Xana u kona endyangwini wa wena loyi a veke ni vuvabyi bya ku pfimba lokukulu ko fana ni loku? A hi dyondzeni hi ku khomiwa hi switlhavi swa Tonic-Clonic (leswi tlhelaka swi tiviwa tanihi Grand Mal)!

Xana u tshame u vona munhu a rhurhumela hi xitshuketa ivi a titivala? Va nga ha tlhela va rhurhumela. Hinkwerhu ha chava loko hi vona xivono xo tano, a swi tano ke? Kuna tinxaka to hlaya ta switlhavi leswi humelelaka hi ndlela leyi. Namuntlha hi ta vulavula hi Tonic-Clonic (Grand Mal) seizure, leyi nga muxaka wo tika nyana kambe wu tivekaka swinene eka vanhu vo tala. A hi voneni leswaku kahle-kahle i yini, ha yini swi humelela, hi swihi swikombiso swa kona ni leswi hi faneleke hi swi endla eka xiyimo xo tano.

Xana tonic-clonic kumbe grand mal seizure i yini?

Hi ku olova, ku pfimba ka tonic-clonic i ku pfimba lokukulu loku eka kona misiha ya matlhelo hamambirhi ya miri wa hina hi xitshuketa yi tirhaka ni ku rhurhumela. Lowu i muxaka lowu vanhu vo tala va wu ehleketaka loko va twa rito "seizure" naswona wu tiveka hi ku olova. Khale a yi vitaniwa "Grand Mal." I rito ra Xifurwa leri vulaka swo fana na "vuvabyi lebyikulu."

Vito ra "Tonic-Clonic" ri ringanyeta leswaku ku khomiwa loku ku na swiyenge swimbirhi leswikulu.

1. Tonic phase: Leswi i loko misiha ya miri hinkwawo, ngopfu-ngopfu mavoko ni milenge, yi tiyisiwa hi xitshuketa.

2. Clonic phase: Leswi swi landzeriwa hi ku rhurhumela ka miri, kumbe ku pfimba.

Xana ku pfimba loku ku hambanile njhani ni mixaka yin’wana ya ku pfimba ni vuvabyi bya xitshuketa?

Ku ni mixaka yo hlayanyana ya ku khomiwa hi switlhavi. Tin’wana ta tona ti ni mavito lama fanaka, leswi nga ha pfilunganyaka. A hi languteni ku hambana lokukulu:

• Atonic seizures: Switlhela swivuriwa "drop attacks," leswi i ku hlangana ka misiha hi xitshuketa, loku nga laviwiki loku endlaka leswaku munhu a wela ehansi. Leswi swi engetela khombo ro vaviseka hikwalaho ko wa.
• Ku khomiwa hi tonic: Leswi swi fana ni ku khomiwa hi tonic-clonic, kambe xiyenge xa ​​clonic kumbe ku rhurhumela a xi humeleli. Munhu yoloye a nga ha titivala ivi a tsana, kambe a ku na ku rhurhumela.
• Clonic seizures: Lexi i xitlhavi lexi humelelaka handle ka xiyenge xa ​​tonic, naswona hi xitshuketa xi nghena eka xiyenge xa ​​clonic. Leswi swi vula leswaku miri a wu tsani, kambe ematshan’weni ya sweswo wu sungula ku rhurhumela naswona wu nga ha lahlekeriwa ni ku titivala.
• Ku pfimba ka myoclonic: Lexi i ku rhurhumela ka xitshuketa ka ntlawa wa misiha. Swi fana ni loko u biwe hi gezi. Loko swi khumba milenge, u nga ha wa ni ku wa. (Kambe hi lexi xin'wana lexitsongo: Loko hi xitshuketa hi rhurhumela mimiri ya hina loko hi ta etlela, swi vuriwa `myoclonic jerk.' Swi tolovelekile, hayi ku khomiwa hi switlhavi kumbe vuvabyi bya xitshuketa. )
• Vuvabyi bya xitshuketa: Vuvabyi bya xitshuketa i xiyimo xa byongo lexi vangaka ku pfimba nkarhi na nkarhi, loku nga hlamuselekiki. Madokodela ma kambela vuvabyi bya xitshuketa hi ku:Hi ntolovelo swi endliwa loko u vile na switlhavi swimbirhi leswi nga hlohloteriwangiki eka nkarhi wo tlula 24 wa tiawara, kumbe loko u vile na ku khomiwa kun’we naswona ku ri na khombo lerikulu ro va na rin’wana eka malembe ya khume lama taka.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Un’wana ni un’wana a nga ha khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba, kambe vanhu van’wana va tala ku khomiwa hi byona. Ku khomiwa hi switlhavi swi tala ngopfu eka vana lavatsongo na vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 65.

Hi ku angarhela, kwalomu ka 25% wa vanhu lava nga na switlhavi va na switlhavi swa tonic-clonic. Hi ku ya hi tinhlayo ta le United States, kwalomu ka 11% wa vanhu va ta khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri evuton’wini bya vona, naswona kwalomu ka 3% wa vona va ta kumiwa va ri na vuvabyi bya xitshuketa. Kwalomu ka 1% wa vavabyi lava taka eka tindzawulo ta xihatla hi lava va taka hikwalaho ka ku khomiwa hi switlhavi.

Xana ku khomiwa loku ku wu khumba njhani miri?

Ku pfimba i ku cinca kumbe ku nga tirhi kahle ka ndlela leyi tisele ta byongo bya hina, leti vuriwaka ti- neuron, ti rhumelaka swikombiso swa gezi ha yona. Hi nkarhi wa ku khomiwa hi xivundza, tinyiyoni leti ti hambeta ti duvula ti nga lawuleki, leswi hangalakaka ni tinyiyoni tin’wana.

Ku khomiwa hi tonic-clonic i `ku khomiwa hi ku angarhela`. Leswi swi vula leswaku yi khumba matlhelo hamambirhi ya byongo. Leswi swi vanga ku lahlekeriwa hi ku titivala, ku tsana ka misiha emirini hinkwawo, na ku famba-famba loku nga lawulekiki ko fana na ku rhurhumela na ku rhurhumela.

Status Epilepticus - Leswi swi na khombo!

Xa nkoka: Loko munhu a ri ni xitlhavi lexi tekaka nkarhi wo tlula timinete ta ntlhanu, kumbe loko ku pfimba kun’wana ku hela ivi kun’wana ku humelela a nga si titivala, swi vuriwa status epilepticus . Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexi xungetaka vutomi! Swi nga vanga ku onhaka ka byongo hilaha ku nga heriki hambi ku ri rifu.

Kwalomu ka 98% wa ku khomiwa hi switlhavi hi ntolovelo ku hela ehansi ka timinete ta ntlhanu. Status epilepticus yinga humelela hikokwalaho ka xivangelo xin’wana na xin’wana lexi nga vangaka ku pfimba.

Loko munhu a ri na ku pfimba loku tekaka ku tlula 5 wa timinete loko u ri kona, kumbe loko kun’wana ku humelela ku nga si hela ko sungula, hi kombela u bela riqingho eka 1990 (vukorhokeri bya ambulense ya xihatla ya le Sri Lanka) hi ku hatlisa, kumbe u n’wi yisa exibedlhele xa le kusuhi. Loko status epilepticus yi teka nkarhi wo leha, swa tika swinene eka madokodela ku yi yimisa, naswona ku na nkarhi lowukulu wa ku onhaka ka byongo.

Hi swihi swikombiso swa ku pfimba ka tonic-clonic?

Loko vanhu vo tala va ehleketa hi "ku khomiwa hi switlhavi," va ehleketa hi ku pfimba ka tonic-clonic. Hi ntolovelo swikombiso swa kona a swi olovi naswona swa olova ku swi vona. Ku ni switeji swinharhu leswikulu:

1. Xiphemu xa tonic (kwalomu ka 10-30 wa tisekoni): .

• Emhakeni leyi, hi xitshuketa u titivala.
• Misiha ya miri hinkwawo, ngopfu-ngopfu mavoko ni milenge, ya tiya. Swi nga ha vonaka onge miri wu govekile wu tlhelela endzhaku naswona khwiri ri humile.
• Loko misiha leyi hefemulaka yi ri karhi yi tsana, moya wu huma emahahwini, wu endla mpfumawulo wa ku rhurhumela.
• Loko wo wa hi nkarhi lowu, kumbe loko wo tikhoma meno ivi u luma ririmi , u nga ha vaviseka.

2. Xiphemu xa clonic (30-60 wa tisekoni, minkarhi yin’wana ku tlula):

• Hi loko miri hinkwawo wu sungula ku rhurhumela no rhurhumela (convulsions).
• U nga ha tlhela u tshwutela mucus enon’wini wa wena.
• Mimpfumawulo yi ya yi hunguteka hakatsongo-tsongo, naswona hakatsongo-tsongo ya yima.
• Loko xiteji lexi xi hela, nchuluko na manyoro swinga humesiwa, leswivulaka leswaku swinga nghena eka swiambalo.

3. Xiyenge xo hola endzhaku ka ku khomiwa hi switlhavi (kwalomu ka 30 wa timinete):

• Vanhu vo tala hakatsongo-tsongo va tlhela va titivala endzhaku ka loko ku pfimba ku herile.
• Kambe u nga ha titwa u pfilunganyekile, u pandza nhloko kumbe u twa ku vava emirini . Leswi swi tolovelekile.
• Eka swiyimo swin’wana swo tika, ngopfu ngopfu loko xiyimo xo fana na `Status epilepticus` xi humelela, swi nga teka nkarhi wo leha ku tlhela u titivala.

Xana ku pfimba ka focal na aura i yini?

Vanhu vo tala va va ni ku titwa, ku nga ku langutela ka ha ri emahlweni, ku nga si va ni ku pfimba ka khwiri. Leswi swi vuriwa `prodrome`. Minkarhi yin’wana ku vhumbha loku ku nga fambisana na `aura`. Aura i ku twa leswaku swiphemu swo karhi swa byongo swa khumbeka loko ku sungula ku khomiwa hi switlhavi.

Ku pfimba loku tolovelekeke, ku fana na ku khomiwa hi tonic-clonic, a ku na aura. Hambiswiritano, focal seizures – seizures leyi khumbaka tlhelo rin’we ntsena ra byongo – minkarhi yin’wana yinga hangalaka kuya eka byongo hinkwabyo naswona yi hundzuka tonic-clonic seizure. Aura leyi rhangelaka focal seizure yingava xikombiso xa xitsundzuxo xa leswaku tonic-clonic seizure ya ta.

Aura yingava na swihlawulekisi leswi landzelaka:

• Swikombiso swa switwi: Loko swiphemu swa byongo leswi lawulaka switwi swa wena swi khumbeka, u nga ha va ni mintlhaveko ya mavunwa leyi hakunene u yi vonaka kumbe u yi twaka. Hi xikombiso, u nga ha vona mavoni ya mivalavala, u vona swilo swi ri karhi swi famba-famba, u twa mimpfumawulo, u twa nantswo ni ku nun’hwela loku nga tolovelekangiki kumbe u twa nchumu wo karhi wu famba-famba enhlongeni ya wena.
• Ku cinca ka mintlhaveko: Vanhu van’wana va nga ha va ni mintlhaveko yo biha yo tanihi ku chava ni ku vilela. Van’wana va nga ha va ni mintlhaveko leyinene yo tanihi ntsako ni ku nyanyuka. Van’wana va nga ha va na mintlhaveko yo fana na `déjá vu` (ku titwa va tolovelane na ntokoto lowuntshwa) kumbe `jamais vu` (ku titwa va tolovelana na ntokoto lowuntshwa).
• Swikombiso swa autonomic: Leswi swi nga khumba swilo leswi miri wa hina wu swi lawulaka hi ku tisungulela. Hi xikombiso, ku nyuhela, ku huma mathe ku tlula mpimo, nhlonge yo basa kumbe yo tshwuka ni ku pfukela ka khwiri.

I yini lexi vangaka ku pfimba ka tonic-clonic?

Ku nga va ni swivangelo swo tala swa ku khomiwa loku. A hi languteni eka letikulu:

• Ku tsana eka misiha ya ngati ya byongo (`Aneurysms`).
• Ku nga tshamiseki ka ncincancincano wa mbilu (`Arrhythmias`), ngopfu ngopfu loko ku khuluka ka ngati ebyongweni ku kavanyetekile.
• Swirhumbana swa byongo (leswi nga na khensa na leswi nga riki na khensa).
• Ku pfumaleka ka okisijini eka byongo (`Cerebral hypoxia`).
• Ku vaviseka loku vangiwaka hi ku biwa hi matimba enhlokweni (ku pfimba ka miri na ku vaviseka ka byongo loku chavisaka).
• Mavabyi lama tsanisaka byongo hakatsongo-tsongo, e.g. Vuvabyi bya Alzheimer, vuvabyi bya ku pfilunganyeka ka mianakanyo bya le mahlweni.
• Swidzidzirisi ni byala (leswi a swi katsi mirhi ntsena, swidzidzirisi swo tihungasa, kambe hambi ku ri caffeine leyi nga eka kofi).
• Swiyimo leswi humelelaka endzhaku ko tshika swidzidziharisi kumbe byala.
• Eclampsia (xiyimo lexi eka xona vavasati lava tikeke va khomiwaka hi switlhavi hikwalaho ka nsusumeto wa le henhla wa ngati).
• Ku nga ringani eka munyu wa miri (ngopfu ngopfu sodium yale hansi - `hyponatremia`, calcium yale hansi, magnesium).
• Ku hisa ka miri, ngopfu ngopfu ku hisa ka miri lokukulu (hi na xihloko lexi hambaneke mayelana na ku khomiwa hi vuvabyi bya ku hisa ka miri eka vana).
• Swivoni leswi voningaka, leswi hatimaka (hilaha swi voniwaka hakona eka TV, tifilimi, mintlango ya vhidiyo).
• Mavabyi ya xitekela lama velekiweke (`Swiphiqo swa xitekela`).
• Ku cinca ka tihomoni (e.g., catamenial epilepsy, xiyimo lexi eka xona vavasati van’wana va kumaka ku khomiwa hi switlhavi swo tala hi nkarhi wa ku ya enkarhini).
• Ku tluleriwa (ngopfu-ngopfu encephalitis kumbe meningitis; leswi swi nga vangiwa hi switsongwatsongwana, tibakteriya, switsotswana kumbe fungi).
• Swiyimo swa autoimmune leswi vangiwaka hi swiphiqo swa masocha ya miri.
• Ku pfumala vurhongo ni swiphiqo swin’wana swa vurhongo.
• Swiphiqo swa metabolic (ngopfu ngopfu chukele ra le henhla engatini - `hyperglycemia` kumbe chukele ra le hansi engatini - `hypoglycemia`).
• Swiphiqo swa rihanyo ra miehleketo (leswi swi vuriwa `psychogenic seizures`, e.g. `conversion disorder`).
• Swiphiqo swa xivumbeko xa byongo (ngopfu ngopfu hikwalaho ka swiphiqo leswi humelelaka loko byongo byi ri karhi byi kula ekhwirini).
• Sepsis (xiyimo lexi xungetaka vutomi laha vuvabyi byi hangalakaka emirini hinkwawo naswona masocha ya miri ya angula ku tlula mpimo).
• Switlhavi swa misiha kumbe nhlaselo wa ischemic wa xinkarhana (TIAs).
• Chefu (e.g. chefu ya khaboni monokisayidi, chefu ya nsimbi yo tika).

Ku khomiwa hi switlhavi leswi hlohloteriweke na leswi nga hlohloteriwangiki

Loko madokodela ya kuma ku khomiwa hi xitlhavi, ya tlhela ya languta loko ku ri `provoked` kumbe `unprovoked`.

• Ku pfimba loku hlohloteriweke: Leswi swi humelela tanihi xikombiso xa xiyimo xin’wana xa vutshunguri kumbe ku hlamula eka xiendlakalo xo karhi (e.g., ku hisa ka miri lokukulu, chukele ra le hansi engatini, ku tshika mirhi, swidzidziharisi kumbe byala).
• Ku pfimba loku nga hlohloteriwangiki: Leswi i ku pfimba loku nga humeleriki tanihi xikombiso xa vuvabyi bya nkarhinyana kumbe xiendlakalo xo karhi. Ku khomiwa hi switlhavi leswi humelelaka endzhaku ka masiku ya nkombo, ku fana na endzhaku ka ku vaviseka enhlokweni kumbe ku fa ka misiha, na swona swi wela eka ntlawa lowu.

Xana switlhavi swa tonic-clonic swa tlulela?

Doo, ku pfimba ka tonic-clonic a ku tluleriwi.Hambiswiritano, swilo swin’wana, swo tanihi mavabyi lama vangaka ku pfimba, swi nga tlulela (hambi leswi ku nga riki mavabyi hinkwawo lama vangaka ku pfimba). Nakambe, swiyimo swin’wana leswi vangaka ku khomiwa hi switlhavi i swa xitekela (swi nga hundziseriwa eka vatswari ku ya eka vana).

Xana vuvabyi bya tonic-clonic seizure byi kumiwa njhani ?

Dokodela wa wena, loyi hi ntolovelo a nga dokodela wa misiha, hakanyingi a nga ha kambela vuvabyi bya tonic-clonic seizure hi ku ya hi swikombiso swa kona. Hikwalaho ka leswi u nga titivali hi nkarhi lowu wa ku pfimba, u nga ha tsundzuka ntsena leswi u swi tweke emahlweni ni le ndzhaku ka ku khomiwa hi xitlhavi. Eka xiyimo xo tano, dokodela a nga ha kombela un’wana loyi a a ri na wena leswaku a n’wi hlamusela leswi humeleleke.

Loko u vona munhu a ri ni xirhumbana, ngopfu-ngopfu loko a tsanile, a rhurhumela kumbe a rhurhumela, dokodela a nga ha ku kombela leswaku u hlamusela swikombiso swa kona. Ku va byela leswi u swi vonaka swi nga pfuna swinene eku kumeni ka xivangelo xa kona.

Xana ku endliwa swikambelo swa muxaka muni?

Ku ni swikambelo swo hlayanyana swo kumisisa loko u ri ni switlhavi swa tonic-clonic kumbe e-e. Swikambelo leswi tolovelekeke ngopfu hi leswi:

• Electroencephalogram (EEG): Leyi yi pima ntirho wa gezi wa byongo.
• Swikambelo swa ngati: Leswi swi lava swilo swo tanihi swiphiqo swa ku cinca-cinca ka swakudya, ku nga ringani ka tikhemikhali ta ngati, swiphiqo swa fambiselo ra nsawutiso ni chefu.
• Computerized tomography scan (CT scan): Yi teka swifaniso swa byongo leswi tsemakanyaka.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Leswi swi tlhela swi teka swifaniso swa byongo hi vuxokoxoko.
• Spinal tap (lumbar puncture): Ku kambela swilo swofana na mavabyi eka byongo na nkolo.

Loko va kambela vuvabyi bya xitshuketa, madokodela ya ringeta ku kuma ndhawu yo karhi ebyongweni (a `focal point`) laha ku sungulaka ku khomiwa hi switlhavi. Loko va kota ku kuma ndzhawu leyi, swina nkucetelo lowukulu eka ndlela leyi vutshunguri byi endliwaka ha yona.

Ku pfimba ka tonic-clonic ku nga vanga ku lahlekeriwa hi ku titivala, ku pfaleka ka tinhlaya ni khombo ro vaviseka hikwalaho ko rhurhumela kumbe ku ba swilo. Loko madokodela ma ehleketa leswaku ku ni ku vaviseka kun’wana kumbe swiphiqo leswi vangiwaka hi ku khomiwa hi vuvabyi lebyi, ma nga ha oda leswaku ku endliwa swikambelo leswi engetelekeke ku engetela eka leswi xaxametiweke laha henhla. Dokodela wa wena u ta kota ku ku byela leswaku hi swihi swikambelo leswi faneleke eka xiyimo xa wena ni leswaku ha yini swi endliwa.

Xana switlhavi swa tonic-clonic swi tshunguriwa njhani? Xana leswi swi nga tshunguleka?

Ku pfimba ka tonic-clonic hi ntolovelo ku yima hi koxe. Hikwalaho, a ku na vutshunguri lebyi kongomeke bya ku pfimba loko ku ri karhi ku humelela. Hambiswiritano, swi hambanile loko u ri na status epilepticus (ku pfimba loku tekaka ku tlula 5 wa timinete naswona ku landzeriwa hi kun’wana loko loku hundzeke ku nga si hela).

Vutshunguri bya switlhavi swi titshege hi leswi swi vangeke eku sunguleni. Loko u ri na `provoked seizure`, ku pfimba ku fanele ku yima loko xiyimo xa le hansi lexi nga ku vanga xi tshunguriwile kumbe ku horisiwa. Loko xivangelo lexi nga xisekelo xi nga tshunguleki, madokodela ma ta ringeta ku hunguta ku tala ni ku tika ka ku khomiwa hi switlhavi.

Hi ntolovelo madokodela a ma bumabumeli ku tshungula ku pfimba ko sungula loku nga hlohloteriwangiki hikuva a ku na ndlela yo tiva hi ku tiyiseka loko ku ta humelela ku pfimba kun’wana, naswona loko swi ri tano, a swi pfuni nchumu ku ku tshungula.

Madokodela ma nga vona loko u ri ekhombyeni ro khomiwa hi vuvabyi byin’wana hi ku languta matimu ya wena ya vutshunguri, EEG, CT scan kumbe MRI scan.

Hi tihi mixaka ya mirhi kumbe vutshunguri lebyi tirhisiwaka?

Kufana na tinxaka hinkwato ta switlhavi, kuna vutshunguri byotala bya ku pfimba ka tonic-clonic loku vangiwaka hi vuvabyi bya xitshuketa. Vanhu van’wana va nga lawula ku pfimba ka vona hi murhi wun’we ntsena. Van’wana va nga ha lava ku hlanganisiwa ka mirhi ni vutshunguri byin’wana.

Vutshunguri byin’wana bya ku pfimba ka tonic-clonic loku vangiwaka hi vuvabyi bya xitshuketa byi katsa:

• Mirhi: Ku na mirhi ya IV leyi nga nyikiwaka ku yimisa ku khomiwa hi switlhavi; hambiswiritano, leswi hi ntolovelo swi nyikiwa ntsena eka swiyimo swa status epilepticus. Nakambe ku ni tiphilisi leti nwiwaka siku ni siku leswaku ku nga vi na swirhumbana kumbe ku hunguta ku tala ka swona. Leyi i mirhi yo sungula leyi nyikeriwaka eka ku pfimba loku vangiwaka hi vuvabyi bya xitshuketa.
• Vuhandzuri bya vuvabyi bya xitshuketa: Loko mirhi yi nga tirhi, minkarhi yin’wana vuhandzuri byi nga endliwa ku yimisa ku pfimba hi ku susa xiphemu xa byongo (ndhawu yo kongomisa) laha ku pfimba ku sungulaka kona, kumbe hi ku xi hambanisa ni swiphemu swin’wana swa byongo. Loko ku pfimba ku ya emahlweni hambileswi u nwaka mixaka yimbirhi ya mirhi yo lwisana ni ku pfimba hi mpimo lowu ringanyetiweke, madokodela ma nga ha ringanyeta vuhandzuri bya vuvabyi bya xitshuketa.
• Ku cinca ka swakudya: Swakudya swa low-carb kumbe no-carb (`ketogenic diets`) minkarhi yin’wana swinga yimisa ku khomiwa hi switlhavi hiku hetiseka kutani swihunguta nhlayo ya ku khomiwa hi switlhavi. Hambileswi swakudya leswi swi nga nonon’hwaka ku swi landzela, swi nga pfuna eka vanhu lava nga hlamulangiki mirhi kumbe lava nga ni switandzhaku swo biha leswi vangiwaka hi mirhi. Nakambe i ndlela yo hlawula eka vanhu lava nga laviki ku endliwa vuhandzuri.
• Ku hlohloteriwa ka byongo: Leswi swi katsa ku nghenisa xitirho lexitsongo ebyongweni ni ku yisa gezi ebyongweni. Current leyi yi kavanyeta ntirho wa gezi wa seizure naswona yi ringeta ku yi yimisa. Sweswi ku na tindlela timbirhi, ku hlohlotela byongo lebyi dzikeke na ku hlohloteriwa ka misiha leyi hlamulaka.
• Ku hlohloteriwa ka misiha ya vagal: Nsinya wa hina wa vukhume wa khwiri, ku nga misiha ya vagal, wu hlanganisiwa hi ku kongoma ni byongo. Ku hlohloteriwa ka gezi ka tlhelo ra ximatsi ra misiha leyi swi nga hunguta ku tala ka ku khomiwa hi switlhavi.

Xana ku ni switandzhaku kumbe swiphiqo swa vutshunguri lebyi?

Switandzhaku ni swiphiqo swa vutshunguri lebyi swi titshege hi vutshunguri, matimu ya rihanyo ni swiyimo swa wena ni muxaka wa vuvabyi bya xitshuketa lebyi u nga na byona. Dokodela wa wena a nga ku byela swo tala hi mhaka leyi. Nakambe a nga ku byela leswi u faneleke u swi tivonela ni ndlela yo hunguta vuyelo bya swona.

Xana ndzi tikhathalela njhani ni ku swi lawula njhani swikombiso swa mina?

U nga tshuki u tshungula ku pfimba hi wexe, u ehleketa leswaku i ku pfimba ntsena. Hakanyingi ku khomiwa hi switlhavi ku nga va xikombiso xa xiyimo xo biha lexi khumbaka byongo. Tanihi leswi ku pfimba ka tonic-clonic ku vangaka ku lahlekeriwa hi ku titivala, u nga ha va u nga swi tivi leswaku ku humelele yini hi nkarhi wa ku pfimba.

Loko wena kumbe munhu loyi a nga ekusuhi na wena a khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri ro sungula, i swa nkoka swinene ku vona dokodela. Dokodela la fanelekaka a nga kambisisa swikombiso swa ku pfimba ni swivangelo leswi nga ha vaka kona.

Ku vuriwa yini loko munhu a khomiwe hi vuvabyi bya ku pfimba loko ndzi ri kona?

Loko munhu a khomiwe hi vuvabyi bya ku pfimba loko u ri kwalaho, ku ni magoza man’wana ya mpfuno wo sungula lawa u nga ma tekaka. Hi leswi swin’wana leswi u faneleke u swi endla ni leswi u nga fanelangiki u swi endla:

Swilo swo swi endla (Dos): .

• Vona loko a kota ku hefemula. Ntshunxa swiambalo leswi a swi ri enhan’wini yakwe.
• Susa swilo swihi na swihi leswi nga ni khombo leswi nga ekusuhi na yena. Susa swilo swihi na swihi leswi tshovekaka kumbe xin’wana ni xin’wana lexi nga n’wi welaka. Loko a ambale tinghilazi, ti susa hi vukheta u ti veka etlhelo.
• N’wi hundzuluxele etlhelo ka yena (xiyimo xo ponisa). Xiyimo lexi xi endla leswaku swi olova ku hefemula naswona xi sivela mathe kumbe ku hlanta ku nghena eka ndlela yo hefemula .
• Ringeta ku rhekhoda nkarhi lowu u khomiweke ha wona hilaha swi nga kotekaka hakona. Rungula leri ri nga va ra nkoka swinene eka dokodela. Swi nga tlhela swi pfuna ku vona loko mpfuno wa xihatla wa vutshunguri wu laveka.
• Tshama na munhu loyi endzhaku ka loko ku pfimba ku herile na ku kondza a titivala. Munhu loyi a tshameke a khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba a nga ha titwa a pfilunganyekile ni ku chava loko a tlhela a titivala. Va chavelele ni ku va khutaza.
• Endzhaku ka loko a tlhele a titivala, kambela ku vona loko a ri kahle. Languta ku vona loko a vavisekile hikwalaho ka ku khomiwa hi switlhavi ni loko a lava vukorhokeri bya vutshunguri. Loko a ba nhloko, kumbe loko u ehleketa leswaku a nga ha va a vavisekile enhan’wini kumbe enhlaneni, swi hlayisekile swinene ku ya lava vutshunguri. Kutani hi nga kambela ku vaviseka kwihi na kwihi lokukulu loku hi nga ku voniki.
• Loko u ri na status epilepticus, bela riqingho ku kuma mpfuno. Loko ku khomiwa ku teka ku tlula timinete ta ntlhanu, kumbe loko ku humelela kun’wana ko sungula ku nga si hela, bela riqingho eka 1990 (vukorhokeri bya ti-ambulensi bya xihatla bya le Sri Lanka) hi ku hatlisa. Leswi swi xungeta vutomi!

U nga endli tano:

• U nga ringeti ku n’wi khoma ehansi kumbe ku n’wi tshika a famba. Wena kumbe munhu un’wana u nga ha vaviseka.
• U nga nghenisi nchumu enon’wini wa wena. Ku ni mintsheketo yo tala malunghana ni ku khomiwa hi switlhavi. Yin’wana hileswaku u fanele u nghenisa nchumu wo fana ni xipunu kumbe bandi enon’wini wa wena leswaku u nga luma ririmi. Ndzi kombela leswaku u nga endli sweswo.A hi mhaka ya kahle ku veka nchumu enon’wini wa munhu loyi a nga na vuvabyi bya ku pfimba. U nga ha tivavisa wena kumbe munhu un’wana.
• U nga vileli. Tshama u rhulile. Loko vanhu lava u hanyaka na vona va karhatekile, ringeta ku va chavelela na vona.

Xana ndzi ta titwa ndzi antswa ku fikela kwihi endzhaku ka vutshunguri?

Nkarhi wo hola wuya hi leswaku i vutshunguri byihi lebyi nyikiweke na leswaku i yini lexi vangeke ku khomiwa hi xirhami. Dokodela wa wena a nga ku byela swo tala hi mhaka leyi, leswaku swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ni leswaku u ta titwa u antswa rini.

Xana ndzi nga ri hunguta njhani khombo ra leswi? Xana ku khomiwa hi switlhavi swi nga siveriwaka?

Tanihi leswi un’wana ni un’wana a nga khomiwaka hi vuvabyi bya ku pfimba ehansi ka swiyimo leswi faneleke, a swi koteki ku sivela ku pfimba hi ku helela. Hambiswiritano, vanhu van’wana va tala ku khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba. Hikwalaho, ku ni swilo leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo ra wena.

Swilo leswinene leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri hi leswi:

• Dyana swakudya leswi ringaniseriweke naswona u hlayisa ntiko lowunene. Leswi swinga pfuneta ku sivela mavabyi ya fambiselo ra ngati (e.g. stroke) na ku nga ringani ka electrolyte.
• U nga honisi ku tluleriwa hi mavabyi. Ku tshungula mavabyi swi nga hunguta khombo ra ku khomiwa hi switlhavi, hambi ku ri ku vangiwa hi ku tluleriwa kumbe ku hisa ka miri lokukulu loku fambisanaka na kona.
• Ambala switirhisiwa swa vuhlayiseki. Swihuku ni mabandhi ya vuhlayiseki swi nga pfuna ku sivela ku pfimba loku vangiwaka hi ku vaviseka enhlokweni.
• U nga tirhisi byala, mirhi kumbe swidzidzirisi hi ndlela yo biha. Ku tirhisa kumbe ku yimisa leswi swi nga vanga ku khomiwa hi switlhavi. Loko u godzomberiwile hi byala kumbe swidzidziharisi, dokodela wa ndyangu wa wena a nga ku pfuna ku kuma tindhawu ni vukorhokeri bya vutshila lebyi nga ku pfunaka ku swi susa.
• Lawula swiyimo swa wena swa rihanyo. Ku khomiwa hi switlhavi swi nga vangiwa hi ku kongoma hi mavabyi lama nga tshungulekiki kumbe hi swiyimo swin’wana leswi fambisanaka ni ku khomiwa hi switlhavi. Hi xikombiso, loko u ri ni vuvabyi bya chukele (Type 1 diabetes kumbe Type 2 diabetes), lawula mpimo wa chukele engatini ya wena.
• Papalata swilo leswi nga ha vangaka ku khomiwa hi switlhavi. Vanhu lava nga tshama va khomiwa hi swirhumbana eka nkarhi lowu hundzeke hikwalaho ka swilo swo fana na mavoni yo vangama va fanele ku papalata swilo swo tano hilaha swi nga kotekaka hakona.

Loko ndzi tshame ndzi khomiwa hi vuvabyi byin’we kumbe ku tlula bya tonic-clonic, xana ndzi fanele ndzi langutela yini?

Kwalomu ka hafu ya vanhu lava tshameke va khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba loku nga hlohloteriwangiki va ta khomiwa hi vuvabyi byin’wana. Kwalomu ka 75% wa vanhu lava nga va na ku khomiwa ka vumbirhi va ta va na swo tala. Hi yona mhaka leyi madokodela ma kumaka leswaku ku pfimba ka vumbirhi loku nga hlohloteriwangiki i vuvabyi bya xitshuketa ivi ma sungula vutshunguri bya byona.

Eka lava sungulaka ku tirhisa mirhi, swi nga ha laveka ku ringeta mirhi yo hlayanyana, kumbe mirhi leyi hlanganisiweke, ematshan’weni yo ringeta yin’we ntsena. Hambiloko mirhi yi nga pfuni nchumu, ku ni vutshunguri byin’wana lebyi nga pfunaka ku hunguta ku tala ka ku khomiwa hi switlhavi ni ku tika ka swona.

Xana xiyimo lexi xi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi?

Leswaku ku khomiwa hi switlhavi leswi `provoked` swi ta yima kumbe e-e swi ya hi loko vuvabyi lebyi nga xisekelo kumbe xiphiqo lexi swi vangaka swi nga tshunguriwa. Eka vanhu vo tala, loko xiphiqo lexi nga xisekelo xi herile, ku pfimba a ku nge he tlheli ku humelela, handle ka loko ku vuya.

Vuvabyi bya xitshuketa i xiyimo xa vutomi hinkwabyo hikuva a byi nge tshunguleki. Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana, xivangelo-nkulu xa ku khomiwa hi switlhavi xi nga tshunguriwa. Loko sweswo swi endliwile, naswona u kota ku tshama u nga ri na ku khomiwa hi switlhavi, ku vuriwa leswaku xiyimo xa wena xi "ri eku hungutekeni."

Xana langutelo rihi ra ku khomiwa hi switlhavi swa tonic-clonic?

Eka ku pfimba ka tonic-clonic loku hlohloteriweke, vuprofeta byi titshege hi xiyimo lexi nga xisekelo. Loko xiyimo lexi xi tshunguleka, naswona u kuma vutshunguri ka ha ri ni nkarhi, hi ntolovelo vuprofeta bya kona i byinene. Dokodela wa wena a nga ku byela kahle leswaku vuprofeta bya xiyimo xa wena i yini ni leswi u nga swi endlaka.

Hambi leswi ku pfimba loku hlohloteriweke loku humelelaka na swiyimo swa vutshunguri swa nkarhi hinkwawo kumbe leswikulu (e.g., khensa, ku onhaka ka byongo ka nkarhi hinkwawo) minkarhi yin’wana ku nga tshunguriwa, vuprofeta hi ntolovelo a byi kahle hikwalaho ka xivangelo xa le hansi. Ku khomiwa hi switlhavi leswi vangiwaka hi swiyimo swa xitekela ni swa ku velekiwa na swona swi ni vuprofeta lebyi nga riki byinene.

Langutelo ra ku pfimba loku nga hlohloteriwangiki ri titshege hi swilo swo hlayanyana, ku katsa ni xiyimo lexi nga xisekelo, ku tika ka ku pfimba, leswaku ku humelela kangani ni loko vutshunguri byi pfuna.

Rifu ra xitshuketa leri nga languteriwangiki eka vuvabyi bya xitshuketa (SUDEP) .

SUDEP i xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi nga hlaselaka un’wana na un’wana loyi a nga na vuvabyi bya xitshuketa, kambe a xi tali ku humelela loko a tshunguriwa. Munhu un’we eka va 150 lava nga ni vuvabyi bya xitshuketa lebyi nga tshunguriwangiki u le khombyeni ro khomiwa hi SUDEP, loko a pimanisiwa ni munhu un’we eka va 1 000 lava nga ni vuvabyi bya xitshuketa lebyi tshunguriweke.

Vativi na sweswi a va swi tivi kahle leswaku hikokwalaho ka yini SUDEP yi humelela. Nhlamuselo ya kahle sweswi hileswaku swi vangiwa hi swiphiqo swa mbilu kumbe ku hefemula leswi nga humelelaka xikan’we na ku khomiwa hi switlhavi.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Loko u tshame u khomiwa hi tonic-clonic seizure kan’we, i mhaka leyinene ku tiva leswi u faneleke u swi endla loko u ri ni yin’wana. Loko u ri ni xitlhavi xin’wana kumbe loko u ri ni xiyimo xa vutshunguri lexi nga vangaka ku pfimba, vona dokodela wa wena hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Loko dokodela wa wena a vona leswaku u ni vuvabyi bya xitshuketa, ku ni swilo swo hlayanyana leswi u nga swi endlaka leswaku u pfuna ku lawula xiyimo lexi:

• Nwa mirhi ya wena hilaha u lerisiweke hakona. I swa nkoka ku ya emahlweni u nwa mirhi ya wena, hambiloko u titwa u antswa. U fanele ku tshika ntsena ku nwa mirhi ya wena endzhaku ko vulavula na dokodela wa wena na loko a ku byela.
• Vulavula ni dokodela wa wena hi tindlela leti u nga ti hlawulaka. Loko u lava ku hunguta mirhi ya wena kumbe ku cincela eka murhi wun’wana, vulavula ni dokodela wa wena. A nga ku kongomisa eka ndlela yo endla leswi hi ku hlayiseka ni leswaku hi tihi tindlela leti nga kona.
• Vona dokodela hilaha u hleriweke hakona.Ku hlangana loku i ka nkoka swinene ku lawula xiyimo xa wena, ku xi veka tihlo, na ku vona loko mirhi na vutshunguri bya wena swi tirha kahle.
• U nga swi honisi swikombiso swa kona. Ku lemuka ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa swi nga endla ku hambana lokukulu eku tshunguleni ka ku pfimba ni vuvabyi bya xitshuketa.

Xana ndzi fanele ndzi ya rini ekamareni ra xilamulela-mhangu?

Loko u ri na mhangu laha u nga titivali naswona u nga swi tivi leswaku hikokwalaho ka yini, u fanele ku ya ekamareni ra xilamulela-mhangu. Vanhu vo tala va ni vanhu lava va rhendzeleke loko va khomiwa hi vuvabyi bya vona byo sungula, kambe a hi vanhu hinkwavo. Loko u ri wexe naswona u ehleketa leswaku u khomiwa hi vuvabyi bya wena byo sungula, u fanele u vona dokodela hi ku hatlisa.

Loko munhu loyi a nga ni vuvabyi bya ku pfimba a swi tiva leswaku u ni vuvabyi bya xitshuketa, hakanyingi a swi bohi ku vitana ambulense. Hambiswiritano, loko ku pfimba ku vange ku vaviseka, va nga ha lava vutshunguri.

Xana ndzi fanele ndzi kombela mpfuno rini?

Loko munhu a khomiwe hi vuvabyi bya ku pfimba loko u ri kona, tsundzuka swilo leswi:

• Loko ku ri ku khomiwa ka yena ko sungula, lava mpfuno. Un’wana ni un’wana loyi a nga ni vuvabyi byo sungula bya ku pfimba, hambi a ehleketeleriwa kumbe a tiyisisiwile, u fanele a kamberiwa hi dokodela. Hakanyingi ku khomiwa hi switlhavi i xikombiso xa xiphiqo lexikulu xa rihanyo.
• Loko u ri na status epilepticus, lava mpfuno. Loko ku khomiwa ku teka ku tlula timinete ta ntlhanu, kumbe loko ku humelela kun’wana ko sungula ku nga si hela, bela riqingho eka 1990 (vukorhokeri bya ti-ambulensi bya xihatla bya le Sri Lanka) hi ku hatlisa. Leswi swi xungeta vutomi! Loko u nga ha titivali kumbe ku hlamula kahle ku tlula 10-15 wa timinete endzhaku ka loko ku khomiwa ku yimile, u fanele ku lava mpfuneto wa xihatla. Leswi swi nga ha va xikombiso xa leswaku ku khomiwa hi switlhavi swa ha ya emahlweni ebyongweni, hambileswi u nga ha vaka u nga tshukatshuki.

Loko ndzi ri ni vuvabyi bya xitshuketa, xana swi hlayisekile ku tika loko ndzi ri karhi ndzi nwa mirhi?

Vavasati lava nga ni vuvabyi bya xitshuketa hakanyingi va nga va ni vana. Hambiswiritano, mirhi yo tala leyi tirhisiwaka ku tshungula vuvabyi bya xitshuketa a yi hlayisekanga ku yi nwa loko u tikile, tanihi leswi yi nga kavanyetaka ku kula ka n’wana ekhwirini.

Nkateko wa kona, ku na mirhi yin’wana leyi nga tirhisiwaka swa xinkarhana hi nkarhi wa ku tika, kumbe hi nkarhi wo karhi hi nkarhi wa kona. Munhu lonene wo vulavula na yena hi mhaka leyi i dokodela wa wena. A nga ku nyika nkongomiso lowu kongomeke kumbe a ku hundzisela eka dokodela wa vutshila.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku pfimba ka tonic-clonic i muxaka wa ku pfimba loku olovaka ku ku lemuka naswona hakanyingi ku chavisaka. Swi tolovelekile ku titwa u chava loko u va vona kumbe loko u ri na vona. Hambiswiritano, minkarhi yo tala, ti yima ti ri toxe ku nga si hela timinete ti nga ri tingani. Hambileswi swi nga ha humelelaka hikwalaho ka swivangelo swo tala, hi ntolovelo switlhavi leswi swa hela, ngopfu-ngopfu loko xiyimo lexi nga xisekelo xi tshunguriwa. Loko ku pfimba loku ku humelela na vuvabyi bya xitshuketa, ku na tindlela to tala to ku tshungula. Hi vutshunguri lebyi tirhaka, vanhu vo tala lava nga na switlhavi leswi – hambi lava nga na vuvabyi bya xitshuketa – va nga hanya vutomi byo tsaka, lebyi humelelaka, na lebyi enerisaka.

Kutani, loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri ni xiphiqo xa nchumu wo fana ni lowu, u nga chavi ku lava xitsundzuxo xa dokodela. Vutshunguri bya xihatla byi nga hundzula swilo swo tala swi va leswinene.

` Ku khomiwa hi switlhavi swa tonic-clonic, ku khomiwa hi switlhavi swa grand mal, vuvabyi bya xitshuketa, swikombiso swa ku khomiwa hi switlhavi, mpfuneto wo sungula wa ku khomiwa hi switlhavi, status epilepticus, swivangelo swa ku khomiwa hi switlhavi