Vuhandzuri lebyikulu bya xifuva? A hi buleni hi Thoracotomy

Kumbexana wa swi tiva leswaku loko xirho lexi nga endzeni ka xifuva xa wena, xo tanihi mbilu kumbe mahahu, xi vabya, minkarhi yin’wana u fanele u endliwa vuhandzuri leswaku u xi tshungula. Kutani, hi nkarhi wo tano, dokodela wa vuhandzuri u fanele a nghena endzeni ka xifuva xa wena a languta xirho xexo, a xi kambela kumbe a susa xiphemu xa xona. Yin’wana ya tinxaka letikulu ta vuhandzuri lebyi endleriwaka nchumu wa muxaka lowu hi lowu hi vulavulaka ha wona namuntlha, ku nga thoracotomy.

Hi ku olova, xana ku tsemiwa ka xifuva i yini?

Thoracotomy i endlelo ra vuhandzuri leri eka rona dokodela wa vuhandzuri a tsemaka exikarhi ka timbanga ta wena timbirhi leswaku a pfula xifuva xa wena. Leswi swi pfula xifuva naswona swi endla leswaku dokodela a languta hi ku kongoma, a khumba, a kambela ni ku tshungula swirho leswi nga endzeni.

Anakanya u fanele u tshungula xirho xo fana ni mbilu ya wena, aorta, esophagus, mahahu kumbe trachea. Minkarhi yin’wana vuhandzuri lebyi byi tlhela byi tirhisiwa ku fika emahlweni ka nkolo.

Ku tsemiwa loku hi ntolovelo ku endliwa etlhelo ra ximatsi kumbe ra xinene ra xifuva. Leswi swiya hi tlhelo ra xirho lexi lavaka ku tshunguriwa. Eka swiyimo swin’wana, rimbe ri nga ha lava ku tshoveka kumbe hambi ku ri ku susiwa. Ku tsemiwa loku ku endliwa kusuka exifuveni kuya endzhaku ehansi ka xirhendzevutani. Vukulu ni ndhawu leyi ku tsemiweke eka yona swi titshege hi muxaka wa vuhandzuri lebyi u byi endlaka. Leswi swi tlhela swi vuriwa "vuhandzuri lebyi pfulekeke."

Ha yini munhu a nga lava ku endliwa vuhandzuri bya muxaka lowu?

Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswi endlaka leswaku ku endliwa vuhandzuri bya thoracotomy. Minkarhi yin’wana, swi endliwa ku susiwa xiphemu xa tinyama leswaku xi kamberiwa, lexi vuriwaka biopsy, ku kumisisa xivangelo lexi kongomeke xa vuvabyi. Yitlhela yi endliwa tani hi murhi wo tshungula vuvabyi.

A hi languteni tafula leri nga laha hansi ku vona leswaku hi swihi swivangelo leswikulu swa vuhandzuri lebyi.

Ku humelela yini emahlweni ka vuhandzuri?

Lebyi i vuhandzuri lebyikulu naswona u ta lava ku va ehansi ka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela. Hikwalaho, u fanele u va ni rihanyo lerinene leswaku u tiyisela muxaka lowu wa vutshunguri byo titivata. Ntlawa wa swa vutshunguri wu ta ku tsundzuxa leswaku u tshika rini ku dya ni ku nwa u nga si endliwa vuhandzuri.

I swa nkoka ku byela ntlawa wa wena wa nhlayiso wa rihanyo hi mirhi yihi na yihi, tivhithamini kumbe swiengetelo leswi u swi nwaka, hambi ku ri leswi u nga swi xavaka hi khawunta ekhemisi. Mirhi yin’wana, ngopfu-ngopfu mirhi yo hunguta ngati, .U ta tsundzuxiwa ku tshika ku nwa murhi ka ha ri na nkarhi ku tlula van’wana.

Eka vuhandzuri lebyi nga riki bya xihatla, loko u ri mubyari, madokodela ma ta ku tsundzuxa swinene leswaku u tshika .

Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?

Hi nkarhi wa vuhandzuri, ntlawa wa vuhandzuri wu ta ku hundzuluxela etlhelo leri faneleke, wu veka voko rin’we ehenhla ka nhloko ya wena eka xikhomela xo hlawuleka, ivi wu seketela voko ra wena rin’wana ni makatla hi xiambalo lexi rhungeleriweke.

Dokodela wa wena wa ku titivata i mutivi wa vuhandzuri bya xifuva. A nga ha endla endlelo leri vuriwaka "single lung ventilation." Hi ku olova, leswi swi katsa ku pfala mahahu lama nga etlhelo leri endliwaka vuhandzuri swa xinkarhana, leswi ku pfumelelaka ku hefemula ntsena hi mahahu man’wana. Leswi swi nyika dokodela wa vuhandzuri ndhawu yo tala yo endla vuhandzuri.

Kutani dokodela wa vuhandzuri u tsema exikarhi ka timbanga letimbirhi. Loko swi laveka, ribha ri nga ha tshoveka kumbe ri pandzeka. Xitirhisiwa xo hlawuleka lexi tirhisaka ku hisa leswaku xi nghena emirini ni le ka tinyama tin’wana na xona xi nga ha tirhisiwa. Kutani ku nghenisiwa switirhisiwa swo hlawuleka (retractors na rib spreaders) kuva ku endliwa ndzhawu endzeni ka xifuva kuva ku langutiwa naku tshungula swirho.

Endzhaku ka loko vuhandzuri byi herile naswona ndhawu leyi tsemiweke yi pfariwile, ku vekiwa chubu ra le xifuveni leswaku mati ni moya leswi hlengeletanaka endzeni swi huma.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?

Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka vhiki. Xifuva xa le xifuveni xi ta tshama xi ri endhawini ya xona ku ringana masiku ma nga ri mangani.

Hi nkarhi lowu, ntlawa wa wena wa madokodela wu ta ku khutaza ku khohlola, ku tirhisa xitirhisiwa xo hlawuleka xo hefemula (incentive spirometer), ni ku famba-fambanyana hi ku pfuniwa . Ku endla swilo leswi i swa nkoka swinene leswaku mahahu ya wena ma hlakarhela. Swi ta tlhela swi pfuna ku lawula ku vava ka wena.

Loko vuhandzuri bya wena byi endliwe ku kumisisa vuvabyi, dokodela u ta ku hlamusela byona ivi a ku tsundzuxa hi leswi u faneleke u swi endla endzhaku ka sweswo.

Hi wahi makhombo ni swiphiqo swa vuhandzuri lebyi?

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo lama katsekaka eka vuhandzuri bya rhinoplasty. A hi swi languteni eka tafula leri nga laha hansi.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

U nga dya hi ntolovelo endzhaku ka vuhandzuri. Hambiswiritano, swikahle kudya swakudya leswingana fibre yotala kuva u sivela ku pfimba. Handle ka loko dokodela wa wena a ku byela leswaku u hunguta mati, nwa mati yo tala.

Nwa mirhi yo hunguta switlhavi hi ku kongoma hilaha u lerisiweke hakona. U nga tshiki ku hefemula swinene hikwalaho ka ku vava. Ku endla tano swi nga endla leswaku u khomiwa hi vuvabyi bya nyumoniya.

U ta fanela ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka vhiki. Hambiswiritano, swi nga ha teka tin’hweti timbirhi ku tlhelela entirhweni endzhaku ka vuhandzuri lebyi. Vutisa ntlawa wa wena wa vuhandzuri leswaku u nga tlhela u sungula rini mintirho yo tanihi ku endla timhaka ta masangu, ku tlakusa swilo swo tika ni ku tlanga mintlangu.

Hambi endzhaku ka loko u tlhelele ekaya, u fanele u ya emahlweni u titoloveta ku hefemula swinene, ku khohlola ni ku tirhisa spirometer leyi hlohlotelaka. Dokodela wa wena a nga ha tlhela a ringanyeta leswaku u endla vutiolori bya mavoko ni makatla ya wena.

Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi vona dokodela rini?

Dokodela wa wena u ta ku byela loko u lava ku voniwa nakambe. Kambe emahlweni ka sweswo, loko u ri ni swivutiso kumbe swivilelo, vulavula ni dokodela wa wena. Hakunene u fanele u vona dokodela, ngopfu-ngopfu loko u ri ni xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka:

• Loko u khomiwa hi ku hisa ka miri.
• Loko xilondza xi sungula ku huma ngati nakambe kumbe loko u khohlola ngati.
• Loko u ri na xiphiqo xo hefemula.
• Loko u vona swirhumbana, ku pfimba kumbe ku cinca ka muhlovo wa nhlonge endhawini leyi tsemiweke eka yona.
• Loko ku vava ku va kukulu ngopfu lerova ku nga swi koti ku ku lawula.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka Thoracotomy, Sternotomy na Thoracostomy?

Mavito lawa manharhu ya fananyana, hikwalaho swi nga ha pfilunganya. A hi voneni leswaku ku hambana ka kona i yini.

Xana vuhandzuri lebyi bya vava swinene?

Ina, ku tsemiwa ka xifuva i vuhandzuri lebyi vavaka. I ntiyiso. Ku vava loku kunga vanga ku nonoka ku hefemula, leswinga tisaka swiyimo swofana na pneumonia kumbe atelectasis.

Kambe u nga vileli. Xipano xa wena xa vutshunguri xi ni tindlela to hlayanyana to lawula ku vava loku. Switlhavi swa nomu, switlhavi leswi nghenisiwaka emirini kumbe catheter ya epidural leyi vekiweke enhlaneni wa wena swi nga ku pfuna ku lawula switlhavi swa wena.

Minkarhi yin’wana ku vava loku ku nga teka nkarhi wo leha. Leswi swi vuriwa post-thoracotomy pain syndrome, leyi hi vulavuleke ha yona eku sunguleni.

Xo hetelela, loko dokodela wa wena a ku bumabumela leswaku u tsemiwa xifuva, tiyiseka leswaku u va ni bulo lerinene na yena malunghana ni xivangelo xa vuhandzuri ni leswi u nga swi langutelaka. Lebyi i vuhandzuri lebyikulu. Hikwalaho, i swa nkoka swinene leswaku u hola hi ku hatlisa leswaku u landzela swiletelo swa dokodela, ngopfu-ngopfu malunghana ni ku tshika ku dzaha fole u nga si endliwa vuhandzuri, ku endla vutiolori byo hefemula ni ku lawula switlhavi endzhaku ka vuhandzuri.