhi.
• Vutshunguri byin’wana: Hi nkarhi wa ku hola, u nga ha lava mpfuno eka muongori wa mbulavulo ni muongori wa miri leswaku a ku pfuna ku dyondza ku mita ni ku vulavula nakambe. Loko u endliwe vuhandzuri bya khensa, dokodela wa wena a nga ha tlhela a ringanyeta vutshunguri bya miseve kumbe vutshunguri bya tikhemikhali leswaku u dlaya tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela hi ku helela?

Swi tika ku nyika nkarhi lowu kongomeke wa leswi. Swi hambana hi ku ya hi vanhu naswona swi ya hi muxaka wa vuhandzuri.

• Ku hola endzhaku ka xiphemu xa mandibulectomy swi hatlisa swinene.
• Ku hola endzhaku ka segmental mandibulectomy naku pfuxetiwa swinga teka tinhweti. Swi teka nkarhi ku tlhela u dyondza ndlela yo mita, ku dya ni ku vulavula.
• Swi nga ha teka mavhiki yo hlayanyana ku tlhelela entirhweni. Swi nga ha lava leswaku u rindza nkarhi wo leha swinene leswaku u sungula mintirho leyi karhataka yo fana ni ku endla vutiolori. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku nyika xiyimiso lexi ku tirhelaka.

Hi swihi swikombiso leswi lavaka ku endzela dokodela hi xihatla?

Loko u va ni xin’wana xa swikombiso leswi loko u ri ekaya endzhaku ka vuhandzuri, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa. Loko swi laveka, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele.