Йөрәкне тикшерә торган тест: Әйдәгез, Трансезофагеаль эхокардиограмма (TEE) турында белик!

Йөрәгегез белән бәйле проблемаларны тикшерү өчен табибыгыз махсус тест билгеләдеме? Бу "(Трансезофагеаль эхокардиограмма)" яки без аны "(TEE)" дип атый торган тест булырга мөмкин. Бу бераз сәер яңгыраса да, бу ысул йөрәгегезнең торышын эчтән ачык күрергә мөмкинлек бирә. Шуңа күрә сез моңа бераз куркасыз яки кызыксынасыздыр. Әйдәгез, бу "(TEE)" тесты турында гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.

Бу (TEE) тест нәрсә ул? Ул ничек башкарыла?

Гади итеп әйткәндә, Трансезофагеаль ЭхоКГ - йөрәк фотосурәтләрен төшерү өчен тавыш дулкыннарын куллана торган тест. Бу шулай ук ​​эхо-тест. Ләкин ул күкрәккә ясалган киң таралган Трансторакаль ЭхоКГдан (ТТЭ) бераз аерылып тора. Чөнки фотосурәтләрнең тән эченнән төшерелүе.

Доктор, без аны "эндоскоп" дип атыйбыз, нечкә, озын трубка сыман корал, тамак аша ашамлык торбасына (өңгәрсу куышлыкка) җентекләп кертелә. Бу трубканың очында кечкенә "үзгәртү җайланмасы" бар. Бу "үзгәртү җайланмасы" тавыш дулкыннарын чыгара. Бу тавыш дулкыннары йөрәкнең төрле өлешләренә бәрелә һәм кайтаваз кебек кире кайта. "Үзгәртү җайланмасы" шул кире кайткан дулкыннарны тотып, аларны компьютерга җибәрә. Компьютер бу мәгълүматларны рәсемнәргә әйләндерә. Бу рәсемнәр йөрәкнең формасын һәм функциясен бик җентекләп күрсәтә.

Кайвакыт табиблар бу TEE тесты белән бергә Доплер УЗИ һәм Төсле Доплер дип аталган махсус ысулларны кулланалар. Алар йөрәк аша кан агымы тизлеген һәм юнәлешен төгәл үлчи ала.

Табиблар бу (TEE) тест белән нәрсә табалар?

Бу "(TEE)" тесты йөрәкнең төзелешен, ягъни аның өлешләренең ничек урнашуын һәм йөрәкнең ничек эшләвен ачык күрсәтә ала. Бу төрле авыруларны ачыкларга һәм дәвалау вакытында аларны контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Менә берничә мисал:

• Аорта аневризмасы: Бу вакытта безнең тәндәге иң зур кан тамыры (аорта) стенасы көчсезләнә һәм шар кебек кабара.
• Йөрәктә кан оешуы: Аеруча йөрәк ритмы фибрилляциясе булган кешеләрдә йөрәкнең өске камераларында (атриядә) кан оешуы ешрак күзәтелә.
• Йөрәк шешләре: Алар яман шешле яки яман шешсез булырга мөмкин.
• Тумыштан килгән йөрәк авыруы: Бу туган вакытта булган төрле йөрәк авыруларына карый.
• Йөрәк клапаны авыруы: Мәсәлән, митраль клапан авыруы. Бу клапан тарайырга (стеноз) яки кан кире агып чыгарга (регургитация) мөмкин. Шулай ук, протез клапаннары булган кешеләрне клапаннары белән проблемаларны, мәсәлән, инфекцияләрне яки кан оешуларын тикшерергә мөмкин.
• Йөрәк тукымасы яки клапаннары инфекцияләре: Мәсәлән, "(Инфекцияле эндокардит)" кебек авырулар.
• Перикардиаль авыру: Бу йөрәкне әйләндереп алган нечкә капчыкта (перикард) барлыкка килә торган авыруларны аңлата.

Бу (TEE) тест ни өчен ясала? Нинди очракларда?

TEE тестын үткәрүнең берничә сәбәбе бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

1. Әгәр даими эхокардиограмма (ТКГ) җитмәсә: Күкрәккә даими эхокардиограмма (ТКГ) ясалганнан соң, табибка йөрәгегезнең ачыграк һәм җентеклерәк күренеше кирәк булырга мөмкин. Мондый очракларда, йөрәк проблемасын ачыклау яки дәвалау планын төзү өчен ТКГга өстәп, ТКГ тесты үткәрелергә мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, сез урам буйлап барасыз һәм пыяла аша кибеттә матур тәлинкәләр күрәсез. Тәлинкәләрдә чәчәк бизәкләре барлыгын күрергә мөмкин, ләкин алар нинди чәчәкләр, нинди детальләр икәне төгәл билгеле түгел, чөнки тирә-юньдә кешеләр һәм пыяла бар. Шулай итеп, сез кибет эченә керәсез һәм тәлинкәләргә якыннанрак карыйсыз. Шулчак сез аларның роза чәчәкләре икәнен күрәсез.

Менә шулай итеп, күкрәккә ясалган гадәти эхокардиограмма (ТЭТ) кибеттә пыяла аша карауга охшаган. Ул сезгә күп нәрсәне күрсәтә ала. Ләкин бу ТЭТ кибеткә кереп тәлинкә алуга охшаган. Йөрәкнең кайбер өлешләре, бигрәк тә арткы өлешендәгеләре, бу ТЭТта бик ачык күренә. Ашказаны йөрәгегез артында урнашканлыктан, бу датчик өчен тавыш дулкыннарын җибәрү һәм кабул итү өчен бик яхшы урын.

Аерым алганда, бу өлешләргә игътибар итү мөһим:

* Сул йөрәкчә: Йөрәкнең югары сул камерасы.

* Сул йөрәк алды куышлыгы (СДКК): Сул йөрәк алды куышлыгындагы кечкенә, колаксыман капчык. Кайвакыт нәкъ менә шунда кан оешу барлыкка килә.

* Йөрәк куышлыгы арасындагы перде: Сул һәм уң йөрәк куышлыкларын аерып торучы дивар.

* Күкрәк аорта: Аортаның күкрәк аша үтүче өлеше.

Кайвакыт табиблар ТТЭ урынына ТЭЭ ясыйлар. Бу түбәндәге сәбәпләр аркасында була:

• Әгәр күкрәк структурасы ТТЭ башкаруны кыенлаштыра торган хәлдә булса.
• Әгәр дә сездә үпкә авырулары булса (чөнки алар йөрәк күренешен томаларга мөмкин).

2. Гадәттән тыш хәлләрдә, гомер өчен куркыныч тудыручы хәлләрдә: Кайбер гадәттән тыш хәлләрдә табибларга йөрәкнең торышын тиз арада тикшерергә кирәк. Аннары "(TEE)" бик файдалы. Мәсәлән:

• Гемодинамик тотрыксызлык (кан басымы һәм кан әйләнеше проблемалары)
• Түбән кан басымы (гипотензия)
• Кислород дәрәҗәсе кимү (гипоксия)
• Аорта диссекциясе кебек кичекмәстән тикшерүне таләп итә торган гадәттән тыш хәлләр.
• Йөрәк өянәгенә шикләнелгәндә.
• Протез клапаннары белән проблемалар (мәсәлән, кан оешуы, инфекция).
• Күкрәккә травма.

3. Теләсә нинди медицина процедурасы алдыннан кан оешуын тикшерегез: Йөрәк ритмы бозылуларын (аритмияләрне), мәсәлән, катетер абляциясен яки электр кардиоверсиясен дәвалаганда, процедура алдыннан йөрәктә кан оешуын тикшерү өчен TEE ясала. Чөнки кан оешуы булса, процедура вакытында ул аерылырга һәм кан тамырын томаларга мөмкин (тромбоэмболия).

4. Операцияләр һәм башка медицина процедуралары вакытында ярдәм итү өчен: TEE кайбер операцияләр һәм медицина процедуралары вакытында бик кыйммәтле корал булып тора. Ул операция алдыннан йөрәкнең төзелешен күрү һәм операциядән соң аның уңышлы булуын раслау өчен кулланыла. Мисаллар:

• Тумыштан килгән йөрәк авыруы өчен операция.
• Клапаннарны ремонтлау.
• Клапаннарны алыштыру.

Шулай ук, кайбер катетерга нигезләнгән дәвалау ысулларында, ягъни кан тамыры аша йөрәккә нечкә трубка үткәрү ысулларында, TEE тән эченә карау һәм процедураны күрсәтү өчен реаль вакыт режимындагы рәсемнәр бирү өчен кулланыла. Мисаллар:

• `(Транскатетерлы аорта клапанын алыштыру - TAVR)`
• `(Транскатетер митраль клапанны ремонтлау)`
• `(Транскатетерлы өч ярымпадлы клапанны ремонтлау)`
• `(Сул йөрәкчек өсте өлешен транскатетер белән ябу)`

TEE тесты тән эчендә ясаламы? Анестезия кулланыламы?

Әйе, TEE инвазив тест дип санала, чөнки ул тәнгә җайланма кертүне үз эченә ала. Сез бераз уңайсызлык сизәргә мөмкин, ләкин җитди проблемалар куркынычы аз.

Күпчелек очракта, TEE тесты өчен җирле анестезия һәм уртача тынычландыру гына кирәк. Бу табиб сезнең тамак артына авыртуны баса торган дару сиптерәчәген аңлата. Ул шулай ук ​​сезгә тынычланырга ярдәм итү өчен вена эченә (вена эченә) дару да бирәчәк.

Күпчелек кешеләргә гомуми наркоз кирәк түгел, ләкин сезнең өчен иң яхшысы турында табибыгыз белән киңәшләшү яхшы фикер.

Димәк, безне бу вакытта йоклаталармы? Без аңлымы?

Уртача дәрәҗәдәге тынычландыру сездә йокы хисе уятачак һәм тестны артык авыртусыз үтәргә мөмкинлек бирәчәк. Медицина персоналы сездә ниндидер авыртулар бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен сезне күзәтеп торачак . Кирәк булса, алар сезгә тагын да күбрәк тынычландыру бирә ала.

Хәтта сезгә "(Гомуми анестезия)" бирсәләр дә, сез тулысынча йоклап китәрсез һәм тест турында бернәрсә дә хәтерләмәссез. Ләкин, әгәр сезгә "(Гомуми анестезия)" бирсәләр, сезгә "(Сулыш алу аппаратына)" тоташтырырга туры киләчәк. Моннан тыш, сез тирән йокыга яткырылганлыктан, уртача седациягә караганда, тернәкләнү өчен бераз озаграк вакыт кирәк.

Бу тест күпме вакыт ала?

TEE тестын тәмамлау өчен 90 минутка кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Ләкин,Фотосессия гадәттә якынча 15 минут дәвам итә.

(TEE) тестына ничек әзерләнергә кирәк?

Медицина тарихыгызны табибыгыз белән тикшерегез. Кайбер медицина шартлары TEE тестын куркынычлы итәргә мөмкин. Әгәр дә сездә түбәндәге авырулар булса, табибыгызга хәбәр итегез:

• Ашказаны яман шеше
• Гастрит
• Хроник кислота рефлюксы (ГЭРА)
• Диафрагма грыжасы
• Вена эченә наркотиклар куллану тарихы (вена эченә наркотиклар куллану)
• Йоту проблемалары
• Йокы апноэсы
• Ашказаны рагы

Шулай ук, әгәр сез түбәндәге даруларны кабул итәсез икән, безгә хәбәр итегез:

• Йокы проблемалары
• Борчылу
• Авырту

Табиб сезгә TEE тестына ничек әзерләнергә кирәклеге турында җентекле күрсәтмәләр бирәчәк. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәргә онытмагыз. Аңлашылмаган нәрсә булса, сорарга курыкмагыз. Күрсәтмәләр түбәндәгеләрне үз эченә алачак:

• Ашау-эчүдән туктау вакыты (гадәттә, тест алдыннан ким дигәндә алты сәгать).
• Гадәттәге даруларны кайчан эчәргә кирәк?
• Берникадәр вакыт дәвамында (тест алдыннан берничә көн кала) алкогольле эчемлекләр эчүдән тыелыгыз.
• `(TEE)` алдыннан эшләргә яки эшләргә ярамаган башка эшләр.

(TEE) тесты вакытында нәрсә була?

Гадәттә `(TEE)` тесты вакытында түбәндәге адымнар ясала:

1. Сезгә кияргә хастаханә халаты биреләчәк.

2. Табиб күкрәгегезгә "Электродлар" дип аталган кечкенә стикерлар ябыштырачак. Аларны "TEE" вакытында йөрәгегезнең электр активлыгын күзәтү өчен кулланырга мөмкин.

3. Кулыгызга кан басымын үлчәүче манжет куелачак, ә кислород дәрәҗәсен күзәтү өчен бармагыгызга пульсоксиметр беркетеләчәк.

4. Тамагыгызны тоныкландыру өчен сезгә чайкату ясалачак. Табиб тамагыгызга дару сиптерәчәк. Бу җирле анестезия. Шуңа күрә сез TEE вакытында бернинди авырту да сизмәячәксез.

5. Сезгә тынычланырга ярдәм итү өчен вена эченә (вена эченә) тынычландыручы дару биреләчәк.

6. Кислород бирү өчен борыныгызга кечкенә трубка (борын канюлясы) куярга кирәк булырга мөмкин.

7. Сезне тикшерү өстәленең сул ягына борып, яткырачаклар.

8. Табиб әкрен генә "эндоскоп"ны (нечкә, озын, сыгылмалы трубка) авызыгызга кертә. Трубканың очында "үзгәртү җайланмасы" урнашкан. Бу трубка тамак аша ашамлык торбасына керә. Аны җиңелрәк төшерү өчен ул майлана. Кайвакыт сездән "үзгәртү җайланмасы"ның дөрес урынга барып җитүе өчен йотарга сорала. Бу бераз уңайсыз булып тоелырга мөмкин, ләкин табиб моны бик игътибар белән эшләячәк. Алар сезгә тамакны томалау өчен дару бирәчәкләр, шуңа күрә сез авырту сизмәячәксез.

9. Табиб фотога төшерә. Сез авырту сизәргә мөмкин. Ләкин "(Үткәргеч)" башкача.Аны хәрәкәтләндергәндә, күкрәгегездә бераз басым сизәргә мөмкин. Бу өлеш якынча 10-15 минут дәвам итә.

10. Табиб сезнең тамагыгыздан трубканы алачак һәм кан басымыгызны, пульсыгызны һәм кислород дәрәҗәсен күзәтүен дәвам итәчәк.

11. Табиб өйгә кайта алам дигәнче көтегез.

(TEE) тестыннан соң нәрсә көтәргә мөмкин?

TEE тестыннан соң сезне өйгә алып кайтып җибәрер өчен кемдер кирәк булачак. Тынычландыручы даруларның тәэсире аркасында сез 24 сәгать дәвамында машина йөртә алмаячаксыз . Сез түбәндәгеләрне көтә аласыз:

• Тамагыгыз якынча бер сәгать дәвамында тоныкланачак. Берникадәр вакыттан соң ул басылачак. Тоныклану беткәнче, бернәрсә дә ашамагыз һәм эчмәгез. Әгәр сез бик тиз ашасагыз яки эчсәгез, буылып калырга мөмкин.
• Тамак ике көн чамасы авыртырга мөмкин. Бу нормаль күренеш һәм берничә көннән соң бетәчәк. Ләкин, авырту дәвам итсә яки көчәя барса, табиб белән киңәшләшегез.

(TEE) процедурасы өчен куркынычлар бармы?

Кайбер кешеләрнең TEEдан соң тамак авырта. Ул берничә сәгать яки өч-биш көнгә кадәр дәвам итәргә мөмкин.

Башка өзлегүләр сирәк, ләкин мөмкин:

• Даруларга аллергик реакцияләр.
• Аспирация пневмониясе ризык яки сыеклыкларның сулыш юлларына керүе аркасында барлыкка килә.
• Кан басымы яки йөрәк ритмы белән проблемалар.
• Ашкайнату трактыннан кечкенә кан китү.

Бу тестны үткәрер алдыннан, TEE куркынычлары турында табибыгыз белән сөйләшергә кирәк.

(TEE) тест нәтиҗәләрен ничек алырга?

Табибыгыз сезнең белән тест нәтиҗәләре турында сөйләшәчәк. Аларны электрон медицина картагызның бер өлеше итеп тә алырга мөмкин (медицина мәгълүматыгызны күрә алырлык онлайн система). Нәтиҗәләрне кайчан алачагыгыз һәм аларны ничек сакларга кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Кайбер кешеләрнең медицина тикшерүләре вакытында бераз борчылуы яки куркуы гадәти күренеш. Ләкин Трансезофагеаль эхокардиограмма (TEE) кебек тикшерүләр сезнең сәламәтлегегезне саклауда яки килеп чыккан проблемаларны дәвалауда зур роль уйный ала. TEE - катлаулану куркынычы аз булган гадәти тикшерү. Әгәр дә сездә TEE булса, аңа ничек әзерләнергә һәм нәрсә көтәргә кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Ниһаять, моны исегездә тотыгыз.

TEE тесты - йөрәгегезнең эчен ачык күрергә мөмкинлек бирә торган махсус ысул. Бераз уңайсыз булып күренсә дә, ул йөрәк авыруларын диагностикалауда һәм аларны дөрес дәвалауда зур ярдәм итә. Иң мөһиме - сорауларыгыз яки шикләрегез булса, табибыгыз белән сөйләшегез. Шул чакта сез бу тестны курыкмыйча һәм ышаныч белән каршы ала аласыз.

` Трансезофагеаль эхокардиограмма, TEE, йөрәк тикшерүе, йөрәк, эндоскоп, эхо-тест, ашказаны