U nga chavi xirhumbana xa pituitary (Pituitary Adenoma)! A hi buleni hi mhaka leyi

Loko hi twa rito "tumor" enhlokweni ya hina, un'wana na un'wana u hatla a chava, a swi tano ke? Sweswo swi tolovelekile. Kambe nchumu wa nkoka swinene lowu hi faneleke hi wu twisisa hileswaku a hi swirhumbana hinkwaswo leswi humelelaka enhlokweni leswi nga ni khensa. Namuntlha hi ta vulavula hi tshumba leri humelelaka eka ndzhuti lowuntsongo ehansi ka byongo bya hina, kambe hakanyingi a hi khensa. Leswi swi vuriwa pituitary adenoma eka sayense ya swa vutshunguri. Kutani a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko, hi ku olova swinene.

Xo sungula, a hi voneni, xana Pituitary Adenoma i yini?

Hi ku olova, adenoma ya pituitary i tshumba leri humelelaka eka ndzhuti wa wena wa pituitary. Kambe i tshumba leri nga riki na khombo . Sweswo swi vula leswaku a yi hangalaki eka swirho swin’wana swa miri ku fana na khensa. Kambe loko swirhumbana leswi swi ri karhi swi kula, swi nga tshikilela tinyama ni misiha leyi rhendzeleke. Hi loko swikombiso swo hambana-hambana swi sungula ku vonaka.

Kutani, xana i yini ndzhuti lowu wa pituitary?

Pituitary gland i gland leyintsongo, leyi nga na xivumbeko xa marhambu leyi kumekaka ehansi nyana ka byongo, endzhaku ka nomo. Yi hlanganisiwa na hypothalamus ebyongweni. Gland leyi leyintsongo yina swiphemu swimbirhi, anterior lobe na posterior lobe. Swiphemu leswi haswimbirhi swi humesa tihomoni to hlayanyana leti nga ta nkoka emirini wa hina.

Tihomoni ti fana ni varhumiwa emirini wa hina. Ti famba-famba engatini naswona ti letela swirho swa hina, misiha ni tinyama tin’wana leswaku ti endla mintirho yo hambana-hambana.

Hi leti tin’wana ta tihomoni letikulu leti endliwaka hi ndzhuti wa pituitary:

• Hormoni ya adrenocorticotropic (ACTH) .
• Hormoni leyi sivelaka ku pfimba ka khwiri (ADH) .
• Hormoni leyi hlohlotelaka ti- follicle (FSH) .
• Hormoni ya ku kula (GH) .
• Hormoni leyi endlaka leswaku ku va ni luteinizing (LH) .
• Oxytocin ya xitsongwatsongwana
• Xitirhisiwa xa prolactin
• Hormoni leyi hlohlotelaka thyroid (TSH) .

Nakambe, ndzhuti wa pituitary wu nyika swikombiso eka tindhawu tin’wana ta endocrine emirini wa hina leswaku ti humesa tihomoni. Swi fana ni hofisi-nkulu. Kutani loko ku vumbiwa tshumba eka ndzhuti lowu, ntirho wa yin’we kumbe to tala ta tihomoni leti wu nga cinca hakunene.

Xana ti- adenoma ta pituitary ti hlawuriwa njhani?

Madokodela ma hlawula swirhumbana leswi hi tinxaka timbirhi letikulu: hi ku ya hi loko swi humesa tihomoni leti engetelekeke kumbe e-e, ni hi ku ya hi vukulu bya swona.

Xana leswi swi tekiwa tanihi tshumba ra byongo?

Ina. Pituitary gland hi tlhelo ra xithekiniki a hi xiphemu xa byongo, kambe ematshan’wini ya sweswo i endocrine gland leyi khomaneke na byongo. Hambiswiritano, madokodela ma teka adenoma ya pituitary tanihi tshumba ra byongo. Muxaka lowu wa tshumba wu endla ntsena 10% wa swirhumbana leswi humelelaka endzeni ka khwiri.

Hi swihi swikombiso swa pituitary adenoma?

Swikombiso swa swirhumbana leswi swi nga ha hambana swinene, swi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Kunga khathariseki leswaku tshumba ri kula naswona ri onha tinyama leti rhendzeleke kumbe ndzhuti wa pituitary hi woxe (leswi swi vuriwa mass effect).
• Xana i tshumba leri tirhaka leri humesaka tihomoni, naswona loko swi ri tano, hi yihi homoni leyi humesiwaka ku tlula mpimo?

Swikombiso swa ntshikelelo hikwalaho ka ku kula ka tshumba (Mass Effect) .

Swikombiso leswi swi tolovelekile ngopfu eka macroadenomas (swirhumbana leswikulu).

• Swiphiqo swa ku vona: Lexi i xikombiso lexikulu. 40%-60% wa vavabyi va kuma ku lahlekeriwa hi ku vona (ku vona loku nga vonakiki kahle, ku vona kambirhi). Leswi swi vangiwa hikuva loko tshumba ri ri karhi ri kula, ri tshikilela optic chiasm, laha misiha ya mahlo leyi humaka ematihlweni ya hina yi hlanganaka kona. Leswi swi endla leswaku ku lahlekeriwa hi ku vona ka le matlhelo, ngopfu-ngopfu ematihlweni .
• Ku pandza ka nhloko: Ku pandza ka nhloko ku nga ha va kona loko tshumba ri tshikilela tinyama leti rhendzeleke. Hambiswiritano, tanihi leswi ku pandza ka nhloko ku tolovelekeke swinene, ku nga ha tlhela ku va kona hikwalaho ka swivangelo swin’wana.
• Hypopituitarism: Xirhumbana lexikulu xi nga onha tisele ta ndzhuti wa pituitary, xi hunguta ku endliwa ka homoni yin’we kumbe to tala. Swikombiso swa ku pfumaleka ka tihomoni yin’wana ni yin’wana swa hambana.
• Ku pfumaleka ka tihomoni ta LH na FSH: Leswi swi vanga mpimo wa le hansi wa estrogen eka vavasati na mpimo wa le hansi wa testosterone eka vavanuna. Leswi swi vuriwa vuvabyi bya hypogonadism . Swikombiso swa kona swi katsa ku ya enkarhini loku nga tshamisekangiki, ku hunguteka ka ku navela ka rimbewu, ku karhala ni ku tsandzeka ku endla timhaka ta masangu eka vavanuna.
• Ku pfumaleka ka tihomoni ta TSH: Leswi swi endla leswaku ku hunguteka ku endliwa ka tihomoni ta thyroid. Leswi swi vuriwa vuvabyi bya hypothyroidism . Leswi swi nga vanga ku karhala, ku pfimba, ku oma ka nhlonge ni ku ba ka mbilu hi ku nonoka.
• Ku pfumaleka ka tihomoni ta ACTH: Leswi swi endla leswaku ku hunguteka ku endliwa ka homoni ya cortisol. Leswi swi vuriwa ku tsandzeka ka adrenal . Swikombiso swo tanihi nsusumeto wa le hansi wa ngati, ku pfimba ka khwiri, ku hlanta, ku vava ka khwiri ni ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya swi nga ha humelela.
• Ku pfumaleka ka tihomoni ta GH: Swikombiso swa ku pfumaleka ka tihomoni ta ku kula swa hambana hi ku ya hi malembe. Vanhu lavakulu va nga ha karhala ni ku tsana ka misiha.

Swikombiso leswi vangiwaka hi swirhumbana leswi humesaka tihomoni leti engetelekeke (Functioning Adenomas) .

Tinxaka leti ta swirhumbana ti humesa ngopfu homoni yin’we kumbe to tala, leswi nga vangaka swiyimo swo hambana-hambana swa rihanyo.

Ha yini ku va ni ti- adenoma ta pituitary?

Van’wasayense ni sweswi a va xi tivi xivangelo lexi kongomeke, kambe ku tshembiwa leswaku hakanyingi xi vangiwa hi ku cinca loku nga hlelekangiki (ku cinca ka swiaki swa xitekela) eka DNA ya hina . Ku cinca loku ku endla leswaku tisele leti nga eka ndzhuti wa pituitary ti kula ti nga ha lawuleki ivi ti vumba tshumba.

Minkarhi yin’wana leswi swi nga fambisana ni swiyimo swa xitekela leswi hundziseriwaka eka switukulwana, kambe minkarhi yo tala swi humelela hi xitshuketa.

Xana u nga xi kambela njhani xiyimo lexi?

Dokodela wa wena u ta lerisa swikambelo ku kambela leswi hi ku ya hi swikombiso swa wena. Minkarhi yin’wana, swirhumbana leswi swi nga kumeka hi xihoxo hi nkarhi wa ku kamberiwa ka nhloko hikwalaho ka xivangelo xin’wana.

Loko dokodela wa wena a kanakana xiyimo lexi, a nga ha oda swikambelo leswi landzelaka:

• Ku kamberiwa ka ngati: Ku ya hi swikombiso swa wena, ku nga ha lerisiwe ku kamberiwa ka ngati leswaku ku kamberiwa mpimo wa tihomoni to hambana-hambana.
• Swikambelo swa swifaniso: MRI (Magnetic Resonance Imaging) kumbe CT (Computed Tomography) scan ya nhloko yi nga tiyisekisa vukona bya tshumba leri.
• Ku kamberiwa ka mahlo: Loko u ri na swiphiqo swa ku vona, ku ta endliwa xikambelo xa ndhawu yo vona ku kambela ntirho wa mahlo ya wena.

Hi byihi vutshunguri bya kona?

Hi ntolovelo ku ni tindlela tinharhu to tshungula leswi: vuhandzuri, mirhi ni vutshunguri bya miseve. Ntlawa wa wena wa vutshunguri wu ta endla xiboho xa leswaku hi byihi vutshunguri lebyi nga ta ku pfuna swinene hi ku ya hi muxaka, vukulu ni swikombiso swa tshumba ra wena.

1. Vuhandzuri: Loko tshumba ri vanga ku nga ringani ka tihomoni kumbe swiphiqo swa ku vona, dokodela a nga ha ringanyeta vuhandzuri byo susa tshumba hinkwaro kumbe xiphemu xa rona.

• Ndlela leyi tolovelekeke swinene (95%) leyi tirhisiwaka eka leswi i vuhandzuri bya transsphenoidal , laha ku nghenisiwa khamera leyitsongo ni switirhisiwa hi nhlonge leswaku ku susiwa tshumba.
• Loko tshumba ri ri rikulu swinene, swi nga ha laveka ku tirhisa vuhandzuri bya transcranial, lebyi endliwaka hi ku tirhisa khwiri.

2. Mirhi: Tinxaka tin’wana ta swirhumbana, ngopfu-ngopfu Prolactinomas , ti nga tshunguriwa hi mirhi. Mirhi leyi yi hunguta tshumba naswona yi lawula swikombiso. Hi ntolovelo, mirhi yofana na cabergoline kumbe bromocriptine ya nyikiwa eka leswi. 80% wa vavabyi va kuma mbuyelo wa kahle hi mirhi leyi.

3. Vutshunguri bya miseve: Leswi swi katsa ku tirhisa X-rheyi leyi nga ni matimba lamakulu leswaku ku hunguta tshumba kutani ku yimisa ku kula ka rona. Leswi swi endliwa hi ku tirhisa endlelo ro hlawuleka leri vuriwaka stereotactic radiosurgery . Leswi swi katsa ku kongomisa tshumba hi miseve ya miseve loko u ri karhi u hunguta ku onhaka ka tinyama leti hanyeke kahle leti rhendzeleke.

Ku humelela yini endzhaku ka vutshunguri? Vuprofeta bya vuprofeta

Langutelo ra leswi i rinene swinene. Endzhaku ka loko tshumba ri susiwile hi ku helela hi vutshunguri, vanhu vo tala va nga hanya vutomi lebyi heleleke, lebyi hanyeke kahle.

Minkarhi yin’wana, vuhandzuri kumbe vutshunguri bya miseve byi nga onha ndzhuti wa pituitary, leswi vangaka mpimo wa le hansi wa tihomoni (hypopituitarism). Eka xiyimo lexi, swi nga ha lava leswaku u nwa tiphilisi to siva tihomoni vutomi bya wena hinkwabyo leswaku u siva mpimo wa le hansi wa tihomoni.

Minkarhi yin’wana swirhumbana leswi swi nga ha tlhela swi humelela, hikwalaho i swa nkoka swinene ku ya eka swikambelo swa vutshunguri nkarhi na nkarhi hambiloko u tshunguriwile.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka loko swi nga tshunguriwi?

Loko swi nga tshunguriwi, ngopfu-ngopfu swirhumbana leswikulu (macropadenomas) ni swirhumbana leswi humesaka tihomoni (adenomas leyi tirhaka) swi nga vanga swiphiqo leswikulu swa rihanyo.

Lexi humelelaka laha hileswaku tshumba ri huma ngati hi xitshuketa ri nghena kumbe ri huma eka tshumba. Xirhumbana lexi xi kula hi xitshuketa naswona xi onha ndzhuti wa pituitary. Swikombiso swa leswi swi humelela hi xitshuketa.

• Ku pandza ka nhloko lokukulu swinene, ka xitshuketa.
• Ku vona kambirhi kumbe ku tsandzeka ku pfula swirhumbana swa mahlo hikwalaho ka ku nga tirhi kahle ka misiha ya mahlo.
• Ku lahlekeriwa hi ku vona hi xitshuketa kumbe ku lahlekeriwa hi ku vona etlhelo.
• Ku hunguteka ka nsusumeto wa ngati hi xitshuketa, ku pfimba ka khwiri na ku hlanta.

Loko u kuma xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, u fanele ku ya eka Ndzawulo ya Xihatla ya xibedlhele xa le kusuhi (ETU) handle ko hlwela. Lexi i xiyimo xa xihatla lexi xungetaka vutomi.

Swi tolovelekile ku titwa u chava loko u kumiwa u ri ni vuvabyi bya pituitary adenoma. Kambe tsundzuka, leswi hakanyingi a hi khensa. Naswona, hi vutshunguri bya namuntlha bya xiyimo xa le henhla, ti nga horisiwa hi ku helela. Vulavula erivaleni ni dokodela wa wena naswona u vutisa swivutiso swa wena hinkwaswo.