Xana valve ya mbilu yi khuluka ngati? A hi dyondzeni hi ndlela ya vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri (Paravalvular Leak Closure) .

Anakanya leswaku u endliwe vuhandzuri byo cinca valve ya mbilu naswona u ni ntshembo wa leswaku hinkwaswo swi famba kahle. Minkarhi yo tala, hinkwaswo swi famba kahle. Kambe, minkarhi yin’wana, eka nhlayo yitsongo swinene ya vanhu, ku sala xivandla lexitsongo exikarhi ka valve yo endliwa leyintshwa leyi nghenisiweke ni rirhangu ra mbilu, naswona ngati yitsongo yi nga sungula ku tlhelela endzhaku hi yona. Swi fana ni loko hi tiyisa phayiphi ya mati, mati matsongo ma khuluka ma huma eka nhlangano. Eka swa vutshunguri, hi vitana leswi ‘Paravalvular Leak’ (PVL) . Kutani namuntlha hi ta vulavula hi vutshunguri byo olova swinene, bya manguva lawa lebyi nga pfala muxaka lowu wa ku vupfa handle ko pfula xifuva no endla vuhandzuri lebyikulu.

Hi ku olova, xana Paravalvular Leak Closure i yini?

Leswi swi olovile swinene. Paravalvular Leak Closure i vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri. Swi yimisa ku khuluka ka ngati loku ndzi vuleke eku sunguleni loku humelelaka endzhaku ko cinca valve ya mbilu. Hi ntolovelo, loko ku vupfa ko fana ni loku ku humelela, ku nga lunghisiwa ntsena hi ku endla vuhandzuri byin’wana. Kambe anakanya hi ndlela leyi swi nga ni khombo ha yona leswaku munhu loyi a endliweke vuhandzuri bya mbilu kan’we a tlhela a endliwa vuhandzuri lebyikulu swonghasi. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu eka munhu loyi a dyuhaleke naswona a nga ni mavabyi man’wana.

Kutani, madokodela ya mbilu lama nghenelelaka ma tirhisa endlelo leri ra manguva lawa ku hunguta khombo leri.

Hakanyingi, loko ku vupfa ku ri kutsongo, dokodela wa wena u ta ku nyika mirhi. Hambiswiritano, loko murhi wu nga lawuli ku vupfa naswona u vona onge vuhandzuri byin’wana byi ni khombo swinene, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u pfala PVL. Leri i endlelo leri nga ngheneriki ngopfu leri nga lunghisaka ku vupfa loku rhendzeleke valve ya mbilu naswona ri hunguta swinene swikombiso swa wena.

I mani loyi a lavaka vutshunguri lebyi hakunene?

Vutshunguri lebyi a byi bohi eka vanhu hinkwavo. Kambe ku ni swiyimo swin’wana swo hlawuleka laha vutshunguri lebyi byi nga pfunaka swinene. A hi voneni leswaku i yini.

Ku humelela yini emahlweni ka vutshunguri?

Loko u nga si endla vutshunguri bya muxaka lowu, dokodela wa wena u ta ku kambela hi ku helela. Va ta kambisisa rihanyo ra wena ni ndlela leyi mbilu ya wena yi tirhaka ha yona. Va nga ha tlhela va endla nxaxamelo wa mindhavuko ya ngati ku sivela ku tluleriwa ka mbilu (endocarditis).

Ku engetela kwalaho, ku endliwa swikambelo swo hlayanyana swo hlawuleka ku vona kahle laha ku vupfa ku nga kona, leswaku i kukulu ku fikela kwihi ni leswaku ku fikeleriwa njhani. Leswi swi katsa ku teka swifaniso swa mbilu.

• ECG (Electrocardiogram): Xikambelo lexi langutaka ntirho wa gezi wa mbilu.
• Echocardiogram: Ku kamberiwa ka mbilu. Leswi swi endla leswaku u kota ku vona kahle makamara ya mbilu, ti- valve ni ku khuluka ka ngati.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Lexi nakambe i xikambelo xa echo. Hambiswiritano, ku nghenisiwa chubu leritsongo leri nga ni khamera enon’wini, ri hundziseriwa ehansi hi xirho xo dya ivi ku tekiwa swifaniso leswi nga erivaleni swa le ndzhaku ka mbilu. Leswi swina nkoka swinene eka ku kuma ndzhawu leyi kongomeke ya leak.
• Angiogram: Endlelo leri tekaka swifaniso swa X-rheyi swa misiha ya ngati ya mbilu hi ku chela mati yo hlawuleka eka yona.
• Cardiac CT scan na cardiac MRI: Leswi swi nga humesa swifaniso swa mbilu leswi nga ni vuxokoxoko lebyikulu, leswi nga ni swiphemu swinharhu (3D).

Xana vutshunguri byi endliwa njhani naswona u lunghiselela njhani?

Vutshunguri lebyi byi endliwa hi dokodela wa mbilu loyi a nghenelelaka. U pfuniwa hi vativi va swifaniso swa mbilu. Leswi switala ku endliwa eka lab yo hlawuleka exibedlhele. Hi yi vitana ‘Cardiac Catheterization Lab’ .

Ku lunghiselela ka wena u nga si tshunguriwa

Dokodela u ta ku nyika swiletelo leswi nga erivaleni swa leswi u faneleke u swi endla u nga si tshunguriwa.

• Ku dya ni ku nwa: U ta komberiwa ku tshika ku dya ni ku nwa tiawara ti nga ri tingani ku nga si sungula vutshunguri.
• Swiambalo: Xitsundzuxo xa leswi u faneleke u swi ambala siku rero.
• Mirhi: U nga ha komberiwa ku yimisa swa xinkarhana kumbe ku cinca mpimo wa mirhi yin’wana leyi u yi tirhisaka, ngopfu-ngopfu mirhi leyi sivelaka ku pfimba ka ngati kumbe mirhi leyi nga riki ya steroid leyi lwisanaka ni ku pfimba (NSAIDs).
• Swilo leswi u faneleke u swi tivisa: Hakunene u fanele u byela dokodela wa wena hi ti- allergy tihi na tihi leti u nga na tona, mirhi yihi na yihi kumbe tivhithamini leti u ti nwaka.

Ndlela leyi vutshunguri byi endliwaka ha yona

U nga chavi loko u twa leswi, i endlelo ro olova swinene.

1. Xo sungula, u ta nyikiwa murhi wo titivala ku titivala ku vava. Kutani a wu nge titwi nchumu, u ta va u ntshunxekile.

2. Kutani, dokodela u nghenisa chubu lerinene swinene, ro olova, leri vuriwaka catheter , eka xirho lexikulu xa ngati (femoral artery) eka nenge wa wena wa le henhla, lowu nga eka xirho xa wena xa le ndzeni.

3. Endzhaku ka sweswo, ehansi ka nkongomiso wa swikeni, waya lowunene ngopfu wu hundziseriwa eka catheter leyi ku ya endhawini leyi kongomeke ya ku vupfa embilwini.

4. Loko ku kumiwile laha ku vupfaka kona, ku hundziseriwa xitirhisiwa lexitsongo (xitirhisiwa xo pfala) etlhelo ka waya, xi pfala xivandla hi ku helela. Leswi swi fana ni ku pfala khumbi hi pulagi.

5. Endzhaku ko skena ni ku tiyisekisa leswaku ntirho wu endliwe kahle, n’wini wa yona u susa chubu hi vukheta.

Minkarhi yin’wana, loko uri na ti valve timbirhi ta prosthetic, ematshan’wini yo ti nghenisa hi groin, ku nga endliwa ku tsemiwa lokuntsongo swinene etlhelo ka xifuva naswona catheter yinga nghenisiwa hi sweswo. Mhaka ya nkoka hileswaku a wu fanelanga u pfula xifuva xa wena hi ku helela, hilaha u nga ta endla hakona hi vuhandzuri lebyikulu.

Xana vutshunguri byi teka nkarhi wo tanihi kwihi? Ku humelela yini endzhaku ka sweswo?

Endlelo hinkwaro hi ntolovelo ri teka kwalomu ka tiawara timbirhi ku ya eka tinharhu . U nga ha tivutisa leswaku ku humelela yini hi xitirhisiwa xexo lexitsongo lexi vekiweke endzeni ka mbilu ya wena. Hi ku famba ka nkarhi, tinyama ta mbilu ya wena ti kula ti rhendzela xitirhisiwa lexi, naswona xi hundzuka xiphemu xa ntumbuluko xa mbilu ya wena.

Endzhaku ka vutshunguri, u ta tshama exibedlhele vusiku hinkwabyo leswaku u ta langutiwa. Hi ntolovelo u ta kota ku ya ekaya hi siku leri landzelaka nimixo. Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo leswi nga erivaleni swa ndlela yo tshama ekaya, leswi u faneleke u swi endla ni leswi u nga fanelangiki u swi endla. U nga vutisa dokodela wa wena leswaku u nga tlhelela rini eka mintirho ya wena ya ntolovelo.

Hi ntolovelo, kwalomu ka tin’hweti tinharhu endzhaku ka vutshunguri, ku endliwa xikambelo nakambe ku kambela loko ku vupfa ku pfariwile hi ku helela ni loko valve yi tirha kahle.

Hi swihi swipfuno swa ndlela leyi ku tlula vuhandzuri bya ndhavuko?

Loko yi pimanisiwa na vuhandzuri lebyi pfulekeke, ndlela ya PVL Closure yi na swipfuno swo hlayanyana leswi nga erivaleni.

• Ku hatlisa ku hola: Leswi ku nga riki na ku tsemiwa lokukulu, nkarhi wo hola i wutsongo swinene.
• Khombo ra le hansi ra ku tluleriwa: Leswi ku nga riki na xilondza lexikulu, khombo ra ku tluleriwa ri le hansi swinene.
• Ku tshama exibedlhele switsongo: Tanihi leswi u nga yaka ekaya vusiku hinkwabyo, a swi bohi leswaku u tshama exibedlhele ku ringana mavhiki.
• Ku tsemiwa lokuntsongo na swivati: Ku sala ku tsemiwa lokuntsongo swinene ntsena emirini.

Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi vona dokodela rini?

I swa nkoka swinene ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma naswona u va kona hi nkarhi eka minhlangano ya wena. Loko u va ni swikombiso swihi na swihi leswi nga tolovelekangiki endzhaku ka vutshunguri, swo tanihi ku hisa ka miri loku nga hlamuselekiki, ku vava endhawini ya khwiri kumbe ku pfimba , tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Loko u tshame u cinciwa valve ya mbilu, i swa nkoka ku kamberiwa nkarhi na nkarhi. Minkarhi yin’wana, hambi ku ri valve leyintshwa yi nga ha vupfa hi ku famba ka nkarhi. Loko sweswo swi humelela, vutshunguri byi nga ha katsa mirhi, vuhandzuri nakambe, kumbe endlelo ra Paravalvular Leak Closure leri hi buleke ha rona. Vulavula na dokodela wa wena mayelana na leswaku hi yihi ndlela leyinene eka swilaveko swa wena na rihanyo ra wena.