Xana septostomy i yini? Ha yini swi ri swa nkoka eka tincece leti nga ni vuvabyi bya mbilu lebyi velekiweke?

Swa tika ku veka hi marito leswi manana kumbe tatana a titwaka ha swona loko a twa leswaku n’wana wa vona la ha ku velekiwaka u ni xiphiqo lexikulu xa mbilu. Kambe namuntlha, vutshunguri byi ye emahlweni swinene. Minkarhi yin’wana, ku ni vutshunguri lebyintsongo kambe bya nkoka swinene lebyi nga hlayisaka n’wana a hanya kukondza ku endliwa vuhandzuri lebyikulu. Namuntlha, hi vulavula hi yin’wana ya vutshunguri byo tano lebyi ponisaka vutomi. Leswi swi vuriwa septostomy.

Hi ku olova, xana septostomy i yini?

Septostomy i endlelo leri ponisaka vutomi leri pfunaka tincece leti nga ni swihoxo swa mbilu leswi velekiweke na swona leswaku ti hanya ku kondza ti endla vuhandzuri lebyikulu leswaku ti lunghisa mbilu ya tona. Switlhela swivuriwa ‘balloon atrial septostomy’.

Lexi a hi vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke. Lexi humelelaka laha hileswaku dokodela u nghenisa naliti leyitsongo hi nhlonge ya n’wana ivi a hundzisela chubu ro olova swinene (catheter) hi rona ku ya fika embilwini. Emakumu ka chubu leri ku ni baluni leyitsongo. Baloni leyi yi tirhisiwa ku kurisa mbhovo lowuntsongo lowu nga kona hi ntumbuluko embilwini ya n’wana.

Khombo leri ri pfumelela ngati leyi fuweke hi okisijini ni ngati leyi nga riki na okisijini leswaku swi hlangana . Kutani, ngati yin’wana leyi fuweke hi okisijini yi rhendzeleka emirini hinkwawo wa n’wana. Loko vutshunguri lebyi byi nga endliwi, i ngati leyi nga ni okisijini ya le hansi swinene ntsena leyi rhendzelekaka emirini wa n’wana. Leswi swi ni khombo swinene evuton’wini bya n’wana.

I n’wana wa muxaka muni loyi a lavaka vutshunguri lebyi?

Tincece tin’wana leti nga ni mavabyi ya mbilu lama velekiweke na tona ti ni muvala wa wasi eka nhlonge ya tona. Hi tlhelo ra vutshunguri, leswi swi vuriwa cyanosis . Leswi swi endleka hikuva miri a wu kumi okisijini leyi eneleke engatini. Leswi swi vula leswaku ngati leyi nga riki na okisijini yi kongoma emahahwini naswona a yi basisiwi, kambe ematshan’weni ya sweswo yi famba emirini hinkwawo. Xiyimo lexi xi ni khombo swinene naswona xi lava vutshunguri bya xihatla .

Septostomy yitala ku laveka eka tincece letingana vuvabyi bya mbilu bya cyanotic. Kuna swiyimo swimbirhi leswikulu swa mbilu leswi vutshunguri lebyi byi tirhisiwaka ngopfu eka swona.

Hi xihi xitori xa xihlovo lexi lexitsongo lexi vuriwaka Foramen Ovale?

Leswaku hi twisisa leswi, hi fanele hi tlhelela endzhakunyana eka nkarhi lowu n’wana a a ri ekhwirini ra manana.

Loko n’wana a ri ekhwirini, mahahu ya n’wana a ma tirhi. N’wana u kuma okisijini leyi a yi lavaka eka manana hi ku tirhisa ntambhu ya mbeleko. Kutani, ngati leyi leyi nga ni okisijini yi rhumeriwa hi ku kongoma emirini handle ko ya emahahwini, naswona foramen ovale leyi i ku pfuleka lokutsongo ka ntumbuluko embilwini. Leswi swi kumeka eka rirhangu exikarhi ka makamara mambirhi ya le henhla (atria) ya mbilu.

Endzhaku ka loko n’wana a velekiwile, mahahu ma sungula ku tirha. Kutani, tanihi leswi xivulwa lexi lexitsongo xi nga ha lavekiki, hi ntolovelo xi pfala hi xoxe.

Kutani ha yini khumbi leri ri ri ra nkoka eka vutshunguri bya septostomy?

Eka tincece toleto leti nga na vuvabyi bya mbilu leti hi vulavuleke ha tona eku sunguleni, leti hundzukaka ta wasi, khumbi leri leri vuriwaka foramen ovale ri ti pfuna ku hanya masiku ma nga ri mangani endzhaku ka ku velekiwa. Hi ku tirhisa yona, ngati yin’wana leyi fuweke hi okisijini yi hlangana ni ngati leyi nga riki na okisijini ivi yi nghena emirini.

Hambiswiritano, loko khumbi leri ri sungula ku pfala hi roxe, ku pfuleka koloko ka pfala. Kutani vutomi bya n’wana byi va ni khombo swinene. Hi loko vutshunguri bya septostomy byi sungula ku laveka. Leswi madokodela ma swi endlaka i ku tirhisa baluni yoleyo ku endla leswaku khumbi ra foramen leri nga kusuhi ni ku pfala ri va lerikulunyana ivi ri tshama ri pfulekile . Kutani n’wana a nga ha tshama a hanya kukondza ku endliwa vuhandzuri lebyikulu.

Minkarhi yin’wana, loko khumbi leri ri pfalekile hi ku helela, madokodela ma nga tirhisa chubu ro hlawuleka leri nga ni swiphepherhele leswaku ma endla khumbi lerintshwa. Swi nga ha twala swi hlamarisa ku ehleketa ku endla khumbi embilwini, kambe ku nga ha va yona ntsena ndlela yo ponisa vutomi bya tincece to fana ni leti.

Xana vutshunguri lebyi bya septostomy byi endliwa njhani?

Vutshunguri lebyi byi endliwa kumbe eka laboratori yo hlawuleka (catheterization lab) eka xiyenge xa ​​mbilu xa xibedlhele kumbe eka xiyenge xa ​​nhlayiso wa xihatla wa vana lava ha ku velekiwaka (Neonatal ICU). Yi endliwa hi dokodela wa mbilu loyi a kumeke ndzetelo wo hlawuleka eka xikongomelo lexi.

1. Ku kuma mfikelelo: Xo sungula, dokodela u nghenisa naliti leyitsongo eka xirho lexikulu xa ngati lexi nga endhawini ya xirhendzevutani xa n’wana. Minkarhi yin’wana leswi swi nga endliwa hi ku tirhisa ntambhu ya mbeleko.

2. Ku nghenisiwa ka catheter: Kutani ku susiwa naliti, kutani ku nghenisiwa chubu ro olova (catheter) leri nga ni baluni hi le ka khumbi leri nghenaka eka xirho xa ngati.

3. Ku ya embilwini: Dokodela u kongomisa chubu leri hi vukheta hi misiha ya ngati leyi yaka embilwini loko a ri karhi a hlalela swifaniso eka echocardiogram .

4. Ku kurisiwa ka khumbi: Loko chubu ri ri eka atrium ya xinene ya mbilu, ri hundziseriwa hi foramen ovale ri nghena eka atrium ya ximatsi. Kutani, baluni leyi nga emakumu ka chubu yi pfurha ivi yi kokiwa yi tlhelela etlhelo ra xinene. Ku koka loku ku kurisa khumbi leritsongo.

5. Ku hela ka vutshunguri: Loko khumbi ri ri rikulu hi laha ku ringaneke, baluni yi humesiwa moya naswona chubu ri susiwa hi vukheta.

Endlelo leri hinkwaro ri endliwa loko ku ri karhi ku nyikiwa n’wana murhi wo titivata na switlhavi leswi lavekaka, na ku vekiwa tihlo hi vukheta n’wana.

Xana madokodela ma swi vona njhani loko vutshunguri lebyi byi humelela?

Madokodela ma languta swilo swo hlayanyana ku kumisisa loko vutshunguri lebyi byi humelela.

• Va kambela ku vona loko mpimo wa okisijini engatini ya n’wana wu tlakuke hi kwalomu ka 10% .
• Va kambela ku vona loko khumbi leri endliweke embilwini ri hundzuke rikulu hi kwalomu ka 33% ku tlula khale.
• Hi kambela ku vona loko ku ri ni ku hambana lokukulu eka nsusumeto wa ngati exikarhi ka ti- atrium ta xinene ni ta ximatsi ta mbilu.

Loko xin’we kumbe swo tala swa swilo leswi swi fikeleriwa, vutshunguri byi tekiwa byi humelela.

Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya leswi?

Swipfuno swa kona

Vuyelo lebyikulu bya vutshunguri lebyi hileswaku byi nga ponisa vutomi bya n’wana . N’wana loyi a pfumalaka okisijini hikwalaho ka xiyimo xa mbilu a nga nyikiwa okisijini hi ku hatlisa naswona a nyikiwa nkarhi wo hanya ku kondza a endliwa vuhandzuri lebyikulu.

Makhombo

Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo. Vutshunguri byihi na byihi bya tincece leti nga ni vuvabyi lebyikulu bya mbilu byi ni makhombo. Minkambisiso yin’wana yi kombise leswaku vutshunguri lebyi byi nga vanga ku pfimba ka misiha. Hambiswiritano, a swi se va erivaleni loko leswi swi vangiwa hi vutshunguri hi byoxe kumbe ku pfumaleka ka okisijini emirini hikwalaho ka vuvabyi bya mbilu.

Xana vumundzuku bya n’wana byi ta va njhani endzhaku ka vutshunguri?

I 94% ntsena wa tincece leti endliwaka septostomy leti hanyaka . Kutani va fanele va endliwa vuhandzuri lebyikulu leswaku va lulamisa xiyimo xa mbilu ya vona.

Hi xikombiso, tincece leti nga ni d-TGA ti endliwa vuhandzuri lebyi vuriwaka Arterial Switch Operation (ASO) endzhakunyana ka ku velekiwa. Leswi swi katsa ku tsema misiha yimbirhi ya ngati leyi cinciweke ni ku yi hlanganisa hi ndlela leyinene. Exikarhi ka 97% na 98% wa tincece ti hola kahle endzhaku ka vuhandzuri lebyi.

Endzhaku ka vuhandzuri lebyikulu byo fana ni lebyi, n’wana wa wena u ta lava vutshunguri lebyi yaka emahlweni. Leswi swi vula ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi, ku endla swikambelo ni ku khathalela n’wana wa wena kahle. Tanihi leswi n’wana un’wana ni un’wana a hambaneke, dokodela wa wena a nga ku nyika rungula lerinene malunghana ni vumundzuku bya n’wana wa wena.

Swilo leswi u faneleke u swi tiva tanihi mutswari

Swi tolovelekile ku titwa u chava, u karhatekile naswona u va ni swivutiso swo tala loko u twa leswaku xinhwanyetana xa wena xi ni xiyimo xo biha. Nakambe swa tika swinene ku va ekule na n’wana wa wena loko a ha ri exibedlhele. Vatirhi va swa vutshunguri va twisisa ndlela leyi u titwaka ha yona.

• U nga chavi ku vutisa swivutiso: Vutisa dokodela kumbe vatirhi va vuongori swivutiso swihi na swihi leswi u nga na swona mayelana na murhi lowu n’wana wa wena a nyikiwaka wona, vutshunguri kumbe leswi nga ta humelela endzhaku. Loko u nga swi twisisi, va kombele leswaku va tlhela va swi hlamusela hi ku olova.
• Lava nseketelo: Ku vulavula ni vatswari van’wana lava veke ni mintokoto leyi fanaka swi nga va xihlovo lexikulu xa xikhutazo. Vutisa dokodela wa wena hi mintlawa ya nseketelo.

Tinxaka leti ta swiyimo swa mbilu ti nga ha va ti nga talanga, kambe a wu wexe. Septostomy yi nga va goza ro sungula ni ra nkoka swinene evuton’wini bya n’wana wa wena. Hi vutshunguri lebyi faneleke ni rirhandzu ni nkhathalelo wa wena, u nga tiyiseka leswaku u nyika n’wana wa wena vumundzuku lebyi hanyeke kahle.