Xana dokodela wa wena u ku nyike muxaka wa murhi lowu vuriwaka MAOI? Kumbe xana u swi twile hi murhi lowu kun’wana naswona u lava ku tiva kahle leswaku i yini? MAOIs kahle kahle i muxaka wa mirhi leyi nyikiwaka ku tshungula swiyimo swa rihanyo ra miehleketo kufana na ntshikilelo wa mianakanyo. Hambiswiritano, madokodela a ma swi bumabumeli ngopfu masiku lawa. Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswi kongomeke swa leswi. A hi buleni hi mhaka leyi ku sukela eku sunguleni, hi ku olova swinene, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.
Xana MAOI i murhi wa muxaka muni?
Hi ku olova, ti-MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors) i ntlawa wo sungula wa mirhi leyi tshuburiweke ku tshungula ntshikilelo wa mianakanyo. Hambiswiritano, u fanele u tivonela swinene eka leswi u swi dyaka loko u swi tirhisa. Nakambe, hikwalaho ka switandzhaku swin’wana ni swiphiqo swa mirhi yin’wana, hakanyingi madokodela ma yi bumabumela tanihi ndlela yo hetelela, loko mixaka yin’wana ya mirhi leyi hungutaka ntshikilelo wa mianakanyo yi nga tirhi.
Sweswo swi vula leswaku, loko u nyikiwile mirhi leyintshwa yo fana na SSRI naswona swikombiso swa wena swi nga antswisiwanga, dokodela wa wena a nga ha teka MAOI tanihi goza leri landzelaka.
Hi tihi tinxaka letikulu ta ti-MAOI leti tirhisiwaka emisaveni?
Kuna tinxaka to hlaya letikulu ta ti MAOI leti tirhisiwaka sweswi. Leswaku hinkwaswo leswi swi kumeka etikweni ra hina swi nga ha hambana, kambe i swinene ku tiva mavito lawa.
- Isokarboxazidi (Marplan®) .
- Phenelzine (Nardil®) .
- Selegiline (Emsam®) leyi nga ni switsongwatsongwana.
- Tranylcypromine (Parnate®) ya xirhendzevutani .
Hi swihi swiyimo leswi mirhi ya MAOI yi nyikiwaka swona?
Hambileswi murhi lowu wu nyikeriwaka ngopfu eka ntshikilelo wa mianakanyo, wu tlhela wu tirhisiwa eka swiyimo swin’wana swa rihanyo ra mianakanyo.
Matirhiselo lama pfumeleriweke ximfumo
Leti i timhangu laha valawuri lava faneleke va pfumeleleke ximfumo murhi lowu tanihi lowu faneleke eka mavabyi lawa.
- Vuvabyi bya Ntshikelelo Lowukulu: Havumbirhi bya Isocarboxazid na Tranylcypromine swi pfumeleriwile eka xiyimo lexi.
- Swiphiqo leswi nga tshungulekiki: Phenelzine yi tirhisiwa ku tshungula ntshikilelo wa mianakanyo, vuvabyi bya ku chava ni vuvabyi bya ku vilela hi vanhu lava nga hlamuriki eka vutshunguri byin’wana.
- Vuvabyi bya Parkinson: Selegiline i murhi lowu tirhisiwaka ku tshungula ntshikilelo wa mianakanyo naswona wu tlhela wu tirhisiwa tanihi vutshunguri byo engetela na mirhi yin’wana ya vuvabyi bya Parkinson.
"Off-label" yi tirhisa
Minkarhi yin’wana, dokodela a nga ha nyika murhi lowu hi ku ya hi vutivi bya vona bya swa vutshunguri ni ntokoto wa vona eka xiyimo lexi nga pfumeleriwangiki ximfumo. Leswi swi vuriwa ku tirhisiwa ka "off-label". Xikombiso:
- Minkarhi yin’wana murhi lowu vuriwaka tranylcypromine wa nyikiwa eka ku vilela ka ntshamisano ni vuvabyi bya ku chava lebyi nga tshungulekiki.
- Kuna minkarhi leyi murhi wa Selegiline wu nyikiwaka eka vuvabyi bya attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).
Xana murhi lowu wu tirha njhani endzeni ka miri?
Leswi swa olova swinene ku swi twisisa. Anakanya leswaku byongo bya hina byi ni tikhemikhali leti lawulaka swilo swo tanihi ndlela leyi hi titwaka ha yona, ntsako ni nyingiso wa hina. Hi swi vitana swilo leswi swi hundziselaka misiha . Lava va fana ni varhumiwa lavatsongo lava rhwalaka marungula endzeni ka byongo.
Sweswi, miri wa hina wuna enzyme leyi vuriwaka "Monoamine Oxidase." Ntirho wa enzyme leyi i ku hahlula no susa varhumiwa volavo (neurotransmitters) endzhaku ka loko va tirhisiwile.
Munhu la nga ni ntshikilelo wa mianakanyo a nga ha va ni mpimo wa le hansi wa varhumiwa lava ebyongweni bya yena. Leswi murhi wa MAOI wu swi endlaka i ku yimisa (ku sivela) ntirho wa enzyme yoleyo yo ‘basisa’ swa xinkarhana. Ku humelela yini ke?
Ti neurotransmitters to hlayanyana ta nkoka ebyongweni ti tshama ebyongweni nkarhi wo leha handle ko tshoveka, leswi vulaka leswaku ti levele ta tona ta tlakuka.
Ti neurotransmitters letikulu leti engeteriweke hi ti MAOIs hi leti:
- Serotonin: I ya nkoka swinene eka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona, vurhongo, ku navela swakudya ni mahanyelo ya vanhu.
- Norepinephrine: I ya nkoka eka ku xalamuka, ku dzikisa mianakanyo ni ku endla ntirho.
- Dopamine: Yi fambisana ni ntsako, ku eneriseka ni ku nyikela nyingiso.
- Tyramine: Lowu na wona i muxaka wa neurotransmitter. Kambe ntirho wa yona lowukulu i ku pfuneta ku lawula nsusumeto wa ngati. Lexi i xivangelo lexikulu lexi endlaka leswaku u va na vukheta eka leswi u swi dyaka loko u nwa MAOI. Hi ta vulavula hi swona hi vuxokoxoko hi nkarhinyana.
Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ti-MAOI na ti-SSRI?
Ti- SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) i muxaka wun’wana wa mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula ntshikilelo wa mianakanyo. Swi nga ha endleka u tshame u twa mavito yo fana na Prozac na Sertraline. Hambileswi havumbirhi bya swona ku nga mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula ntshikilelo wa mianakanyo, kambe yi tirha hi ndlela leyi hambaneke.
- SSRI: Lava va fana na vahlaseri va swibalesa. Ti kongomisa ntsena eka xiaki xa misiha lexi vuriwaka serotonin , leswi engetelaka mpimo wa xona.
- MAOIs: Lava va fana na xibamu xa xibalesa. Swi khumba ti- neurotransmitter to hlayanyana (serotonin, norepinephrine, dopamine) hi nkarhi wun’we.
Hikwalaho ka leswi mirhi ya SSRI yi nga ni switandzhaku swi nga ri swingani naswona ku nga riki na milawu yo hlawuleka malunghana ni swakudya ni swakunwa, hi ntolovelo madokodela ma bumabumela mirhi ya SSRI ku sungula.
Hi swihi switandzhaku leswi tolovelekeke swa ti-MAOI?
Ku fana ni mirhi hinkwayo, leyi yi nga va ni switandzhaku swo biha. Kambe a hi vanhu hinkwavo lava ti kumaka. Vanhu van’wana va nga ha kuma yin’we kumbe timbirhi, naswona van’wana va nga ha va va nga ri na yona nikatsongo. Loko u ri na ku nga tsaki lokuntshwa endzhaku ko sungula murhi lowu, vulavula na dokodela wa wena hi wona.
| Switandzhaku leswi tolovelekeke | Nhlamuselo |
|---|---|
| Ku pfimba kumbe ku pfimba ka nhloko | Leswi swi nga vangiwa hi nsusumeto wa le hansi wa ngati. Leswi swinga lawuriwa hiku pfuka hiku nonoka kusuka eka ku yima kumbe ku tshama. |
| Ku oma nomu | U nga kuma ku ntshunxeka hi ku nwa mati yo tala ni ku hlafuna ximilana lexi nga riki na chukela. |
| Vabyisa | Leswi swinga hungutiwa hiku nwa murhi na swakudya. |
| Ku pfimba ka khwiri kumbe ku pfimba | Leswi swi nga ha hambana hi ku ya hi swakudya swa wena ni mpimo wa mati lawa u ma nwaka. |
| Ku khomiwa hi vurhongo | Dokodela a nga ha ku tsundzuxa leswaku u nwa murhi nivusiku. |
| Hluleka ku etlela | Eka xiyimo xo tano, u nga ha tsundzuxiwa ku nwa murhi nimixo. |
Makhombo lamakulu lama fambisanaka ni ku tirhisa ti-MAOI!
U fanele u xiya ngopfu xiphemu lexi. MAOIs i murhi lowu faneleke ku tirhisiwa hi vukheta lebyikulu.
1. Ku engeteleka ka mianakanyo yo tidlaya
Ku andza ka miehleketo kumbe mahanyelo yo tidlaya swi nga ha humelela, ngopfu-ngopfu eka vantshwa lava nga ehansi ka malembe ya 25, loko murhi lowu wu sunguriwa ro sungula kumbe loko mpimo wu cinciwa.
Loko wena kumbe n’wana wa wena mi sungula ku titwa u nga ri na ntshembo endzhaku ko sungula murhi lowu, u nga kanakani ku tihlanganisa ni dokodela loyi a ku nyikeke murhi hi ku hatlisa.U nga ha tlhela u kuma nseketelo wa xihatla hi ku bela riqingho eka nomboro ya riqingho ra mpfuno ra rihanyo ra miehleketo ra tiko ra Sri Lanka, 1926 .
2. Xiphiqo xa Serotonin
Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki, kambe lexi nga xungetaka vutomi . Swi humelela loko mpimo wa serotonin emirini wu va ehenhla hi ndlela leyi nga ni khombo. Khombo leri ri engeteleka loko u nwa MAOI loko u ri karhi u nwa mirhi yin’wana leyi engetelaka mpimo wa serotonin (e.g., swidlaya-ntshikilelo swin’wana, swirhabyani swin’wana swa khohlola, na switlhavi).
Hikwalaho, loko u nga si sungula ku nwa MAOI, u fanele ku byela dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka sweswi (ku katsa na tivhithamini na mirhi ya ndhavuko).
| Swikombiso swa Serotonin Syndrome | |
|---|---|
| Swikombiso leswi tolovelekeke |
|
| Swikombiso leswikulu ni swa xihatla |
|
| Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi swo tika, yana eka Ndzawulo ya Xihatla ya xibedlhele xa le kusuhi (ETU) hi ku hatlisa! | |
3. Xiphiqo xa ku Yima Mirhi yo Lwisana ni ntshikilelo wa mianakanyo
Loko u nwa MAOI ku tlula 6 wa mavhiki ivi u yi tshika hi xitshuketa, u nga ha va na swikombiso swo tshika. Leyi a hi ku godzomberiwa, kambe ku tlula kwalaho i ndlela ya leswaku miri wu hlamula murhi loko wu ri karhi wu wu tolovela.
Swihlawulekisi:
- Ku vava ka miri, ku karhala ni ku nyuhela, onge hiloko u ri ni ku hisa ka miri
- Hluleka ku etlela
- Vabyisa
- Ku pfimba ka nhloko
- Ku titwa onge gezi ri hundza emirini wa wena
- Ku vilela, ku hlundzuka
U nga tshiki ku nwa murhi lowu hi xitshuketa hikwalaho ka xivangelo xihi na xihi handle ko vulavurisana na dokodela wa wena. Loko u tshika ku nwa murhi lowu, endla tano hakatsongo-tsongo ku ringana nkarhi wa kwalomu ka n’hweti, u hunguta mpimo wa wona, naswona u ri ehansi ka vulawuri bya dokodela wa wena ntsena.
4. Ku angula loku nga ni khombo ni swakudya (Tyramine Reaction) .
Leri i khombo ra nkoka swinene na khombo eka ti-MAOI.
Hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, mirhi ya MAOI yi sivela enzyme leyi hahlulaka khemikhali leyi vuriwaka tyramine. Tyramine yi tala ku kumeka eka swakudya swin’wana leswi hi swi dyaka. Eka munhu loyi a nga nwiki murhi, miri wu tshoveka hi ku olova ivi wu herisa tyramine leyi.
Kambe loko munhu loyi a nwaka MAOI a dya swakudya leswi nga ni tyramine yo tala, miri a wu nge swi koti ku swi tshoveka. Kutani mpimo wa tyramine engatini wu tlakuka hi ndlela leyi nga ni khombo, leswi endlaka leswaku nsusumeto wa ngati wu tlakuka hi xitshuketa (Hypertensive Crisis) . Leswi swi ni khombo swinene. Eka swiyimo swin’wana leswi nga tolovelekangiki, leswi swi nga endla leswaku byongo byi huma ngati hambi ku ri rifu.
Swakudya leswi u faneleke ku swi papalata ‘hi ku helela’ loko u nwa ti-MAOI!
Loko u nwa MAOI, u fanele ku papalata hi ku helela swakudya leswi nga eka nxaxamelo lowu nga laha hansi. Vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi ku kuma vuxokoxoko byo tala.
| Muxaka wa swakudya | Swilo leswi u faneleke u swi papalata ni leswaku ha yini |
|---|---|
| Chizi | Papalata tichizi leti dyuhaleke hi ku helela. Xikombiso: Cheddar, Chizi ya wasi, Parmesan. (Ti levele ta tyramine ti tlakuka hiku famba ka nkarhi). Ti cheese to basa tofana na Cottage cheese, Mozzarella tikahle. |
| Nyama leyi lulamisiweke na nhlampfi | Tisoseji, salami, nyama leyi omisiweke, nyama leyi horisiweke, na nyama/nhlampfi leyi tswongaka musi. |
| Tisawusi | Soy sauce na ti sauce tin’wana leti virisiweke. |
| Mihandzu ni matsavu lama virisiweke | Mabanana lama vupfeke swinene , ma-avocado, makuwa. Tinyawa ta fava (muxaka wa legume). |
| Swipyopyi | Biya ya le pompini (draft beer) na tibiya leti virisiweke. Tiwayeni tin’wana na tona tina tyramine yotala. |
| Xin'wana | Xinkwa xa sourdough, xivindzi, na swin’wana (tyramine yi tlakuka hiku hatlisa loko yingari leyintshwa). |
Xa nkoka swinene: Dyana swakudya hi ku hatlisa loko swi swekiwile. Veka leswi saleke efrijini naswona u papalata ku hisa nakambe. Loko swakudya swi ri karhi swi dyuhala, mpimo wa tyramine wu nga ha engeteleka.
Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku twa vuyelo bya murhi?
Hi ntolovelo swi teka mavhiki mambirhi ku ya eka manharhu leswaku vuyelo lebyi heleleke bya murhi byi twiwa. Loko u nga voni ku antswisiwa kwihi na kwihi eka swikombiso swa wena hi nkarhi wolowo, vulavula ni dokodela wa wena.
Xana u fanele u bela dokodela wa wena riqingho rini?
Loko u nwa MAOI, u fanele ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi ku vona loko murhi wu tirha na loko u ri na swiphiqo. Ku engetela kwalaho, tiyiseka leswaku u vulavula ni dokodela wa wena hi swilo leswi:
- Loko switandzhaku swa kona swi ku karhata.
- Loko swikombiso swa wena swi nga antswi kumbe swi nyanya.
- Loko u vona onge u fanele u tshika ku nwa murhi.
Eku heteleleni, tani hi munhu loyi a nwaka MAOI, i swa nkoka ku byela dokodela wihi na wihi loyi u n’wi vonaka (hambi ku ri dokodela wa meno) leswaku u nwa murhi lowu, tani hi leswi swidzidziharisi swin’wana swo titivata na mirhi yin’wana swi nga vangaka ku angula loku nga na khombo eka ti-MAOI.
Rungula ro Yisa Ekaya
- MAOIs i muxaka wa murhi wa ntshikilelo wa mianakanyo lowu nga ha tirhisiwiki ngopfu, kambe wu tirha swinene eka swiyimo swin’wana.
- Swakudya leswingana Tyramine- (kufana na cheese leyi dyuhaleke, nyama leyi lulamisiweke, soy sauce) swifanele ku papalatiwa hiku hetiseka loko u nwa murhi lowu. Leswi swi nga ha xungeta vutomi.
- I swa nkoka ku tivisa dokodela wa wena hi mirhi yin’wana ni yin’wana leyi u yi tirhisaka.
- U nga tshuki u tshika ku nwa mirhi hi xitshuketa handle ko vulavurisana ni dokodela wa wena.
- Loko u va ni swikombiso leswikulu swa vuvabyi bya serotonin (ku pfilunganyeka, ku hisa ka miri lokukulu, ku pfimba) kumbe ku ehleketa hi ku tidlaya, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu (ETU) hi ku hatlisa.
- Byela mutivi un’wana na un’wana wa nhlayiso wa rihanyo loyi u n’wi tshungulaka leswaku u nwa MAOI.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena