Гомерең ахырында теләгән дәвалануны ала аласыңмы? Әйдәгез, "(DNR)" турында сөйләшик!

Без барыбыз да тормышны яратабыз, шулай бит? Ләкин бер көнне, бәлки, без бик нык авырганда, гомеребезнең ахырына якынлашканда, нинди медицина ярдәме теләгәнебез һәм нәрсә теләмәгәнебез турында уйларга туры киләчәк. Бу тема турында сөйләшү өчен бик сизгер һәм авыр булса да, үз хокукларыбызны һәм теләкләребезне белү бик мөһим. Бүген без нәкъ менә шул хакта сөйләшәчәкбез, һәм бу "(DNR)".

"(DNR)" нәрсә аңлата? Әйдәгез, гади генә ачыклыйк?

Гади итеп әйткәндә, `(DNR)` – инглиз телендәге "Do-Not-Resuscitate" сүзләренең кыскартылмасы. Сингал телендә бу без сезгә алдан "реанимацияләмәгез" дип хәбәр иттек дигәнне аңлата. Бу алдан бирелгән күрсәтмә төре. Сез "(DNR)" боерыгы бирдегез, бу сезнең йөрәгегез тибүдән туктаса яки сулыш алуыгыз туктаса, сез "(CPR)" (йөрәк-үпкә реанимациясе) белән дәваланырга теләмисез дигәнне аңлата.

Гадәттә, табиблар, шәфкать туташлары һәм башка сәламәтлек саклау хезмәткәрләре сезнең гомерегезне саклап калу өчен кулларыннан килгәннең барысын да эшлиләр. Моңа "йөрәк-өпкә реанимациясе" ясау керә, бу күкрәк кысулары һәм авыздан-авызга сулыш алу, йөрәк һәм үпкәләрегезнең эшләвен дәвам итү өчен ярдәм итә. Һәм:

• Сулыш алу авыр булса, тын алу трубкасы (`Интубация`) куела һәм ясалма сулау аппаратына (`Вентилятор` /`Механик вентиляция`) тоташтырыла.
• Йөрәк функциясе бозылса, махсус аппараттан (дефибриллятор кулланып) электр тогы ("шок") биреп, йөрәкне нормаль хәленә кайтару омтылышы ясала.

Әмма сез инде бик нык авырыйсыз яки үлемечле авыруыгыз булса, нишләргә? Менә монда "(DNR)" боерыклары кирәк. Әгәр сезгә, мәсәлән, кирәк булса, "(DNR)" файдалы булырга мөмкин:

• Гомерегез ахырында сизгән авырту һәм газапларны киметегез.
• Үлем мизгелендә үз абруеңны сакла.

"DNR" боерыгы гадәттә табиб тарафыннан, сезнең һәм/яки сезнең юридик карарлар кабул итүчеләрегез, әгәр теләсәгез, һәм гаиләгез белән җентекләп фикер алышканнан соң языла. Сезнең штаттагы законга карап, "DNR" боерыгы табиб (MD яки DO) яки билгеләнгән сәламәтлек саклау белгече тарафыннан язылган очракта гына гамәлдә.

Гадәттән тыш хәл килеп чыкканчы "DNR" боерыгын әзерләү яхшырак. Бу боерык медицина хезмәткәрләренә йөрәгегез яки сулыш алуыгыз туктаган очракта "йөрәк-үпкә реанимациясе" ясамаска куша. Бу боерыкны язган табиб аны башкалар күрә алсын өчен сезнең медицина картагызга өстәячәк ("Медицина картасы").

Төрле төрдәге `(DNR)` бармы?

Күпчелек очракта, "(DNR)" дигәндә, без "(CPR)" һәм аңа бәйле дәвалау ысулларын, мәсәлән, "(Дефибриллятор)" куллануны күздә тотабыз. Ләкин, башка охшашрак күрсәтмәләр дә бар, алар конкретрак. Кайвакыт бу төр "(DNR)" сезнең илегездәге/төбәгегездәге законнарга карап та үзгәрергә мөмкин. Әйдәгез, берничә мисал карап чыгыйк.

• Реанимациягә омтылыш ясамагыз (DNAR): Бу DNR белән бер үк. Кайбер урыннарда кайбер сәламәтлек саклау учреждениеләре бу исемне кулланалар.
• Табигый үлемгә юл куегыз (ҺӘМ): Бу сезнең мөмкин кадәр уңайлы булуыгыз өчен кирәкле дәвалауны гына бирүне аңлата. Монда төп максат - үлгәндә газаплануыгызны булдырмау.
• Интубация ясамагыз (DNI): Бу табибка, әгәр сез үзегез сулый алмасагыз, интубация ясатырга яки вентиляторга тоташтырырга теләмәвегезне күрсәтә.
• Аерым DNR күрсәтмәләре: Болар - һәркем өчен махсуслаштырыла торган күрсәтмәләр. Мәсәлән, сез йөрәк-үпкә реанимациясенә "юк" дип әйтергә мөмкин, ләкин сез башка тормышны коткаручы дәвалау ысулларын, мәсәлән, дефибрилляторны кулланырга теләмәссез.
• Уңайлылык турында боерыклар: Алар сезгә гомерегез ахырында нинди ярдәм ала алуыгызны күрсәтә ала. Алар шулай ук ​​гомерегез ахырында мөмкин кадәр уңайлырак булырга ярдәм итү теләкләрегезне дә белдерә ала.

Сез яшәгән урынга һәм хәлегезгә карап, төрле "DNR" төрләре булырга мөмкин. Табиб сезгә вариантлар турында күбрәк сөйли ала.

Әгәр йөрәк-үпкә реанимациясе гомерләрне коткарса, ни өчен кем дә булса DNR заказын бирергә тиеш?

Бу сорау күп кеше белән очраша. Үлемгә китерүче авырулары яки җитди сәламәтлек проблемалары булган кайбер кешеләр, хәтта бу аларның үлеменә китерергә мөмкин булса да, йөрәк-үпкә реанимациясе ясатырга теләмиләр. DNR карары чыгару сезгә тормышыгыз өстеннән контроль хисе бирә һәм көч бирә ала.

Йөрәк-өрәк реанимациясе гомерләрне коткара алса да, ул 100% нәтиҗәле түгел. Шулай ук, бик авыру яки билгеле бер медицина проблемалары булган кешеләрдә йөрәк-өрәк реанимациясе азрак нәтиҗәле булырга мөмкин. Йөрәк-өрәк реанимациясе вакытында кабыргалар сыну һәм күкрәк сөяге сыну кебек авыртулы җәрәхәтләр алу еш очрый.

Күз алдыгызга китерегез, кемдер бик карт һәм дәвалап булмый торган яман шеш авыруыннан интегә. Әгәр аның йөрәге тибүдән туктаса, һәм хәтта берникадәр вакытка аны терелтү өчен йөрәк-өянәк реанимациясе ясалса да, бу аларга авырту гына китерәчәк һәм җиңеллек бирмәячәк, алар DNR ясатуны сайлый алалар. Бу аларның карары.

Теләкләремне ничек җиткерергә (DNR)?

Бу хакта беренчел медицина ярдәме күрсәтүчегез яки сезне дәвалаучы төркем җитәкчесе белән сөйләшегез. Табибыгыз сезнең белән йөрәк-өрәк реанимациясенең һәм аңа бәйле дәвалауның уңай һәм тискәре якларын тикшерәчәк. Бу сезнең белән чыннан да нәрсә теләгәнегез турында намуслы сөйләшү. Бу фикер алышулар вакытында мәгълүматлы ризалык бирү бик мөһим. Бу сезгә мөмкин булганның барысын да белергә һәм шәхси теләкләрегезгә нигезләнеп карар кабул итәргә ярдәм итәчәк. Әгәр дә сез бу турыда тирәнтен уйланырга яки гаиләгез белән сөйләшергә телисез икән, табибыгызга әйтүегез дөрес. Табиб кабул итү бүлмәсенә барганда яки хастаханәгә салынганда DNR боерыгы турында ишетү гадәти хәл.

Сез "(DNR)" алганнан соң, табиб аны сезнең "Медицина картагыз"га терки ала. Ул сезгә үзегез белән саклап калу өчен күчермәсен бирә ала. Хәтта ашыгыч ярдәм хезмәткәрләре сезнең "DNR" барлыгын белсен өчен, сез кия торган "Медицина таныклыгы беләзекләрен" дә таба аласыз.

Әгәр мин үзем "(DNR)" турында карар кабул итә алмасам, нәрсә була?

Әгәр дә сез авыру яки бәхетсезлек очрагы аркасында аңсыз хәлдә булсагыз, яисә башкача нигезле карарлар кабул итә алмасагыз, сез "DNR" турындагы теләкләрегезне белдерә алмаска мөмкин. Әгәр дә сезнең медицина картагызда булган "DNR" ордерыгыз бар икән, гаиләгез аны үзгәртә алмый.

Әгәр дә сезнең "(DNR)" булмаса, сез үзегез өчен сөйләшер өчен берәр кешене атый аласыз. Мәсәлән, сезнең законлы вәкилегез ("Ышаныч кәгазе") яки сезгә башка медицина карарларын кабул итәргә вәкаләт биргән кеше ("Сәламәтлек саклау турындагы вәкаләтнамә") . Әгәр дә сез берәр кешене атый алмасагыз, кайвакыт, әгәр дә сез карар кабул итә алмасагыз, гаилә әгъзасы сезнең өчен медицина карарларын кабул итә ала. Сезнең өчен карар кабул итә алырлык гаилә әгъзалары илдә һәм төбәктә төрлечә була ала.

Әгәр мин DNR боерыгы язылганнан һәм миңа бирелгәннән соң фикеремне үзгәртсәм, нишләрмен?

Сезнең һәрвакыт үзегезнең "(DNR)" турындагы фикерегезне үзгәртергә хокукыгыз бар. Әгәр фикерегезне үзгәртсәгез, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез. Ул аннары үзгәрешне сезнең медицина картагызга терки ала. Сез шулай ук ​​беләгегезгә кигән шәхес таныклыклары кебек әйберләрне кулланудан туктарга һәм сездә булган барлык күчермәләрне юк итәргә тиеш.

Гаиләгезгә һәм башка тәрбиячеләргә фикерегезне үзгәртүегезне һәм "(DNR)" башка кирәк түгеллеген әйтегез.

Әгәр сез "(DNR)"да булган кешене терелтсәгез, нәрсә булачак?

``(DNR)``` боерыклары алар турында белгән (яки алар турында тиешле дәрәҗәдә белергә тиешле) медицина хезмәткәрләренә генә кагыла. Әгәр табиб сезнең ``(DNR)``` турында белмәсә, яки элемтәдә хата булса, алар һичшиксез бәлагә юлыкмаячаклар.

Әмма, әгәр табибыгыз сезнең "(DNR)" турында белсә һәм сезне барыбер терелтсә, ул юридик җаваплылыкка тартылырга мөмкин. Әгәр алар ваемсыз булсалар һәм сезнең "(DNR)" турында белмәсәләр, алар моның өчен җаваплылыкка тартылырга мөмкиннәр.

Медицина хезмәткәрләре булмаган кешеләр юридик яктан йөрәк өянәге булган кешегә йөрәк-үпкә реанимациясе ясарга тиеш түгел. Әгәр дә сез йөрәк өянәге булган кешегә йөрәк-үпкә реанимациясе ясарга өйрәнгән булсагыз, моны эшләргә тырышырга тиеш. Ләкин, әгәр дә сез кешенең йөрәк өянәге барлыгын белсәгез, аны терелтмәскә теләүләрен хөрмәт итәргә тиешсез.

Әгәр миңа операция ясатсалар, "DNR" минем дәвалануыма тәэсир итәчәкме?

Әгәр дә сезнең "(DNR)" бар икән һәм сезгә операция ясарга җыеналар икән, хирург һәм анестезиолог белән "(DNR)" турында сөйләшергә онытмагыз. Алар сезгә "(DNR)" операциянең теләсә кайсы өлешенә ничек тәэсир итүе турында күбрәк сөйли алалар.

Кайбер очракларда, анестезиолог, хирург яки икесе дә сездән операция вакытында "DNR"ны вакытлыча туктатып торырга сорый ала. Чөнки хирургиянең кайбер гадәти аспектлары, бигрәк тә гомуми анестезия, "DNR" белән каршылыкка керә ала. Әгәр дә сезнең бу турыда сорауларыгыз булса, хирург яки анестезиологтан сорарга курыкмагыз. Сезнең ихтыяҗларыгызга һәм теләкләрегезгә туры килә торган ярдәм алуыгызны тәэмин итү өчен, борчыган мәсьәләләрне аларга аңлату бик мөһим.

Иң мөһиме - өйгә алып китү хәбәре (Истә тотарга кирәк)

Гомерегез ахырына якынлашканда да, сезнең дәвалану турында карарлар кабул итү хокукыгыз бар. "Терелтмәгез" (DNR) боерыгы сезгә көч бирә һәм сез ала торган дәвалау төрләрен сайлау мөмкинлеген бирә.

Гомер ахырындагы ярдәм кайчан кирәк булырга мөмкин булуын алдан ук табибыгыз белән сөйләшеп алу яхшырак. Алдан планлаштыру сәламәтлек саклау төркемегезгә һәм якыннарыгызга сезнең нәрсә теләгәнегезне аңларга ярдәм итә. Шулай итеп, сез гомерегезнең ахырына кадәр ихтыяҗларыгызга һәм өстенлекләрегезгә туры килә торган ярдәм ала аласыз. Бу турыда сөйләшергә курыкмагыз, бу сезнең хокукыгыз.

` DNR, реанимация ясамау, алдан күрсәтмәләр бирү, йөрәк-үпкә реанимациясе, тормышны саклап калу дәвалавы, соңгы васыятьнамә, медицина карарлары, үлемечле авыру, уңайлы ярдәм